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給病人拍背是指通過胸壁振動(dòng)氣道，使附著在肺、支氣管內(nèi)的分泌物脫落，再通過病人咳嗽排出體外。方法：第一，扣背前要聽診，了解痰鳴音的部位與性質(zhì)，體位上選擇坐位、臥位或側(cè)臥位；手法：兩手手指并攏，掌指關(guān)節(jié)微屈呈120度，呈“杯狀”，指腹與大小魚際著落，利用腕關(guān)節(jié)適力迅速叩擊，按支氣管走向，由外周向中央叩擊，自下而上或者自上而下；頻率是120到180次每分，持續(xù)5到15分鐘。拍背后鼓勵(lì)患者有效咳嗽，排出痰液。

偏癱患者坐位耐力達(dá)到30分鐘以上的時(shí)候，就可以進(jìn)行站位訓(xùn)練。首先，協(xié)助患者雙足放平置于地面，放在同一水平線，兩腿分開，與肩同寬，健側(cè)腿向后移動(dòng)五厘米，便于支撐身體，健手插握患手，盡量向前伸直，軀干前傾，低頭、彎腰、收腹，重心漸移向雙下肢，護(hù)士一手放在患側(cè)的肩胛骨處，引導(dǎo)肩盡量向前移，另一只手放在患膝上，當(dāng)膝蓋前移時(shí)沿著脛骨下壓膝部，使足充分著地。立位時(shí)，患者雙手放在陪護(hù)者的腰部，以利于輕松站立，直到患者站位時(shí)收腹、挺胸、抬頭、放松肩，雙下肢盡量伸直。

腰間盤突出的日常保?。旱谝弧⑵綍r(shí)要佩戴腰圍，限制腰部的活動(dòng)，保持良好的生活習(xí)慣，防止腰部受涼，防止過度勞累。第二、站和坐姿要正確，即站如松，坐如鐘，胸部要挺直，腰部要平直，同一姿勢(shì)不應(yīng)保持太久，適當(dāng)進(jìn)行原地活動(dòng)或腰背部的活動(dòng)，可以有效解除腰背部肌肉的疲勞。第三、提重物時(shí)不要彎腰，應(yīng)該先蹲下拿起重物，然后慢慢起身，腰背部保持一個(gè)比較直的狀態(tài)，盡量做到不彎腰。第四、在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉，壓腿、彎腰的幅度不要太大，否則不但達(dá)不到預(yù)期的目的，還會(huì)加重椎間盤的突出。第五、避免穿帶跟的鞋。第六、要長(zhǎng)期保持臥硬板床。

脊髓損傷后尿不出來，具體的護(hù)理方法是：首先是排尿習(xí)慣的訓(xùn)練，根據(jù)患者以往的排尿習(xí)慣確立如廁的時(shí)間、方法，可協(xié)助患者取臥位或到坐廁上，讓其聽流水聲，也可用溫毛巾敷在膀胱區(qū)，或用溫水沖洗會(huì)陰部。其次、是排尿意識(shí)的訓(xùn)練，適用于留置導(dǎo)尿的患者，放尿前五分鐘患者臥床放松，幻想在一個(gè)寬大安靜的衛(wèi)生間，聽著流水聲，準(zhǔn)備排尿，并試圖自己排尿，然后由陪同人員緩緩的放尿。第三個(gè)是反射性排尿訓(xùn)練，導(dǎo)尿前半小時(shí)可輕叩恥骨上側(cè)或大腿上三分之一內(nèi)側(cè)，牽拉陰毛或擠壓陰蒂，用手刺激肛門誘發(fā)膀胱反射性收縮，產(chǎn)生排尿。第四個(gè)是代償性的排尿訓(xùn)練：1、Crede按壓法，用拳頭放在臍下三公分處，深深地按壓并向恥骨方向滾動(dòng)，動(dòng)作緩慢柔和，同時(shí)囑患者增加腹壓幫助排尿。2、Valsalva屏氣法，患者取坐位，身體前傾、屏氣呼吸、增加腹壓，向下用力做排便的動(dòng)作幫助排除尿液。第五個(gè)是盆底肌的訓(xùn)練：1、患者自主收縮盆底肌肉，包括會(huì)陰部及肛門括約肌，每次收縮5到10秒，重復(fù)10到20次每組，每日三組。2、囑患者吸氣時(shí)收縮肛門周圍的肌肉，維持5到10秒，比如讓患者想象自己尿急，但還找不到衛(wèi)生間，首先要憋住尿，收縮肛門5到10秒。3、患者坐在椅子上，由后向前緩慢的把肛門、陰道、尿道周圍的盆底肌肉收縮上提，感覺想阻止肛門排氣，從一數(shù)到十后緩慢放松。4、患者可以坐在馬桶上，兩腿要分開開始排尿，中途有意識(shí)的收縮盆底肌肉，使尿流中斷，如此反復(fù)排尿、止尿，重復(fù)多次，使盆底肌肉得到鍛煉。

第一、要合理安排飲食，比如便秘的患者要增加水分和纖維素的攝入，多食蔬菜、水果。失禁者，嚴(yán)重腹瀉的要漸進(jìn)性給予禁食、流食、半流直至普通飲食。輕癥腹瀉可以給予高熱量、高蛋白、易消化、低渣的飲食。便秘者的功能訓(xùn)練方法有：第一、要定時(shí)排便，根據(jù)患者既往習(xí)慣安排排便時(shí)間，養(yǎng)成每日定時(shí)排便的習(xí)慣，通過訓(xùn)練，逐步建立排便反射，也可每日早餐后30分鐘內(nèi)進(jìn)行排便活動(dòng)。第二、是促進(jìn)直結(jié)腸反射的建立，誘發(fā)直腸肛門的反射，促進(jìn)結(jié)腸的蠕動(dòng)，具體的操作方法是：示指或中指戴指套涂潤(rùn)滑油后，緩緩地插入直腸，在不損傷直腸黏膜的前提下，沿直腸壁做環(huán)形運(yùn)動(dòng)，并緩慢的牽伸到肛管誘導(dǎo)排便反射，每次刺激時(shí)間持續(xù)一分鐘，間隔兩分鐘后可以再次進(jìn)行，排便采取蹲位或者坐位，以增大肛門直腸角。第三、指導(dǎo)患者按摩腹部，操作者用單手或雙手的示指、中指和環(huán)指自右向左環(huán)形按摩，從盲腸部開始，依結(jié)腸蠕動(dòng)方向，沿升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸做環(huán)形按摩，或在乙狀結(jié)腸的部位，由近心端向遠(yuǎn)心端做環(huán)形按摩，每次5到10分鐘，每日兩次。第四是盆底肌訓(xùn)練，患者平臥，雙下肢并攏，雙膝屈曲稍分開，輕抬臀部縮肛，提肛10到20次，每日練習(xí)4到6次。