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小兒類風濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀有許多,以2到3歲及8到10歲的兩個年齡階段最常見。臨床起病可分為下述三個類型：第一是全身型，又稱急性發(fā)病型，2-3歲的幼兒多見，約占兒童類風濕病的10%到20%，發(fā)熱是小兒類風濕病的第一個全身癥狀，也是主要癥狀，體溫多高達39到40度，呈弛張熱型，熱高的時候，小兒呈重病容，熱退以后，患兒玩耍正常。第二個癥狀是皮疹，小兒類風濕關(guān)節(jié)發(fā)熱期，常常伴有一過性的多形性皮疹，隨著體溫的升降，皮疹會逐漸消退。第三個癥狀是關(guān)節(jié)炎，發(fā)熱時，多數(shù)患兒有一過性的關(guān)節(jié)炎，或者僅為肌肉疼痛、關(guān)節(jié)疼痛，而關(guān)節(jié)癥狀并不明顯，容易被全身癥狀所掩蓋，當熱退以后，關(guān)節(jié)癥狀會逐漸出現(xiàn)，受累的關(guān)節(jié)以膝關(guān)節(jié)最為顯著，除此之外，手關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)也可以受累，有少數(shù)的患兒轉(zhuǎn)為特發(fā)性的慢性關(guān)節(jié)炎，癥狀會持續(xù)很長時間。第四個癥狀是肝脾淋巴結(jié)腫大型，有半數(shù)的病例有肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大，多數(shù)患兒會出現(xiàn)腸系膜淋巴結(jié)的腫大，會出現(xiàn)腹痛。第五個癥狀是胸膜炎及心包炎，大約1/3以上的患兒會出現(xiàn)胸膜炎和心包炎的癥狀；第二個類型是多關(guān)節(jié)型，多見于學齡前的兒童，占兒童類風濕的30%到40%，有類風濕因子陰性和類風濕因子陽性兩種類型，這種類型起病緩慢，常常表現(xiàn)為低熱、納呆、消瘦，關(guān)節(jié)病變先累及膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)以及手關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)癥狀呈游走性，然后固定在某一個關(guān)節(jié)，涉及小關(guān)節(jié)的時候常常會出現(xiàn)梭型的腫脹。有些患兒表現(xiàn)為晨僵，關(guān)節(jié)病變大部分是反復發(fā)作，時好時壞。由于多次反復的受累，關(guān)節(jié)的皮膚可以變硬，腫脹的關(guān)節(jié)、皮膚的肌肉會最后萎縮；第三個類型是少關(guān)節(jié)型，這型比較常見，大概占40%到50%，本種類型全身癥狀比較輕微，系統(tǒng)癥狀比較明顯，比如往往只出現(xiàn)單個的關(guān)節(jié)癥狀，一般來講不超過四個關(guān)節(jié)，這個類型的關(guān)節(jié)炎，類風濕因子是陰性，這個類型特別是女孩常常并發(fā)虹膜睫狀體炎，由于虹膜睫狀炎的發(fā)作，引起虹膜的病變以及虹膜后的粘連，繼發(fā)白內(nèi)障、青光眼等等，是幼兒類風濕性關(guān)節(jié)炎的一個比較嚴重的類型。

所有的內(nèi)科疾病，包括一些關(guān)節(jié)的疾病不能完全治愈。當然經(jīng)過規(guī)范的合理治療，病人完全可以長期的緩解。至于治愈，目前來說沒有任何一種關(guān)節(jié)的疾病能夠達到完全治愈的標準。當患兒發(fā)育到一定階段，由于各種因素的影響，患兒會出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)，而這種疾病特別容易復發(fā)。只要在發(fā)病早期得到早期的治療，并可以良好的護理，部分患兒可以得到完全的康復，沒有后遺癥或者后遺癥很少。如果不能早期診斷治療，耽誤治療以后，有相當多的患兒會病情持續(xù)發(fā)展，引起關(guān)節(jié)的畸形，造成行動不便。因此不要相信那些所謂能夠完全治愈小兒類風濕的一些傳說，以及一些社會上專治類風濕的醫(yī)院，而是要出現(xiàn)癥狀以后，及時到醫(yī)院就診，可以早期診斷，早期治療。

幼年型類風濕性關(guān)節(jié)炎最終會引起關(guān)節(jié)不同程度的畸形、障礙，造成活動受限。在得了疾病后，患兒應該得到及時治療，要保證患兒的休息，保證充足的睡眠，除高熱以及負重關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)特別明顯腫脹，需要臥床休息以外，病情較輕的患兒還是鼓勵患者適當?shù)幕顒?，不要長期的臥床，以免造成關(guān)節(jié)癥狀的畸形以及肌肉發(fā)育不好。幼年類風濕性關(guān)節(jié)炎的整個發(fā)展過程變化多端，并且容易復發(fā)。特別是多關(guān)節(jié)型類風濕因子陽性的患兒，預后會更加差。如果經(jīng)過合理、規(guī)范治療并早期診斷都可以控制發(fā)展。有的少關(guān)節(jié)型容易發(fā)展為骶髂關(guān)節(jié)炎或累及脊柱以及發(fā)展為強直性脊柱炎。在護理之中應該注意要鼓勵患兒適當?shù)幕顒?，防止骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮、強直等后遺癥的出現(xiàn)。但是活動必須要適度，不能過度的運動。此外患兒可以在浴室里或者溫水中進行活動鍛煉。另外，騎三輪腳踏車和自行車，能夠有助于患兒的關(guān)節(jié)的活動，要鼓勵患者進行這樣的活動。除此之外，要鼓勵患兒交朋友，來鍛煉自己的關(guān)節(jié)，以便形成畸形以及產(chǎn)生后遺癥。

類風濕性關(guān)節(jié)炎沒有特殊的飲食禁忌，平時注意少糖、少油、少鹽、少奶類和含酪氨酸的食品、少飲酒和咖啡即可?；颊呤紫纫x擇高蛋白、高能量的食物，其次要增加食物的色、香、味以增加自己的食欲。因此對于類風濕關(guān)節(jié)炎的患者什么都可以吃。類風濕性關(guān)節(jié)炎的飲食要注意以下幾點：一、少糖，治療類風濕關(guān)節(jié)炎的藥物里常常選用糖皮質(zhì)激素，而糖皮質(zhì)激素用時間長以后會產(chǎn)生血糖的升高，當糖代謝障礙以后，對于糖的利用就相對稍差一些，因此應該進食少糖的食物。第二、少油，世界衛(wèi)生組織規(guī)定了每天大概25克的油，而且少吃肥肉以及高動物脂肪以及其他一些比如高嘌呤的食物。三、少鹽、四、少奶類和含酪氨酸的食品，不是少奶就是什么奶都不食用，實際上都是適量。五、少飲酒和咖啡，飲酒和濃咖啡對關(guān)節(jié)不利。

游泳是人們?nèi)粘Ｉ钪凶钕矚g的一種運動，類風濕性關(guān)節(jié)炎病人能不能游泳要具體情況具體分析。游泳幫助人體塑形，又能夠鍛煉人體的心肺功能和人體的肌肉能力，因此很多人都喜歡游泳。類風濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病跟陰冷、潮濕有關(guān)，能不能游泳要跟不同的疾病分別處理。在疾病的活動期，比如關(guān)節(jié)紅腫熱疼特別明顯的時候不建議游泳，這時積極的治療，服用藥物來減輕疼痛。當關(guān)節(jié)癥狀緩解以后，沒有疼痛，也不紅腫，這時可去游泳。在游泳時注意水溫和時間，水溫要適當，游泳的時間一般來講30分鐘左右最合適。在開始的時候可以先適應一下，在溫水里面，然后逐漸的增加運動量，在游泳的時候積極地去增加運動，對于身體健康的康復和關(guān)節(jié)的康復都有好處。