二尖瓣關(guān)閉不全是什么意思
發(fā)布時(shí)間:2019-03-0162871次播放
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二尖瓣輕度關(guān)閉不全,又稱為二尖瓣少量反流。正常人為了血流順利地向前流動(dòng),不產(chǎn)生倒流,血流在心臟內(nèi)要通過(guò)四個(gè)開(kāi)關(guān),稱為瓣膜,其中最容易出現(xiàn)問(wèn)題的開(kāi)關(guān)是二尖瓣,在需要二尖瓣完全關(guān)閉時(shí)不能完全關(guān)閉,就是二尖瓣關(guān)閉不全,或者稱為二尖瓣反流。
根據(jù)程度不同,有輕度二尖瓣關(guān)閉不全,中度二尖瓣關(guān)閉不全和重度二尖瓣關(guān)閉不全。二尖瓣輕度關(guān)閉不全完全正常,不會(huì)有任何問(wèn)題。在需要二尖瓣完全打開(kāi)時(shí)不能完全打開(kāi),就是二尖瓣狹窄。根據(jù)程度不同分為輕度二尖瓣狹窄,中度二尖瓣狹窄和重度二尖瓣狹窄。
根據(jù)程度不同,有輕度二尖瓣關(guān)閉不全,中度二尖瓣關(guān)閉不全和重度二尖瓣關(guān)閉不全。二尖瓣輕度關(guān)閉不全完全正常,不會(huì)有任何問(wèn)題。在需要二尖瓣完全打開(kāi)時(shí)不能完全打開(kāi),就是二尖瓣狹窄。根據(jù)程度不同分為輕度二尖瓣狹窄,中度二尖瓣狹窄和重度二尖瓣狹窄。
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二尖瓣狹窄為什么會(huì)引起右心室肥大
因?yàn)槎獍戟M窄有可能導(dǎo)致肺循環(huán)淤血,所以會(huì)造成右心室肥大。二尖瓣是左心房和左心室之間的瓣膜,二尖瓣如果出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的狹窄,可以導(dǎo)致左心房?jī)?nèi)的壓力增高,肺靜脈壓力升高,進(jìn)而引起肺動(dòng)脈高壓。因?yàn)橛倚氖液头蝿?dòng)脈直接相連,肺動(dòng)脈壓力升高以后,會(huì)導(dǎo)致右心室負(fù)荷加重,導(dǎo)致肺淤血,時(shí)間長(zhǎng)就有可能導(dǎo)致右心室肥厚?;加卸獍戟M窄的病人,應(yīng)該積極的針對(duì)病因和臨床癥狀進(jìn)行治療,平時(shí)一定要避免疲勞,避免著涼感冒。特別嚴(yán)重的病人,可以進(jìn)行瓣膜置換術(shù)治療。
二尖瓣狹窄第一心音亢進(jìn)是因?yàn)槭裁?/a>
二尖瓣狹窄的病人會(huì)第一心音亢進(jìn),是因?yàn)檠鹘?jīng)過(guò)狹窄的二尖瓣,進(jìn)入左心室受到阻礙以后,舒張期左心室的充盈減少,收縮期相應(yīng)的縮短。這個(gè)時(shí)候左心室內(nèi)壓力會(huì)迅速的上升,導(dǎo)致低位的二尖瓣緊張并且關(guān)閉,會(huì)產(chǎn)生比較大的震動(dòng),出現(xiàn)高調(diào)清脆的第一心音,稱為第一心音亢進(jìn)。二尖瓣輕度狹窄的病人,可以不用特殊的治療;比較嚴(yán)重的病人或者有明顯臨床癥狀的病人,需要積極的進(jìn)行對(duì)癥治療。平時(shí)一定要避免激動(dòng)、生氣或者劇烈的運(yùn)動(dòng),要?jiǎng)谝萁Y(jié)合。
二葉主動(dòng)脈瓣有哪些治療方法
二葉主動(dòng)脈瓣的病人如果病情比較輕微、狹窄不重,通??梢圆蛔鍪中g(shù),通過(guò)內(nèi)科用藥的方法進(jìn)行治療,盡快的控制病情、緩解癥狀。如果有風(fēng)濕性心臟病合并風(fēng)濕活動(dòng),需要積極的應(yīng)用抗生素類的藥物治療,定期的復(fù)查彩超。有頻發(fā)的房性早搏,可以用抗心律失常的藥物,避免誘發(fā)房顫。心絞痛的病人,可以遵醫(yī)囑用硝酸甘油等硝酸酯類的藥物。心衰的病人應(yīng)該用強(qiáng)心藥物、利尿劑治療。藥物治療以后病情沒(méi)有好轉(zhuǎn)或者狹窄比較嚴(yán)重的病人,可以考慮進(jìn)行人工瓣膜置換術(shù)治療。
二尖瓣少量返流嚴(yán)重嗎
二尖瓣少量返流一般是不嚴(yán)重的,主要是因?yàn)樵谛呐K收縮時(shí),位于左心室和左心房中間的二尖瓣尚未完全關(guān)閉,導(dǎo)致少量的血液反流。這在門臨床上是比較常見(jiàn)的,如果沒(méi)有其他癥狀,可以不用治療,平時(shí)多注意觀察就行。如果出現(xiàn)了胸痛,心悸,腹脹,食欲減退等癥狀,這時(shí)就需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。平時(shí)要多吃一些綠色蔬菜和新鮮的水果,不要做劇烈運(yùn)動(dòng),保持平和的心情,避免情緒激動(dòng),如有不適,請(qǐng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。
二尖瓣返流嚴(yán)重嗎
二尖瓣反流是否嚴(yán)重,取決于二尖瓣的反流程度,可以從以下幾個(gè)方面來(lái)看:1、如果是大量反流,癥狀就比較嚴(yán)重,往往是由病理性因素所引起的,病最常見(jiàn)的是二尖瓣的畸形,也叫先天性二尖瓣關(guān)閉不全,是先天性心臟病的一種,即二尖瓣發(fā)育不好,正常瓣膜應(yīng)該長(zhǎng)度相等,正好能合上,若有一側(cè)短,就會(huì)出現(xiàn)大量反流,此時(shí)需要手術(shù)進(jìn)行糾正;2、如果是輕度的反流,大多數(shù)是由于心臟增大后引起的二尖瓣關(guān)閉不全,此時(shí)需要對(duì)引起心臟增大的原因進(jìn)行治療,而不是針對(duì)二尖瓣進(jìn)行處理。但是兒童的瓣膜損傷和瓣膜疾病診治起來(lái)相對(duì)較困難,除非其瓣膜本身沒(méi)有問(wèn)題,而是由于心臟增大引起的,治療心臟增大即可。如果是先天二尖瓣畸形,如一個(gè)瓣膜沒(méi)發(fā)育好,不能合上,或者二尖瓣有瓣裂,都屬于手術(shù)指征,都要盡快進(jìn)行外科手術(shù),才能解決問(wèn)題。
二尖瓣輕度反流嚴(yán)重嗎
二尖瓣輕度反流主要是二尖瓣關(guān)閉不嚴(yán)所引起的,癥狀不是非常明顯就不用特殊方法治療,但應(yīng)該定期檢查身體,如果還有心臟類疾病就需要及時(shí)治療,情況就比較嚴(yán)重。
二尖瓣關(guān)閉不全的治療方法
二尖瓣關(guān)閉不全可以通過(guò)X線檢查、超聲心動(dòng)圖檢查、心導(dǎo)管檢查和影像學(xué)檢查等進(jìn)行全面的檢查,情況輕微時(shí),可以通過(guò)藥物治療,但是如果嚴(yán)重。到了中、重度以上,甚至已經(jīng)產(chǎn)生相關(guān)的癥狀,就需要進(jìn)行外科手術(shù)的治療,分為換瓣手術(shù)和修復(fù)手術(shù),謹(jǐn)遵醫(yī)囑治療就可以,另外生活中也要做好護(hù)理,要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉。
二尖瓣輕度關(guān)閉不全是什么意思
二尖瓣輕度關(guān)閉不全是指的由于瓣環(huán)、瓣葉或者腱索及乳頭肌的問(wèn)題,導(dǎo)致瓣膜不能嚴(yán)密關(guān)閉,會(huì)反流,輕度二尖瓣關(guān)閉不全,對(duì)身體的影響并不大,嚴(yán)重的二尖瓣關(guān)閉不全,會(huì)引起肺水腫??沙尸F(xiàn)乏力、易倦、活動(dòng)耐量減低、勞累后氣急等癥狀。要進(jìn)行藥物治療,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉,做好保暖,積極對(duì)待。
二尖瓣返流是心臟病嗎
二尖瓣返流是心臟病。心臟中不管是心臟結(jié)構(gòu),還是功能出現(xiàn)問(wèn)題,都屬于心臟病范疇。二尖瓣是分別位于心臟左心房、左心室間和右心房、右心室間的兩組瓣膜,導(dǎo)致返流的原因有兩種情況:即生理性的和病理性的,一般來(lái)說(shuō),輕度的返流(無(wú)器質(zhì)性疾?。┒际强梢杂^察的,不需要特殊治療,但要按時(shí)復(fù)查。
二尖瓣關(guān)閉不全癥狀
二尖瓣關(guān)閉不全有急性和慢性之分,急性輕度反流只有輕微勞力性呼吸困難癥狀,重度反流則會(huì)發(fā)展成急性左心衰;輕度的慢性二尖瓣關(guān)閉不全可長(zhǎng)期無(wú)癥狀,不過(guò)病情加重之后,呼吸困難也會(huì)隨之加重。
03:25
二尖瓣關(guān)閉不全一定要手術(shù)嗎
二尖瓣輕度和中度關(guān)閉不全一般不會(huì)有明顯癥狀,進(jìn)展較慢?;颊呙磕昊蛎?jī)扇陱?fù)查一次心臟超聲即可,無(wú)需手術(shù)。中度以上二尖瓣關(guān)閉不全根據(jù)病因分為風(fēng)濕性及非風(fēng)濕性關(guān)閉不全。非風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全,中度及以上二尖瓣關(guān)閉不全進(jìn)展速度較快,因此建議患者盡早手術(shù)。風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全修復(fù)成功率較低,遠(yuǎn)期效果也比較差,部分患者仍需再次進(jìn)行手術(shù)換瓣?;颊呷绻麑?duì)生活質(zhì)量要求比較高,而且愿意承擔(dān)再次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),可以盡早進(jìn)行手術(shù),在中度關(guān)閉不全時(shí)手術(shù)。反之,可以在重度關(guān)閉不全時(shí)手術(shù)。
03:06
二尖瓣成形術(shù)(修復(fù)術(shù))和換瓣手術(shù)區(qū)別
二尖瓣關(guān)閉不全手術(shù)方法包括二尖瓣成形術(shù)和瓣膜置換術(shù)。二尖瓣成形術(shù)是對(duì)病變瓣膜進(jìn)行修復(fù),恢復(fù)瓣膜和心臟功能。二尖瓣置換術(shù),適用于心臟瓣膜無(wú)法修復(fù)的患者。目前有機(jī)械瓣和生物瓣這兩種人工瓣可供選擇。機(jī)械瓣耐久性好,但需要終身抗凝??鼓蛔憧蓪?dǎo)致血栓栓塞、瓣失靈,抗凝過(guò)度可導(dǎo)致出血。生物瓣不需要終身抗凝,但耐久性差,多數(shù)年輕患者仍需要再次手術(shù)換瓣。如果能夠成功修復(fù)二尖瓣,患者壽命和生活質(zhì)量可恢復(fù)正常。如果換掉二尖瓣,無(wú)論使用生物瓣還是機(jī)械瓣,患者壽命和生活質(zhì)量和正常人都會(huì)有一定區(qū)別。
03:08
二尖瓣反流是什么意思
二尖瓣反流是當(dāng)血液通過(guò)二尖瓣進(jìn)入左心室后,由于二尖瓣關(guān)閉不緊密,流入左心室的血液部分返回入左心房。二尖瓣反流是二尖瓣關(guān)閉不全的主要病理生理改變,所以二尖瓣反流又稱為二尖瓣關(guān)閉不全。根據(jù)程度不同,分為輕度二尖瓣關(guān)閉不全,中度二尖瓣關(guān)閉不全和重度二尖瓣關(guān)閉不全,又稱為少量二尖瓣反流,中量二尖瓣反流和大量二尖瓣反流。按照病程不同,又可分為急性二尖瓣反流和慢性二尖瓣反流。經(jīng)常見(jiàn)到超聲報(bào)告顯示,少量二尖瓣反流。而二尖瓣輕度反流完全正常。中度和重度的二尖瓣反流,就需要尋求治療。
03:04
二尖瓣關(guān)閉不全手術(shù)方法有哪些
二尖瓣關(guān)閉不全手術(shù)方法包括二尖瓣成形術(shù)和瓣膜置換術(shù)。二尖瓣成形術(shù)是對(duì)病變瓣膜進(jìn)行修復(fù),恢復(fù)瓣膜和心臟功能。二尖瓣置換術(shù),適用于心臟瓣膜無(wú)法修復(fù)的患者。目前有機(jī)械瓣和生物瓣這兩種人工瓣可供選擇。機(jī)械瓣耐久性好,但需要終身抗凝,抗凝不足可導(dǎo)致血栓栓塞、瓣失靈,抗凝過(guò)度可導(dǎo)致出血。生物瓣不需要終身抗凝,但耐久性差,多數(shù)年輕患者仍需要再次手術(shù)換瓣。如果能夠成功修復(fù)二尖瓣,患者壽命和生活質(zhì)量可恢復(fù)正常。如果換掉二尖瓣,無(wú)論使用生物瓣還是機(jī)械瓣,患者壽命和生活質(zhì)量和正常人都會(huì)有一定區(qū)別。
03:26
二尖瓣反流怎么治療
二尖瓣反流無(wú)明顯癥狀時(shí),每年或每?jī)傻饺瓴橐淮涡呐K超聲即可,但中度以上反流,需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療。二尖瓣反流又稱為二尖瓣關(guān)閉不全。二尖瓣少量或少中量反流,一般不會(huì)有明顯癥狀,進(jìn)展較慢,每年或每?jī)傻饺瓴橐淮涡呐K超聲即可,不必進(jìn)行手術(shù)。對(duì)于中度以上反流,根據(jù)病因分為風(fēng)濕性及非風(fēng)濕性二尖瓣反流。對(duì)于非風(fēng)濕性二尖瓣反流而言,進(jìn)行修復(fù)手術(shù)比換瓣手術(shù)的術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)更低,生存期更長(zhǎng),建議盡早手術(shù)。對(duì)于風(fēng)濕性二尖瓣反流而言,修復(fù)成功率較低,遠(yuǎn)期效果較差。如果對(duì)生活質(zhì)量要求比較高,而且愿意承擔(dān)再次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),可以盡早進(jìn)行手術(shù),在中度關(guān)閉不全時(shí)手術(shù)。反之,可以在重度關(guān)閉不全時(shí)手術(shù)。
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