手指肌腱斷裂怎么辦
發(fā)布時間:2019-01-0961709次播放
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不同的手指肌腱斷裂處置不同,需要根據(jù)肌腱斷裂的位置確定治療方案。屈指肌腱斷裂可不進行手術(shù),伸指肌腱損傷急性期進行支具固定,六周后效果不佳可進行手術(shù),如果屈指深肌腱斷裂或者屈指淺深肌腱都斷裂就要盡早手術(shù)治療。
對于屈指肌腱斷裂,2到5指的屈指有屈指淺屈指深兩個肌腱來管,單純的屈指淺肌腱斷裂,屈指深肌腱不斷裂,如果患者要求不高可以不進行手術(shù)。
伸指肌腱損傷分為兩大類,一是伸指肌腱偏指點部位的損傷,如果不合并末節(jié)指骨的撕脫骨折,急性期的病人可以用支具固定六周,固定六周以后,治療效果不好,建議早期到專科醫(yī)院聽醫(yī)生建議進行手術(shù)治療。
對于屈指肌腱斷裂,2到5指的屈指有屈指淺屈指深兩個肌腱來管,單純的屈指淺肌腱斷裂,屈指深肌腱不斷裂,如果患者要求不高可以不進行手術(shù)。
伸指肌腱損傷分為兩大類,一是伸指肌腱偏指點部位的損傷,如果不合并末節(jié)指骨的撕脫骨折,急性期的病人可以用支具固定六周,固定六周以后,治療效果不好,建議早期到專科醫(yī)院聽醫(yī)生建議進行手術(shù)治療。
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小手指肌腱損傷怎么辦
小手指的肌腱損傷早期,可以用固定法治療,晚期或者后期的肌腱損傷,還需要手術(shù)治療。小手指的肌腱損傷早期,可以用固定法治療,比如使用固定支架、小夾板等。而這里的早期指的是一周以內(nèi),三天兩天。如果錯過了早期治療,要積極就診,讓醫(yī)生判斷肌腱是不是損傷了以及損傷的程度,進行相應(yīng)的后續(xù)治療,如是嚴(yán)重肌腱損傷需進行手術(shù)治療,如是簡單的撕裂傷,可以進行固定治療,晚期或者后期的肌腱損傷,很難自己愈合,還需要手術(shù)治療。因為小指肌腱要求是挺高的,建議不要耽誤病情,早期治療手術(shù)也好,固定也好,越早治療效果越好。
手指肌腱缺損怎么辦
對于開放性的損傷導(dǎo)致的肌腱缺損,處理情況相對比較復(fù)雜,需要根據(jù)傷口的污染情況,就診時局部軟組織以及肌腱的缺損程度,選擇相應(yīng)的治療方案。原則上盡可能一期做肌腱缺損的修復(fù),可以采取肌腱移植術(shù)修復(fù)缺損的肌腱,如采用腕部的掌長肌,以及腳背部的肌腱來修復(fù)缺損的肌腱。而對于非開放性損傷導(dǎo)致的肌腱缺損,同樣可以采用移植肌腱術(shù)來代替缺損處的肌腱。在對肌腱缺損處進行吻合后,早期給予適當(dāng)?shù)闹苿?,避免肌腱的再次斷裂,在制動后進行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘苊馐种傅那旃δ芑顒诱系K。臨床上單純的肌腱斷裂相對來說比較多見,往往我們治療時通過手術(shù)探查,可以進行斷端對斷端的直接吻合術(shù)進行治療。但由于患者遭遇的創(chuàng)傷比較嚴(yán)重,如較為嚴(yán)重的擠壓傷以及切割傷等,導(dǎo)致局部肌腱的缺失。有時陳舊性的損傷導(dǎo)致局部肌腱的攣縮,造成的一種是病理上的缺失。此時會影響到手指的功能。
手指肌腱斷裂怎么辦
如果為開放性損傷要清創(chuàng)處理,可選擇肌腱的一期吻合術(shù)進行治療;為閉合性可行行鉚釘?shù)墓潭ㄐg(shù),局部的肌腱探查術(shù),吻合術(shù)進行治療。一、手指伸肌腱斷裂若為開放性損傷,需要根據(jù)損傷的程度、污染的類型進行局部的清創(chuàng)處理。根據(jù)具體的情況,盡量選擇肌腱的一期吻合術(shù)進行治療。若手指肌腱斷裂發(fā)生在遠(yuǎn)端的關(guān)節(jié)處,無法直接縫合,需要行鉚釘?shù)墓潭ㄐg(shù),使肌腱與骨端進行鉚釘固定,來修復(fù)肌腱損傷。二、若為閉合性的肌腱損傷,可行局部的肌腱探查術(shù),行斷端肌腱的吻合術(shù)進行治療,目的是恢復(fù)手指的屈伸功能,同時早期的患者進行制動。然后,適時的指導(dǎo)患者進行手指的屈伸功能鍛煉,避免由于局部的肌腱粘連而導(dǎo)致手指屈伸活動障礙。手指的肌腱斷裂可分為伸肌腱斷裂、屈肌腱斷裂,以及伸屈肌腱同時斷裂。手指的伸肌腱斷裂,以開放性的損傷較為常見。閉合性的損傷,相對較少見。手指肌腱斷裂后會導(dǎo)致手指局部的疼痛、腫脹、畸形以及手指的屈伸活動障礙。
手指肌腱斷裂吃什么
臨床上,手指的肌腱斷裂大多數(shù)是由于開放性的損傷導(dǎo)致,少數(shù)是由于閉合性的損傷引起。手指的肌腱斷裂可以分為伸肌腱斷裂、屈肌腱斷裂,以及手指的伸屈肌腱同時的斷裂。手指的肌腱斷裂后會導(dǎo)致手指部的疼痛、腫脹、畸形以及活動受限等表現(xiàn)。對于開放性的損傷導(dǎo)致的伸肌腱斷裂,往往伴有血管以及神經(jīng)的損傷?;颊咴趥笪覀冞M行修復(fù)肌腱、神經(jīng)及血管損傷的同時,需要注意避免抽煙、食用影響血管通暢的藥物。另外注意避免吃一些對傷口有害的食物,如導(dǎo)致傷口產(chǎn)生較大刺激的食物,我們可以吃一些營養(yǎng)比較豐富的食物,來加速傷口的愈合。另外在進食時,我們要注意營養(yǎng)均衡。對于一些特殊的患者,如糖尿病患者,我們可以的注意避免含糖的食物等。
大拇指肌腱斷裂嚴(yán)重嗎
出現(xiàn)大拇指的肌腱出現(xiàn)斷裂的情況,患者的拇指功能會出現(xiàn)喪失。因此我們就需要科學(xué)及時地進行治療,一般來說,及時進行傷口的清創(chuàng)和肌腱的吻合治療,能夠有效地恢復(fù)拇指功能,并不會給拇指帶來太嚴(yán)重的后果。
如何判斷手指肌腱斷裂
手指肌腱斷裂可能會出現(xiàn)單個手指屈指伸指功能障礙。手指的肌腱分為兩種類型,一種是屈肌腱,一種是伸肌腱,如果屈肌腱斷裂,手指的屈曲功能就會受到影響,如果伸肌腱斷裂,手指的伸直功能就會受到影響。在臨床上如果出現(xiàn)了屈指或伸指功能的障礙,除肌腱損傷之外,神經(jīng)損傷也會導(dǎo)致屈指伸指功能的影響。但是如果屈肌腱斷裂,所受累的只是一個指頭,如果神經(jīng)損傷所導(dǎo)致屈指或伸指功能障礙,大多數(shù)是一組手指頭出現(xiàn)問題。除直接外傷、刀割傷、玻璃劃傷等直接損傷之外,最常見伸肌腱損傷就出現(xiàn)在老年人,比較常見橈骨遠(yuǎn)端骨折、Colles骨折,進行愈合之后導(dǎo)致伸拇長肌腱的損傷。很多情況下,骨折病人治好以后,一開始活動伸拇指的功能就會出現(xiàn)問題,然后進行檢查發(fā)現(xiàn)伸拇長肌腱斷裂,如果出現(xiàn)肌腱斷裂,除體檢之外,經(jīng)常會要求病人進行B超的檢查,能夠看到第一個肌腱連續(xù)性是否存在,肌腱是否斷裂。還可以發(fā)現(xiàn)肌腱的斷端遠(yuǎn)斷端在什么位置,因為肌腱是一個有張力的結(jié)構(gòu),一旦斷裂之后遠(yuǎn)近端會回縮,回縮之后會收到哪里,決定了之后修補手術(shù)的切口在哪里,所以一般來說碰到這類病人進行術(shù)前的B超檢查會對手術(shù)的規(guī)劃起到一個很好的作用。
肌腱斷裂和韌帶斷裂的區(qū)別是什么
肌腱斷裂和韌帶鍛煉兩種不同類型的疾病。韌帶是穩(wěn)定關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),可起到穩(wěn)定作用,肌腱多數(shù)是跨過關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu),可起到動力性作用。韌帶是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu),只在關(guān)節(jié)周圍有韌帶結(jié)構(gòu)。肌腱多數(shù)是跨過關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu),分為屈肌腱、伸肌腱,屈肌腱主要是管屈手指頭、屈手腕。伸肌腱管伸手指頭、伸手腕,大多跨過關(guān)節(jié),是靠肌肉收縮帶動肌腱滑動引起關(guān)節(jié)運動,韌帶這更多是對關(guān)節(jié)形成穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),比如手指頭關(guān)節(jié)只能屈伸活動,而不能側(cè)方活動,是因為側(cè)方有韌帶結(jié)構(gòu)拉住來穩(wěn)定側(cè)方結(jié)構(gòu),防止關(guān)節(jié)側(cè)方運動。
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怎么判斷手指肌腱斷裂
判斷手指肌腱斷裂的方法是手指的屈曲和伸直功能受到影響。手指肌腱分為屈肌腱和伸肌腱,屈肌腱斷裂,手指的屈曲功能受到影響;伸肌腱斷裂,手指的伸直功能受到影響。神經(jīng)損傷導(dǎo)致屈指伸指功能的影響。屈肌腱斷裂,所受累的是一個指頭;神經(jīng)損傷導(dǎo)致屈指或伸指功能障礙,是一組手指頭。
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手指肌腱斷裂能自愈嗎
手指的肌腱斷裂能否治愈要分幾種類型,手指的肌腱斷裂,不同的部位自愈能力不同,最容易自愈的是伸指肌腱靠指點部位的肌腱斷裂,叫做錘狀指。這種近指點部位的閉合性斷裂,如果不合并骨折,做伸直過伸位的支具,固定六周,70%以上的病人可以治愈。但是屈曲肌腱的張力大,一旦斷裂,回縮明顯,不做手術(shù)很難治愈。急性期的肌腱裂手術(shù)是很容易的,可以直接吻合,如果拖到慢性期,不可能做直接吻合,需要做肌腱移植。所以對于這類病人還是建議去??漆t(yī)院聽專家的意見,然后再做下一步的治療。
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肌腱斷裂和韌帶斷裂的區(qū)別
肌腱斷裂和韌帶斷裂是兩類疾病。韌帶是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu),只在關(guān)節(jié)周圍有韌帶結(jié)構(gòu);肌腱多數(shù)是跨過關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu),肌腱分為屈肌腱、伸肌腱,屈肌腱主要管屈手指屈手腕,伸肌腱管伸手指伸手腕,它大多跨過關(guān)節(jié),靠肌肉收縮帶動肌腱滑動來引起關(guān)節(jié)運動,韌帶結(jié)構(gòu)更多的是對關(guān)節(jié)形成穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),比如手指頭的關(guān)節(jié)只能屈伸的活動,而不能側(cè)方的活動,因為側(cè)方有韌帶結(jié)構(gòu)拉住防止關(guān)節(jié)側(cè)方運動,所以韌帶更多的是一個穩(wěn)定的作用,肌腱更多的是一個動力性的作用,所以這兩個疾病完全是兩種類型的疾病,不是可以一起來比較的問題。