萎縮性胃炎會(huì)得胃癌嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-01-0957619次播放
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慢性萎縮性胃炎怎么治療
對(duì)于萎縮性胃炎的病理治療，目前西醫(yī)上沒有明確的藥物，主要是選用一些能夠改善胃黏膜萎縮、腸化甚至異型增生的中藥治療。中醫(yī)將慢性胃炎分為七種證型，隨病情發(fā)展多以復(fù)合證候?yàn)橹?，可以選擇能覆蓋多種證型及復(fù)合證候的中成藥進(jìn)行治療。
慢性萎縮性胃炎預(yù)后
慢性萎縮性胃炎，作為一種癌前疾病，預(yù)后是不同的病人有不同的的預(yù)后的結(jié)果，每年據(jù)統(tǒng)計(jì)，大約有百分之0.5到百分之1的病人可能會(huì)轉(zhuǎn)變成胃癌，但是也是多重因素作用的結(jié)果，包括幽門螺旋桿菌的感染，以及有一定的遺傳傾向，還有長期飲食的不規(guī)律，都是造成萎縮性胃炎癌變的一些風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于慢性萎縮性胃炎，考慮和幽門螺旋桿菌的感染是有很大的相關(guān)性，當(dāng)在胃鏡下發(fā)現(xiàn)了這種萎縮的存在，需要進(jìn)一步的去檢測(cè)幽門螺旋桿菌，如果有這種細(xì)菌的感染，進(jìn)行一個(gè)積極的根除治療之后，輕度的萎縮是有一定的逆轉(zhuǎn)的可能性的，但是通常慢性萎縮性胃炎會(huì)伴有腸上皮化生，對(duì)于出現(xiàn)這種腸上皮化生之后，逆轉(zhuǎn)的可能性是會(huì)有下降的，當(dāng)出現(xiàn)了重度的慢性萎縮性胃炎，同時(shí)伴有重度的腸上皮化生，一定要警惕，因?yàn)榘l(fā)生胃癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)升高。所以如果有慢性萎縮性胃炎的存在的時(shí)候，要定期監(jiān)測(cè)胃鏡，關(guān)注胃粘膜的細(xì)胞的改變，有沒有出現(xiàn)異性增生或者是早期癌變的發(fā)生。
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胃蛋白酶原1偏低是表明胃有問題嗎
若胃蛋白酶原1持續(xù)偏低，則說明胃底或胃體的黏膜有持續(xù)性的損傷。因?yàn)槲傅鞍酌冈?被胃黏膜細(xì)胞分泌后，會(huì)進(jìn)入血液并穩(wěn)定存在，其主要反映胃泌酸、腺細(xì)胞功能及胃酸分泌等情況。胃蛋白酶原作為胃蛋白酶前體，可分為胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2，在胃酸刺激下，形成具有生物活性的蛋白酶，并發(fā)揮生理功能。若胃部不適癥狀比較明顯，比如胃脹、胃疼、胃反酸等，建議做胃鏡檢查，看看胃黏膜情況，或在胃鏡下取胃組織活檢，明確病變性質(zhì)做針對(duì)性治療。飲食上應(yīng)吃易消化飲食，少量多次，適當(dāng)補(bǔ)充多種維生素，適當(dāng)吃些刺激胃酸分泌食物，如山楂、蘋果等。如近期飲食不當(dāng)，休息不好導(dǎo)致的胃蛋白酶原1降低，建議調(diào)理身體，2-3周復(fù)查。
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慢性萎縮性胃炎預(yù)后好嗎
慢性萎縮性胃炎作為癌前疾病，不同的病人有不同的的預(yù)后的結(jié)果，它可能會(huì)轉(zhuǎn)變成胃癌，幽門螺旋桿菌的感染、遺傳傾向、長期飲食的不規(guī)律，都是造成萎縮性胃炎癌變的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)了萎縮的存在，需要檢測(cè)幽門螺旋桿菌，如果有細(xì)菌感染，需要積極的根除治療，如果有重度的慢性萎縮性胃炎，同時(shí)伴有重度的腸上皮化生，一定要警惕胃癌發(fā)生。所以如果有慢性萎縮性胃炎，要定期監(jiān)測(cè)胃鏡，關(guān)注有沒有出現(xiàn)異性增生或者是早期癌變的發(fā)生。
慢性萎縮性胃炎需要做哪些檢查
慢性萎縮性胃炎需要做胃鏡檢查，病理學(xué)檢查。胃鏡檢查：黏膜蒼白，局部變薄、血管透見，脆性增加、易出血，黏膜皺襞細(xì)小甚至消失等，還伴有慢性淺表性胃炎的表現(xiàn)，如充血紅斑、黏液及反光增強(qiáng)等。病理學(xué)檢查：顯微鏡下顯示胃黏膜內(nèi)固有腺體萎縮、腸化生、內(nèi)瘤變或異型增生。萎縮、腸化生常分為輕、中、重度，內(nèi)瘤變可分為低級(jí)別內(nèi)瘤變和高級(jí)別內(nèi)瘤變。慢性萎縮性胃炎（CAG）是以胃粘膜變薄，固有腺體萎縮或伴有腸上皮化生，異型增生，為其病理特點(diǎn)的消化系統(tǒng)常見的疑難病，發(fā)病率占受檢人群的13.8％。大多數(shù)患者無明顯的自覺癥狀，有癥狀者也缺乏特異性，可有上腹部灼痛、脹痛、鈍痛或胃脹滿、痞悶，尤以食后為甚，食欲不佳、早飽還有惡心、噯氣、消化不良、疲乏，便秘或腹瀉等等癥狀。嚴(yán)重者可有消瘦、貧血、脆甲、舌炎或舌乳頭萎縮，少數(shù)胃粘膜糜爛者可伴有上消化道出血。
慢性淺表萎縮性胃炎該怎么治療
治療分為西醫(yī)治療和中醫(yī)治療，需要根據(jù)患者的具體情況選擇恰當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行施治。具體的治療方式有以下幾個(gè)方面：一、西醫(yī)治療。慢性萎縮性胃炎的治療，最主要是抗幽門螺旋桿菌的治療。幽門螺旋桿菌是萎縮性胃炎的主要致病菌，因此治療萎縮性胃炎首先進(jìn)行抗菌治療。具體的方法是應(yīng)用黏膜保護(hù)劑、質(zhì)子泵抑制劑和兩種抗生素，療程是十四天，然后停藥四周，復(fù)查幽門螺桿菌。其次就是控制膽汁反流的治療。膽汁反流是萎縮性胃炎形成的另一個(gè)常見原因，可以服用嗎丁啉、西沙必利等藥物治療。再次就是對(duì)癥治療，包括解痙、止痛、止吐、助消化、抗焦慮、改善貧血等，必要的時(shí)候也可以進(jìn)行手術(shù)治療。二、中醫(yī)治療。1、食欲不振是本病最常見的癥狀之一，可以選用焦三仙等中藥，以消食和胃。2、就是慢性萎縮性胃炎患者胃液分析提示胃酸減少，其治療需要根據(jù)病人不同的情況進(jìn)行辨癥用藥，才可有效緩解不適癥狀。
慢性萎縮性胃炎怎么治療
慢性萎縮性胃炎最好的治療方式是胃鏡監(jiān)測(cè)。在胃鏡下進(jìn)行監(jiān)測(cè)，來明確在萎縮的病灶當(dāng)中有沒有一些病灶就進(jìn)展成為胃癌，如果早期發(fā)現(xiàn)，就可以對(duì)早期的胃部的病變進(jìn)行治療，就可以避免受到癌腫的威脅。如果是早期的胃癌，有一部分患者還是可以通過胃鏡來解決，如果是一旦癌癥進(jìn)展甚至有轉(zhuǎn)移，將威脅到生命。因?yàn)槁晕s性的胃炎還是國家所公認(rèn)的癌前疾病當(dāng)中的一種，也就是有一部分患者如果萎縮性胃炎沒有及時(shí)的診斷，沒有及時(shí)的追蹤，沒有及時(shí)的去除一些誘發(fā)因素，而使萎縮性胃炎逐漸加重，逐漸進(jìn)展，會(huì)使胃部發(fā)生一些癌變。
慢性萎縮性胃炎的發(fā)病原因
慢性萎縮性胃炎，是一種常見的上消化道疾病，通常伴有腸上皮化生現(xiàn)象，相對(duì)于淺表性胃炎來說比較嚴(yán)重的，也有稱之為癌前病變，任其發(fā)展的話，可能會(huì)導(dǎo)致異形，甚至重度異形，最后發(fā)生胃癌。慢性萎縮性胃炎的病因，最主要的應(yīng)該是幽門螺桿菌感染，研究證明，幽門螺桿菌感染與胃炎，消化性潰瘍以及胃癌等等有著非常密切的關(guān)系。其次，不良的生活習(xí)慣，比如說長期煙酒刺激，過多進(jìn)食油膩辛辣刺激食物，也會(huì)導(dǎo)致萎縮性胃炎的發(fā)生。再者，家族遺傳因素，自身免疫機(jī)制，精神因素等，都是導(dǎo)致萎縮的病因。另外，許多藥物也會(huì)刺激胃黏膜，比如說，非甾體類抗炎藥物，糖皮質(zhì)激素等等。臨床上發(fā)現(xiàn)有萎縮，要根據(jù)病因積極治療，尤其是根治幽門螺旋桿菌，有可能會(huì)使萎縮得到扭轉(zhuǎn)。同時(shí)注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，中醫(yī)中藥，對(duì)萎縮性胃炎也幫助。
慢性淺表萎縮性胃炎該怎么治療
慢性淺表萎縮性胃炎在生活中極為常見，患上慢性淺表萎縮性胃炎疾病之后，需要從多方面進(jìn)行治療，一般藥物和食療配合治療效果好。蓋胃平的選擇很重要，對(duì)于治療有幫助。在治療時(shí)避免吃有刺激性的食物，另外要有好的生活習(xí)慣。
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慢性萎縮性胃炎嚴(yán)重嗎
萎縮性胃炎的嚴(yán)重情況要根據(jù)它的病變程度來區(qū)分。普通萎縮不嚴(yán)重，伴有腸上皮化生或者異型增生，就比較嚴(yán)重。慢性萎縮性胃炎相對(duì)于淺表性胃炎是比較嚴(yán)重的。但是萎縮性胃炎又分很多種。有的只是普通的萎縮，不伴有腸上皮化生或者是異型增生，這種情況還是一種比較輕的病變。如果伴有腸上皮化生，或者進(jìn)一步伴有異型增生，這個(gè)時(shí)候就要引起患者的高度重視。因?yàn)楫愋驮錾悄壳捌毡楣J(rèn)的一種胃癌癌前病變。它是向胃癌發(fā)展的一個(gè)前期病變，需要高度重視，定期復(fù)查。嚴(yán)重的時(shí)候需要內(nèi)鏡下進(jìn)行病變黏膜切除。
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慢性萎縮性胃炎怎么治療
慢性萎縮性胃炎的治療，目前西醫(yī)缺乏一些有效的治療手段。一般推薦補(bǔ)充一些維生素增強(qiáng)患者的抵抗力。推薦患者多吃一些富含維生素的新鮮水果，少吃一些腌制的蔬菜，也可以吃一些類似于大蒜素類的抗癌食品。對(duì)于萎縮性胃炎伴有異型增生，尤其是中度異型增生要定期進(jìn)行隨訪，如果病變發(fā)展到一定程度，西醫(yī)一般進(jìn)行內(nèi)鏡下胃黏膜的切除術(shù)，防止癌變。對(duì)于一般的萎縮性胃炎缺乏有效的藥物，目前臨床上一般用中醫(yī)類藥物通過益氣養(yǎng)陰化瘀解毒等來治療慢性萎縮性胃炎。
慢性萎縮性胃炎怎么治療
慢性萎縮性胃炎患者需要服用促動(dòng)力藥物進(jìn)行治療，同時(shí)可選擇加服熊去氧膽酸、硫糖鋁以及五肽胃泌素注射液一類藥物。另外，患者可采用中醫(yī)辨證療法來治療，可用水煎服黨參、生扁豆、炙黃芪等中草藥組成的方劑。
慢性萎縮性胃炎嚴(yán)重嗎
慢性萎縮性胃炎一般是指萎縮性胃炎，如果癥狀比較輕微，一般不嚴(yán)重；但如果癥狀比較明顯，則可能比較嚴(yán)重，建議積極配合治療。
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