腦膜瘤手術(shù)后如何護(hù)理
發(fā)布時間:2018-12-1061095次播放
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腦膜瘤手術(shù)后,若患者手術(shù)以及出血量較大,要注意加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,包括翻身、加強(qiáng)營養(yǎng)、整個頭部處理等;若腦膜瘤較小,術(shù)后兩三天下地即可,護(hù)理較簡單。
護(hù)理是整個神經(jīng)外科術(shù)后的常規(guī)護(hù)理。根據(jù)病情,根據(jù)患者的自身情況進(jìn)行個性化的處理。
一、患者家屬或患者本人,注意術(shù)中出血多少。若腦膜瘤生長部位比較深,且出血比較多,病人比較虛弱,應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,包括翻身、加強(qiáng)營養(yǎng)、整個頭部處理等。病人若手術(shù)比較大,出血比較多,影響區(qū)域比較重要,患者術(shù)后需要比較長時間恢復(fù),這時要加強(qiáng)自身衛(wèi)生護(hù)理;
二、若是些比較小的腦膜瘤,術(shù)后兩三天就可下床走動,護(hù)理相對比較簡單。
護(hù)理是整個神經(jīng)外科術(shù)后的常規(guī)護(hù)理。根據(jù)病情,根據(jù)患者的自身情況進(jìn)行個性化的處理。
一、患者家屬或患者本人,注意術(shù)中出血多少。若腦膜瘤生長部位比較深,且出血比較多,病人比較虛弱,應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,包括翻身、加強(qiáng)營養(yǎng)、整個頭部處理等。病人若手術(shù)比較大,出血比較多,影響區(qū)域比較重要,患者術(shù)后需要比較長時間恢復(fù),這時要加強(qiáng)自身衛(wèi)生護(hù)理;
二、若是些比較小的腦膜瘤,術(shù)后兩三天就可下床走動,護(hù)理相對比較簡單。
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腦膜瘤的好發(fā)人群有哪些
腦膜瘤可以發(fā)生于任何的年齡,以20-50歲較常見。若飲食不規(guī)律、進(jìn)食速度慢、性格抑郁、有腫瘤家族遺傳史發(fā)病率會增高。
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腦膜瘤有哪些類
腦膜瘤根據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn),分類不一樣。根據(jù)病理分類,有內(nèi)皮型,砂粒型,血管型,化生型,間變性等。根據(jù)部位來分類,有凸面的腦膜瘤,鐮旁的腦膜瘤,竇旁腦膜瘤,蝶骨嵴腦膜瘤,巖斜腦膜瘤等。根據(jù)不同的部位分類,不同的部位腦膜瘤采取的手術(shù)入路是不一樣的。
腦膜瘤術(shù)后恢復(fù)期的注意事項
腦膜瘤患者在手術(shù)之后一般只需要一兩周,就可以基本恢復(fù)到正常的狀態(tài)。所以在恢復(fù)期患者要注意日常的起居,要注意日常的這種比較規(guī)律的起居生活。當(dāng)然還有一些腦膜瘤在手術(shù)之后,會出現(xiàn)不同程度的功能障礙。因?yàn)閷τ谟兄w偏癱肌力下降的患者,我們要注重偏癱肢體的主動和被動的按摩,和屈伸活動,來防止肌肉萎縮關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥的發(fā)生,對于這種術(shù)后有癲癇發(fā)生的患者,或者癲癇發(fā)生風(fēng)險比較高的患者,我們需要注意定期定時地口服抗癲癇藥物,以免發(fā)生癲癇的時候而造成患者摔傷,或者其他嚴(yán)重的后果。一般的腦膜瘤患者還應(yīng)該注意遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查。一般我們建議在手術(shù)之后一個月,三個月半年和一年,各到門診復(fù)查一次,根據(jù)患者的情況來決定,是否進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查,以及時發(fā)現(xiàn)腫瘤的殘留或復(fù)發(fā),以便及時采取有效的措施。
腦膜瘤有什么危害
腦膜瘤出現(xiàn)較大或發(fā)生在比較重要部位,容易引起癲癇、視野障礙、面部功能障礙、吞咽障礙、壓迫小腦以及誘發(fā)顱內(nèi)壓增高等問題,對患者正常生活造成極大影響。一、腦膜瘤是臨床比較常見的腫瘤。腦膜瘤體積比較大或腦膜瘤位于重要功能區(qū),可能會對腦組織、顱神經(jīng)和重要血管,造成壓迫出現(xiàn)癥狀。臨床比較常見的癥狀有癲癇發(fā)作,主要表現(xiàn)為一側(cè)肢體或全身抽搐,還可出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木、無力,嚴(yán)重時可出現(xiàn)肢體偏癱;二、位于枕葉等部位,視覺觸腦通路臨近腦膜瘤,可能會影響患者視野,造成不同程度視野、偏盲或者雙側(cè)視野受限;三、位于重要神經(jīng)等部位腦膜瘤,可能會壓迫三叉神經(jīng),面神經(jīng),前庭神經(jīng)以及后主動神經(jīng),使患者出現(xiàn)面部疼痛、麻木、聽力下降、耳鳴、聲音嘶啞、吞咽困難、飲水嗆咳等一系列并發(fā)癥和癥狀;四、壓迫小腦、腦干,出現(xiàn)走路不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)、蹣跚樣步態(tài)、醉酒樣步態(tài)等表現(xiàn);五、體積比較大的腦膜瘤,可引起患者疼痛、嘔吐、視乳頭水腫等顱內(nèi)壓增高癥狀。
腦膜瘤的早期癥狀
腦膜瘤的早期癥狀有頭暈、肢體麻木、肢體無力、癲癇、精神障礙等等。腦膜瘤早期一般不會有明顯癥狀,少部分患者會出現(xiàn)頭暈、一側(cè)肢體麻木無力等現(xiàn)象。如果腦膜瘤刺激到大腦皮層,或者壓迫臨近的神經(jīng)結(jié)構(gòu)就會出現(xiàn)相對特異的癥狀,比如壓迫顳葉或者額葉的腦膜瘤,患者常常會出現(xiàn)癲癇、精神情感的障礙、對側(cè)肢體的麻木、無力等感、運(yùn)動障礙等,位于枕葉的腦膜瘤壓迫到視覺中樞會造成患者視野偏盲,視野缺損鞍結(jié)節(jié)的腦膜瘤常會壓迫一側(cè)視神經(jīng),造成一側(cè)視力的急劇下降,腫瘤體積比較大時,患者常常會有失嗅的表現(xiàn),這是臨床上比較常見典型表現(xiàn),總體來說腦膜瘤的表現(xiàn)千差萬別,在患者出現(xiàn)癥狀之后應(yīng)該及時進(jìn)行影像學(xué)檢查。
怎么診斷腦膜瘤
腦膜瘤患者的臨床診斷應(yīng)該從患者的臨床表現(xiàn)和神經(jīng)影像學(xué)檢查兩個方面進(jìn)行入手。一般會有頭痛、視力下降、聽力下降、失嗅等一系列的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,有時還會出現(xiàn)偏癱、失語、偏盲、癲癇等表現(xiàn)。對于體積比較大的腦膜瘤還可以出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等一系列的顱內(nèi)壓增高的癥狀。出現(xiàn)這些癥狀的患者應(yīng)該及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查,在腦膜瘤的影像學(xué)檢查方面一般首先進(jìn)行CT檢查,CT常常能夠發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)的占位性病變,患者的腦膜瘤一般表現(xiàn)為邊界比較清楚的,這種半圓形的占位性病變可以呈現(xiàn)為等密度或者稍高密度,在增強(qiáng)掃描之后可以有明顯的強(qiáng)化,在磁共振檢查上腦膜瘤表現(xiàn)的更為明確,一般在T1項上呈等信號或者稍高信號,在T2項上也可以呈等信號、低信號或者高信號。在增強(qiáng)掃描之后會表現(xiàn)為比較明顯的均一的強(qiáng)化,常??梢园l(fā)現(xiàn)特征性的硬腦膜尾征。
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腦膜瘤術(shù)后怎么恢復(fù)快
腦膜瘤術(shù)后如何恢復(fù),要具體情況具體分析。腦膜瘤患者手術(shù)后經(jīng)過一到兩周的恢復(fù)都可以完全恢復(fù)到正常,絕大多數(shù)腦膜瘤的患者手術(shù)還是比較安全的,在手術(shù)之后不需要康復(fù)治療等特別的手段,即可自行恢復(fù)到接近正常的狀態(tài)。但是,也有一些特殊類型的患者需要注意,比如位于大腦半球凸面的比較大的腦膜瘤,患者在手術(shù)之后應(yīng)該及早地進(jìn)行康復(fù)治療,包括癱瘓肢體的被動按摩、主動屈伸等動作,來防止患者的肌肉萎縮,促進(jìn)患者神經(jīng)功能恢復(fù)。
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腦膜瘤不做手術(shù)可以嗎
腦膜瘤是否做手術(shù),要根據(jù)具體情況而定。對于有癥狀的腦膜瘤,都建議在診斷明確之后盡早的接受手術(shù)治療,這樣能夠盡可能的在出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙之前解決病變,避免嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙的出現(xiàn)。及早的進(jìn)行手術(shù)也能夠使手術(shù)更加簡單化,避免在腫瘤累及重要的血管神經(jīng)之后增加手術(shù)的風(fēng)險,術(shù)后患者恢復(fù)也就不那么理想了。還有一類腦膜瘤屬于臨床上意外發(fā)現(xiàn)的腦膜瘤,如果體積比較小,也沒有相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)定位的體征和癥狀,可以在臨床上進(jìn)行隨訪觀察。
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腦膜瘤可以介入治療嗎
腦膜瘤能否介入治療,要根據(jù)具體情況而定。腦膜瘤以顯微神經(jīng)外科手術(shù)全切腫瘤作為根本的治療方法,如果沒有進(jìn)行手術(shù)全切,手術(shù)之后容易出現(xiàn)復(fù)發(fā),這時可以通過放療的方法進(jìn)行控制,手術(shù)切除和放療是腦膜瘤治療的最為重要的兩個方法。介入栓塞治療并不作為腦膜瘤的主要治療方法,但是一些部位的腦膜瘤手術(shù)比較困難,在術(shù)前通過介入的方法進(jìn)行腫瘤供血動脈的栓塞,有助于減少術(shù)中腦膜瘤出血的風(fēng)險,使手術(shù)更加安全。
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腦膜瘤如何治療
腦膜瘤的治療方法,要根據(jù)具體情況而定。腦膜瘤的治療方法可以分為幾類:一、出現(xiàn)在高齡患者身上的體積比較小、已經(jīng)完全鈣化的腦膜瘤,如果沒有引起癥狀,臨床上可以進(jìn)行長期的隨訪觀察而并不急于治療;二、已經(jīng)引起明確癥狀的腦膜瘤,或者體積比較大的腦膜瘤,建議患者進(jìn)行顯微神經(jīng)外科手術(shù)切除腫瘤;三、大概有百分之十左右的腦膜瘤屬于惡性腦膜瘤,建議患者在腫瘤切除之后進(jìn)行局部的放療,如果腦膜瘤仍然復(fù)發(fā),還可以考慮再次手術(shù)切除腫瘤。
腦膜瘤如何治療
腦膜瘤這種不良癥狀,首先可以通過手術(shù)治療,這種治療方法適用于大部分的患者,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行;其次,可以選擇放療治療。這種方法理論上是能夠抑制腫瘤再生長的;最后,還可以考慮射波刀治療,這是一種最新的治療技術(shù)。
腦膜瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)的原因是什么
復(fù)發(fā)是根據(jù)患者本身腫瘤的大小和腫瘤部位,這是內(nèi)因。外因就是根據(jù)手術(shù)的操作,另外手術(shù)技術(shù)的發(fā)展,也是左右復(fù)發(fā)可能性的一個原因。腦膜瘤復(fù)發(fā)原因比較復(fù)雜,所以臨床上也是有標(biāo)準(zhǔn),對于一些需要完全切除的腦膜瘤,建議應(yīng)該全切,而且周邊要擴(kuò)充一部分腦膜的進(jìn)行切除。很大一部分就是殘留了一部分瘤細(xì)胞在周邊,這時候有時由于肉眼很難完全能看得很清楚,所以殘留細(xì)胞是復(fù)發(fā)的一個根本的原因。隨著技術(shù)的提高,我們可以盡量減少復(fù)發(fā),術(shù)中可以對周邊進(jìn)行一定的處理,減少細(xì)胞的存量,或者是所有的細(xì)胞都?xì)?。如果是達(dá)到這個程度,基本上這種復(fù)發(fā)的可能性就非常小。
腦膜瘤治療怎么樣
大部分腦膜瘤的病因不清楚。然而腦膜瘤的確會和既往的放射治療明顯相關(guān),其潛伏期可達(dá)30年。腦膜瘤可以是神經(jīng)纖維瘤病-2(NF2)的頻繁表現(xiàn),NF2病人的體細(xì)胞突變也有助于散發(fā)腦膜瘤的發(fā)展。
這么大的腦膜瘤你見過嗎
腦膜瘤為常見顱內(nèi)原發(fā)腫瘤,僅次于腦膠質(zhì)瘤,國內(nèi)外統(tǒng)計腦膜瘤占原發(fā)顱內(nèi)腫瘤19.2%。腦膜瘤可發(fā)生于神經(jīng)系統(tǒng)各個部位,顱內(nèi)腦膜瘤多數(shù)位于大腦凸面鄰近矢狀竇和大腦鐮,約占50%,腦室內(nèi)腦膜瘤較少見,約占1-2%。
腦膜瘤顯微手術(shù)分析
腦膜瘤良性,多見于中老年女性,蓋與女性激素分泌代謝異常有關(guān)。瘤體生長緩慢,呈膨脹性擠壓周邊結(jié)構(gòu)。除矢狀竇、大腦鐮、凸面硬腦膜好發(fā)腦膜瘤外,顱底的蝶骨脊、嗅溝、鞍結(jié)節(jié)、橋小腦角、海綿竇旁、小腦幕等結(jié)構(gòu)均易發(fā)生腦膜瘤。
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- 1 腦膜瘤是怎么得的
- 2 腦膜瘤是怎么造成的
- 3 腦膜瘤是怎樣形成的
- 4 腦膜瘤是如何引起的?
- 5 什么是腦膜瘤?
- 6 什么叫腦膜瘤
- 7 腦膜瘤嚴(yán)重嗎
- 8 什么是腦膜瘤
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