腦膜瘤需要檢查什么
發(fā)布時(shí)間:2018-12-1059840次播放
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腦膜瘤檢查主要是定位診斷和定性診斷,主要檢查診斷方法有氣腦造影、腦血管造影、ct和核磁共振影像、腦血管成像等確診。
一、定位診斷是一定根據(jù)到腫瘤生長(zhǎng)部位,在ct和核磁共振影像學(xué)發(fā)展之前,最早時(shí)做氣腦造影、腦血管造影。通過(guò)間接征象,了解具體腫瘤發(fā)生部位;
二、隨著ct核磁共振普及,檢查、確診、定位診斷不再是問(wèn)題。因此腦膜瘤最關(guān)鍵診斷是ct和核磁。兩個(gè)互相補(bǔ)充。
三、一般ct做后,需要再做核磁。還可做腦血管成像,看腦膜瘤血供如何,明確是顱內(nèi)供血還是顱外供血為主,更好進(jìn)行手術(shù)方案設(shè)計(jì)。
一、定位診斷是一定根據(jù)到腫瘤生長(zhǎng)部位,在ct和核磁共振影像學(xué)發(fā)展之前,最早時(shí)做氣腦造影、腦血管造影。通過(guò)間接征象,了解具體腫瘤發(fā)生部位;
二、隨著ct核磁共振普及,檢查、確診、定位診斷不再是問(wèn)題。因此腦膜瘤最關(guān)鍵診斷是ct和核磁。兩個(gè)互相補(bǔ)充。
三、一般ct做后,需要再做核磁。還可做腦血管成像,看腦膜瘤血供如何,明確是顱內(nèi)供血還是顱外供血為主,更好進(jìn)行手術(shù)方案設(shè)計(jì)。
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對(duì)于腦膜瘤,首選腫瘤切除術(shù)
張女士因發(fā)作性眩暈伴雙手無(wú)力一年等不適癥狀入院,通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查明確診斷為腦膜瘤。經(jīng)腫瘤切除術(shù)進(jìn)行治療后,張女士恢復(fù)良好,對(duì)治療效果甚是滿意。腦膜瘤就是一種起源于蛛網(wǎng)膜帽狀細(xì)胞的腦腫瘤,好發(fā)于大腦半球的凸面、顱底和鞍旁區(qū)域等部位,大多數(shù)腦膜瘤是良性的,僅3%為惡性腦膜瘤。
01:55
腦膜瘤手術(shù)后能活多久
腦膜瘤是臨床上比較常見的一類腫瘤,絕大多數(shù)腦膜瘤屬于良性腫瘤。如果能通過(guò)神經(jīng)外科手術(shù)的方式進(jìn)行腫瘤全切,患者可以獲得長(zhǎng)期生存,他的預(yù)期壽命與普通人群并無(wú)明顯差異。對(duì)于一些位于顱底的比較巨大的腦膜瘤,位于腦室內(nèi)的巨大腦膜瘤和其他一些重要部位的腦膜瘤,手術(shù)之后可能會(huì)遺留一定的并發(fā)癥和后遺癥。而還有一類腦膜瘤,大概占10%左右屬于漸變型的或者非典型的腦膜瘤,這類腦膜瘤是有一定惡性程度??傮w來(lái)說(shuō),腦膜瘤還是手術(shù)治療效果非常理想的一類腫瘤,大部分患者的預(yù)期壽命與普通人群相同。
得了腦膜瘤會(huì)轉(zhuǎn)移嗎
腦膜瘤絕大多數(shù)為良性不會(huì)轉(zhuǎn)移。少數(shù)惡性腦膜瘤可發(fā)生轉(zhuǎn)移,肺部是腦膜瘤常見轉(zhuǎn)移部位。腦膜瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移,可選擇生物治療,延長(zhǎng)生存期。
什么是腦膜瘤
巖斜腦膜瘤是什么
巖斜腦膜瘤是一種特殊部位的腦膜瘤。它位于腦子底部正中間,起源于雙側(cè)三叉神經(jīng)內(nèi)側(cè)、面神經(jīng)內(nèi)側(cè)、上中斜坡上緣、上斜坡下緣到中斜坡的下緣,這個(gè)區(qū)域的腦膜瘤稱為巖斜腦膜瘤,巖斜腦膜瘤還可以位于中顱底上緣,也可以突破這個(gè)界限,從三叉神經(jīng)內(nèi)側(cè)向外側(cè)生長(zhǎng),甚至可以從頂面往底面長(zhǎng)到枕骨大孔,從頂面長(zhǎng)到鞍區(qū),它不僅限定在固定區(qū)域,有可能向旁邊生長(zhǎng)。這個(gè)區(qū)域的腫瘤,位置比較深,所以是神經(jīng)外科最難的手術(shù)之一,非常具有挑戰(zhàn)性。
腦膜瘤手術(shù)后多久可以恢復(fù)
大部分腦膜瘤患者術(shù)后一周左右或一到兩周,可恢復(fù)到基本正常狀態(tài),但對(duì)于蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型腦膜瘤臨近海綿竇腦膜瘤以及巖骨斜坡區(qū)腦膜瘤,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間稍微延長(zhǎng),要兩到四周甚至更長(zhǎng)時(shí)間。對(duì)術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥者,恢復(fù)期更長(zhǎng),需要一到三個(gè)月甚至三到六個(gè)月都很難恢復(fù)正常。腦膜瘤手術(shù)后,患者恢復(fù)期因人而異。大部分腦膜瘤患者在手術(shù)切除之后,一周左右或一到兩周,即可基本恢復(fù)到正常狀態(tài),特別是那些位于大腦半球凸面大腦鐮旁、矢狀竇旁的腦膜瘤,手術(shù)之后恢復(fù)非???。對(duì)于位于顱底,特別是蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型腦膜瘤臨近海綿竇腦膜瘤以及巖骨斜坡區(qū)腦膜瘤,在手術(shù)之后,有時(shí)會(huì)遺留一定程度的神經(jīng)功能障礙,患者恢復(fù)期也會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng),有時(shí)需要兩到四周,甚至更長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)。對(duì)于術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥腦膜瘤患者,恢復(fù)期可能會(huì)更長(zhǎng),有時(shí)甚至需要一到三個(gè)月才能基本恢復(fù)。其中還有部分患者即使經(jīng)過(guò)更長(zhǎng)時(shí)間治療,甚至三到六個(gè)月治療也難以完全恢復(fù)到正常狀態(tài)。建議患者在腦膜瘤診斷明確之后,應(yīng)該及早進(jìn)行治療,這樣才能有效地避免神經(jīng)功能障礙加重,有效保證手術(shù)安全,通過(guò)及時(shí)手術(shù)治療,患者生活質(zhì)量和預(yù)期壽命也得到明顯的改善。
腦膜瘤有哪些癥狀
腦組織的水腫、梗阻性腦積水、昏迷、癲癇、心跳呼吸驟停是腦膜瘤的癥狀。腦膜瘤的癥狀有很多類型,其中一類是由于腦膜瘤的體積比較大,引起了占位效應(yīng),或者腦膜瘤壓迫腦組織,而造成腦組織的水腫,或由于腦膜瘤影響了腦脊液循環(huán)通路造成了梗阻性腦積水,這時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)劇烈的頭痛、頻繁的嘔吐、視乳頭的水腫、視力下降等不同癥狀。另外一類癥狀是由于腦膜瘤所在不同部位引起相對(duì)特異的癥狀,位于顳葉的腦膜瘤常常會(huì)引起患者的癲癇,位于額葉的腦膜瘤會(huì)引起患者的性格改變,二位于嗅溝的腦膜瘤會(huì)出現(xiàn)失嗅和精神癥狀,位于鞍結(jié)節(jié)的腦膜瘤會(huì)影響患者的視力和內(nèi)分泌功能,位于枕葉的腦膜瘤會(huì)影響患者的視野,二位于橋小腦角區(qū)的腦膜瘤常常會(huì)造成患者的面部疼痛、麻木等感覺;位于枕骨大孔區(qū)的腦膜瘤,可能會(huì)造成患者的頸項(xiàng)部疼痛甚至強(qiáng)迫頭位,乃至突發(fā)的心跳呼吸驟停等嚴(yán)重的后果。由此可見腦膜瘤的癥狀可以有很多類型,如果有相關(guān)癥狀的患者,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行CVT或者磁共振檢查。
腦膜瘤能預(yù)防嗎
腦膜瘤雖然屬于一種比較常見的顱內(nèi)腫瘤,但是仍然屬于一種病因上不十分明確的腫瘤。從這個(gè)角度上來(lái)講,腦膜瘤還沒(méi)有明確的預(yù)防措施。如果患者在診斷腦膜瘤之后,我們建議患者應(yīng)該及早地進(jìn)行治療。雖然腦膜瘤絕大多數(shù)屬于一種良性腫瘤,但是隨著腫瘤的緩慢生長(zhǎng),仍然可以對(duì)患者的腦組織形成壓迫,引起明顯的癥狀,或者由于腫瘤包繞正常的顱內(nèi)血管和腦神經(jīng),引起患者比較明顯的神經(jīng)功能障礙。由此可見腦膜瘤目前還沒(méi)有十分理想的。預(yù)防措施,主要是由于它的病因并不明確。但是在臨床上腦膜瘤一經(jīng)診斷,應(yīng)該及時(shí)地進(jìn)行妥善地神經(jīng)外科手術(shù)治療,絕大多數(shù)腦膜瘤如果經(jīng)過(guò)積極地,有效地治療,是可以完全恢復(fù)到正常的,患者的神經(jīng)功能障礙能夠得到有效地控制,神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀也能夠消失。在手術(shù)治療之后還需要進(jìn)行定期的隨訪觀察,一部分腦膜瘤在術(shù)后有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),通過(guò)及時(shí)地神經(jīng)影像學(xué)復(fù)查,能夠發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā),必要的時(shí)候可以考慮再次手術(shù),來(lái)切除復(fù)發(fā)的腫瘤,控制患者的神經(jīng)功能障礙。
02:36
腦膜瘤不做手術(shù)可以嗎
腦膜瘤是否做手術(shù),要根據(jù)具體情況而定。對(duì)于有癥狀的腦膜瘤,都建議在診斷明確之后盡早的接受手術(shù)治療,這樣能夠盡可能的在出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙之前解決病變,避免嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙的出現(xiàn)。及早的進(jìn)行手術(shù)也能夠使手術(shù)更加簡(jiǎn)單化,避免在腫瘤累及重要的血管神經(jīng)之后增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后患者恢復(fù)也就不那么理想了。還有一類腦膜瘤屬于臨床上意外發(fā)現(xiàn)的腦膜瘤,如果體積比較小,也沒(méi)有相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)定位的體征和癥狀,可以在臨床上進(jìn)行隨訪觀察。
02:28
腦膜瘤的臨床表現(xiàn)有哪些
腦膜瘤的臨床表現(xiàn)有劇烈的頑固的頭痛、噴射性的嘔吐、視乳頭水腫、視力下降、意識(shí)障礙。如果腦膜瘤腫瘤體積長(zhǎng)得足夠大,引起局部腦組織的水腫,或者影響了腦脊液循環(huán)通路,都可能會(huì)造成嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高。這個(gè)時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)比較劇烈的頑固的頭痛,特別是在清晨的時(shí)候比較明顯;同時(shí)還可以出現(xiàn)頻繁的劇烈的嘔吐,特別是噴射性的嘔吐;如果病情繼續(xù)進(jìn)展,患者還可以出現(xiàn)雙眼的視乳頭水腫甚至視力下降,以及不同程度的意識(shí)障礙;如果沒(méi)有得到及時(shí)治療,患者可能出現(xiàn)腦疝甚至危及生命。
01:30
什么是腦膜瘤
腦膜瘤是一種顱內(nèi)比較常見的良性腫瘤,主要來(lái)源于蛛網(wǎng)膜的粒細(xì)胞。這種腫瘤是與顱內(nèi)、腦外和腦組織之間有一個(gè)相對(duì)明確的界限,大多數(shù)情況下,手術(shù)可以實(shí)現(xiàn)腫瘤全切,腫瘤全切之后也不太容易復(fù)發(fā)。腦膜瘤大概90%以上屬于良性腫瘤,有10%左右的腦膜瘤屬于間變性或者非典型腦膜瘤,這類腦膜瘤需要提高警惕,因?yàn)樵谇谐筮€是比較容易復(fù)發(fā)的,在腫瘤復(fù)發(fā)之后,仍然可以考慮再次手術(shù)切除腫瘤。
腦膜瘤會(huì)造成腦積水嗎
腦膜瘤一般不會(huì)導(dǎo)致腦積水,但是也排除會(huì)有意外。一般在臨床上很少會(huì)見到腦膜瘤引起腦積水。多數(shù)腦積水都是因?yàn)槟X外傷、腦出血導(dǎo)致的。腦積水是顱內(nèi)的腦脊液不斷的上升,從而引起的一種疾病。
02:37
什么是腦膜瘤
腦膜瘤是種起源于蛛網(wǎng)膜細(xì)胞的腫瘤,腦內(nèi)比較常見,絕大部分是良性,發(fā)病率高,占第二位,第一位是膠質(zhì)瘤,是種惡性腫瘤。腦膜瘤有很多類型,可根據(jù)纖維鏡下標(biāo)準(zhǔn)分類,還可根據(jù)腫瘤發(fā)生部位分類。主要癥狀來(lái)源于占位效應(yīng),腦膜瘤可生長(zhǎng)部位有腦部、額葉、頂葉、枕葉、顳葉、小腦、中線、顱底。腦膜瘤是常見顱內(nèi)腫瘤的一部分,可采取兩種方式解決:一、觀察。若腫瘤非常小可以觀察,瘤子一般長(zhǎng)得非常慢;二、如果腫瘤很大,要積極進(jìn)行治療。
鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤手術(shù)切除
腦膜瘤,中老年女性好發(fā),良性,發(fā)生于腦膜、靜脈竇、顱底如鞍結(jié)節(jié)、嗅溝、蝶骨脊、橋小腦角、巖骨尖、斜坡等部位。鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤患者,多慢慢出現(xiàn)視力減退,甚至逐漸喪失視力。
腦膜瘤顯微手術(shù)分析
腦膜瘤良性,多見于中老年女性,蓋與女性激素分泌代謝異常有關(guān)。瘤體生長(zhǎng)緩慢,呈膨脹性擠壓周邊結(jié)構(gòu)。除矢狀竇、大腦鐮、凸面硬腦膜好發(fā)腦膜瘤外,顱底的蝶骨脊、嗅溝、鞍結(jié)節(jié)、橋小腦角、海綿竇旁、小腦幕等結(jié)構(gòu)均易發(fā)生腦膜瘤。
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- 1 腦膜瘤是怎么得的
- 2 腦膜瘤是怎么造成的
- 3 腦膜瘤是怎樣形成的
- 4 腦膜瘤是如何引起的?
- 5 什么是腦膜瘤?
- 6 什么叫腦膜瘤
- 7 腦膜瘤嚴(yán)重嗎
- 8 什么是腦膜瘤