蛛網(wǎng)膜囊腫怎么治療
發(fā)布時間：2018-12-1055663次播放
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蛛網(wǎng)膜囊腫可吃藥治療和手術治療，但吃藥基本沒有作用，一般建議手術治療，主要包含傳統(tǒng)開顱、腦室和腹腔分流以及內鏡手術三種。
一、傳統(tǒng)開顱。開顱后把蛛網(wǎng)膜內膜和外膜去掉，可能部分病人就會治愈。隨著研究發(fā)展，部分病人并沒有治愈。若囊腫比較大，腦子很難膨起來，這一塊缺損部位會形成囊腫，致使囊腫會復發(fā)；
二、腦室和腹腔分流。囊腫若比較大，可在囊中間放根管子，通過皮下隧道，把另一個管子放在腹腔，囊腫水會源源不斷地到腹腔。腹腔非常大，可以把水吸收掉，更好的使腦子有膨起過程。半年到一年，很多囊就可消失；
三、內鏡。隨著內鏡技術的提高，有不少大夫采取內鏡手術，創(chuàng)傷更小，也是把囊和蛛網(wǎng)膜下腔進行溝通。
一、傳統(tǒng)開顱。開顱后把蛛網(wǎng)膜內膜和外膜去掉，可能部分病人就會治愈。隨著研究發(fā)展，部分病人并沒有治愈。若囊腫比較大，腦子很難膨起來，這一塊缺損部位會形成囊腫，致使囊腫會復發(fā)；
二、腦室和腹腔分流。囊腫若比較大，可在囊中間放根管子，通過皮下隧道，把另一個管子放在腹腔，囊腫水會源源不斷地到腹腔。腹腔非常大，可以把水吸收掉，更好的使腦子有膨起過程。半年到一年，很多囊就可消失；
三、內鏡。隨著內鏡技術的提高，有不少大夫采取內鏡手術，創(chuàng)傷更小，也是把囊和蛛網(wǎng)膜下腔進行溝通。
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腦囊腫微創(chuàng)手術后幾天出院
腦囊腫微創(chuàng)手術之后的出院時間，根據(jù)患者的情況，術后是否有發(fā)燒，是否有神經(jīng)功能障礙，以及其他的，像術區(qū)的出血等因素來綜合判斷。一般腦囊腫手術之后，如果一切順利，3-5天即可，如有其他合并癥，則需要相對較長的時間在醫(yī)院進行觀察和治療。如術后發(fā)生腦脊液漏，需要根據(jù)患者的情況進行臥床，在腦脊液漏完全控制之后再出院。術后發(fā)生腦脊液白細胞增高、發(fā)熱，懷疑顱內感染的情況，需等待炎癥完全控制后才能夠出院?？傮w來說，腦囊腫的微創(chuàng)手術是恢復比較快的手術，大部分患者手術后1周即可出院。
右側蛛網(wǎng)膜囊腫嚴重嗎
右側蛛網(wǎng)膜囊腫并不屬于特別嚴重的疾病，右側蛛網(wǎng)膜囊腫屬于先天性的疾病，對人體帶來的損傷比較小，雖然囊腫的體積會逐漸擴大，但并不會對腦部神經(jīng)或者血管造成壓迫性。大部分的囊腫并不會對身體帶來損傷，只有少部分的囊腫體積會逐漸的擴大，甚至是會引起癲癇發(fā)作，所以在出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜囊腫的時候，一定要到醫(yī)院做進一步的檢查，需要做頭顱CT檢查或者是核磁共振檢查，才可以明確出囊腫的嚴重程度。如果并沒有對身體帶來危害，就不需要做特殊的治療，不說明蛛網(wǎng)膜囊腫特別嚴重。
蛛網(wǎng)膜囊腫的危害有哪些
蛛網(wǎng)膜囊腫是一種常見腦部疾病，常見于兒童，當然也不止于兒童。這類疾病對于不同人群有不一樣危害，蛛網(wǎng)膜囊腫好發(fā)于全年齡段、青少年及老年人。
蛛網(wǎng)膜囊腫會復發(fā)嗎
蛛網(wǎng)膜囊腫通過手術治療后復發(fā)率較低，其實出現(xiàn)復發(fā)主要在于蛛網(wǎng)膜下腔是否通暢，對腦脊液吸收狀態(tài)是否良好。
蛛網(wǎng)膜囊腫嚴重嗎
蛛網(wǎng)膜囊腫病情是否嚴重要看患者具體情況，病情有輕有重。這種疾病屬于先天性良性腦囊腫病變，是由于發(fā)育期蛛網(wǎng)膜分裂異常所致。囊壁多為蛛網(wǎng)膜、神經(jīng)膠質及軟腦膜，囊內有腦脊液樣囊液。囊腫位于腦表面、腦裂及腦池部，不累及腦實質。多為單發(fā)，少數(shù)多發(fā)。蛛網(wǎng)膜囊腫是否嚴重，可依據(jù)囊腫大小、部位和癥狀判斷，蛛網(wǎng)膜囊腫依據(jù)部位不同可分為側裂囊腫、三腦室囊腫和后顱洼囊腫，側裂囊腫臨床較多見，分Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型，Ⅰ型無明顯癥狀，可無需手術治療；Ⅱ型和Ⅲ型可引起占位性病變，導致腦中線移位，部分患者可出現(xiàn)出血、癲癇等癥狀，需及時治療，可采用內鏡、顯微鏡下微創(chuàng)手術治療，腦組織損傷較小，預后良好。
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蛛網(wǎng)膜囊腫嚴重嗎
蛛網(wǎng)膜囊腫就是平時說的水泡。水泡比較小，不在重要位置上，臨床沒有任何癥狀和體征，沒有任何感覺，往往在無意中進行影像學檢查時發(fā)現(xiàn)，不用積極處理，沒有臨床意義。但蛛網(wǎng)膜囊腫可能長在重要區(qū)域，可能不斷發(fā)生發(fā)展，不斷長大，引起臨床癥狀如頭疼、神經(jīng)功能變化等。蛛網(wǎng)膜囊腫相當于良性小瘤子，有占位效應，沒有臨床處理的具體辦法。蛛網(wǎng)膜囊腫嚴重程度，要根據(jù)蛛網(wǎng)膜囊腫發(fā)生、發(fā)展過程，是否有臨床癥狀、體征等個體差異判斷。
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蛛網(wǎng)膜囊腫會自己消失嗎
蛛網(wǎng)膜囊腫原則上有兩種，一種比較小，不在重要位置上，沒有癥狀，沒有體征，往往是在影像學檢查中無意發(fā)現(xiàn)，可以不做臨床上積極處理，不會自己消失?？赡茉陟o止狀態(tài)不會增長，不會有大影響。另外一種蛛網(wǎng)膜囊腫長在重要位置，不斷長大的過程中，有占位效應，可引起臨床癥狀、體征，應該積極進行治療，包括穿刺、抽吸，開顱手術根治療法等。占位效應后，影響神經(jīng)功能必須根治，蛛網(wǎng)膜囊腫自己消失的可能性很小，沒有痛苦可以不做積極處理。
枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫的原因
蛛網(wǎng)膜囊腫原因分為先天性和繼發(fā)性兩類。一、先天性形成機制：在胚胎時期腦脊液積聚增加，加之各種原因引起胚胎期蛛網(wǎng)膜下腔發(fā)育異常，形成局部引流不暢的囊袋，在滲透壓梯度、單向活瓣性阻塞、囊壁分泌和血管脈沖等機制的作用下逐漸膨脹，而形成蛛網(wǎng)膜囊腫。二、繼發(fā)性形成機制：由于產傷或出生后顱內出血、顱內感染等產生黏稠的分泌物，或開顱手術損傷等，造成蛛網(wǎng)膜局部粘連，使局部蛛網(wǎng)膜下腔和腦池發(fā)生明顯阻塞，加之單向活瓣和腦脊液搏動的推動作用，使腦脊液聚積形成囊腫。蛛網(wǎng)膜囊腫的臨床表現(xiàn)與顱內占位病變相似。部分患者可有輕癱或癲癇發(fā)作。還可有局部癥狀，如眼球突出和頭部不對稱等。
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顳極蛛網(wǎng)膜囊腫是什么
顳極蛛網(wǎng)膜囊腫屬于先天性的疾病，是由于在胚胎時期神經(jīng)管發(fā)育異常所引起，一般患者沒有任何的癥狀，可能在體檢中做了核磁或者CT中發(fā)現(xiàn)，患者沒有頭痛、頭暈等情況，所以暫時不用特殊的處理，只是定期復查，一般每半年或者一年做一次CT或者核磁就可以。由于蛛網(wǎng)膜囊腫里面是腦脊液，當囊腫的囊壁與蛛網(wǎng)膜相通，構成了單向活瓣作用時，而這個囊腫就會增大的可能性。如果囊腫增大的比較明顯，出現(xiàn)了局部的受壓癥狀，也就是表現(xiàn)為顱內壓增高的癥狀時，患者出現(xiàn)劇烈的頭痛、噴射性的嘔吐，以及視網(wǎng)膜的視乳頭水腫等這些情況時，考慮是顱內壓增高，這時候需要積極的處理，可以給予手術的切除治療。
小兒蛛網(wǎng)膜囊腫手術是全麻嗎
對于患有蛛網(wǎng)膜的小兒患者來說，會出現(xiàn)頭痛、驚厥高熱等情況，嚴重的還會影響生命健康。因此患兒需要采取手術的方式來進行治療，由于手術需要一定的精確性，所以在手術的過程當中，是需要對患兒進行全麻的。
蛛網(wǎng)膜囊腫如何治療
蛛網(wǎng)膜囊腫可以手術治療。吃藥基本上沒什么作用。手術治療也分很多種類，開顱、開刀，開刀以后把蛛網(wǎng)膜的內和外膜都去掉，可能有一部分病人就治愈，但是可能還有部分病人并沒有治愈。因為囊如果比較大，腦子很難膨起來，這一塊缺損的部位又形成一個囊腫，所以這時候就是等于說囊腫復發(fā)。第二塊，就是可以做一些腦室和腹腔的分流，囊如果比較大，可以在囊中間放一根管子，通過一個皮下隧道，然后把另一個管子，放在腹腔，囊腫的水就源源不斷地就到了腹腔，腹腔是非常大的一個腔，可以把水吸收掉。所以就可以更好地使腦子有一個膨起的過程。一般來說半年到一年，很多囊就消失了，這是在第二塊。第三塊隨著內鏡技術的提高，有不少的大夫采取內鏡的手術，這創(chuàng)傷更小，也是把囊和蛛網(wǎng)膜下腔進行溝通，這也是一種手術方式，總體來說手術效果在不斷提高。
蛛網(wǎng)膜囊腫手術后頭痛是什么原因
蛛網(wǎng)膜囊腫手術后由于它的壓力變化，還有術中的一些操作，導致一些混有血液的腦積液刺激腦部，還有感染性的頭痛也不能完全排除，如果使用一些耗材，一些植入物，也有可能導致頭痛，所以頭疼的原因有很多。對于頭痛，可以采取分步驟進行篩查，可以做一些腰椎穿刺，對腦積液進行化驗，如果會有血性腦脊液，或是還有白細胞腦脊液，需要進行置換，保持腦脊液非常潔凈，這樣刺激性的頭痛就會減輕或者消失，對于感染的一些頭痛，要積極地使用一些有效的抗生素，進行控制感染等，還有一些良性的頭痛，可以進行對癥的處理，使用一些祛痛片等，這些對癥處理的藥物也是非常有效的。
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蛛網(wǎng)膜囊腫手術后頭痛怎么回事
蛛網(wǎng)膜囊腫手術以后導致頭痛有很多種，常見如壓力改變、血液腦積液刺激腦部、感染以及使用耗材、植入物誘發(fā)頭痛等。一、壓力變化，形成頭痛；二、術中操作導致混有血液、腦積液刺激腦部，引起頭痛；三、感染，感染性的頭痛也不能完全排除；四、使用耗材、植入物，導致頭痛。蛛網(wǎng)膜囊腫手術后頭痛如何處理：一、對于頭痛，可分步驟進行篩查.可做腰椎穿刺，對腦脊液化驗。若有血性腦脊液或白細胞腦脊液，進行置換，保持腦脊液潔凈，這樣刺激性頭痛會減輕或消失；二、感染性頭痛，積極地使用有效抗生素，控制感染。感染控制后，頭痛也會消失；三、良性頭痛，即頭部不舒服，可使用祛痛片等對癥處理。
兒童蛛網(wǎng)膜囊腫治療實例
蛛網(wǎng)膜囊腫兒童常見，多為先天性發(fā)育特異，大多無特殊癥狀，極少部分會造成孩子頭痛，甚或更少一部分孩子會出現(xiàn)癲癇或肢體活動障礙。蛛網(wǎng)膜囊腫屬良性，致青春期后一般穩(wěn)定不會發(fā)展。
鞍上囊腫手術123
鞍上囊腫(suprasellararachnoidcysts)是指位于鞍膈上方的蛛網(wǎng)膜囊腫。良性，多與先天性因素有關，隨發(fā)育體積逐漸增大至穩(wěn)定，可造成視交叉和視神經(jīng)移位、垂體柄受壓，以及視丘下部受累反應，個別囊腫體積較大者可造成三腦室明顯受壓變形，影響并阻塞中腦導水管的腦積液流動，引發(fā)腦積水，造成顱內壓增高癥狀。
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