慢性粒細(xì)胞白血病怎么治療最好
發(fā)布時間:2018-07-2158741次播放
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以目前的醫(yī)學(xué)形式來看,慢粒已經(jīng)不算是一種嚴(yán)重的惡性腫瘤性疾病了,也有一些很好的辦法治療。以前對這種病人就是化療或者做移植,但效果并不好,代價高。現(xiàn)在有靶向藥物,即酪氨酸酶抑制劑或叫TKI這類藥物。通過靶向藥物治療能夠得到非常好的有效率和治愈率。
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慢粒如何治療
慢粒的治療要根據(jù)慢性期、加速期、急變期不同時期決定不同的治療方法。首先要知道什么是慢粒。慢粒就是慢性粒細(xì)胞性白血病,又叫慢性髓性白血病。是血液中的惡性腫瘤,由于體細(xì)胞的突變出現(xiàn)了一個ph染色體。ph染色體所暴露出一個融合基因叫BCR-ABL融合基因,通過這些基因的檢查、染色體的檢查,結(jié)合骨髓象的檢查,就可以確診這個疾病。治療上要根據(jù)病人的臨床分期。慢粒分為慢性期、加速期、急變期三期。發(fā)現(xiàn)的時候,絕大部分病人處于慢性期,在慢性期的病人通過口服靶向的酪氨酸激酶抑制劑,絕大部分病人可以迅速的控制臨床的癥狀。80%以上的病人甚至90%的病人,可以達(dá)到BCR-ABL這個基因陰性的深度的緩解狀態(tài),這部分病人長期的口服酪氨酸激酶抑制劑,就可以達(dá)到功能性的治愈的效果。對于一些酪氨酸激酶抑制劑治療失敗的病人,或者發(fā)病的時候這個病人已經(jīng)處在加速期或者急變期的病人,這部分病人還有異基因的造血干細(xì)胞移植這個手段來治療疾病。對于這些病人通過移植治療,又有80%左右的病人可以獲得治愈的效果。所以臨床上現(xiàn)在絕大部分慢?;颊撸伎梢垣@得很好的治療。
慢性粒細(xì)胞白血病能不能治好
慢性粒細(xì)胞白血病是臨床上可以獲得功能性治愈的疾病。慢性粒細(xì)胞白血病屬于一種慢性血液系統(tǒng)腫瘤代表性的疾病。骨髓中是以粒細(xì)胞明顯增殖,伴有BCR-ABL這個基因突變或者檢出ph染色體,可以診斷慢性粒細(xì)胞白血病。在過去慢性粒細(xì)胞白血病不能夠治愈,雖然使用一些羥基脲為代表的藥物,可以短期控制這個疾病,但這個疾病終將會出現(xiàn)加速,最后轉(zhuǎn)成急性白血病,導(dǎo)致病人死亡。自從有了針對BCR-ABL這個基因突變的特異性藥物以后,臨床上叫酪氨酸激酶抑制劑,慢性粒細(xì)胞白血病的治療發(fā)生了質(zhì)的飛躍?,F(xiàn)在有第一代、第二代、第三代這種藥物,可以有效的控制這個基因的復(fù)制和表達(dá),通過長期服用酪氨酸激酶抑制劑這個藥物,就可以穩(wěn)定的控制這個疾病,達(dá)到功能性治愈的效果。即使這個病人出現(xiàn)了藥物控制失敗,出現(xiàn)了加速和急變的情況,進(jìn)行異基因的造血干細(xì)胞移植,也可以為80%以上的病人提供治愈的方法。
慢性粒細(xì)胞白血病最突出的表現(xiàn)是什么
慢性粒細(xì)胞白血病臨床最常見最突出的表現(xiàn)有兩條,一個是白細(xì)胞的升高。慢粒的病人白細(xì)胞往往會出現(xiàn)明顯的進(jìn)行性的升高,正常白細(xì)胞的上限是10×/L。對于慢粒的病人,可以到二三十、三四十,甚至上百×/L,也就是幾倍幾十倍的升高。白細(xì)胞升高還可以看到出現(xiàn)了一些中晚幼粒、早幼粒,甚至原始細(xì)胞,當(dāng)然是以中晚幼粒升高為主,除此之外可以看到嗜酸細(xì)胞、嗜堿細(xì)胞很明顯的升高。第二個最常見的最突出的臨床表現(xiàn)是脾臟增大,病人的脾臟可以出現(xiàn)進(jìn)行性的腫大,甚至出現(xiàn)巨大脾臟,壓迫胃腸、消化道,引起消化道的癥狀。臨床上根據(jù)外周血和骨髓的原始細(xì)胞情況,根據(jù)脾臟的大小,根據(jù)做骨穿的一些結(jié)果,診斷是慢粒,也對慢粒進(jìn)行分期,經(jīng)過有效的治療以后,病人的白細(xì)胞可以恢復(fù)正常,脾臟也可以恢復(fù)正常大小。
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全血細(xì)胞計數(shù)五分類是查什么
全血細(xì)胞計數(shù)五分類檢查是血常規(guī)檢查,主要項目包括白細(xì)胞計數(shù)、紅細(xì)胞、血紅蛋白、血小板。全血細(xì)胞五分類檢查是對白細(xì)胞進(jìn)行進(jìn)一步的分析,白細(xì)胞由中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞、嗜堿粒細(xì)胞和單核細(xì)胞構(gòu)成。中性粒細(xì)胞升高常見于細(xì)菌感染;淋巴細(xì)胞比值升高,常見于病毒感染;嗜酸粒細(xì)胞升高,常見于一些過敏性疾病、寄生蟲;嗜堿粒細(xì)胞輕度升高,一般沒有肯定的臨床意義。但是嗜酸、嗜堿細(xì)胞比例嚴(yán)重升高,在骨髓增殖性腫瘤、慢性粒細(xì)胞性白血病中常見。
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慢粒的治療
慢粒的治療上要根據(jù)病人的臨床分期決定。慢粒分為慢性期、加速期、急變期。慢性期病人通過口服靶向的酪氨酸激酶抑制劑,多數(shù)病人可以迅速控制臨床癥狀。長期口服酪氨酸激酶抑制劑,可以達(dá)到功能性的治愈。對于酪氨酸激酶抑制劑治療失敗的病人,或者病人已經(jīng)處在加速期或急變期,可以通過異基因造血干細(xì)胞移植治療。80%左右的病人可以獲得治愈的效果。慢粒就是慢性粒細(xì)胞性白血病,又叫慢性髓性白血病。它是血液中的惡性腫瘤,由于體細(xì)胞的突變出現(xiàn)了一個ph染色體。
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慢性白血病可以活多久
慢性白血病可以活多久,要根據(jù)不同的白血病診斷、分期和預(yù)后情況決定。慢性白血病常見的兩型是慢性粒細(xì)胞性白血病和慢性淋巴細(xì)胞性白血病。慢性期慢性粒細(xì)胞性白血病,也就是處于早期的病人,通過長期口服酪氨酸激酶抑制劑,絕大部分可以獲得功能性治愈,即使藥物治療失敗,也可以選擇異基因造血干細(xì)胞移植,80%左右的病人可以獲得治愈。慢性淋巴細(xì)胞白血病是老年性疾病,中位發(fā)生年齡70歲。對于低危的慢性淋巴細(xì)胞白血病的病人,特別是分期比較靠前的病人不需要治療,即使出現(xiàn)疾病進(jìn)展,達(dá)到治療指征,應(yīng)用BTK抑制劑為代表的藥物,也可以長期獲得生存。
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慢性粒細(xì)胞白血病能治好嗎
慢性粒細(xì)胞白血病在臨床上可以獲得功能性治愈。慢性粒細(xì)胞白血病屬于慢性血液系統(tǒng)腫瘤代表性的疾病。骨髓中粒細(xì)胞會明顯增殖,伴有BCR-ABL基因突變或者檢出ph染色體。以前慢性粒細(xì)胞白血病不能治愈,雖然使用一些羥基脲為代表的藥物可以短期控制,但疾病終將會出現(xiàn)加速。自從有了針對BCR-ABL這個基因突變的特異性藥物以后,臨床上叫酪氨酸激酶抑制劑,可以有效的控制這個基因的復(fù)制和表達(dá)。即使病人出現(xiàn)藥物控制失敗,出現(xiàn)加速和急變的情況,進(jìn)行異基因的造血干細(xì)胞移植,也可以為80%以上的病人提供治愈的方法。
慢性粒細(xì)胞白血病用什么藥
慢性粒細(xì)胞白血病可用核苷二磷酸還原酶抑制劑進(jìn)行治療,酪氨酸激酶抑制劑等靶向藥物來治療,辨證應(yīng)用中藥進(jìn)行調(diào)理治療。
慢性粒細(xì)胞白血病會不會遺傳
慢性粒細(xì)胞白血病可能和遺傳因素有關(guān)系。但是慢性粒細(xì)胞白血病遺傳幾率非常小,只有少數(shù)報道患者家族當(dāng)中有人患病。
慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)有什么區(qū)別
慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)是兩種不同疾病,其病因、臨床表現(xiàn)、治療方法均不同。
粒細(xì)胞白血病能治好嗎
粒細(xì)胞白血病這種情況,倘若屬于m3型粒細(xì)胞白血病,那么往往是可以治愈的,目前治愈率達(dá)到了90以上。不過,其他類型的粒細(xì)胞白血病,往往是難以治愈的,唯一有可能治愈的治療方法,就是接受干細(xì)胞移植治療。
中性粒細(xì)胞計數(shù)低怎么回事
血液檢查中的常見數(shù)據(jù)包含中性粒細(xì)胞計數(shù),許多朋友發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞的值很低。事實上,血液檢查的結(jié)果需要與白細(xì)胞的數(shù)量和粒細(xì)胞的數(shù)量一起來判斷。中性粒細(xì)胞的單純百分比很低,也可能沒有明顯的病理意義,短期中性粒細(xì)胞計數(shù)低無害。
什么是慢性粒細(xì)胞白血病
慢性粒細(xì)胞白血病最佳治療方法
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慢性粒細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病區(qū)別
慢性粒細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病的區(qū)別很大,因為它們是不同種系來源的疾病。慢性粒細(xì)胞白血病是基因斷裂,形成新的位點,主要發(fā)生在粒細(xì)胞系統(tǒng)。慢性淋巴細(xì)胞白血病主要發(fā)生在淋巴系統(tǒng),近幾年新藥進(jìn)展迅速,靶向藥物治療也比較成功。