輸卵管結(jié)石體外碎石的危害
發(fā)布時間：2018-11-1356338次播放
視頻內(nèi)容：
沖擊波碎石可以把石頭打碎，但對周圍器官組織也有損傷，但這種損傷相對來說，比做手術(shù)或開刀手術(shù)損傷要小。
輸尿管結(jié)石體外碎石一般損傷較小，但是還是有一定的危害。查看結(jié)石位置時，一般會選擇X光定位，通過X光照射后，定位結(jié)石位置后進(jìn)行碎石，X光畢竟要有射線，所以拍X光是有危害的。
輸尿管結(jié)石若石頭位置較特殊，或石頭性質(zhì)較硬，打完一次石頭后排不好，仍需要再一次碎石。如果短時間頻繁對一個位置反復(fù)打，導(dǎo)致輸尿管損傷破裂、狹窄，或術(shù)后其他并發(fā)癥。所以一般建議，如果患者碎石在同一個位置，同一塊石頭，需要重復(fù)碎石時，需間隔一到兩周。
從這個也可以看出體外碎石也有影響，相對來說這種影響還是小，大家一般可以放心。
輸尿管結(jié)石體外碎石一般損傷較小，但是還是有一定的危害。查看結(jié)石位置時，一般會選擇X光定位，通過X光照射后，定位結(jié)石位置后進(jìn)行碎石，X光畢竟要有射線，所以拍X光是有危害的。
輸尿管結(jié)石若石頭位置較特殊，或石頭性質(zhì)較硬，打完一次石頭后排不好，仍需要再一次碎石。如果短時間頻繁對一個位置反復(fù)打，導(dǎo)致輸尿管損傷破裂、狹窄，或術(shù)后其他并發(fā)癥。所以一般建議，如果患者碎石在同一個位置，同一塊石頭，需要重復(fù)碎石時，需間隔一到兩周。
從這個也可以看出體外碎石也有影響，相對來說這種影響還是小，大家一般可以放心。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
輸尿管結(jié)石術(shù)后護(hù)理要注意哪些
輸尿管結(jié)石手術(shù)后，首先需要注意的是適度休息，可以有利于手術(shù)損傷的愈合修復(fù)。而且還需要避免重體力勞作以及劇烈運(yùn)動。其次需要配合臨床醫(yī)囑，服用對癥止血以及抗炎的藥物，可以預(yù)防術(shù)后泌尿道感染。飲食方面需要忌口辣椒以及飲酒，可以減輕炎性充血而有利于恢復(fù)。同時還需要注意適當(dāng)增加飲水量，增多的尿液可以讓細(xì)小的結(jié)石隨著尿液排出體外，而且可以預(yù)防泌尿道的感染。在食材中盡量避免高鈣、富含草酸類的食物，這樣可以預(yù)防鈣鹽再次沉積而形成腎臟的、輸尿管的、膀胱的結(jié)石。平時生活中可以每天堅持額外增加一千二百毫升左右的飲水量，并且堅持每天適度的運(yùn)動量，既可以提高體質(zhì)，也可以預(yù)防鈣鹽沉積形成結(jié)石。
輸尿管結(jié)石怎么檢查
輸尿管結(jié)石怎么檢查?要檢查診斷輸尿管結(jié)石其實并不困難，但是除確定有無結(jié)石外，還需要明確結(jié)石的大小、數(shù)目、位置，腎功能情況，那么今天我們一起來看看，輸尿管結(jié)石怎么檢查：
什么是輸尿管結(jié)石的診斷標(biāo)準(zhǔn)
輸尿管結(jié)石的檢查是很有必要性的，因為輸尿管結(jié)石如果盲目進(jìn)行治療的話，只會造成更大的影響與危害發(fā)生，因此對疾病進(jìn)行了解和明確是很有必要的，可以更好的對應(yīng)進(jìn)行治療，也是對身體健康更好的負(fù)責(zé)，那么，輸尿管結(jié)石的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
輸尿管結(jié)石的最早會出現(xiàn)什么癥狀
患有輸尿管結(jié)石這個疾病我們需要及早的發(fā)現(xiàn)及早的采取治療措施，這樣才能夠早日康復(fù)擺脫困擾，避免輸尿管結(jié)石疾病的發(fā)生給患者帶去太多的危害，能夠早一些遠(yuǎn)離這個疾病也很關(guān)鍵，那么就讓我們一起來了解一下輸尿管結(jié)石的最早癥狀表現(xiàn)都有什么？
輸尿管結(jié)石的危害可怕嗎
輸尿管結(jié)石的危害可怕嗎?相信這是很多人都想知道的問題，因為只有深刻了解了疾病的危害，才能夠更加正確的認(rèn)識疾病，積極的預(yù)防和治療，下面我們?yōu)榱烁用鞔_了解，請小編為我們具體的介紹一下。
輸尿管結(jié)石手術(shù)后多長時間拔管
一般手術(shù)之后二到四周即可拔除雙J管，合并輸尿管狹窄的，通過腹腔鏡手術(shù)或者開放手術(shù)，切開輸尿管取石的，術(shù)后常規(guī)留置輸尿管支架管，術(shù)后一般一到三個月可以拔出。輸尿管結(jié)石手術(shù)目前可以采用輸尿管硬鏡、經(jīng)皮腎鏡或者腹腔鏡或者開放手術(shù)來完成，術(shù)后一般常規(guī)會留置輸尿管支架管，輸尿管支架管留置的時間，根據(jù)不同的手術(shù)方式，輸尿管的條件，是否合并輸尿管狹窄等情況，在體內(nèi)留的時間是有一定的差別的。一般情況下，輸尿管硬鏡或者是軟鏡手術(shù)，手術(shù)后兩周左右即可拔掉輸尿管支架管，如果輸尿管軟鏡手術(shù)當(dāng)中合并輸尿管狹窄，術(shù)中做了輸尿管切開的，或者坎頓性的輸尿管結(jié)石，可能會引起輸尿管狹窄的這些患者，留置雙J管的時間可能要長一些，有些情況甚至?xí)糁脙筛斈蚬苤Ъ芄?，留置的時間可以延長至三個月左右。對于輸尿管中下段的結(jié)石，輸尿管條件非常的好，沒有狹窄的患者，手術(shù)碎石的時間比較短，術(shù)中可能也不留置輸尿管支架管，輸尿管上段結(jié)石，也可以通過經(jīng)皮腎鏡手術(shù)來進(jìn)行碎石取石手術(shù)。如果術(shù)中能夠確認(rèn)沒有結(jié)石殘留，有些患者可以嘗試不留置輸尿管支架管和腎造瘺管。
輸尿管結(jié)石是怎么排出的
輸尿管結(jié)石一般可以可以通過口服藥物、手術(shù)治療。輸尿管結(jié)石較小時，不一定需要手術(shù)治療，可以通過口服藥物如α受體阻滯劑、坦索羅辛等擴(kuò)張輸尿管，通過多飲水、多活動可以促進(jìn)小結(jié)石排出，對于五到六毫米以下的輸尿管結(jié)石或者經(jīng)皮腎鏡或者輸尿管軟鏡手術(shù)之后殘留的結(jié)石，通過多運(yùn)動、多飲水，促進(jìn)其排出，加上藥物治療。對于特殊部位的小結(jié)石，如腎臟下端的結(jié)石，可能需要變換體位，如頭低腳高位，雙手扣擊腎區(qū)，也可以促進(jìn)結(jié)石排出，此外也可以通過體外物理排石機(jī)排石，患者躺在機(jī)器上，通過機(jī)器的運(yùn)動、震動促進(jìn)結(jié)石排出，對于尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣等含鈣的結(jié)石，術(shù)后可以應(yīng)用拘櫞酸氫鉀鈉，可以達(dá)到縮小結(jié)石、延緩結(jié)石生長的作用，可以促進(jìn)結(jié)石排出，感染性結(jié)石不推薦應(yīng)用該藥。對于體積較大的輸尿管結(jié)石或者保守治療不成功的，應(yīng)該手術(shù)治療，不能認(rèn)為沒有癥狀的結(jié)石和腎積水沒有危險，長期的腎積水會導(dǎo)致腎功能下降。提示：輸尿管較小的結(jié)石可以通過口服藥物，有利于結(jié)石的排除，對于較大的輸尿管結(jié)石或者保守治療不成功的結(jié)石應(yīng)該手術(shù)治療。
輸尿管結(jié)石怎么治
如果輸尿管結(jié)石較小，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用中藥辨證治療，如排石湯、四金瞿麥湯、益腎排石湯等；促使結(jié)石盡快排出體外；結(jié)石較大時，可選擇西醫(yī)手術(shù)治療，如體外沖擊波碎石術(shù)、膀胱鏡取石術(shù)、激光碎石術(shù)等，也可以起到很好的排石作用。
02:36
輸尿管結(jié)石碎石后注意事項
多飲水、多排尿，減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。輸尿管結(jié)石多采用微創(chuàng)手術(shù)治療，術(shù)后一般會留置輸尿管支架管，留置時間根據(jù)不同的手術(shù)方式和輸尿管的條件、是否合并輸尿管狹窄等情況而有差異。留置雙J管期間多飲水、少活動、別憋尿，并遵醫(yī)囑規(guī)定時間內(nèi)拔管。拔管后及時復(fù)查，確定術(shù)后有無輸尿管狹窄、結(jié)石復(fù)發(fā)。同時可通過調(diào)整飲食習(xí)慣，降低結(jié)石復(fù)發(fā)的風(fēng)險。建議患者輸入足量的水，以達(dá)到每日尿量2.5升以上，同時控制鈉鹽的攝入，每日攝入鈣1-1.2克。如果是草酸鈣結(jié)石患者，服用鈣劑時應(yīng)與食物同服?？刂频鞍?、高嘌呤食物的攝入，多吃富含水果、蔬菜、高纖維的飲食。對于尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣結(jié)石等含鈣的結(jié)石，可以口服拘櫞酸氫鉀鈉，但感染性的結(jié)石不能服用該藥。
02:21
輸尿管結(jié)石手術(shù)后注意事項
輸尿管結(jié)石的治療有手術(shù)治療，手術(shù)通常分為開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)損害相對較小，但是，并不是對輸尿管毫無影響。例如，輸尿管硬鏡取石時可能會造成輸尿管誤殺，戳穿，或損害輸尿管粘膜，輸尿管軟鏡下翹時，可能會造成輸尿管開口的損害。結(jié)石手術(shù)術(shù)后，需放置輸尿管支架，支架也會影響輸尿管。另外，也有一些其他常見的后遺癥，如疼痛，出血，感染等癥狀。如果，結(jié)石手術(shù)時間較久，下肢可能會形成血栓，這種情況在臨床上也比較常見。
02:11
輸尿管結(jié)石的原因
輸尿管結(jié)石的原因包括代謝性疾病、局部梗阻等等。輸尿管結(jié)石的形成原因有很多，具體情況如下：1、結(jié)石形成原因，例如，代謝性疾病引起結(jié)石，如腎臟結(jié)石往下移動到輸尿管，造成輸尿管結(jié)石。另外，飲食，藥物等因素也可引起輸尿管結(jié)石。2、局部梗阻的因素，比如，輸尿管腎盂連接部的先天狹窄，從而導(dǎo)致結(jié)石。狹窄處的梗阻，也可能伴發(fā)感染，造成相互促進(jìn)的惡性循環(huán)，相互影響后也可形成結(jié)石。因此，臨床上的輸尿管結(jié)石有很多情況是由腎結(jié)石向下移動，以及輸尿管本身的畸形而造成。
輸尿管結(jié)石治療方法
輸尿管結(jié)石若結(jié)石小于5個毫米可以自行排出，不需要過度的干預(yù)。在排石期間需要密切觀察，患者需要多飲水、多運(yùn)動，若發(fā)生腎絞痛，可以口服一些解痙止痛的藥物來緩解癥狀。結(jié)石若大于5個毫米，一般很難自行排出，需要一些干預(yù)治療。首選的是體外沖擊波碎石，采用超聲或者X線將結(jié)石定位后，用沖擊波將結(jié)石擊碎成碎塊后排出，但這種治療辦法受多種因素，如結(jié)石的大小、位置、輸尿管的條件、患者的體型、有無肥胖等的影響，因此需要及時的復(fù)查。若體外沖擊波碎石失敗，那就要選擇進(jìn)一步的手術(shù)治療，目前多選擇輸尿管鏡下的氣壓彈道或者鈥激光的碎石治療，碎石效率很高，并發(fā)癥很低，患者恢復(fù)也很快。若輸尿管存在狹窄，手術(shù)輸尿管鏡碎石失敗，就要選擇進(jìn)一步的經(jīng)皮腎鏡碎石取石或者腹腔鏡輸尿管切開碎石取石。
輸尿管結(jié)石有什么臨床表現(xiàn)
疼痛：約一半輸尿管結(jié)石患者表現(xiàn)為劇烈的絞痛，另一半輸尿管結(jié)石患者呈向腰部或上腹部的鈍痛。絞痛發(fā)作時，起病可以很突然，數(shù)分鐘內(nèi)就痛得不能忍耐。血尿：由于結(jié)石直接損傷腎和輸尿管的粘膜，有些輸尿管結(jié)石患者常在劇痛后出現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿，血尿的嚴(yán)重程度與損傷程度有關(guān)。在不影響尿流通過的較大結(jié)石，可能僅有隱痛，血尿也輕。尿頻、尿急、尿痛：輸尿管膀胱壁段結(jié)石可引起尿急、尿頻和尿痛，這可能因為輸尿管下端肌肉與膀胱三角區(qū)肌肉相連并直接附著于后尿道所致。腎積水：輸尿管管腔較小，結(jié)石容易造成梗阻，引起同側(cè)腎積水和感染，腎功能不全，有的輸尿管結(jié)石病人尚可出現(xiàn)胃腸道癥狀，貧血等等。
01:52
中藥治療輸尿管結(jié)石嗎
中藥可以治療輸尿管結(jié)石，但是要注意輸尿管的寬度，成人的輸尿管大概在五毫米左右。所以要看結(jié)石的大小，如果結(jié)石已經(jīng)超過八毫米，往往用中藥保守治療，大量飲水，劇烈活動等治療把結(jié)石從尿道中排出來的可能性不大。強(qiáng)力用藥去清利濕熱，同時促進(jìn)輸尿管的平滑肌運(yùn)動，把結(jié)石排出來，還有可能會劃傷輸尿管，所以這部分患者建議積極地進(jìn)行碎石治療。而有些小的輸尿管結(jié)石，八毫米以內(nèi)的都可積極建議患者早發(fā)現(xiàn)早治療，用中藥早期干預(yù)，用一些清熱、利尿、排石、通利小便的藥，往往都有較好的效果。
02:32
輸尿管結(jié)石的癥狀
輸尿管結(jié)石癥狀一般有腹痛、腰痛、尿頻、尿急等表現(xiàn)，也可能出現(xiàn)血尿。輸尿管結(jié)石是發(fā)生于泌尿系結(jié)石的一種類型，結(jié)石往往是來自于腎結(jié)石，腎結(jié)石往下掉時卡在輸尿管里面，就形成輸尿管結(jié)石。癥狀一般有幾種：一、腹痛，會突然出現(xiàn)劇烈的絞痛，往往疼痛的表現(xiàn)是陣發(fā)性，疼了幾分鐘以后，可能自己緩解，但是如果病因沒解除，腹痛會反復(fù)出現(xiàn)。二、出現(xiàn)放射痛，即出現(xiàn)腹痛時，疼痛的范圍可能會放射到其他部位，如腰、腹。除腰痛、腹痛，三、出現(xiàn)排尿的癥狀，比如尿頻、尿急等表現(xiàn)，也可能出現(xiàn)血尿，但是比較少見。
.jpg)
