91第一区精品|91亚洲国产aⅴ精品一区二区|97亚洲欧美国产网曝97|99久久99久久久精品齐齐综合

植物人也稱為植物狀態(tài)，它是指頭部外傷和腦卒中引起的去皮層綜合征的狀態(tài)，并且持續(xù)三個月以上不見好轉(zhuǎn)。去皮層綜合征多是由于大腦皮層嚴(yán)重缺氧所致的，它主要表現(xiàn)為語言、運動和意識的喪失，而保留無意識的皮層下技能，比如瞳孔反射、角膜反射、咀嚼反射和吞咽反射等等?；颊咛幱谝环N類似于植物的狀態(tài)，茫茫然視若無睹，對環(huán)境沒有反應(yīng)，完全喪失對自身和周圍的認知能力。雖然能夠吞咽食物入睡和覺醒，但是沒有黑天白夜之分，不能夠隨意移動肢體，大小便失禁，完全失去生活的自理能力，沒有任何語言意識，思維能力都沒有，但是能夠保存有軀體生存的基本功能，比如新陳代謝、生長發(fā)育，而且呼吸、脈搏、血壓、體溫都是可以正常的。我們將這種狀態(tài)稱為植物狀態(tài)，是因為患者能夠睜眼環(huán)視，貌似清醒，也稱為清醒昏迷，有這種清醒昏迷的稱呼，在臨床上如果腦外傷后持續(xù)昏迷一個月以上，即可診斷為植物狀態(tài)。按昏迷時間的長短，我們又將植物狀態(tài)分為三種類型：第一，是昏迷1到3個月，成為短暫性植物狀態(tài)。第二，是持續(xù)昏迷，三個月至數(shù)年，成為持續(xù)性植物狀態(tài)。第三，長年累月都處于昏迷狀態(tài)，則稱為永久性的植物狀態(tài)?；杳詴r間的長短往往與腦外傷的輕重與損傷的范圍有密切相關(guān)的，而且這些因素還決定著患者的治療效果。前兩種植物狀態(tài)，尤其是第一種植物狀態(tài)，如果經(jīng)過多方面的治療，比如藥物治療，高壓氧適當(dāng)?shù)淖o理，防止感染，加強肢體功能恢復(fù)，尤其是親人們給予關(guān)懷和語言、音樂等的啟發(fā)是可以蘇醒的。而最后一種植物狀態(tài)是難以蘇醒的，因為這類患者經(jīng)過磁共振檢查，往往證明大腦已經(jīng)廣泛的變性壞死。正常人的大腦是不斷的接受內(nèi)外環(huán)境的信息，并且形成神經(jīng)沖動，下傳到各個的組織器官，使人進行思考，飲食運動，參加社交活動等等，植物人的大腦則沒有認知能力。對于50歲以下有腦外傷引起的昏迷，且昏迷持續(xù)時間在一年以上的植物人，這種治療效果還是比較好的。在蘇醒后患者多多伴有功能缺陷，比如說話不清楚，大腦反應(yīng)慢，行走不穩(wěn)，甚至不能行走等等，這時候還是需要到康復(fù)中心進行專門的康復(fù)功能訓(xùn)練，比如按摩四肢、活動關(guān)節(jié)，盡量的多運動，盡可能使各項功能得到康復(fù)。

植物人氣管切開后早期應(yīng)在醫(yī)院進行護理，如果回社區(qū)醫(yī)院或回家，一定要注意切口的護理，氣管切開處應(yīng)定期進行消毒、更換敷料，如果切開處分泌物過多或者有出血的情況，要及時更換敷料，保證切口處的清潔，預(yù)防切口的感染。同時要保證它的通暢，回家的病人一般用金屬的套管，里面會有內(nèi)套管，要保證內(nèi)套管的清潔及通暢，如果用的是塑料套管，要定期吸痰。在固定方面，要松緊適度，以能夠放進1到2個手指為宜，還要注意不要引起固定繩的壓瘡。如果病人有嘔吐、出汗多的情況，要及時更換氣切繩，防止皮膚的破潰、潰爛、感染?？傮w來說，氣管切開的病人，第一要保證氣管切開傷口的不感染、清潔。第二要保證氣管切開通道的通暢。第三是安全的護理，防止氣切繩導(dǎo)致皮膚的破潰感染。

植物人，即臥床病人預(yù)防肺部感染，第一要做好基本的預(yù)防措施，比如環(huán)境、溫濕度，要注意開窗通風(fēng)。第二是保證病人手的衛(wèi)生，避免其他人手不干凈導(dǎo)致病人的肺部感染，還要做好病人的翻身、扣背、吸痰、口腔清潔等方面的基礎(chǔ)護理，一般情況下，臥床病人2到3個小時要翻身一次，并進行肺部的護理一次，如扣背、吸痰。還要監(jiān)測生命體征，尤其是體溫的變化，患者有沒有發(fā)燒、咳嗽、咳痰的情況，如果有咳痰，痰液的顏色、性質(zhì)、量如何。一般植物人會留置胃管，留置胃管也會引起肺部感染，預(yù)防感染要注意評估導(dǎo)管的位置，每次喂食前要將床頭抬高30度以上，防止誤吸的發(fā)生，這樣可以避免肺部的感染。

褥瘡現(xiàn)在叫壓瘡，因為它是壓力或減切力造成。植物人臥床病人避免褥瘡首先要保證病人的皮膚以及床的干凈，避免因為皮膚不干凈而導(dǎo)致褥瘡。另外，注意床的清潔，避免硬的東西導(dǎo)致硌傷的發(fā)生。在給植物人病人翻身、扣背的時候，切忌生拖、拉、硬拽，一定要整體的抬起病人，同時2到3個小時要改變病人的體位，比如原來是平臥位，可以往一側(cè)翻，目的是讓他每一個受壓部位不超過2到3個小時，這樣可以有效的避免褥瘡的發(fā)生。同時褥瘡的發(fā)生跟個人的營養(yǎng)情況關(guān)系非常密切，所以平時要多給病人增加營養(yǎng)，多吃高蛋白、高纖維素的食物，增加病人機體的抵抗力，這樣也可以預(yù)防褥瘡的發(fā)生。