什么是肩袖損傷
發(fā)布時(shí)間：2018-10-1554385次播放
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肩袖損傷怎么治療
臨床上對(duì)于肩袖損傷的患者，根據(jù)患者的病情會(huì)選擇保守治療，手術(shù)治療兩種方法。對(duì)于病情比較輕的部分患者，可以選擇保守治療，方法主要包括休息，然后藥物治療、理療、還有外展架或者石膏固定的治療方法。急性損傷期疼痛比較重的患者，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，然后結(jié)合個(gè)人的情況，選擇適合的止疼藥，并且進(jìn)行冰敷，使可能出現(xiàn)的腫脹得到控制。完全損傷的患者，臨床醫(yī)生會(huì)經(jīng)過專業(yè)評(píng)估后，來采取手術(shù)的方法，包括開放性的手術(shù)，關(guān)節(jié)鏡下的修補(bǔ)等，術(shù)后會(huì)指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。此外肩袖損傷的患者，應(yīng)該合理使用肩關(guān)節(jié)，避免因?yàn)檫^度的活動(dòng)，長(zhǎng)期的負(fù)重、猛然的用力等，注意休息防止病情的反復(fù)和加重。
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肩袖損傷不治療會(huì)怎樣
一般來說肩袖損傷以后如果不進(jìn)行規(guī)范化的治療，癥狀的緩解是比較困難的，甚至有可能會(huì)加重。因此建議間銹損傷的患者還是應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，尤其是一些運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科結(jié)和臨床判斷相應(yīng)的治療方法，尤其是要去助于生活中和工作中進(jìn)一步避免該疾病的加重。病情重的患者往往對(duì)于治療來講難度是比較大，后期的預(yù)后也是比較差的。對(duì)于肩關(guān)節(jié)損傷需要進(jìn)行客觀的分級(jí)。醫(yī)生通過檢查初步的判斷，這些物理檢查還有一些影像學(xué)檢查等等，這些檢查的目的主要判斷兼修損傷的嚴(yán)重程度，核磁的準(zhǔn)確率能夠達(dá)到百分之九十以上。所以在核磁下可以清楚地看到肩袖損傷的程度，對(duì)輕度和中度的這些損傷不一定要進(jìn)行手術(shù)治療，大多數(shù)通過這個(gè)休息、物理治療都能夠緩解癥狀。對(duì)于比較嚴(yán)重的肩袖損傷，這類患者肩袖已經(jīng)大部分或者完全撕裂，只有通過手術(shù)治療才能夠取得良好的治療效果。
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肩袖損傷多長(zhǎng)時(shí)間痊愈
周圍部分損傷，經(jīng)過保守治療以后，藥物治療、膏藥貼膚、理療、外展架等，一般大概6-8周可以逐漸地愈合。如果損傷比較嚴(yán)重，甚至是完全性損傷，術(shù)后6周內(nèi)在醫(yī)生的幫助下進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練，6-12周可開展主動(dòng)鍛煉，12周以后指導(dǎo)患者進(jìn)行肌肉力量的訓(xùn)練，整體愈合的時(shí)間相對(duì)比較長(zhǎng)。另外，生活中患者也應(yīng)該注意避免過度使用肩部，避免著涼，睡覺時(shí)采取舒適的臥位?；颊呖梢赃m當(dāng)進(jìn)行外展、后伸、外旋、上舉動(dòng)作等進(jìn)行功能鍛煉。
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肩袖手術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練
對(duì)于比較嚴(yán)重的肩袖損傷，一般會(huì)通過肩袖損傷后的手術(shù)進(jìn)行治療，手術(shù)后涉及康復(fù)訓(xùn)練的問題?？祻?fù)訓(xùn)練主要包括兩方面，一是肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度的恢復(fù)，二是肩關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的恢復(fù)。肩關(guān)節(jié)損傷修復(fù)后會(huì)佩戴一個(gè)肩關(guān)節(jié)外感支具，肩關(guān)節(jié)處于活動(dòng)受限的狀態(tài)，術(shù)后肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度的康復(fù)需要專門進(jìn)行監(jiān)管及活動(dòng)范圍的訓(xùn)練?；顒?dòng)度范圍的訓(xùn)練包括前屈、外展、內(nèi)旋、外旋。肩關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的訓(xùn)練包括肩袖撕裂后，可通過康復(fù)增強(qiáng)局部的肌肉力量，通過針對(duì)性肌肉訓(xùn)練逐漸增加肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，然后逐漸改善肩關(guān)節(jié)的功能活動(dòng)。
肩袖損傷手術(shù)怎么做
做肩袖損傷手術(shù)時(shí)首先要做術(shù)前準(zhǔn)備，包括術(shù)前檢查、禁食禁水、心理輔導(dǎo)等；手術(shù)時(shí)需先打麻藥，然后在關(guān)節(jié)鏡下對(duì)斷裂或損傷的韌帶進(jìn)行修復(fù)重建，最后止血縫合；術(shù)后要注意肩部制動(dòng)、合理飲食等。
如何預(yù)防肩袖損傷
肩袖損傷的預(yù)防相對(duì)來說是一個(gè)漫長(zhǎng)或者需要很注意的事情。首先這樣的人避免損傷肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)或者是說適量工作，比如有的手工業(yè)者不斷地拿著電錘或者用電鉆去做雕刻工作，會(huì)讓肩袖部位長(zhǎng)時(shí)間的活動(dòng)出現(xiàn)缺血，這樣的病人有可能會(huì)出現(xiàn)慢性的撕裂。還有是年輕人在做體育活動(dòng)之前，一定要做好體育活動(dòng)或者之前的熱身，熱身運(yùn)動(dòng)做好了之后才不容易出現(xiàn)肩袖損傷，其他的主要是老年人不能突然之間做別的運(yùn)動(dòng)，一定要提前把相關(guān)的肌肉提前做鍛煉，否則急性的這種運(yùn)動(dòng)老年人更容易出現(xiàn)這種撕裂。
什么是肩袖損傷
肩袖包括了四個(gè)小肌肉，肩關(guān)節(jié)前方的肩胛下肌、上方的岡上肌、后方的岡下肌和小圓肌，這四個(gè)肌肉合起來像一個(gè)套袖一樣包裹著的肱骨頭，而且這幾個(gè)肌腱又和肩關(guān)節(jié)囊緊密連在一起統(tǒng)稱為肩袖。而引起肩袖損壞的疾病就叫做肩袖損傷，肩袖損傷多數(shù)是岡上肌腱的損傷，肩袖的功能是在外展肩關(guān)節(jié)時(shí)把的肱骨頭向肩關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)牽拉維持盂肱關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，所以可以保證外展的功能，肩袖損傷時(shí)病人外展功能就會(huì)喪失，如果肩袖小的損傷就會(huì)出現(xiàn)外展時(shí)出現(xiàn)疼痛。
肩袖損傷術(shù)后如何康復(fù)
肩袖損傷術(shù)后需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練如肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度的恢復(fù)，肩關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的鍛煉等幫助康復(fù)。1、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度的恢復(fù)：肩袖修補(bǔ)以后，可能會(huì)使用肩關(guān)節(jié)外展支架4到6周，肩關(guān)節(jié)這時(shí)候處于活動(dòng)受限的狀態(tài)，會(huì)發(fā)生粘連。需針對(duì)這一問題，專門進(jìn)行肩關(guān)節(jié)前屈、外展、內(nèi)旋和外旋活動(dòng)范圍的訓(xùn)練，關(guān)節(jié)科或康復(fù)科醫(yī)師會(huì)指導(dǎo)鍛煉方法。2、肩關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的鍛煉，肩袖撕裂及手術(shù)以后，長(zhǎng)時(shí)間不進(jìn)行活動(dòng)，不但肩袖可能會(huì)萎縮，肩關(guān)節(jié)周圍的一些肌肉也會(huì)發(fā)生萎縮。肩袖被修補(bǔ)以后，周圍的肌肉處在萎縮狀態(tài)，它的力量還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后的康復(fù)中，肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量的訓(xùn)練是非常重要的。一般通過2到3個(gè)月的康復(fù)訓(xùn)練，多數(shù)肩袖損傷術(shù)后患者可以達(dá)到滿意的效果。
肩周炎的癥狀
周炎是因多種原因致肩盂肱關(guān)節(jié)粘連、僵硬，以肩關(guān)節(jié)周圍疼痛，各方活動(dòng)受限為特點(diǎn)一種慢性疾病。本病多為中老年患病，女性多于男性，左側(cè)多于右側(cè)，亦可兩側(cè)先后發(fā)病，主要表現(xiàn)為肩部的疼痛，肩關(guān)節(jié)各方活動(dòng)，主被動(dòng)活動(dòng)均有不同程度的受限，以外展外旋、內(nèi)旋后伸為最重，逐漸出現(xiàn)肩部某一處局限性疼痛，與動(dòng)作、姿勢(shì)有明顯關(guān)系。隨著病程延長(zhǎng)，疼痛范圍擴(kuò)大，并牽涉到上臂中段，同時(shí)伴有肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，若勉強(qiáng)增大活動(dòng)范圍，會(huì)引起劇烈銳痛。嚴(yán)重時(shí)患肢不能梳頭和反手觸摸背部。夜間因翻身移動(dòng)肩部而痛醒，初期病人尚能指出明確痛點(diǎn)，后期疼痛范圍擴(kuò)大，痛點(diǎn)不確定。X線片見肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)正常，可有不同程度骨質(zhì)疏松，MRI見關(guān)節(jié)囊增厚，肩部滑囊可有滲出，MRI對(duì)鑒別診斷意義較大。
肩袖損傷的手術(shù)方式有哪些
目前治療肩袖損傷這種常見病癥的方式主要有兩種分別為開放性手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，現(xiàn)如今在臨床上被人們廣泛應(yīng)用的主要為微創(chuàng)手術(shù)。因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)相比較而言，優(yōu)勢(shì)更多一些。而除了手術(shù)療法以外，存在著肩袖損傷狀況的人也可以考慮其他的治療方法，比如藥物療法以及功能康復(fù)療法。
肩袖損傷和肩周炎的區(qū)別有哪些
肩周炎，還有肩袖損傷發(fā)病位置在肩部，雖然疼痛感都非常的劇烈，但是肩周炎患者的肩疼一般是夜間疼痛的，一般白天發(fā)病較少，晚上發(fā)病較多為肩周炎，肩袖損傷是由于肩袖受到了傷害導(dǎo)致的，所以在碰到患處的時(shí)候才會(huì)有疼痛感。
肩袖損傷與肩周炎的區(qū)別是什么
肩袖損傷和肩周炎是兩種不同的疾病。兩種疾病在患者年齡上有很多的不同，還有有發(fā)的原因也不同，還有就是疼痛的癥狀也不同。肩袖損傷的患病年齡在六十歲以上，患病部位一般在肩關(guān)節(jié)部位，由于檢修的韌帶長(zhǎng)期的磨損導(dǎo)致，而肩周炎是由于身體中的激素發(fā)生了變化導(dǎo)致的，患者的年齡越來越年輕化。
什么是肩袖撕裂
肩袖撕裂是肩袖部位出現(xiàn)了損傷，患者自己無法抬起肩膀，而且患者會(huì)有肩關(guān)節(jié)疼痛、肩關(guān)節(jié)功能障礙、肌肉萎縮等癥狀出現(xiàn)，患者是需要做檢查的，一般肩袖撕裂依靠影像學(xué)檢查可進(jìn)一步明確診斷，患者還需要根據(jù)自己的情況聽醫(yī)生的意見做好治療。
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如何預(yù)防肩袖損傷
肩袖損傷是由于外傷直接作用肩部造成，如摔傷、墜落直接引起。肩袖損傷的預(yù)防是一個(gè)漫長(zhǎng)或者需要很注意的事情。首先要避免損傷肩關(guān)節(jié)的動(dòng)作和工作，再者避免肩部突然運(yùn)動(dòng)，老年人注意不要急性運(yùn)動(dòng)等。1、避免損傷肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)或者工作，例如長(zhǎng)期雕刻的手工業(yè)者，會(huì)讓肩袖部位長(zhǎng)時(shí)間的活動(dòng)出現(xiàn)缺血，這樣的病人可能出現(xiàn)慢性的撕裂。2、避免肩部的突然運(yùn)動(dòng)。在做體育活動(dòng)之前，一定要做好體育活動(dòng)或者運(yùn)動(dòng)之前的熱身，熱身運(yùn)動(dòng)做好后才不容易出現(xiàn)肩袖損傷。3、老年人避免急性運(yùn)動(dòng)。因?yàn)槔夏耆烁壮霈F(xiàn)肩袖部位撕裂，一定提前做好相關(guān)肌肉的鍛煉，否則急性的這種運(yùn)動(dòng)老年人更容易出現(xiàn)撕裂。
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關(guān)節(jié)鏡治療肩袖損傷的優(yōu)缺點(diǎn)
關(guān)節(jié)鏡治療肩袖損傷具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快、美觀等優(yōu)點(diǎn)。1、創(chuàng)傷小，在肩關(guān)節(jié)周圍在肩關(guān)節(jié)周圍只需開幾個(gè)不到一公分的小口就可以完成一切的操作。2、出血少，手術(shù)出血幾乎可以省略不計(jì)。3、患者恢復(fù)較快。4、恢復(fù)較為美觀。
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- 1 肩袖損傷是怎么得的
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- 3 肩袖損傷是怎么造成的
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- 5 肩袖損傷是如何引起的
- 6 肩袖損傷如何處理
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- 8 肩袖損傷是怎么引起的
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