胃食管反流的治療方法
發(fā)布時(shí)間：2018-10-1055852次播放
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治療胃食管反流首先需要做基礎(chǔ)治療，注意控制體重，注意飲食和生活的健康；再者是藥物治療，使用藥物來改善癥狀，治療疾??；最后是手術(shù)治療。
治療胃食管反流方法包括三個(gè)方面：
1、基礎(chǔ)治療，如果患者體型比較肥胖，建議控制體重、減少脂肪的攝入，在飲食、生活中要注意避免食用咖啡、濃茶，尤其是辣椒等刺激性食物。臥床時(shí)可以把床頭抬高10到15厘米，形成斜坡臥位，在生理上可減輕反流的癥狀。
2、藥物治療。藥物治療最主要的是PPI制劑抑酸治療，良好的控制胃酸能夠減輕酸反流對(duì)黏膜的刺激；也可以服用促進(jìn)動(dòng)力藥，這類藥物會(huì)促進(jìn)反流物向胃部蠕動(dòng)，也可以增加中和胃酸的胃黏膜保護(hù)藥，如鋁碳酸鎂等，能夠中和胃酸、中和膽汁，起保護(hù)作用。
3、大部分患者經(jīng)過基礎(chǔ)治療、藥物治療，都能取得良好的效果，如果患者是頑固性的反流或者并發(fā)有食管裂孔疝等，則用藥治療效果不明顯或者用藥時(shí)間很長(zhǎng)，患者不能長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥，也可以考慮手術(shù)治療。
治療胃食管反流方法包括三個(gè)方面：
1、基礎(chǔ)治療，如果患者體型比較肥胖，建議控制體重、減少脂肪的攝入，在飲食、生活中要注意避免食用咖啡、濃茶，尤其是辣椒等刺激性食物。臥床時(shí)可以把床頭抬高10到15厘米，形成斜坡臥位，在生理上可減輕反流的癥狀。
2、藥物治療。藥物治療最主要的是PPI制劑抑酸治療，良好的控制胃酸能夠減輕酸反流對(duì)黏膜的刺激；也可以服用促進(jìn)動(dòng)力藥，這類藥物會(huì)促進(jìn)反流物向胃部蠕動(dòng)，也可以增加中和胃酸的胃黏膜保護(hù)藥，如鋁碳酸鎂等，能夠中和胃酸、中和膽汁，起保護(hù)作用。
3、大部分患者經(jīng)過基礎(chǔ)治療、藥物治療，都能取得良好的效果，如果患者是頑固性的反流或者并發(fā)有食管裂孔疝等，則用藥治療效果不明顯或者用藥時(shí)間很長(zhǎng)，患者不能長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥，也可以考慮手術(shù)治療。
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胃食管反流會(huì)遺傳嗎
胃食管反流不會(huì)遺傳的。胃食管反流這種疾病多見于后天因素所引起，是由于多種因素造成的消化道動(dòng)力障礙性疾病，主要的發(fā)病機(jī)制主要是由于食管抗反流防御機(jī)制減弱，食管傾訴作用降低，以及食管粘膜屏障功能降低所致，但是由于胃食管反流病的形成與生活飲食習(xí)慣很大的關(guān)系。一個(gè)家庭單位中，家庭很多成員可能有相似的飲食結(jié)構(gòu)，這是促成以家庭為單位患胃食管反流病的原因之一，但并不是嚴(yán)格意義上的遺傳病，環(huán)境和后天因素對(duì)該病形成的影響會(huì)更顯著一些，所以，胃食管反流不會(huì)遺傳給下一代，但是要注意飲食健康才能預(yù)防該病發(fā)生。
胃食管反流有什么危害
胃食管反流，通常由于胃酸過多以及食道下段括約肌功能異常兩方面原因造成的，常見的比如說反流性食管炎，食管裂孔疝之類，也包括功能性胃食管反流病，通常反復(fù)發(fā)作，不容易根治，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。同時(shí)胃內(nèi)容物包括胃酸、胃蛋白酶、胰酶、膽鹽等等，反復(fù)反流刺激食道，容易出現(xiàn)糜爛、潰瘍、出血，嚴(yán)重的話可能造成食道鱗狀上皮變性，進(jìn)一步可以發(fā)展成食道癌。同時(shí)也會(huì)引起食道外的癥狀，比如說咽痛咽部不適，也有異物感，吞咽困難，刺激性的咳嗽或者哮喘等，往往被誤診為咽喉炎以及急慢性支氣管炎，哮喘等，常規(guī)治療效果欠佳。另外，反流物進(jìn)入口腔以后，也會(huì)刺激牙齒，造成嚴(yán)重的齲齒現(xiàn)象。
什么是胃食管反流性咳嗽
胃食管反流發(fā)生后，會(huì)出現(xiàn)反流性的咽喉炎、支氣管炎、哮喘等，典型癥狀就是陣發(fā)性刺激性的干咳或少量白色粘痰，但是胸部x光或者ct檢查沒沒有明顯異常，這種咳嗽稱之為胃食管反流性咳嗽。胃食管反流，比如說反流性食管炎或者是功能性胃食管反流，其病理主要是為胃內(nèi)容物，包括胃酸、膽鹽之類沿食管逆行進(jìn)入口腔，從而引發(fā)一系列的癥狀，有反流性的咽喉炎以及支氣管炎甚至哮喘等等。典型的癥狀表現(xiàn)為咽部異物感，會(huì)有咽痛，陣發(fā)性刺激性的干咳或有少量白粘痰，嚴(yán)重的話可以發(fā)生胸悶氣喘等現(xiàn)象，胸部X光或者CT等，往往沒有明顯異常。有很多胃食管反流引起的咳嗽，被誤診為急慢性支氣管炎或者是支氣管哮喘等等，這種情況抗菌治療一般沒有明顯效果，適當(dāng)使用抑制胃酸以及增加胃動(dòng)力藥物，往往能夠取得良好的療效，需要引起臨床醫(yī)師的注意。
胃食管反流病分類及發(fā)病率
胃食管反流病分類包括反流性食管炎和功能性的胃食管反流。發(fā)病率在我國(guó)大概是20%左右。胃食管反流主要是指胃內(nèi)容物包括胃酸、膽鹽、胃蛋白酶、胰酶等，逆行進(jìn)入食道引起的一系列癥狀，包括食管癥狀以及食管外癥狀，比如噯氣、反酸、燒心、咽痛、咽部異物感、吞咽困難、刺激性的咳嗽或者哮喘等等。根據(jù)胃鏡檢查，結(jié)果可以分為兩類：一個(gè)是反流性食管炎，胃鏡檢查有明確的食道黏膜充血、水腫、糜爛或者是片狀融合。另一種就是功能性的胃食管反流，有胃食管反流的癥狀，胃鏡檢查結(jié)果食道粘膜完整。至于具體的發(fā)病率，我們國(guó)家發(fā)病率大概20%左右，男性應(yīng)該多于女性，可能與平時(shí)的飲食習(xí)慣有關(guān)，比如說辛辣刺激食物、煙酒刺激、肥胖、藥物因素，比如說降壓藥、鎮(zhèn)靜劑之類，都可能會(huì)導(dǎo)致胃食管反流的發(fā)生。
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胃食管反流手術(shù)容易復(fù)發(fā)嗎
胃食管反流病的手術(shù)治療目前包括兩種方式：一個(gè)是腹腔鏡下進(jìn)行胃底折疊術(shù)，主要經(jīng)典的就是胃底折疊術(shù)；第二種方法是內(nèi)鏡下的胃底折疊、黏膜套扎。整體來說，腹腔鏡下胃底折疊術(shù)在歐美被認(rèn)為是非常經(jīng)典的手術(shù)，對(duì)癥狀改善效果顯著。另一種方法，內(nèi)鏡下的胃底折疊手術(shù)，文獻(xiàn)報(bào)道和腔鏡手術(shù)效果類似。目前，在手術(shù)治療以及磁力環(huán)等新型手術(shù)的治療下，胃食管反流病的復(fù)發(fā)率低于20%。因?yàn)槲甘彻芊戳鞑〉陌l(fā)病原因是因人而異的，比如飲食、藥物甚至精神因素等，為了盡可能避免胃食管反流病的復(fù)發(fā)，在做完手術(shù)之后，也還是需要我們飲食和生活方面的改善，來預(yù)防、避免胃食管反流病的復(fù)發(fā)。
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胃食管反流吃什么藥最好
胃食管反流患者可以吃PPI藥物，胃黏膜保護(hù)劑，胃腸動(dòng)力藥，中醫(yī)中藥，精神類藥物進(jìn)行治療。胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管及以上，引起的反酸燒心、劍突下燒灼感、喉痙攣、哮喘等不適。目前，經(jīng)典的治療情況：一、是PPI藥物，如常見的奧美拉唑、雷貝拉唑以及其他類似PPI的藥物，還有H2受體拮抗劑等抑酸藥物；二、是胃黏膜保護(hù)劑，主要是以鉍制劑為主的；三、是胃腸動(dòng)力藥，包括常見的嗎丁啉、莫沙必利等全胃腸動(dòng)力藥物。還有，中醫(yī)中藥在胃食管反流病上也有一定的經(jīng)驗(yàn)，可以咨詢中醫(yī)醫(yī)師來進(jìn)行治療；還包括針灸治療，也可以促進(jìn)胃腸動(dòng)力。除此之外，對(duì)于同時(shí)伴有焦慮的患者，可以使用精神性藥物來治療。
什么是胃食管返流咳嗽
大家都知道胃是人們消化免疫系統(tǒng)中重要的一個(gè)器官，但是對(duì)于胃食管反流咳嗽也許不太了解，它是指因?yàn)槲杆峄蛘邉e的胃病把食物返流進(jìn)食管以后，導(dǎo)致咳嗽的一種癥狀，引起這種癥狀的主要原因除了胃酸，還可能是因?yàn)樽屖澄镞M(jìn)入胃不能從胃里導(dǎo)出來的器官有了問題?；加羞@種疾病的人要注意飲食和作息時(shí)間，這有助于緩解癥狀。
胃食管反流病用什么中藥好
可采用中醫(yī)方法進(jìn)行治療，且以清火降逆、抑肝扶脾、和胃化濕為主要治療原則，使用龍膽瀉肝湯以及平胃散等中成藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)可使用養(yǎng)胃舒顆粒，能有效緩解患者胃部不適的癥狀，起到了滿意的療效。
胃食管反流有哪些癥狀
胃食管反流會(huì)出現(xiàn)反酸、燒心或疼痛感、咽下困難、引起食管狹窄、出血等并發(fā)癥，患者平時(shí)要注意定量定時(shí)進(jìn)食，飲食清淡為宜，發(fā)現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候就需要及早的去醫(yī)院做檢查，確診是胃食管反流的時(shí)候，一定要配合醫(yī)治，避免病情會(huì)越來越重。
胃食管返流的癥狀有哪些
胃食管返流的癥狀是比較明顯的，主要有反酸，燒心感還有疼痛的情況，另外還有咽下困難的癥狀。這些癥狀就是胃食管返流的主要癥狀，出現(xiàn)之后就需要及時(shí)的重視起來了，一定要趕快的加以治療，這樣才能夠避免其病情發(fā)展的更嚴(yán)重。
胃食管反流的檢查方式
如果患者有胃食管反流癥狀，首先第一步建議患者進(jìn)行胃鏡檢查，胃鏡檢查可以直觀的看到食管下段黏膜損傷的情況。根據(jù)洛杉磯分級(jí)，可以分ABCD四個(gè)等級(jí)，級(jí)別越重，反流的診斷級(jí)別越高。如果C級(jí)、D級(jí)，就可以明確診斷反流性食管炎，如果再分級(jí)是A或者B，患者可以進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療，如果使用PPI制劑之后癥狀緩解，則可以考慮是胃食管反流疾病。如果病人反酸、燒心的癥狀并不明顯，一般建議患者繼續(xù)進(jìn)行食管PH監(jiān)測(cè)、PH阻抗監(jiān)測(cè)，通過檢測(cè)能夠確定患者是否有明確的酸反流的證據(jù)或者發(fā)現(xiàn)患者反流的性質(zhì)。如果檢測(cè)證據(jù)也不足，需要再進(jìn)行食管壓力測(cè)定?？傊?，胃食管反流疾病如果明確診斷需要一些輔助檢查方式。
01:26
什么是胃食管反流
胃食管反流是一種常見疾病，主要是因?yàn)槲甘彻苓^度的暴露或者接觸胃液，導(dǎo)致臨床胃內(nèi)食管反流癥狀，有的患者還導(dǎo)致食管黏膜損傷。胃食管反流的主要發(fā)病機(jī)制是抗反流機(jī)制的功能障礙，臨床典型癥狀是反酸、燒心、反流，大部分患者在注意飲食、用藥治療后效果良好，個(gè)別的患者出現(xiàn)頑固性的胃食管反流，有的患者還出現(xiàn)咳嗽、哮喘等食管外癥狀。
02:07
胃食管反流檢查方法有哪些
首先需要做胃鏡檢查，或進(jìn)行試管ph監(jiān)測(cè)和食管壓力測(cè)定等。首先建議患者進(jìn)行胃鏡檢查，胃鏡檢查可以更直觀的看到食管下段黏膜損傷情況。根據(jù)洛杉磯分級(jí)，可以分ABCD四個(gè)等級(jí)，級(jí)別越重，反流的診斷級(jí)別越高。如果C級(jí)、D級(jí)，就可以明確診斷反流性食管炎，如果再分級(jí)是A或者B，患者可以進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療，如果使用PPI制劑之后癥狀緩解，則可以考慮是胃食管反流疾病。如果病人反酸、燒心的癥狀并不明顯，一般建議患者繼續(xù)進(jìn)行食管PH監(jiān)測(cè)、PH阻抗監(jiān)測(cè)，通過檢測(cè)能夠確定患者是否有明確的酸反流的證據(jù)或者發(fā)現(xiàn)患者反流的性質(zhì)。如果檢測(cè)證據(jù)也不足，需要再進(jìn)行食管壓力測(cè)定。胃食管反流疾病如果明確診斷，需要患者進(jìn)行全面的檢查。
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胃食管反流的飲食注意事項(xiàng)
患者在飲食方面尤其要注意，胃食管反流疾病患者盡量吃溫和的食物，避免刺激食管，包括避免過辣、過熱、生冷刺激性食物；患者還應(yīng)及時(shí)戒煙戒酒；還有部分患者吃完甜食之后，反酸燒心癥狀會(huì)加重，建議這類患者盡量低糖飲食。近年來，由于飲食結(jié)構(gòu)的變化，胃食管反流的患病率有增加趨勢(shì)。胃食管反流疾病有一個(gè)特點(diǎn)就是容易反復(fù)發(fā)作，尤其在病人不當(dāng)飲食時(shí)，發(fā)作的頻率會(huì)更高。胃食管反流與季節(jié)也有關(guān)系，一般春秋、秋冬交際，胃食管反流發(fā)病率較高。
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生活問答
- 1 胃食管反流病是怎么得的
- 2 胃食管反流與什么病相似
- 3 胃食管反流可引起什么病
- 4 什么是胃食管反流病
- 5 怎么引起胃食管反流病
- 6 胃食管反流是不是病
- 7 胃食管反流病
- 8 胃食管反流病什么引起的
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