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    房顫的分類

    發(fā)布時間:2018-09-2953815次播放

    視頻內(nèi)容:

    房顫的分類方法很多。房顫目前在國際上的分類有陣發(fā)性房顫,一般持續(xù)時間少于七天;還有持續(xù)房顫,持續(xù)時間超過一個月;還有長程持續(xù)性房顫,持續(xù)時間超過一年。
    不同的分類對治療有幫助,例如持續(xù)七天的陣發(fā)性房顫,一般七天以內(nèi)可以自行轉(zhuǎn)復(fù),或者可以通過藥物的方法、導(dǎo)管消毒方法進行治療,成功率較高;對于長程持續(xù)性房顫,患者多半都有一定的心房肌纖維化、心房擴大,則采用藥物和器械治療的效果就比較差,此時需要進行特殊的設(shè)備和特殊的認識準備,對治療才有幫助。

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    心臟房顫的患者需要根據(jù)基礎(chǔ)疾病具體分析來判斷能否接受手術(shù)。如果患者只攜帶有心臟房顫的疾病,并且身體素質(zhì)較好,不需要特殊抗凝,年紀在65歲以下則不影響進行手術(shù)。但如果患者除了心臟狂顫之外,本身的心肺功能較弱,出血風(fēng)險特別高,則需要評估手術(shù)風(fēng)險。這就需要患者在進行手術(shù)之前一定要檢查心臟CT,根據(jù)具體的病情來判斷能否接受手術(shù)。目前臨床上心臟房顫的手術(shù)較為成熟,主要是通過控制患者的心室率來幫助患者痊愈,需要注意的在術(shù)后還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗凝藥。
    語音時長 01:03

    2021-04-22

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    ?房顫的并發(fā)癥有哪些呢,這個問題困擾著許多的患者朋友,大家由于不了解房顫,治療時往往很迷茫,其實這種疾病最嚴重的危害是經(jīng)常并發(fā)很多其他疾病,可出現(xiàn)腦動脈栓塞、周圍動脈栓塞、肺栓塞、心功能不全、心臟性猝死等并發(fā)癥,大家需要注意一下。
    護理房顫的有效措施有哪些
    護理房顫的有效措施有哪些?在日常生活中,如果得了房顫,一般的治療服用藥物就可以,而對于嚴重的患者,一般會采用射頻消融房顫,那么今天我們一起來了解看看,護理房顫的有效措施:
    房顫有哪些原因
    房顫就是心房纖顫。因為心房也是心臟的一部分,心臟的活動,包括心房收縮、心室收縮,這兩個收縮舒張它都是有規(guī)則的。心房先顫就是心房的活動,它是沒有規(guī)則,它是很快速的,而且無效地收縮,在心電圖上面就出現(xiàn)的,不是P波,而且鋸齒波,所以它這個是無效收縮。每當出現(xiàn)房顫的時候,他每次心搏輸出量就會減少25%,這就是房顫。房顫有什么原因,比較多,也有一種沒有原因的,其實就是我們找不到原因,叫做孤立性的房顫,有原因的包括哪些,冠心病,有冠心病的病人,他也經(jīng)常出現(xiàn)房顫,還有甲亢。因為我們很多特別年輕人,出現(xiàn)房顫的時候,我們一定要想到是不是有甲亢,所以一定要查一查甲狀腺功能或者甲狀腺超聲。另外還有肺部感染,所以感染也是心律失常最常見的原因之一。另外還有電解質(zhì)紊亂,還有中毒,再有肺部疾病。再心臟本身的冠心病、先心病、心臟瓣膜病等等都會引起房顫的發(fā)生。房顫一旦發(fā)生以后,我們就要根據(jù)它的病因進行相應(yīng)的處理。而且如果是時間超過了48小時,甚至一年以上的,我們這種病人,對房顫的治療,除了他控制心室率以外,最重要的還是要預(yù)防血栓。因為房顫的病人伴發(fā)血栓,最后發(fā)展為中風(fēng)的情況太多了。所以房顫的病人病因很多,治療要因人因病采取相應(yīng)的措施。
    語音時長 02:18

    2020-03-24

    56953次收聽

    房顫治療方法
    藥物治療和非藥物治療是治療房顫的兩種常用方法。房顫治療最理想的目的就是恢復(fù)竇性心律;控制心室率;防止血栓的形成,預(yù)防腦卒中。房顫的藥物治療包括以下幾個方面內(nèi)容。一、對于新發(fā)房顫,也就是48小時之內(nèi)新發(fā)生的房顫,常用的藥有普羅帕酮、氟卡尼、胺碘酮、伊布利特等等,爭取達到恢復(fù)心率的目的。二、有些患者在復(fù)律后還需要用藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。對于不能轉(zhuǎn)為竇性心律患者,主要是控制心室率,保證心臟的基本功能,主要藥有β受體阻滯劑、非二氫吡啶類、鈣離子拮抗劑、胺碘酮等等。三、在房顫的患者中很容易在左心耳形成附壁血栓,而附壁血栓一旦脫落,很容易引起腦梗死并發(fā)癥。所以還應(yīng)該用抗凝藥物預(yù)防附壁血栓的形成,主要用的藥有法華林。注意在用藥期間應(yīng)該監(jiān)測凝血功能。房顫的非藥物治療主要包括電復(fù)律、射頻消融術(shù)以及外科迷宮手術(shù)治療等等。其主要的目的還是為恢復(fù)竇性心律,消除房顫、改善心臟功能等等。房顫治療包括很多方面,除上述的控制房顫治療措施之外,還應(yīng)該針對引起房顫的疾病采取相應(yīng)治療措施。
    語音時長 01:36

    2020-02-13

    54338次收聽

    房顫檢查方法
    一、根據(jù)臨床癥狀和體征,可初步的診斷房顫,臨床癥狀就是病人出現(xiàn)了心慌、氣短,走路覺得接不上氣。那么這種情況下,我們再讓病人說你摸摸脈搏,病人覺得他脈搏跳的不規(guī)整,這個時候病人可以到醫(yī)院里去就診,查體,醫(yī)生可以聽到我們房顫的三個特點,心率快慢不等、節(jié)律不齊、強弱不等,所以我們就做心電圖發(fā)現(xiàn)了房顫,但是對陣發(fā)性房顫的病人來說,也可能它發(fā)作時間很短,這個時候我們到醫(yī)院里來可能病人已經(jīng)恢復(fù)正常了,就需要做一個二十四小時的動態(tài)心電圖檢查,以及超聲心動圖的檢查,其目的是看我們心臟的結(jié)構(gòu)有沒有改變,房顫的病人大部分都有左心房的擴大,而高血壓是心房顫動的一個最主要的原因,所以房顫的診斷我們就要注意幾點。一是病人的描述自己心慌氣短。第二、是我們病人學(xué)會摸脈搏,什么叫脈搏短促?強弱快慢不等。第三、通過到附近的醫(yī)院里邊去做心電圖,能抓著一次就能確定房顫的發(fā)生。
    語音時長 01:26

    2020-01-02

    58921次收聽

    02:15
    房顫的發(fā)病原因
    心房顫動簡稱房顫,是最常見的心律失常,就是心臟的不規(guī)律的跳動,常見的病因是高血壓、冠心病、心臟外科手術(shù)、二尖瓣狹窄等等,以及瓣膜病、心肌病、先天性心臟病,還有可能是肺動脈栓塞、甲狀腺功能亢進等。因為竇房結(jié)不能正常的傳導(dǎo)信息,所以心房就出現(xiàn)紊亂的跳動,還有任何原因?qū)е碌男牧λソ?,包括甲亢、肺源性心臟病、冠心病、急性心肌梗死等等。還有的原因是大量的飲酒、精神緊張,水電解質(zhì)紊亂、低血鉀、高血鉀、嚴重的感染等。還可能合并有其他的類型的心律失常、房顫合并室早等等??偨Y(jié)起來,房顫最常見的原因是器質(zhì)性心臟病,其次是功能性的問題。
    01:50
    心臟房顫危害有多大
    心臟房顫的危害有可能導(dǎo)致心房血栓的形成、急性心梗、急性腦梗、心衰、心力衰竭、體力下降等。房顫的危害是非常大的?;颊甙l(fā)生房顫后,短的24小時內(nèi),長的數(shù)年,大概十幾年都會出現(xiàn)心房的變化,可能導(dǎo)致心房血栓的形成,而心房血栓一旦形成,很可能隨著血流遍布全身,如果到四肢可能只是四肢的疼痛,到心臟是急性的心梗,如果隨著頸動脈到頭顱內(nèi),是急性的腦梗。房顫最直接的危害,是血栓性的疾病。房顫還可導(dǎo)致心衰,心房的節(jié)律直接影響到心室的節(jié)律。如果快速性的房顫,是可引起心室率增快,導(dǎo)致心力衰竭。房顫的患者會有體力下降的表現(xiàn),也是房顫的危害之一。
    心臟房顫是什么
    房顫是目前我們在心內(nèi)科非常常見,同樣也是發(fā)病率非常高的一類心律失常。簡單說,我們心臟正常的跳動都是按照一定的頻率和一定的節(jié)律,在這里的節(jié)律,指的就是心跳每分鐘的跳動次數(shù)都是規(guī)律的。而房顫的特點就是心臟跳動絕對的不規(guī)律。房顫這類疾病的發(fā)生和許多的因素都有一定的關(guān)系。像比較常見的電解質(zhì)的異常或者甲亢,還有就是像心肌缺血。另外還有一部分的房顫,是由于心臟本身傳導(dǎo)的問題所出現(xiàn)的。對于房顫這類疾病,最需要值得關(guān)注的就是房顫本身容易造成血栓的形成。當心臟不規(guī)律跳動的時候,就容易在心房的部位形成血栓,而這個血栓一旦脫落,就有可能造成腦栓塞等嚴重情況,從而增加了患者致殘致死的風(fēng)險。所以針對房顫,我們目前從診斷上是非常容易的,可以通過心電圖檢查或者24小時心電圖的檢查明確的診斷。如果患者有心悸、氣短等不舒服的癥狀,同時在自測脈搏的時候,發(fā)現(xiàn)跳動非常不規(guī)律,就一定要到醫(yī)院進行就診。在治療方面,房顫可以選擇藥物轉(zhuǎn)復(fù)治療,維持心室率的治療或者射頻消融的治療。
    語音時長 01:44

    2019-12-18

    49653次收聽

    01:26
    房顫能用中藥治療嗎
    房顫能否用中藥治療,與房顫的類型有關(guān)。目前臨床上房顫發(fā)生率非常高,房顫分為持續(xù)性房顫和陣發(fā)性房顫。持續(xù)性房顫,中藥治療的療效較差;但是陣發(fā)房顫,大部分病人的療效還是非常突出,有些病人吃上中藥以后癥狀很快就會消失,患者不再有房顫發(fā)作,同時病人發(fā)作的時間會變短,持續(xù)時間也會變短,即發(fā)作次數(shù)、頻率也明顯改善。所以,有些病人可以明顯的減輕患者的心悸癥狀,中藥治療房顫療效還是比較突出,目前西醫(yī)的射頻治療房顫成功率也只有60%左右。所以,中醫(yī)藥治療房顫療效還是比較好。
    02:05
    房顫怎么回事
    房顫是心律失常的一種特殊類型。房顫發(fā)作時,心臟的收縮機動順序發(fā)生改變,由此替代的是心房率、心房過度過快的收縮,導(dǎo)致整個心臟的收縮活動增快,心跳速度加快,達100到150次/分,在心臟收縮過速、心動過速之余,心跳不規(guī)律。房顫的原因比較多,有部分患者沒有特殊原因,稱為孤立性房顫。有部分患者是由于合并基礎(chǔ)的心臟疾病,比如冠心病、糖尿病、高血壓等。還有部分既往身體健康,沒有基礎(chǔ)心臟病,只在特定的應(yīng)急狀態(tài)應(yīng)激情緒波動,或者勞累下誘發(fā)房顫發(fā)作。房顫的發(fā)作以及診斷,除主觀的心動過速癥狀較明顯外,通過心電圖檢查可以迅速確診。
    房顫的癥狀有哪些
    房顫時,患者會出現(xiàn)心悸、頭暈、氣短、胸部不適等感覺,也有一些房顫患者沒有任何癥狀。一般來說,如果房顫為陣發(fā)性,且持續(xù)時間小于48小時,這種陣發(fā)性房顫是有可能自行恢復(fù)正常心律的,但如果房顫的時間超過一年,恢復(fù)成正常心跳就十分困難了。
    房顫的最好治療方法
    房顫是一種很常見的心律失常,會給患者的日常生活帶來很多影響,甚至還會危及到生命。房顫患者可以選擇藥物治療,主要是控制心律失常和抗凝或者是抗血栓的藥物;還可以做直流電復(fù)律,也就是用除顫儀來除房顫,再就是可以安裝永久起搏器。
    01:18
    房顫的癥狀
    房顫是最常見的持續(xù)性心律失常。部分患者可能沒有任何癥狀,即使有房顫發(fā)作也沒有癥狀;嚴重的患者會覺得心悸,心跳亂,脈搏強弱不等、快慢不等甚至?xí)新┨?。部分患者會出現(xiàn)心跳快、出汗。如果患者房顫心率特快、持續(xù)時間很長,還會出現(xiàn)灌注不足的表現(xiàn),如出汗、頭暈、小便減少等。所以房顫的表現(xiàn)取決于患者的心率的快慢。隨著年齡增長房顫的發(fā)生率會不斷增加。房顫的癥狀有輕有重,
    房顫患者的卒中
    缺血性卒中可能作為初始臨床表現(xiàn)發(fā)生于房顫患者,或當盡管給以適當?shù)目寡ㄐ纬芍委煟款澔颊咭廊贿€是發(fā)生了缺血性卒中。對于房顫患者,源自于左心耳處的心源性的栓子是缺血性卒中的一個常見原因。

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