孕婦甲亢怎么辦
發(fā)布時間:2018-09-2952998次播放
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在孕早期,1到2周查一次甲功,孕中期和孕晚期,2到4周查一次甲功來判斷是否可以繼續(xù)停藥。如果懷孕停藥后,病人癥狀越來越重,游離T4水平持續(xù)升高,要開始進行甲亢,甲狀腺藥物治療,首選丙硫。孕中期和孕晚期是否換有他巴唑,目前指南沒有統(tǒng)一說法,根據(jù)情況來決定。治療的目標在甲功上體現(xiàn)在要使游離T4控制在正常的范圍或正常偏高范圍,盡量用最小劑量抗甲狀腺藥物,把甲功控制在正常合理范圍。
育齡期的婦女患有甲亢,建議甲亢控制正常后再懷孕。如果有懷孕計劃,服用甲亢的藥物要把他巴唑(賽治),換成丙硫。因為他巴唑有胎兒的致畸作用。
另外一種情況是如果病人正在治療甲亢,做檢查發(fā)現(xiàn)自己懷孕。首先要暫??辜谞钕俚乃幬?,到醫(yī)院查甲功。如果甲功正常,游離T4可以維持在正常的范圍或正常偏高的范圍,可以接著停藥。
育齡期的婦女患有甲亢,建議甲亢控制正常后再懷孕。如果有懷孕計劃,服用甲亢的藥物要把他巴唑(賽治),換成丙硫。因為他巴唑有胎兒的致畸作用。
另外一種情況是如果病人正在治療甲亢,做檢查發(fā)現(xiàn)自己懷孕。首先要暫??辜谞钕俚乃幬?,到醫(yī)院查甲功。如果甲功正常,游離T4可以維持在正常的范圍或正常偏高的范圍,可以接著停藥。
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甲亢能吃谷維素嗎
臨床上甲亢患者如果合并植物神經功能紊亂,可以口服谷維素。甲亢患者因為體內甲狀腺激素高于正常水平,患者可出現(xiàn)甲亢高功能代謝癥候群的臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為怕熱多汗,脾氣急躁、失眠等植物神經功能紊亂的臨床表現(xiàn),此時要嚴格的低碘飲食,避免進食海產品,在醫(yī)生的指導下給予規(guī)范的抗甲亢治療。患者甲功控制達標以后,甲亢高功能代謝癥候群的臨床表現(xiàn)會逐漸緩解,患者如果合并嚴重的植物神經功能紊亂,可以口服谷維素來改善患者植物神經功能紊亂的臨床表現(xiàn)。甲亢患者需要根據(jù)患者的病因進行相應的治療,如果為亞急性甲狀腺炎引起的一過性甲亢,僅需對癥處理,不需抗甲亢藥物治療。
甲亢要切除甲狀腺嗎
臨床上甲亢患者一般不需要外科手術切除甲狀腺來治療甲亢,甲亢治療方法包括口服抗甲亢藥物治療,放射性碘藥131治療以及外科手術治療對于輕中度的甲亢患者,尤其兒童或育齡期的女性患者,可以選擇口服抗甲亢藥物治療??诜辜卓核幬镏委熯^程中,需要定期監(jiān)測血常規(guī)、肝功能和甲狀腺功能,以調整甲疏咪唑的劑量,以觀察藥物治療有無副作用。患者如果對口服抗甲亢藥物治療反應良好,可以口服抗甲亢藥物治療?;颊呷绻荒苣褪芸诜辜卓核幬镏委煟⑶叶啻慰诜辜卓核幬镏委熯^程中,出現(xiàn)了甲亢的復發(fā)一般選擇放射性碘131治療。但避免應用于哺乳期和妊娠期的女性患者。甲亢一般不選擇外科手術切除治療。如果患者不能耐受藥物治療,對碘131醫(yī)藥治療。效果差或不能耐受點碘131治療時,方可考慮外科手術治療。
甲亢容易自愈嗎
甲亢是甲狀腺功能亢進癥的簡稱,一般不會自愈,需要在醫(yī)生的指導下規(guī)范的抗甲亢治療。甲亢患者因為體內甲狀腺激素高于正常水平,患者會出現(xiàn)高功能代謝癥候群的臨床表現(xiàn),比如怕熱、多汗、心慌、手抖、乏力、饑餓感,部分患者會出現(xiàn)突眼、頸部增粗等癥狀,甲亢需要早期規(guī)范的治療,一般不會自愈。如果甲亢為規(guī)范的治療,長時間甲功為控制達標可引起甲亢性心臟病,所以甲亢需要在醫(yī)生的指導下早期規(guī)范的治療甲亢可以自愈。臨床上甲亢的常用的治療方法有三種,第一種為口服抗甲亢藥物治療需要長期規(guī)律的口服甲巰咪唑治療期間,需要在醫(yī)生的指導下定期復查血常規(guī)、肝功能以及甲狀腺功能的情況。在醫(yī)生的指導下調整甲巰咪唑的劑量避免出現(xiàn)藥物性甲亢。二甲亢碘131治療為甲亢根治性的治療治愈率高容易出現(xiàn)甲減。三甲狀腺手術治療一般不能耐受口服抗甲亢藥物治療或碘131治療的情況下才考慮手術治療。
怎樣做好甲亢的預防和要如何護理
甲亢被人稱為大脖子病,大脖子只是甲亢的變現(xiàn)癥狀之一,甲亢的發(fā)生給人們的心理和生活帶來很的影響,其危害的嚴重性和甲亢迅速增高的發(fā)病率也讓更多的人意識到預防和護理是如此的重要.
臨床上常見的甲亢分型有哪些
臨床上根據(jù)甲亢的病情的發(fā)展將甲亢分為不同的類型,在治療時要根據(jù)甲亢的分型對癥治療。那常見的甲亢的分型有哪些呢?下面就為大家講講常見的甲亢的分型。一般,常見的甲亢的分型有:(1)輕型:是常見的甲亢的分型,癥狀、體征較輕,心率100次/分鐘,T4258nmol/L,甲狀腺攝取131Ⅰ率4小時35%,24小時54%。(2)中型:這種
甲亢的實驗室檢查主要有哪些
甲亢的實驗室檢查方法主要有測定機體代謝狀態(tài)、測定血清甲狀腺激素、測定下丘腦-垂體-甲狀腺軸調節(jié)、檢查甲狀腺腫大情況、免疫學檢查及檢查甲狀腺病變性質等等.
甲亢危害表現(xiàn)在哪些方面
甲亢在我國是一種發(fā)病率較高的疾病,嚴重影響到人們正常的工作和生活,甲亢癥狀表現(xiàn)有時會影響到外貌,給患者造成心理上的壓力,還會導致其他系統(tǒng)發(fā)生病變,給患者身體帶來創(chuàng)傷.
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甲亢能吃什么
甲亢和碘的攝入密切相關。在甲亢階段,最為重視的就是要禁止食用含碘的東西,尤其像海帶、紫菜、海蜇、海苔,還有藻類的這種食物等等。這些食品是含碘量非常高的,碘的攝入增加會造成甲狀腺素合成的增加。對于碘鹽,雖然碘的含量是可以滿足身體健康需要的,但是在甲亢這個特殊階段,尤其在甲功沒有得到很好的控制的時候,也建議是食用無碘鹽或者說把碘鹽進行一個烹炒讓碘揮發(fā),這個時候對甲功就不會造成明確的影響。但是在甲亢治療之后,甲功穩(wěn)定這個階段可以食入含碘鹽。當然對甲亢這部分人群,即使甲功正常之后也建議限制海產品的攝入,飲食在這個階段應該是高熱量,高蛋白,高維生素等等食物攝入,同時煙酒,濃茶,咖啡是需要進行限制的。
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甲亢并發(fā)癥有哪些
甲亢有突眼,軟癱,糖尿病等并發(fā)癥。突眼是最常見,也是危害比較大的一種并發(fā)癥。惡性突眼癥狀非常嚴重,部分患者可能導致失明。甲亢如果合并惡性突眼,在控制甲亢的基礎上,要進行眼科會診治療。甲亢由于甲狀腺激素水平升高,代謝性的亢進會對心臟造成影響,甲亢性麻痹的發(fā)病率不是很高,危害程度比較高,患者表現(xiàn)肌肉肌力下降,嚴重時造成軟癱,同時甲亢時對肝功能、血液系統(tǒng)都會造成影響,部分患者會導致糖尿病的發(fā)生。甲亢對全身各個系統(tǒng)都會造成影響,嚴重的會造成甲亢危象,這是危害程度或者說死亡率很高的一種狀態(tài)。
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甲亢遺傳嗎
甲亢本身不是遺傳性疾病,并非父母患有甲亢孩子就一定會得甲亢,不過甲亢的確有家族易感性,如果父母患有甲亢,那孩子得甲亢的幾率會比一般人高一些,所以從某種意義上來說,甲亢有一定的遺傳因素。因此如果父母或者家族中有其他人患有甲亢,就需要關注自己的體重、心率等,必要的時候到醫(yī)院檢查甲狀腺功能以確定是否有甲亢。甲亢不是顯性遺傳性疾病,如果母親患有甲亢,她仍然能夠生出健康的孩子。所以甲亢有一定的遺傳性,但不是肯定的遺傳。
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怎樣預防甲亢復發(fā)
甲亢的患者常常選擇藥物治療。藥物治療常見的不良反應是容易復發(fā)。預防復發(fā),首先在治療過程中要保證足療程,標準療程是一年半;停藥時要有停藥指標,停藥指標包括抗甲狀腺藥物的劑量足夠小、甲狀腺不大、甲狀腺甲亢的抗體TRAb轉陰;另外在停藥以后要注意定期監(jiān)測甲狀腺功能,日常生活中要避免高碘食物的攝入,避免太緊張的生活或者生活不規(guī)律,以此來避免甲亢的復發(fā)。對于較嚴重的甲狀腺功能亢進,也可以直接選擇同位素治療或手術治療,這些方法復發(fā)的風險較小。
甲亢的病因
甲亢原因有很多。在介紹甲亢原因之前,先了解人體的內分泌軸。人體內分泌軸,包括下丘腦、垂體和靶腺。靶腺可分泌相應激素,垂體和下丘腦會發(fā)出相應的指令來調整靶腺激素分泌。如果是甲狀腺機能亢進癥,最常見的是原發(fā)于甲狀腺的激素分泌異常。這種激素分泌異常,會導致垂體和下丘腦的激素分泌負反饋,影響甲狀腺激素后續(xù)釋放。如病變出現(xiàn)在垂體和下丘腦,同樣會引起甲狀腺激素分泌異常。但在整個疾病發(fā)展過程中,患者表現(xiàn)不同。如果是甲狀腺激素分泌異常,會反饋地抑制垂體和下丘腦的一些激素,相應來講,對于垂體和下丘腦的激素釋放是抑制作用。而如果原發(fā)于垂體或者下丘腦的一些病變,會直接導致甲狀腺激素分泌的異常,同時也會出現(xiàn)相應的垂體和下丘腦釋放激素分泌增加。整個甲狀腺激素分泌軸,不同部位出現(xiàn)異常,最終導致不同的臨床表現(xiàn)。
孕早期甲狀腺激素偏高怎么辦
如果在孕早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺激素偏高,可能表明患有妊娠期甲狀腺功能亢進癥,可以咨詢醫(yī)生、甲狀腺功能檢查、藥物治療、定期隨訪、飲食調整。建議及時就醫(yī),并遵循醫(yī)生的指導進行治療。
什么是甲亢
甲狀腺功能亢進,簡稱甲亢。是指甲狀腺呈高功能的狀態(tài),持續(xù)產生和釋放過多的甲狀腺激素所致的一組疾病。它的共同特征為甲狀腺激素分泌增加,而導致的高代謝和交感神經系統(tǒng)的興奮性增加。臨床上以Graves病最為常見。甲亢的臨床表現(xiàn)主要有以下幾個方面:1、高代謝的癥候群,患者出現(xiàn)怕熱多汗,常有心動過速,表現(xiàn)為心悸,食欲明顯的亢進,但體重下降,并且感到疲乏無力。2、神經系統(tǒng),患者容易激動,肌肉可見震顫,失眠、緊張、焦慮、煩躁等一些表現(xiàn)。3、心血管系統(tǒng)的表現(xiàn),可以表現(xiàn)為心慌氣短,稍事活動即可明顯的加劇,多為竇性心動過速,靜息和睡眠時的心率仍然比較快,是本病的一個特征。心律失常是房性的,也是最為常見,收縮壓增高,但舒張壓正?;蚱?,脈壓差是增大的。長期患病患者可以出現(xiàn)心臟擴大,心力衰竭等一些臨床表現(xiàn)。4、消化系統(tǒng),患者主要表現(xiàn)為食欲亢進,體重卻明顯的下降,腸蠕動增加,以致大便次數(shù)增多。5、血液和造血系統(tǒng)方面,使血液中的白細胞總數(shù)降低,血小板的生存期也比較短。所以有患者可以出現(xiàn)紫癜癥。6、運動系統(tǒng),主要表現(xiàn)為肌肉的軟弱無力,長期的甲狀腺毒癥還會引起骨密度的降低。7、生殖系統(tǒng),女性患者會有月經減少,周期延長甚至閉經。男性多有陽痿,偶有乳房發(fā)育。8、眼部的表現(xiàn),出現(xiàn)眼裂增寬,少瞬或是凝視,眼球內側聚合不佳或是欠佳。眼睛向下看時,上眼瞼是攣縮的,在眼睛向下看時不能跟隨眼球下落。在眼睛向上看時,額部的皮膚不能夠皺起。
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甲亢查什么
懷疑病人有甲亢,首先要查甲功,根據(jù)甲功判斷是否有甲亢。也就是促甲狀腺激素水平、游離T3、游離T4、總T3以及總T4,根據(jù)甲功判斷病人是否存在甲亢。其次,做甲狀腺B超,看看有沒有彌漫性病變,有沒有豐富的血流,或有沒有甲狀腺結節(jié),這是最基本的檢查。甲亢有很多原因,在臨床上最重要的是要和亞甲炎鑒別。針對甲亢的患者,要進一步查血沉、甲狀腺抗體,以及放射性的甲狀腺吸碘率的檢查,來明確甲亢的病因。甲亢會引起肝功異常和白細胞的減低,如果要治療,藥物會引起這兩個發(fā)生異常。所以針對一些病人,在用藥之前還要查血常規(guī)和肝功來監(jiān)測用藥的效果。
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- 1 甲亢甲亢是什么甲亢是怎么引起的
- 2 什么是甲亢甲亢者的表現(xiàn)
- 3 甲亢能治愈嗎甲亢能根治嗎
- 4 甲亢怎么引起的
- 5 甲亢是怎樣造成的
- 6 甲亢是怎么得的
- 7 甲亢什么引起的
- 8 甲亢是怎么形成的