什么是亞急性甲狀腺炎
發(fā)布時間：2018-09-2961391次播放
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急性甲狀腺炎如何確診
急性甲狀腺炎為甲狀腺化膿性炎癥，往往因口腔或頸部感染性疾病引起，通過病史問診、臨床癥狀、體征、實驗室檢查可以明確診斷。急性甲狀腺炎患者臨床往往表現(xiàn)為頸部疼痛劇烈，伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、納差、乏力等全身感染征象，查體可見頸部觸痛明顯，局部皮膚紅腫；完善實驗室檢查血常規(guī)可見白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞比例明顯偏高，提示細(xì)菌性感染；甲狀腺超聲檢查提示可見片狀低回聲或液性暗區(qū)，提示甲狀腺炎癥可能。對于甲狀腺膿腫形成的患者，給予穿刺引流，如引流出膿液，可以明確診斷。
亞急性甲狀腺炎是什么
亞急性甲狀腺炎簡稱為亞甲炎，是由DeQuervain于1940年首先描述的，又稱為DeQuervain甲狀腺炎、巨細(xì)胞型的甲狀腺炎以及肉芽腫性的甲狀腺炎。是一種可以自行恢復(fù)甲狀腺的非細(xì)菌感染性的一個疾病，多認(rèn)為是由病毒引起的，包括流感病毒、柯薩奇病毒以及腮腺炎病毒等等。主要癥狀是以短暫的疼痛為主要的癥狀，這種疼痛具有一個特征，是放散性的，可以放射到耳后和枕后。另外還伴有發(fā)熱的癥狀，表現(xiàn)為午后的低熱以及晚上的低熱。這種疼痛一般應(yīng)用非甾體類的抗炎藥來治療即可以控制，對于嚴(yán)重的患者，可以應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素來進行一個治療。還有如果亞急性甲狀腺炎的患者伴有了一個甲亢的癥狀，一般來講會表現(xiàn)為甲狀腺攝碘率的降低以及紅細(xì)胞沉降率的升高，用于和原發(fā)性甲亢來進行鑒別。所以亞急性甲狀腺炎一般通過對癥治療，大部分患者都是可以治愈的。
亞急性甲狀腺炎癥狀
亞急性甲狀腺炎是由于病毒感染而引起的甲狀腺炎癥，該疾病起病前1-3周常常會有病毒性的咽炎、腮腺炎、麻疹或者是流感等引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，在發(fā)病期間患者會表現(xiàn)為明顯的頸部疼痛，并且伴有枕后以及耳后的放散痛。除此之外，發(fā)熱也是該疾病的一個最主要的癥狀，發(fā)熱主要體現(xiàn)在午后以及晚上，體溫有的時候可以高達(dá)39度。除此之外，患者還會表現(xiàn)為全身不適、肌肉酸痛、心動過速、多汗等一系列甲亢的癥狀。體格檢查可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺是一個輕度或者是中度的腫大，伴有單側(cè)腫大的時候明顯，患者的甲狀腺觸診時質(zhì)地是非常堅硬的，而且壓痛強陽性，少數(shù)患者可伴有同側(cè)的一個頸部淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。
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亞急性甲狀腺炎的癥狀
亞急性甲狀腺炎的癥狀包括：咽炎、腮腺炎、麻疹或者流感、頸部疼痛、枕后以及耳后的放散痛、發(fā)熱、全身不適、肌肉酸痛、心動過速、多汗等。亞急性甲狀腺炎是由于病毒感染而引起甲狀腺的炎癥，起病前1-3周會有病毒性的咽炎、腮腺炎、麻疹或者流感等臨床表現(xiàn)，發(fā)病期間患者會表現(xiàn)為明顯頸部疼痛，并且伴有枕后以及耳后的放散痛。發(fā)熱也是一個最主要的癥狀，主要體現(xiàn)在午后以及晚上，體溫可高達(dá)39度?；颊哌€會表現(xiàn)為全身不適、肌肉酸痛、心動過速、多汗等甲亢的癥狀。甲狀腺輕度或者中度腫大，伴有單側(cè)腫大的時候明顯，患者的甲狀腺觸診時質(zhì)地非常堅硬，壓痛強陽性，少數(shù)可伴有同側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。
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亞急性甲狀腺炎的治療方法有哪些
亞急性甲狀腺炎需要對癥治療，一般是藥物治療，包括止痛藥、皮質(zhì)類激素以及β受體阻斷劑等等。亞急性甲狀腺炎主要是對癥治療。由于亞急性甲狀腺炎是病毒感染性的疾病，所以具有自限性。對于早期的亞急性甲狀腺炎的患者，主要是以減輕炎癥反應(yīng)和緩解疼痛，輕癥者一般不需要治療，囑咐患者在飲食上少食含碘高的食物即可。針對癥狀明顯者，應(yīng)用止疼藥，比如用乙酰水楊酸、非甾體抗炎藥等來緩解癥狀。對于急性期的患者較嚴(yán)重的和遷延性的病例，主要應(yīng)用皮質(zhì)類固醇類的激素來進行治療。甲狀腺毒性癥狀明顯，可以用β受體阻斷劑，無需進行抗甲狀腺藥物治療。
亞急性甲狀腺炎會自愈嗎
亞急性甲狀腺炎有一定的自愈性。如果得的病比較輕微，疼痛不很嚴(yán)重，也沒有很明顯發(fā)燒，自行休息，注意多喝水，一般情況也可以有一定的自愈性。亞急性甲狀腺炎是自愈性疾病，但要看患者病情決定，不能一味的等其自愈，很可能會延誤了治療時機。
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亞急性甲狀腺炎的治療
亞急性甲狀腺炎是目前臨床比較常見的一種甲狀腺炎，它的發(fā)生往往是由于病毒的感染，像流感病毒和鏈球菌病毒等。它的發(fā)生和臨床常見的上呼吸道感染、咽炎有類似。它的治療由于是病毒感染，所以檢查血常規(guī)、血象往往是正常的，西藥的治療就是對癥治療，如果疼痛發(fā)燒嚴(yán)重，服用非甾體消炎藥就可以改善癥狀，如果治療效果不理想，可以加用糖皮質(zhì)激素，臨床效果非常明顯。但是，激素治療在停藥階段可能會引起癥狀的復(fù)發(fā)。這個疾病，中藥的治療有很大的優(yōu)勢，采取清熱解毒，涼血散結(jié)的藥物，可以比較好的改善亞急性甲狀腺炎的癥狀。
什么是亞急性甲狀腺炎
亞急性甲狀腺炎主要分為亞急性肉芽腫性和亞急性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎兩型，臨床上較多見的是亞急性肉芽腫性甲狀腺炎。該病多見于中年及年輕女性，女性多于男性，女性與男性之比為3：1，該病發(fā)病前常有上呼吸道感染，繼而出現(xiàn)頸部劇烈的疼痛，一般2~4周后逐漸好轉(zhuǎn)，大多數(shù)在數(shù)周至數(shù)月之后可以完全緩解，少數(shù)患者可遷延1~2年。早期患者的甲狀腺多有腫大，疼痛明顯，質(zhì)地比較硬，有時伴有一過性的甲亢，甲狀腺細(xì)針穿刺或活檢有多核巨細(xì)胞或肉芽腫改變，亞急性甲狀腺炎治療主要以止痛為主。
亞急性甲狀腺炎癥狀
亞急性甲狀腺炎早期起病比較急，發(fā)熱，并且伴有怕冷、寒戰(zhàn)，食欲不振以及疲乏無力等。最為典型的臨床表現(xiàn)主要是頸部的疼痛和壓痛，可以向耳后、后頸部以及頜下放射。吞咽和咀嚼的時候癥狀加重，可以從一葉開始逐步擴大或是轉(zhuǎn)移到另一葉，或者是始終局限于一葉，甲狀腺腫大，堅硬如石，壓痛比較明顯。中期主要是由于感染破壞而發(fā)生耗竭甲狀腺激素。這時血液當(dāng)中甲狀腺濃度可以降低致甲狀腺功能減退的水平，也可以有甲減的臨床表現(xiàn)?；謴?fù)期，癥狀逐漸的緩解，甲狀腺腫大或者是結(jié)節(jié)逐漸消失，有一部分病人可以變?yōu)橛谰眯缘募诇p。急性甲狀腺炎分為早期中期和晚期，也就是恢復(fù)期三個階段。
亞急性甲狀腺炎是怎么引起的
亞急性甲狀腺炎發(fā)病的原因比較復(fù)雜，主要包括腮腺炎，上呼吸道感染，病毒抗體等等異常所引起，所以治療時要查看具體引起的原因。一般來說，對癥治療就可以。如病情加重時可以使用非類固醇抗炎藥，或應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素治療，要注意謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
亞急性甲狀腺炎如何治療
是一種比較常見的疾病，而他往往無需治療，會自動的恢復(fù)，但是因為臨床的變化比較復(fù)雜，也導(dǎo)致出現(xiàn)很多不一樣的癥狀，比如說會出現(xiàn)對稱性腫大，也會伴有食欲亢進，但是體重明顯下降，此外如果病情沒有辦法控制就會出現(xiàn)眼球突出的情況，甚至可能會導(dǎo)致眼睛無法閉眼而出現(xiàn)失明的現(xiàn)象，當(dāng)然在目前的醫(yī)學(xué)上治療的方法還是比較多的，大部分都是選擇消炎鎮(zhèn)痛藥。
亞急性甲狀腺炎吃藥管用嗎
亞甲狀腺炎一般來說，在早期的時候可以用藥物治療，至于吃藥是否管用，也要根據(jù)患者的實際情況而定，如果沒有按時用藥，或者是選擇的藥物不合適，那么治療的效果就不會很好，所以要去正規(guī)的醫(yī)院做專業(yè)的檢查與治療。
亞急性甲狀腺炎患者要注意什么
亞急性甲狀腺炎患者，在飲食上避免食用油菜、木薯、卷心菜、白菜、核桃等食物，會導(dǎo)致患者發(fā)生或增加甲狀腺腫大，所以這些禁忌，患者朋友一定要嚴(yán)格遵守，以免因為飲食不當(dāng)造成疾病的加重。還要注意加強身體鍛煉，對甲狀腺炎疾病的恢復(fù)會有很大的幫助。
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亞急性甲狀腺炎的治療方法有哪些
治療方法包括對癥治療、補充甲狀腺激素、藥物治療等。亞急性甲狀腺炎需要對癥治療，患者檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺功正?；蚣卓簳r，只需觀察，不需要治療，出現(xiàn)甲減則需補充甲狀腺激素；患者癥狀明顯，建議中西醫(yī)結(jié)合治療，如糖皮質(zhì)素配合中藥清熱解毒等；具體用藥時間應(yīng)根據(jù)定期復(fù)查“血沉”指標(biāo)決定。
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亞急性甲狀腺炎的癥狀
亞急性甲狀腺炎會根據(jù)病程的不同，癥狀也會不同。早期患者會出現(xiàn)發(fā)燒、吞咽疼痛、心慌、出汗等癥狀；中期病情比較平穩(wěn)；后期會出現(xiàn)甲狀腺功能減退，表現(xiàn)為怕冷、食欲差、便秘、月經(jīng)不調(diào)等情況，建議及早就醫(yī)，以免病情加重。
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