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    萎縮性胃炎如何治療

    發(fā)布時間:2018-09-2960064次播放

    視頻內(nèi)容:

    萎縮性胃炎沒有特異性的癥狀,有些萎縮性胃炎甚至沒有任何的癥狀。一般來說,萎縮性胃炎多伴有上腹部的不舒服、脹滿、胃疼這些表現(xiàn)。有些病人可能伴有食欲欠佳、噯氣、反酸、燒心,嚴重的時候會消瘦、貧血、乏力、體重下降等表現(xiàn),這是萎縮性胃炎最主要的癥狀。
    只根據(jù)癥狀不能判斷是萎縮性胃炎、淺表性胃炎還是糜爛性胃炎,一定要做胃鏡,做病理的檢查,才能判斷到底是什么胃炎。

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    萎縮性胃炎的好發(fā)人群是嚴重吸煙和嗜酒的人,幽門螺桿菌感染的人,經(jīng)常大量吃辛辣刺激性食物的人群等。
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    老年人得了萎縮性胃炎后需要戒煙,忌酒,避免食用辛辣刺激或過冷過熱的食物,避免服用損害胃黏膜的藥物如阿司匹林、阿奇霉素等藥物,同時治療幽門螺旋桿菌感染,也可根據(jù)病情也可以選用抑制膽汁反流和改善胃動力的藥物,比如嗎丁啉,硫糖鋁等藥物。老年人萎縮性胃炎,也成為慢性萎縮性胃炎,主要以胃黏膜部分上皮、腺體病變?yōu)橹?,表現(xiàn)為上皮腺體萎縮、數(shù)目減少、胃黏膜變薄、黏膜肌層增厚,甚至腸化生,可出現(xiàn)不典型增生等表現(xiàn)。主要癥狀為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振、消瘦、貧血,無特異性,為多致病因素性的疾病。另外,在測定胃酸后證實胃腔內(nèi)無酸或是低酸的環(huán)境時,也可以補充弱酸性的物質(zhì),例如可以適量服用米醋每次1-2湯匙,1天3次?;蛘叻枚嗝钙葋砀纳苹颊呦涣嫉陌Y狀。萎縮性的胃炎一定要重視,定期復(fù)查胃鏡,預(yù)防癌變。
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    萎縮性胃炎吃什么藥好
    萎縮性胃炎可以服用促進胃動力的藥物比如嗎丁啉、西沙必利等藥物,膽汁酸的結(jié)合藥物達喜,中藥焦三仙等。慢性萎縮性胃炎可以分為中醫(yī)治療和西醫(yī)治療。一、西醫(yī)治療,包括慢性萎縮性胃炎的治療,最主要的是抗幽門螺桿菌的治療。幽默桿菌是萎縮性胃炎的主要致病菌,因此治療萎縮性胃炎首先進行抗菌治療。具體方法是應(yīng)用黏膜保護劑、質(zhì)子泵抑制劑和兩種抗生素,療程是14天,然后停藥4周,復(fù)查幽門螺桿菌。二、控制膽汁反流的治療。膽汁反流是萎縮性胃炎形成常見的原因。三、對癥治療,包括解痙、止痛、止吐、助消化、抗焦慮、改善貧血等,必要時可以進行相應(yīng)的手術(shù)治療。第二大方面是中醫(yī)治療。食欲不振是本病最常見的癥狀之一,選用焦三仙等中藥以消食和胃。慢性萎縮性胃炎患者胃液分析提示胃酸減少,其治療需要根據(jù)病人不同的情況進行辨證用藥,才可有效緩解不適的癥狀。
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    什么叫萎縮性胃炎
    萎縮是指細胞、組織或器官的體積出現(xiàn)由大變小、由厚變薄的現(xiàn)象。萎縮性胃炎顧就是胃部出現(xiàn)萎縮,主要體現(xiàn)在胃黏膜上的變化,胃黏膜由正常厚度變薄,胃中參與食物消化的腺體數(shù)量減少,這就稱之為萎縮性胃炎。所以除胃鏡外,對于出現(xiàn)萎縮樣病變或者懷疑有萎縮改變的組織,需要取一小塊進行病理學檢查。只有胃鏡和病理檢查都提示有減少、萎縮,就可以確診患者為萎縮性胃炎。萎縮性胃炎的診斷必須要建立在完善胃鏡的基礎(chǔ)上,對于沒有進行胃鏡檢查的患者,不能盲目確診為萎縮性胃炎。
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    萎縮性胃炎如何確診
    萎縮性胃炎一定要建立在胃鏡的檢查和病理的檢查基礎(chǔ)之上,才能夠確診為萎縮性胃炎。萎縮性胃炎的患者,胃部會出現(xiàn)一些病理的萎縮改變,比如固有腺體數(shù)量的減少、黏膜變薄、炎癥的改變、幽門螺旋桿菌的感染、腸化生或者是非典型增生等病理改變。所以萎縮性胃炎的診斷,不能僅憑癥狀就明確萎縮性胃炎。病理學的檢查也是其診斷方式之一,在胃鏡檢查當中,鉗一塊萎縮組織或懷疑有萎縮病變的組織進行病理學的檢查,以明確患者是否有萎縮性胃炎。所以胃鏡和病理學的檢查,是其診斷必須需要的項目。
    萎縮性胃炎的治療方法有哪些
    萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎,是一種慢性消化系統(tǒng)疾病。如有不完全性結(jié)腸化和不典型增生者,不用過于重視。重度不典型增生患者,因為有癌變可能,需要做手術(shù)進行切除。再次萎縮性胃炎的患者,外科手術(shù)治療會有很好的效果。
    萎縮性胃炎吃什么食物
    萎縮性胃炎患者一定要注意保護自己的胃,平時飲食應(yīng)清淡,不能吃刺激胃的食物。可以選擇粥類,比如山藥薏米粥、銀耳百合粥等藥膳粥調(diào)理。另外也可以吃些香蕉,山藥來保護胃,常喝酸奶也是調(diào)理胃的好方法,最后要注意多補充蛋白及高維生素,可以促進健康。
    萎縮性胃炎和非萎縮性胃炎的區(qū)別是什么
    萎縮性胃炎和非萎縮性胃炎是胃炎的兩大類。非萎縮性胃炎是指胃黏膜的一種慢性炎癥,不伴有胃黏膜的萎縮和腺體的減少。它主要表現(xiàn)為黏膜的充血或者水腫這些炎癥性的改變。而萎縮性胃炎它是在非萎縮性胃炎的基礎(chǔ)上發(fā)生了腺體的減少、黏膜的萎縮。這種病變稱為慢性萎縮性胃炎。慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎里邊比較重的一種。它們兩者怎么區(qū)別,從癥狀上是不好區(qū)別的。它的診斷主要是通過胃鏡來進行診斷。胃鏡下有不同的表現(xiàn),而最終的診斷是通過病理來進行診斷的。
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    萎縮性胃炎通過吃低鹽飲食、禁高油、禁抽煙、多吃新鮮果蔬來調(diào)理。萎縮性胃炎治療是對癥,消化不良、肚脹,吃促動力藥或助消化的消化酶。反酸,燒心比較厲害的情況,短時間內(nèi)吃抑酸藥或者保護胃黏膜的藥。萎縮性胃炎的預(yù)防飲食,第一是要低鹽飲食;第二不能高油;第三不要抽煙;第四盡量不吃過夜的食品,多吃新鮮的水果、蔬菜。
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    萎縮性胃炎與淺表性胃炎的區(qū)別是萎縮是胃腺體減少或被其他腺體替代,淺表性是腺上皮有炎癥細胞的浸潤。淺表性胃炎屬于慢性胃炎,也叫做非萎縮性胃炎。腺上皮有炎癥細胞的浸潤。和幽門螺旋桿菌有關(guān),建議根除HP,多數(shù)淺表性胃炎預(yù)后良好。萎縮性胃炎屬于慢性胃炎,萎縮是胃腺體減少或者被其他的腺體替代。
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