腎結石的癥狀是什么
發(fā)布時間:2018-09-2862566次播放
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腎結石尿路阻塞癥狀
當腎結石阻塞尿路時可出現(xiàn)腎絞痛、惡心嘔吐、寒戰(zhàn)發(fā)熱,甚至精神萎靡、意識模糊等休克的表現(xiàn)。腎結石阻塞尿路后導致腎臟的尿液排出受阻,出現(xiàn)急性腎盂積水,腎盂內壓力驟然增加,會出現(xiàn)腎絞痛,表現(xiàn)為劇烈的腰部絞痛,難以忍受。受神經(jīng)的影響,還會伴隨著惡心嘔吐。當伴隨尿路感染時,腎盂內的高壓容易使尿液中的細菌通過腎臟進入全身血液系統(tǒng),產(chǎn)生菌血癥或者膿毒血癥,可表現(xiàn)為寒戰(zhàn)發(fā)熱等癥狀,有時體溫可高達39攝氏度以上。若全身感染的癥狀持續(xù)加重,可出現(xiàn)感染性休克,表現(xiàn)為精神萎靡、意識模糊、脈搏細速及血壓下降等情況。當腎結石阻塞尿路時需要及時解除阻塞,以防更嚴重的并發(fā)癥的發(fā)生。
腎結石并發(fā)癥的詳細介紹
腎結石是一種常見的疾病,嚴重危害廣大患者的身心健康,腎結石不及時治療還會有多種并發(fā)癥,下面給您介紹一下腎結石的并發(fā)癥都有哪些,還望引起您的注意。
導致腎結石的一些原因
如今看來,腎結石的預防工作是十分重要,因為腎結石的發(fā)發(fā)病率居高不下,那么,導致腎結石的原因是什么呢?針對這個問題,下面就請專家來為大家介紹下腎結石的原因。1、腎結石的原因之嘌呤代謝失常:動物內臟、海產(chǎn)食品、花生、豆角、菠菜等,均含有較多的嘌呤成分,嘌呤進入體內后,要進行新陳代謝,它代謝的最終產(chǎn)物是
腎結石微創(chuàng)手術恢復時間
腎結石微創(chuàng)手術可以在術后一到二天短暫的觀察后即可出院,就能恢復正常的生活。腎結石的治療,根據(jù)患者的一般狀況、結石的位置、結石的大小、患者有沒有其他合并癥等等這些情況,醫(yī)生會針對這些問題選擇不同的治療方案,目前腎結石絕大多數(shù)的治療都是可以通過微創(chuàng)手術來完成的。小的結石可以通過體外沖擊波碎石,將結石碎掉之后結石可以自行排除,治療在門診進行不需要住院,不需要麻醉,損傷也比較小,但是術后需要復查,結石是否排除,有沒有形成腎臟病膜下的血腫等并發(fā)癥。如果沒有血尿感染等并發(fā)癥,患者很快就可以恢復正常的工作和生活。對于較大的腎結石、鹿角狀結石,首選的還是一個經(jīng)皮腎鏡手術,利用激光的能量平臺將結石粉碎后,用水沖出體外,術后留置腎造瘺管和輸尿管支架管,一般術后一周內拔出腎造瘺管,由于經(jīng)皮腎鏡需要再腎臟打一個洞,三個月內都要警惕,不能受外傷,不能做劇烈的活動,運動,有可能會再次出血。一般出院之后局部傷口愈合良好,就能恢復正常的生活,腎結石手術之后都會留輸尿管支架管。拔管前需要注意少活動,避免劇烈的運動,正常的生活一般不受到限制。
腎結石注意些什么
腎結石是容易復發(fā)的疾病,尿路結石十年內復發(fā)率非常的高,因此推薦有結石病的患者,術后要定期的復查,如果有復發(fā),需要及時的治療,術后復查有沒有腎積水,是否緩解。如果沒有緩解,是否需要再次手術治療。對于雙腎結石,尤其是結石術后再發(fā)的這種患者,建議患者進行代謝評估,并給予個體化的干預來預防結石的復發(fā)。一、飲水量,建議所有的結石患者,每日保持尿量二點五升以上,對于胱氨酸結石,尿量每天可以達到三升以上,來減少結石的形成。二、含鈣,食物中鈣攝入量達到每天一到二克,如果草酸鈣結石的患者需要補充鈣劑,應該是與食物同服。三、維生素D缺乏的草酸鈣結石的患者,應補充維生素D,但需要建議隨訪監(jiān)測,二十四小時尿鈣排泄以及及時發(fā)現(xiàn)高鈣尿癥。四、動物蛋白,復發(fā)性草酸鈣和尿酸結石的患者,建議攝入適量,不超量的動物蛋白,避免高嘌呤食物。五、復發(fā)性含鈣結石的患者,每日攝入的目標是一點五克,不能超過二點三克鹽。水果和蔬菜,對于腎結石的患者而言,富含水果、蔬菜、高纖維的飲食,可以起到輕微的保護作用,避免結石形成。
腎結石治療方法有哪些
如果患有腎結石,可以根據(jù)病情選擇合適的藥物來治療,比較常用的藥物就是尿石通丸以及腎石通顆粒。如果藥物治療無法改善癥狀,可以考慮做手術治療,比較常用的手術方式就是體外沖擊波碎石術、經(jīng)皮腎鏡取石或碎石術以及開放性的手術。
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雙腎結石嚴重嗎
雙腎結石比較嚴重。雙側腎結石,如果沒有腎臟積水,一般對腎功能影響不大。如果結石較大,不予以控制,結石可能會生長加快,形成鹿角狀的結石,引起腎臟積水,影響腎臟功能。一旦延誤治療,長期腎積水會導致患側的功能衰竭,或者術后可能出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,如出血、腎壁膜下血腫等,重者可以危及生命。對于兩厘米以下的結石,可以應用體外沖擊波碎石,也可通過軟鏡手術進行碎石。這兩種方式,出現(xiàn)腎壁膜下出血、感染的風險要低,相對比較安全。對于體積較大的結石,需要經(jīng)皮腎鏡手術,在腎臟上建立一個通道,鏡子進去后將結石碎掉并沖出體外,但是可能會出現(xiàn)出血、壁膜下血腫等,甚至有些人術后會出現(xiàn)腎萎縮。
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如何預防腎結石
預防腎結石要多飲水、多排尿,減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。多飲水,能夠解決50%以上的結石復發(fā)。如果身體沒有飲水的限制性疾病,如心衰、心功能不全等,每天要喝水三升以上。還要注重尿量,天氣悶熱、大量運動后或者發(fā)熱等情況,每日需要達到2.5-3升的尿液。對于特殊的胱氨酸結石,可能尿量還需要更多。針對結石的成分,有針對性的做飲食預防。草酸鈣結石應該限制含有高草酸的食物攝入。對于尿酸結石的患者,一般合并有高尿酸血癥,應該增加尿量,減少尿酸的形成和排泄,要堿化尿液,減少含有嘌呤食物的攝入,比如動物內臟、海鮮等。要減少鹽的攝入,對于胱氨酸結石每天要少于兩克,且要減少蛋白的攝入,增加運動。
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腎結石的排石方法
腎結石的治療針對患者狀況和結石大小、是否形成腎積水等情況,采用相應的治療方法。對于5-6mm以下的小結石,或者經(jīng)皮腎鏡、輸尿管軟鏡手術后殘留的結石,可通過多運動、多飲水、口服藥物治療。如果結石成分是尿酸結石或者胱氨酸結石,可通過聚氨酸、氫鉀鈉等藥物溶石治療,部分患者可以使結石變小,促進結石的排出。對于特殊部位的小結石,如腎臟下盞的結石,需要經(jīng)常變換體位并用雙手叩擊腎區(qū),或通過體外物理排石機促進結石的排出。對于保守治療仍未排出的結石,小于兩厘米的,可以通過體外沖擊波或通過輸尿管軟鏡進行碎石,將結石打到粉末化狀態(tài),術后結石可以自行排出。大于兩厘米的結石、鹿角狀結石,首選經(jīng)皮腎鏡手術,利用激光等能量平臺將結石碎掉后排出。此外,還可以通過腹腔鏡切開或者開放手術取石。
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腎結石飲食注意事項
腎結石患者飲食的注意事項:首先就是需要均衡飲食;其次需要適當參加體育鍛煉;再者,不可以過度肥胖;還有,需要多喝水,每天建議至少2.5升到3升。引起腎結石的因素比較多,可能含鈣高或者說含草酸高或者是尿酸引起結石或者是胱氨酸引起結石,所以得了腎結石一定要做結石的成分分析,明確到底是哪種結石。在飲食上要注意平衡飲食,適當?shù)捏w育鍛煉,不能過度肥胖。另外要多飲水,一天正常的建議是2.5升到三升左右。因此在的尿量每天大概產(chǎn)生在兩升到2.5升,同時尿的比重最好降到1.010以下。2、就是平衡飲食,動物蛋白要是攝入豆制品建議可以多吃,少攝入鈣,維生素C攝入的也要相對要少。
腎結石的預防方法
腎結石屬于泌尿外科很常見的一個疾病,我們平時需要通過加強生活護理來對結石進行預防。由于結石的形成和平時的飲水、飲食、生活習慣、生活環(huán)境都有一定的關系,所以我們需要通過多方面來進行預防。在飲水方面需要注意多喝水,建議每天飲水量在2000毫升以上,這樣可以稀釋尿液,增加尿量,可以有效的預防結石的形成。平時應該注意加強鍛煉,多鍛煉,也可以預防結石的形成。在飲食上還需要注意盡量少吃一些含鈣、含草酸比較高的食物,比如不要長期大量的喝牛奶,少吃豆腐、豆?jié){、豆奶等,盡量少吃菠菜、芹菜等含草酸比較高的食物,都有利于預防結石的出現(xiàn)。其次如果其本身患有高尿酸血癥或者是甲狀旁腺功能亢進的人群,也需要注意積極的治療原發(fā)病。因為這類疾病也容易導致結石的出現(xiàn)。
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腎結石多大需要碎石
如果結石在零點八厘米以上,須通過內鏡或者體外碎石治療,體外碎石的合適大小是在零點八到兩厘米之間。一、結石的體積是治療結石方式的重要決定因素。一般情況下在零點七厘米以下的結石,尤其是腎結石,往往選擇保守治療。二、太大的結石體外碎石可能很難碎干凈,太小的結石做體外碎石又沒有辦法精確地定位,所以對于零點八到兩厘米之間的腎結石,往往可以選擇做體外碎石。三、如果在兩厘米以上的結石,更多的選擇內鏡的治療,包括輸尿管的硬鏡和軟鏡、經(jīng)皮腎鏡。四、三厘米到四厘米的結石,甚至鹿角形結石患者可能會伴隨感染的問題,可選擇做開放的手術。
腎結石的癥狀
一旦患上腎結石,最明顯的癥狀就是疼痛,疼痛部位在腰腹部,還可以向下延伸到膀胱區(qū),大部分急性腎結石的患者,都會出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。由于結石會損傷粘膜,因此會導致血尿、膿尿的出現(xiàn)。病情嚴重的話,還可能導致無尿,甚至腎衰竭,腎結石患者平時一定要注意飲食,多喝水,有助于病情痊愈。
腎結石是怎么回事?
腎結石究竟該不該補鈣
多年來,醫(yī)生告訴腎結石病人限制食用鈣,理由是鈣為結石的一種主要成分。不僅是一般人,包括很多醫(yī)師都是這樣認為的,本人也曾經(jīng)這樣告誡我的病人。但是最近在治療一例特殊病例時,問題出現(xiàn)了,這是一例雙膝關節(jié)疼痛為主,夜間疼痛明顯,同時伴有全身癥狀。
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