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餐后血糖18.8mmol/L，是相當(dāng)高的一個(gè)血糖。所謂的餐后血糖，是指的吃飯第一口算起，到整兩個(gè)小時(shí)所測(cè)得的血糖。對(duì)于餐后血糖來說，正常范圍是3.9~7.8mmol/L之間，診斷糖尿病是大于等于11.1mmol/L，在7.8~11.1mmol/L之間稱之為糖耐量異常。對(duì)于餐后兩小時(shí)的血糖，如果是18.8mmol/L，明顯高于11.1mmol/L，是一個(gè)非常高的血糖的狀態(tài)，需要患者及時(shí)的到醫(yī)院去就診、檢查，以明確診斷。這種長(zhǎng)期的高血糖，所導(dǎo)致的嚴(yán)重后果就是容易出現(xiàn)急性的并發(fā)癥，就是所說的由于高血糖導(dǎo)致的糖尿病酮癥酸中毒，嚴(yán)重的會(huì)甚至出現(xiàn)昏迷。對(duì)于慢性來說，有一些病人會(huì)出現(xiàn)大血管病變，就是通常所說的冠心病、腦梗塞、心肌梗塞等等的這些終末性事件。長(zhǎng)期的血糖升高，也容易導(dǎo)致微血管病變，就是糖尿病所帶來的并發(fā)癥、糖尿病的視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病，以及糖尿病的周圍神經(jīng)病變。對(duì)于這一類的情況，長(zhǎng)期高血糖都會(huì)增加它的發(fā)病的幾率以及發(fā)病的嚴(yán)重的程度。所以18.8mmol/L的血糖，應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院去就診、檢查，根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，來調(diào)整藥物的用量。嚴(yán)重的，如果口服藥控制不佳，則需要胰島素的治療，一定要及時(shí)的到醫(yī)院去就診、檢查，及時(shí)治療。

糖尿病人在血糖控制良好的情況下，可以選擇升糖指數(shù)低的水果，也就是含糖量低的水果。比如車?yán)遄印㈣肿?、草莓、金桔、蘋果、橙子、梨子、桃子、柑橘、荔枝、仙桃、櫻桃等等。時(shí)間最好是在兩餐之間，比如說上午9：00~10：00，下午3：00~10：00，晚上睡覺前可以吃升糖指數(shù)低的一些水果，一定要盡量避免生產(chǎn)指數(shù)高的，比如香蕉、荔枝、桂圓，以及含糖的用水果制成的果脯。血糖在控制良好的情況下，空腹小于7餐后小于10，這種情況下在兩餐之間可以吃這些水果，在血糖沒有控制良好的情況下，即便升糖指數(shù)低的水果也不宜吃，要避免進(jìn)食水果后血糖異常的波動(dòng)，并且進(jìn)食水果之后要減少相應(yīng)熱卡的主食。

糖尿病出現(xiàn)低血糖，往往是由藥物引起的，或者是由進(jìn)食減少引起的。根據(jù)不同的藥物，我們處理低血糖的方法是不一樣的。不同的食物升高血糖速度快慢也不相同，由快到慢，有葡萄糖、白砂糖、蜂蜜、可樂、果汁、牛奶、冰淇淋、巧克力。所以說當(dāng)發(fā)生低血糖的時(shí)候，特別是沒有聯(lián)合用藥，用阿卡波糖的那一類病人，我們首先選擇升血糖快的一些食物，比如說葡萄糖片、糖水或者是果汁、糖塊等等，或者是葡萄糖水都可以。這些食物是屬于單糖或者是雙糖，滲入血之后很快被吸收，可以迅速的糾正低血糖。另外還可以選擇一些餅干、饅頭等干糧。如果是口服阿卡波糖聯(lián)合其他藥物引起的低血糖，我們需要靜脈注射葡萄糖，這樣才能迅速的糾正低血糖。

糖尿病患者每日的總熱量是根據(jù)糖尿病患者自身的身高、體重、活動(dòng)量、年齡等因素計(jì)算得出的。具體每日的總熱量是多少呢？這個(gè)問題就可以到營(yíng)養(yǎng)門診，去咨詢專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)師。一份水果會(huì)大約提供9000卡的熱量，如果糖尿病患者的血糖水平控制的比較平穩(wěn)的時(shí)候，這時(shí)如果吃了一份水果，那與此同時(shí)，一般是要與主食替換一下，就是要適當(dāng)?shù)臏p少一份主食，大約半兩，也就是25克的糧食。

糖尿病的飲食除了要均衡以外，進(jìn)餐順序也是大有講究，下面說說糖尿病患者的進(jìn)餐順序。很多人習(xí)慣一口飯一口肉，蔬菜也只是吃幾口，餐后再喝個(gè)湯，這聽起來似乎是非常合理的一個(gè)飲食習(xí)慣。但是這樣的進(jìn)食習(xí)慣和方式，卻不利于糖尿病患者控制血糖，最新的《中國(guó)2型糖尿病膳食指南》中提出，要注意用餐順序，先吃蔬菜后，再吃肉蛋，主食是最后吃。如今，也有研究表明按照蔬菜、肉、主食的順序進(jìn)食，可以降低餐后血糖的波動(dòng)，長(zhǎng)期堅(jiān)持還可以降低糖化血紅蛋白的水平，以達(dá)到長(zhǎng)期控制血糖的一個(gè)目的。并且，先吃大量的蔬菜，也能夠減少主食和肉蛋等的攝入，進(jìn)一步可以控制我們每天攝入的總熱量，預(yù)防體重超重的問題。