高血壓腎病如何治療
發(fā)布時間：2018-09-2864946次播放
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高血壓腎病有什么危害
高血壓腎病危害很大，會導致腎功能受到影響，代謝能力變差，出現(xiàn)貧血的癥狀，還容易導致電解質紊亂，如果嚴重了還可能會引起心臟病。一定要注意戒煙戒酒，清淡飲食，合理的用藥，針對性的去治療。
高血壓腎病可以自愈嗎
高血壓腎病并不能自行的痊愈，要及時的進行治療，可以通過藥物治療與生活護理控制病情，使得血壓和尿蛋白維持在正常水平。藥物的選擇要謹遵醫(yī)囑，另外要進行適當?shù)倪\動，飲食要清淡，不能吃高糖，高脂肪的食物。
高血壓腎病能活多久
當身體患有高血壓腎病時一定要及時到醫(yī)院進行治療，如果治療不及時到病情持續(xù)發(fā)展會嚴重影響病人壽命。如果高血壓腎病疾病發(fā)展出現(xiàn)腎功能衰竭，可能會導致病人存活1年到5年時間，如果治療較好存活時間就會更長。
高血壓腎病有什么危害
高血壓腎病主要影響腎臟功能。早期可僅表現(xiàn)為夜尿增多或微量白蛋白尿，隨著疾病的進展，可逐步出現(xiàn)蛋白尿、血尿，腎小管功能障礙等情況，疾病晚期還可出現(xiàn)腎小球濾過率的下降，腎臟功能衰竭，最終發(fā)展為尿毒癥。同時長期的血壓控制不良，可導致心臟結構變化，如：左心室肥厚等，是心力衰竭誘因之一，能引起血管內(nèi)皮損傷，加重血管粥樣硬化的形成，最終可導致各種心臟疾病發(fā)生，如：冠心病、心律失常等，增加心腦血管意外發(fā)生幾率。惡性高血壓更是會引起神經(jīng)系統(tǒng)，眼睛和腎臟的損害，發(fā)病過程較急，病情較重，且預后欠佳，嚴重者可引起急性心力衰竭，腦血管意外、昏迷、失明，還有腎功能衰竭等不良后果。
高血壓腎病如何治療
目前關于高血壓腎病的治療主要是采取綜合治療的措施，包括飲食治療和藥物治療，在飲食方面一定要低鹽、低脂飲食，尤其是合并有水腫的情況下，每天鹽的攝入量約為3~4克，只有盡量的控制鹽的攝入，血壓的控制才能夠比較理想。除了飲食控制以外，在藥物的選擇方面主要是嚴格控制血壓，可以防止高血壓腎病的繼續(xù)發(fā)展。但是在降壓藥物使用的過程中，應當逐漸降低血壓，防止血壓過快、過猛的降低，以免導致其他的不良反應。一般建議選擇血管緊張素轉換酶抑制劑，或者血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，因為這兩種藥物既可以控制血壓，又可以降低尿蛋白，同時可以延緩腎臟病的進展。當然在使用這兩種藥物的過程中，一定要從小劑量開始，同時要監(jiān)測患者的血鉀、血肌酐的變化。如果患者有雙側腎動脈狹窄，應當禁止使用，如果血壓不能達標的情況下，可以聯(lián)合使用其他降壓藥物。
高血壓腎病的治療方法
高血壓腎病患者的治療方法有很多，首先對于病情比較輕的患者，可以選用普通的治療方法，一般是建議吃藥或者是住院治療，藥物治療的發(fā)法也是很普遍的，但是這種藥物治療的發(fā)法治療時間是比較長的，另外還有透析療法，這種治療方法是對于病情比較重的患者來使用的，在日常飲食上也是需要患者特別注意的。
高血壓腎病治療
高血壓腎病的治療首先要選擇降血壓藥物控制血壓，然后針對病情進行治療。高血壓腎病是由于高血壓引起的腎臟損害。早期充分的使用ras阻斷劑、acei、arb。特點是早期表現(xiàn)為腎小管濃縮功能障礙。比如夜尿增多，查尿的時候尿比重下降，尿滲透壓下降。隨著病變的進展逐漸的出現(xiàn)蛋白尿，出現(xiàn)血肌酐的升高。還有就是隨著病變進展，是高血壓引起了腎小球的缺血硬化，導致腎臟萎縮。高血壓腎病的治療方面，因為高血壓腎病是高血壓引起，所以首先控制血壓是非常重要的。高血壓腎病，在早期，如果是血肌酐輕度升高的時候，高血壓的控制選擇ras阻斷劑等降血壓的藥物。比如常用的普利類藥物、沙坦類的藥物。當然要除外的，就是沒有雙側腎動脈狹窄的狀態(tài)下，都是可以使用的，在使用過程中能夠很好的監(jiān)測血鉀，監(jiān)測腎功能。早期應用這類的藥物，可以延緩這個腎臟病的進展，起到一個腎臟，甚至心臟保護的作用。隨著這個高血壓腎病的進展，特別是腎功能進展，出現(xiàn)一系列的并發(fā)征，比如高血壓腎病到一定成度的時候出現(xiàn)腎衰竭。那么要關注有沒有腎性貧血，有沒有鈣磷代謝紊亂，有沒有甲旁亢。要針對這些病來進行對癥性的治療，對高血壓腎傷害，早期積極的控制血壓，特別是早期充分的使用ras阻斷劑、acei、arb是非常重要的。
高血壓腎病如何治療
高血壓腎病患者，需要隨時控制血壓，以及定期復查檢測尿液蛋白含量，尤其是年齡較大，以及病齡時間較長的高血壓患者，一定要注意定期檢測尿液蛋白，謹遵醫(yī)囑，服用高血壓藥物，控制血壓的同時，也需要注意控制情緒等。因為高齡高血壓患者，因為血壓長期處于高值，導致血液中的蛋白質，非常容易漏出血液，破壞腎臟的結構，導致腎臟損壞腎、臟功能衰竭等問題。
如何治療高血壓腎病
高血壓腎病是長期的高血壓引起的血管的損傷，腎臟里面的小動脈損傷以后影響到腎臟的功能。早期出現(xiàn)尿比重下降、夜尿增多，后期出現(xiàn)腎功能衰竭。所以高血壓腎病患者的治療，要嚴格控制血壓，合理選擇降壓藥，同時改善靶器官的功能。
高血壓腎病的危害有哪些
高血壓腎病最大的危害就是蛋白尿。如果血壓控制不好，高血壓腎病就進展得比較快，最大的危害就是進展到尿毒癥，尿毒癥需要替代透析，這時候的危害很痛苦，也要花錢。另外就是高血壓，如果發(fā)展到腎病的階段，其他的風險也會增加，最主要的就是心臟，病人就會發(fā)生一些心臟疾病，心梗、心律失常會發(fā)生比較多。還有就是腦血管病變，會有腦梗塞、腦卒中發(fā)生，尤其是血壓控制不好時，出現(xiàn)腦出血的風險比較大。還有就是眼睛，高血壓是一個血管病變，只要有血管的臟器，它都會損傷器官，最后是周圍的大血管會受損。所以，如果腎臟沒有受損，這些器官也會有受損；一旦腎臟受損，這些器官就更容易受損，也更容易加重。所以，高血壓腎病的危害是全身性的。
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怎樣預防高血壓腎病
高血壓腎病是原發(fā)性高血壓引起的腎臟結構和功能損害，是一種嚴重危害人體健康，影響生活質量的疾病。高血壓病人不僅要控制好血壓，預防心腦血管病的發(fā)生，還要保護好腎臟。保護好腎臟要求：第一，血壓盡可能保持在比較合理的范圍。第二，低鹽，低脂，低蛋白飲食。第三，吃一些有保護腎臟作用的藥食同源的食物，如山藥、牛蒡等。第四，定期檢查，特別是要檢查尿微量白蛋白，只要有一丁點白蛋白出現(xiàn)就應該提高警惕。第五，選擇高血壓藥的時候，要尋求正規(guī)醫(yī)生的幫助制定方案，以盡可能保護腎臟。第六，生活中如果有點不舒服，不要馬上吃藥。
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高血壓腎病有哪些表現(xiàn)
高血壓腎病有一些表現(xiàn)不明顯，比較隱匿，有的病人會覺得沒勁，血壓控制不好或者夜尿比較多，尿里會有少量的蛋白，有的會乏力，吃飯不好，具體分析如下：高血壓腎病患者的表現(xiàn)首先會有高血壓病史，一般高血壓有10到15年，就會影響到腎臟。尿里會有少量的蛋白尿，多數(shù)蛋白尿不超過一克，如病人做24小時蛋白定量不超過一克，尿里變化比較輕，多數(shù)都是腎小管有問題，會表現(xiàn)出夜尿多，去檢查指標，如尿酶，病人要做一個尿的12小時的滲透壓，還要做一些β2微球蛋白的檢測，通過腎小管的指標來化驗、評估有沒有腎小管功能的損傷。如果血壓控制不好，進一步發(fā)展，就會出現(xiàn)小球功能損傷，就會有蛋白尿，有血肌酐的增高，發(fā)展相對比較緩慢，病史比較長。
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高血壓腎病怎么治療
高血壓腎病治療，要遵循血壓管理方法，飲食一定要清淡、低鹽，生活中要戒煙、限酒、規(guī)律作息、不能熬夜，要注意用藥的選擇，具體分析如下：通過生活方式的干預，如果血壓還是控制不好，病人要早期用藥，是把血壓要把血壓降到130/80毫米汞柱。血壓控制不好，腎功能不好，小球、小管功能受損，這時要保護殘存腎功能，延緩腎臟病的進展。小球主要是硬化、間質纖維化，用抗間質纖維化的藥；飲食上一定要低蛋白，也要用延緩腎臟病進展的藥，如酮酸。注意用藥的選擇，需要降壓的時候，就選擇降壓藥，如血管緊張素轉化酶抑制劑，這類藥就能降壓，能夠減少蛋白尿、延緩腎臟病的進展。建議高血壓的病人要在專科醫(yī)生的指導下用藥。
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高血壓腎病的人平時注意什么
高血壓腎病的人平時注意事項包括：第一，不亂用藥。平時用藥，尤其是在合并心臟病的情況下，要造影劑。有一種腎功能不好的就叫造樣劑腎病，造影劑對腎功能打擊特別大，有時本來腎臟病還比較平穩(wěn)，結果一用造影以后腎臟病就急速往下壞，很快就到尿毒癥階段。其次，高血壓腎病的人在用藥方面一定不能用對腎臟有損害的藥物，因為高血壓腎病的病人大多以老年人偏多，如果不注意用藥，就會雪上加霜。第二，控制血壓，血壓控制到達標水平，即130/80。注意基本的生活方式，要飲食作息規(guī)律。所以，高血壓腎病一定要注意控制血壓、注意生活方式、合理用藥，保護好殘余腎功能。
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高血壓腎病怎么預防
預防高血壓腎病，要有健康的生活方式，早期發(fā)現(xiàn)高血壓，早期用藥，防止腎臟纖維化。高血壓腎病的病人年齡相對比較大，病程進展比較緩慢。1、要有健康的生活方式，早期發(fā)現(xiàn)高血壓，早期用藥，關鍵是血壓要達標。如果腎功能不好，如夜尿多，一定要注意到腎科?？凭驮\，查腎臟小球或者小管功能，評估腎功能的狀況，要注意用藥，選擇適合的降壓藥，能夠對腎臟起到保護作用。2、防止腎臟纖維化，腎的高血壓病變主要是小球硬化、間質纖維化，導致腎臟萎縮，一旦萎縮，腎臟就恢復不過來，治療目標是保存殘余腎功能，延緩腎臟病進展，盡量用藥物或者某種手段，達到保存殘余腎功能的目的，盡量讓病變穩(wěn)定，晚一些進展到透析階段。
