上環(huán)后宮外孕幾率大嗎
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2859040次播放
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帶環(huán)以后宮外孕的發(fā)生率會下降。
女性上環(huán)的目的就是為了避孕。避孕是把環(huán)放在子宮腔里面，避免的是妊娠，也就是宮內(nèi)孕。因?yàn)樗淖饔脵C(jī)理是干擾受精卵的著床，不抑制排卵。因?yàn)椴灰种婆怕眩詫m外孕發(fā)生的可能性還會有。
但是它并不會增加宮外孕的發(fā)生，反而它還會降低宮外孕的發(fā)生。一個(gè)正常女性，一年之內(nèi)不避孕，發(fā)生宮外孕的可能性是2.6‰左右。如果她采取了戴宮內(nèi)節(jié)育器的避孕方式，在一年之內(nèi)，萬一發(fā)生帶環(huán)妊娠，宮外孕的幾率是0.3‰到1‰。
女性上環(huán)的目的就是為了避孕。避孕是把環(huán)放在子宮腔里面，避免的是妊娠，也就是宮內(nèi)孕。因?yàn)樗淖饔脵C(jī)理是干擾受精卵的著床，不抑制排卵。因?yàn)椴灰种婆怕眩詫m外孕發(fā)生的可能性還會有。
但是它并不會增加宮外孕的發(fā)生，反而它還會降低宮外孕的發(fā)生。一個(gè)正常女性，一年之內(nèi)不避孕，發(fā)生宮外孕的可能性是2.6‰左右。如果她采取了戴宮內(nèi)節(jié)育器的避孕方式，在一年之內(nèi)，萬一發(fā)生帶環(huán)妊娠，宮外孕的幾率是0.3‰到1‰。
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專家講解應(yīng)該如何診斷宮外孕
診斷宮外孕是科學(xué)治療宮外孕的前提，對宮外孕患者是十分重要的，有助于宮外孕患者的治療和恢復(fù)。那常見的診斷宮外孕的方法有哪些呢?下面就為大家講講常見的診斷宮外孕的方法。一般，常見的診斷宮外孕的方法有：1、妊娠試驗(yàn)：胚胎存活或滋養(yǎng)細(xì)胞具有活力時(shí)，合體細(xì)胞分泌HCG，妊娠試驗(yàn)可呈陽性。由于異位妊娠患者體內(nèi)的
宮外孕患者術(shù)后的飲食原則
宮外孕患者術(shù)后的飲食原則主要有3個(gè)，即“3高”飲食原則，以高蛋白、高熱量、高維生素食物為主;脂肪限制原則，少吃油膩食物;忌食刺激性食物原則，以防止此類食物刺激性器官而引發(fā)其充血，增加月經(jīng)量。
初步的宮外孕診斷方法
由于宮外孕對女性患者的影響很大，所以我們一定要多多注意宮外孕。宮外孕的診斷對女性患者是很重要的。一般我們都有哪些宮外孕的診斷的方法呢?接下來是專家對宮外孕的診斷的介紹。專家指出，宮外孕也就是孕卵在子宮以外的地方發(fā)育，那么，宮外孕的診斷的方法有什么呢
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宮外孕早期癥狀有哪些
宮外孕早期表現(xiàn)，患者出現(xiàn)停經(jīng)、有輕微的惡心或乳房輕微脹痛，與正常宮內(nèi)妊娠相似，患者難以區(qū)分；其次宮外孕早期可能會出現(xiàn)陰道淋漓出血，也常被當(dāng)成正常的月經(jīng)；甚至有的患者出血時(shí)間長，淋漓不盡，會當(dāng)成月經(jīng)失調(diào)治療，都很容易造成誤診。宮外孕危害較大，一旦延誤治療，到了宮外孕晚期的話，出現(xiàn)腹腔破裂出血，治療難度加大。因此早期患者如果出現(xiàn)妊娠相關(guān)的一些臨床癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，以免延誤治療。
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B超能查出宮外孕嗎
異位妊娠的檢查手段，最重要的就是B超監(jiān)測。異位妊娠患者，早期受精卵在輸卵管種植，非常小，B超監(jiān)測不能及時(shí)探測到微小的受精卵，所以要進(jìn)行一個(gè)連續(xù)的、動態(tài)的監(jiān)測，因此就需要患者在門診進(jìn)行多次B超檢查。一般受精卵長到1厘米左右，B超才能很好的進(jìn)行探測。異位妊娠到后期，胎囊發(fā)育明顯，有明確的胎芽和胎心，B超就能第一時(shí)間做出明確的診斷。
02:25
宮外孕保守治療的利弊
保守治療的好處是免遭手術(shù)創(chuàng)傷和痛苦，弊端是治療時(shí)間長，需動態(tài)監(jiān)測血HCG和B超。宮外孕的保守治療一般都是用藥物治療，極少數(shù)患者異位妊娠早期病灶活力差，醫(yī)生發(fā)生自然流產(chǎn)，且腹腔內(nèi)沒有出血，血HCG下降快，也可以不用藥物治療，自行恢復(fù)即可。大部分患者保守治療期間需要藥物治療，常用的藥物是MTX甲氨蝶呤，使用前要充分考慮有無禁忌癥，該藥物雖是化療藥物，因?qū)θ赡芏加幸欢饔茫蚴褂脛┝啃?，療程短，不良反?yīng)較少。如治療中異位妊娠病灶破裂，還需急診手術(shù)治療。
宮外孕在卵巢上的癥狀
宮外孕在卵巢上也是比較常見的異位妊娠之一，一般會出現(xiàn)停經(jīng)的現(xiàn)象，最好及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查確診。當(dāng)然宮外孕發(fā)生在卵巢上時(shí)也會出現(xiàn)比較常見的癥狀，那就是陰道異常出血以及腹痛的情況，要跟正常的月經(jīng)區(qū)分開來，及早進(jìn)行治療。
宮外孕后還能生育嗎
對于得過宮外孕的女性，在宮外孕以后，是否還能生育，這就要因人而異，主要得看宮外孕后輸卵管的通暢情況來進(jìn)行判斷，同時(shí)還跟宮外孕的治療方式有一定關(guān)系。如果女性是進(jìn)行藥物保守治療宮外孕，同時(shí)在保守治療以后，又做過輸卵管通液術(shù)，提示輸卵管處于通暢狀態(tài)，那么通常都可以再次成功懷孕，而且不容易再出現(xiàn)宮外孕。但如果女性是行腹腔鏡手術(shù)治療宮外孕，同時(shí)還將宮外孕這側(cè)的輸卵管切除，而且另一側(cè)輸卵管還處于完全堵塞的狀態(tài)，那在宮外孕以后就沒辦法生育。因?yàn)檩斅压芤呀?jīng)堵塞，受精卵沒辦法形成，一般這時(shí)都需要考慮行宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)，用導(dǎo)絲來疏通，看是否能夠成功懷孕。如果在手術(shù)后輸卵管沒有通暢，那就需要考慮試管移植懷孕，但試管嬰兒也并不是100%能夠成功受孕。如果女性只是行腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行開窗取胚，保留了輸卵管，雖然在手術(shù)后輸卵管可能處于不通暢的狀態(tài)，但可能在行輸卵管通液，或者輸卵管造影以后，就會有輸卵管通暢的可能，所以這時(shí)也有可能再次懷孕。
宮外孕手術(shù)治療方法有哪些
對于宮外孕的女性，絕大多數(shù)情況下都需要行手術(shù)進(jìn)行治療，而手術(shù)的方法主要分為腹腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù)。在進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候，還可以選擇開窗取胚術(shù)，或者是將宮外孕這側(cè)的輸卵管，甚至是將卵巢一起切除。如果女性是停經(jīng)45天左右，檢查彩超又發(fā)現(xiàn)宮外有明顯的包塊，其包塊超過4厘米，但這時(shí)沒有出現(xiàn)包塊的破裂，一般需要考慮住院行腹腔鏡手術(shù)，將宮外孕包塊直接切除，或者將宮外孕這側(cè)的輸卵管一起切掉。但如果女性由于檢查時(shí)間晚，宮外孕包塊已經(jīng)破裂，而且盆腔內(nèi)有大量的積液，通常都需要行急診開腹手術(shù)進(jìn)行搶救治療，對于不再有生育要求的女性，可以直接將這側(cè)輸卵管切除，以免再次出現(xiàn)宮外孕。同時(shí)宮外孕還可以藥物保守治療，但如果女性檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)宮外的包塊小于4厘米，而且包塊內(nèi)沒有明顯的胎心胎芽，同時(shí)hcg又小于2000，包塊又沒有破裂的情況下，可以考慮肌注mtx針，并口服米非司酮片來進(jìn)行保守治療。
女人怎么會得宮外孕
這些年來宮外孕的出現(xiàn)幾率逐漸的提升，要知道一旦出現(xiàn)宮外孕沒有及時(shí)接受治療，就可能會導(dǎo)致后期的不正常懷孕，其實(shí)引發(fā)的原因有很多，比如避孕的方式不正確，又或者是不顧健康進(jìn)行多次流產(chǎn)手術(shù)，除了這些之外，也可能是慢性輸卵管炎癥所導(dǎo)致。
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導(dǎo)致宮外孕的原因
導(dǎo)致宮外孕的原因有很多，80%的宮外孕是輸卵管的妊娠，所以最主要的原因是輸卵管的原因。第一個(gè)原因就是輸卵管先天發(fā)育的異常，有一部分人輸卵管先天發(fā)育的比正常人要長。那么受精卵在往宮腔轉(zhuǎn)運(yùn)的過程中，因?yàn)檩斅压苓^長，可能轉(zhuǎn)運(yùn)到一半它就著床了。那么還有的原因是因?yàn)檩斅压苡醒装Y，也許精子能夠穿過這個(gè)輸卵管和卵子結(jié)合受精，但是當(dāng)它們受精之后細(xì)胞變大，就沒有辦法通過這個(gè)輸卵管再回到宮腔，就導(dǎo)致了宮外孕。那還有一部分是因?yàn)樽隽嗽嚬軏雰簩?dǎo)致了宮外孕，這種情況也是有的。還可能是因?yàn)榭诜司o急避孕藥，因?yàn)榫o急避孕藥里邊含有大量的雌孕激素，它有可能會導(dǎo)致輸卵管里邊的纖毛擺動方向的改變，也會導(dǎo)致宮外孕。
宮外孕有保守治療方法嗎
提到宮外孕的治療，我們要主要是根據(jù)你的血HCG的值，還有B超監(jiān)測下這個(gè)宮外孕的包塊有多大來選擇。當(dāng)然是可以有保守治療，但是要有指征，你符不符合保守治療的這個(gè)指征，那么保守治療，一個(gè)就是期待治療，我們可能來監(jiān)測你的血HCG值的變化，那么可能今天是400，明天就是還是400多，基本上不太明顯，或者是明天查，成了300多，那么這種情況下，我們可以叫做期待治療，其實(shí)就是不給你任何藥物，它自然就在下降，就是說這個(gè)宮外孕還是宮內(nèi)孕，宮外孕的這個(gè)胚胎組織活性不強(qiáng)，它有可能自己就會凋亡、死亡，那么也會自己就慢慢吸收，就不需要人為的干預(yù)，這叫期待治療。那么還有一種就是藥物保守治療，那么要符合你保守治療的指征。首先，就是生命體征一定是平穩(wěn)的，沒有腹腔內(nèi)出血，沒有休克。再一個(gè)就是血的HCG值要小于3000，B超你這個(gè)包塊要小于3厘米，而且沒有胎芽胎心，如果你在B超下都看著胎心蹦了，那你絕對不是保守治療的指征，那就要手術(shù)。因?yàn)檫@種保守治療失敗率很高，有可能會發(fā)生破裂，腹腔內(nèi)出血，會危及生命的。
宮外孕的治療
宮外孕的治療分手術(shù)治療和保守治療兩種，兩種的治療對象是不一樣的。手術(shù)治療一般是見于腹腔內(nèi)出血比較多，患者甚至出現(xiàn)了休克的癥狀，這個(gè)時(shí)候需要迅速的手術(shù)治療。手術(shù)的目的就是要找到患側(cè)的輸卵管的病灶，然后用血管鉗把出血點(diǎn)給夾住，可以控制出血，然后清除腹腔里面的積血。如果嚴(yán)重的患者，需要進(jìn)行輸血治療。手術(shù)的方式一般有兩種，一種就是把輸卵管切除掉，一種是保留輸卵管，把胚胎組織拿出來。這種情況一般見于有生育要求的年輕的女性。另外保守治療是鑒于患者的病情比較輕，肚子里面沒有什么出血的情況。保守治療的條件是B超顯示盆腔的腫塊最大直徑小于三公分，血液中HCG的濃度小于兩千。這樣的患者一般是用mtx進(jìn)行藥物治療。
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