睪丸扭轉(zhuǎn)會自己恢復嗎
發(fā)布時間：2018-09-2855612次播放
視頻內(nèi)容：
睪丸扭轉(zhuǎn)對于部分人群可以自行恢復。但是這一部分患者，因為不能夠很明確的知道睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生的時間、持續(xù)的程度以及睪丸扭轉(zhuǎn)嚴重程度，所以睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生以后，還是建議盡早到醫(yī)院進行檢查治療。
睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生以后，如果患者睪丸扭轉(zhuǎn)時間比較長，會造成睪丸的缺血壞死，會造成對側(cè)睪丸同時產(chǎn)生損害。因此，建議發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)以后，即便是出現(xiàn)自愈的情況，還是到醫(yī)院，對兩側(cè)的睪丸進行手術(shù)固定。
睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生以后，如果患者睪丸扭轉(zhuǎn)時間比較長，會造成睪丸的缺血壞死，會造成對側(cè)睪丸同時產(chǎn)生損害。因此，建議發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)以后，即便是出現(xiàn)自愈的情況，還是到醫(yī)院，對兩側(cè)的睪丸進行手術(shù)固定。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
出現(xiàn)陰囊疼痛的現(xiàn)象，考慮因睪丸扭轉(zhuǎn)引起
該患者為16歲男性，其因4天前突然開始出現(xiàn)左側(cè)腹部疼痛，未引起重視。2天前開始出現(xiàn)左側(cè)陰囊疼痛，活動時疼痛加重，平臥癥狀減輕，為進一步診治，遂于我院就診。經(jīng)過一系列檢查，確診為睪丸扭轉(zhuǎn)，故給予手術(shù)治療，術(shù)后輔以藥物治療，患者無左側(cè)腹部疼痛的癥狀，同時各項檢查結(jié)果無明顯異常，予以出院。
睪丸扭轉(zhuǎn)造成睪丸壞死？手術(shù)切除聯(lián)合藥物治療效果佳
該病例中的患者為18歲男性，因一周前下體受到撞擊，出現(xiàn)左側(cè)陰囊持續(xù)性疼痛，遂來我院就診，通過B超檢查，確診為睪丸扭轉(zhuǎn)。予以陰囊切開探查術(shù)，確定左側(cè)睪丸壞死后，將壞死睪丸及其附件切除，并在對側(cè)實施睪丸固定術(shù)。術(shù)后予以藥物治療進行止痛、補液、抗感染?；颊咔锌谟希瑹o出血、感染等不良反應，予以出院。
如何自查睪丸扭轉(zhuǎn)
一般情況下，自查睪丸扭轉(zhuǎn)的方式有觀察癥狀、觀察睪丸位置、檢查睪丸硬度、對比兩側(cè)、尋求專業(yè)醫(yī)療幫助等。具體分析如下：
睪丸扭轉(zhuǎn)癥狀是什么
睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀大多數(shù)是在夜間睡眠期間發(fā)生的疼痛，而且是逐漸加重的疼痛。這種疼痛表現(xiàn)為持續(xù)的牽扯性疼痛，不但局部部位疼痛，而且會向腹股溝和腰肋部進行放射。這是因為扭轉(zhuǎn)的時候，引起了睪丸缺血性的持續(xù)劇烈疼痛，順著神經(jīng)放射所引起的。除此之外，可還以發(fā)現(xiàn)睪丸的位置上提，睪丸上方的精索觸摸不清，或者是增粗的癥狀，有的時候睪丸會出現(xiàn)托舉痛，也就是用手指在睪丸的下方輕輕的向上方托起睪丸的時候，疼痛會明顯的加重。有的時候這種疼痛還會伴有惡心、嘔吐以及發(fā)熱等等癥狀。
睪丸扭轉(zhuǎn)如何治療
發(fā)生了睪丸持續(xù)的劇烈的疼痛，而且向腰肋部放射的情況，要及時的第一時間到醫(yī)院去就診，進行相應的檢查。超聲是診斷睪丸扭轉(zhuǎn)的最敏感和最方便的檢查方法，所以一定要第一時間求助醫(yī)生進行睪丸的超聲。睪丸的超聲有助于判斷扭轉(zhuǎn)是發(fā)生在睪丸鞘膜內(nèi)還是睪丸鞘膜外，特別是它能夠鑒別診斷這種疼痛是由于急性附睪炎所造成的，還是睪丸扭轉(zhuǎn)所造成的。兩者鑒定的區(qū)別的關(guān)鍵點就在于急性附睪炎大多數(shù)情況下會呈現(xiàn)一種高血流、代謝旺盛的表現(xiàn)。而睪丸扭轉(zhuǎn)會出現(xiàn)低血流，甚至嚴重情況下睪丸內(nèi)血流停頓現(xiàn)象。因此用超聲診斷是確定睪丸扭轉(zhuǎn)的第一敏感的檢查方法。
睪丸扭轉(zhuǎn)會自己恢復嗎
睪丸扭轉(zhuǎn)主要是精索發(fā)生旋轉(zhuǎn)以后，精索里面動脈、靜脈血液不能正常流通，造成睪丸缺血，甚至器官壞死。對于輕度睪丸扭轉(zhuǎn)，可以通過手法把睪丸復位，讓精索里面動靜脈血液正常順利流通；如果精索扭轉(zhuǎn)角度較大，或發(fā)生扭轉(zhuǎn)時間較長，已高度懷疑具有睪丸缺血壞死可能，則需要通過手術(shù)治療。嚴重患者可能需要直接將壞死睪丸切除，同時行對側(cè)睪丸固定。所以一旦懷疑睪丸扭轉(zhuǎn)，不要自行處理，一定要到醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進行判斷和治療，盡快到醫(yī)院進行檢查并且治療。睪丸扭轉(zhuǎn)，不論在扭轉(zhuǎn)程度是輕還是重，一般都不會自行恢復。如果去醫(yī)院檢查確診為睪丸扭轉(zhuǎn)，那么就需要盡快矯正。睪丸扭轉(zhuǎn)如果是完全扭轉(zhuǎn)，在6~8小時以后，那么睪丸缺血壞死的機率就會非常大，需要及時治療。
01:57
睪丸扭轉(zhuǎn)是怎么回事
睪丸扭轉(zhuǎn)是指睪丸順著垂直于精索的部位發(fā)生橫向的扭轉(zhuǎn)，可以發(fā)生在睪丸鞘膜內(nèi)，也可以發(fā)生在睪丸鞘膜外。睪丸扭轉(zhuǎn)是急診男科重要的疾病。如果扭轉(zhuǎn)的角度過多，有時是扭轉(zhuǎn)一周，有時兩周，甚至三周，就可以使睪丸的血運急劇的減少，甚至完全的閉鎖、截斷。在缺少血流，甚至血流完全閉鎖的情況下，睪丸的間質(zhì)細胞、生精上皮細胞，以及附睪管的管壁細胞都會快速的發(fā)生不可逆萎縮和壞死，隨著時間的延長，可能會造成整個睪丸的壞死。因此睪丸扭轉(zhuǎn)是危害非常大的急癥，需要盡快就醫(yī)。
01:57
睪丸扭轉(zhuǎn)怎么辦
睪丸扭轉(zhuǎn)患者要第一時間到醫(yī)院去就診，進行相應的檢查。超聲是診斷睪丸扭轉(zhuǎn)的最敏感和最方便的檢查方法，因此要第一時間進行睪丸超聲檢查。睪丸超聲有助于判斷扭轉(zhuǎn)是發(fā)生在睪丸鞘膜內(nèi)還是睪丸鞘膜外，還能夠鑒別診斷這種急性劇烈疼痛是由于急性附睪炎造成的，還是睪丸扭轉(zhuǎn)造成的。兩者鑒定的區(qū)別的關(guān)鍵點就在于急性附睪炎大多數(shù)情況下會呈現(xiàn)一種高血流、代謝旺盛的表現(xiàn)，而睪丸扭轉(zhuǎn)則會出現(xiàn)低血流，嚴重情況下甚至出現(xiàn)睪丸內(nèi)血流停頓現(xiàn)象。所以，睪丸扭轉(zhuǎn)要及時就醫(yī)，進行睪丸超聲檢查。
小兒睪丸扭轉(zhuǎn)怎么辦
小兒睪丸扭轉(zhuǎn)指由精索扭轉(zhuǎn)引起睪丸缺血性病變。小兒睪丸鞘膜和精索發(fā)育異常是主要原因。治療方法有手法復位和手術(shù)治療。小兒睪丸扭轉(zhuǎn)，常因患兒表述不清，以及未引起注意，耽擱治療。出現(xiàn)小腹突然疼痛、睪丸劇烈疼痛，要及時去醫(yī)院就診，通過做彩超明確睪丸血運。手法復位力爭在6小時內(nèi)完成，因為時間過長，可能造成睪丸壞死。治療6小時內(nèi)，過程中要探查睪丸血運，恢復血運后睪丸是否恢復正常紅潤，如果仍然沒有恢復，睪丸已經(jīng)壞死，應行睪丸切除術(shù)。手法復位時給予鎮(zhèn)痛劑及解痙劑后進行，復位成功后用“丁”字帶將陰囊支持固定一周。睪丸扭轉(zhuǎn)解除后采用抗氧化劑別嘌呤醇、超氧化物歧化酶和過氧化氫酶等治療，可以保存睪丸功能。術(shù)后臥床休息5至7天，并抬高陰囊以避免陰囊水腫。注意觀察陰囊皮膚顏色。術(shù)后1個月內(nèi)應避免劇烈運動和抬舉重物，防止拉傷。
02:15
睪丸扭轉(zhuǎn)怎么治
睪丸扭轉(zhuǎn)的治療主要分為兩部分，第一個是手法復位，第二個是手術(shù)治療。關(guān)于手法復位，有一些患者可能適合進行手法復位。手法復位的好處是患者的睪丸可以馬上復位到正常的位置。但是它的缺點是什么呢？就是復位完了以后，它很容易再次復發(fā)。我們更推薦手術(shù)治療，因為手術(shù)治療可以明確：第一，睪丸扭轉(zhuǎn)的程度。第二，可以通過肉眼直觀的看到復位以后睪丸血運恢復的情況。第三，最重要的一點，醫(yī)生在手術(shù)中是要做睪丸固定的，這樣做了睪丸固定以后，可以避免這一側(cè)的睪丸發(fā)生再次扭轉(zhuǎn)。而且現(xiàn)在絕大多數(shù)的醫(yī)院對發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)的患者，比如說是單側(cè)扭轉(zhuǎn)的患者，它同時要探查對側(cè)的好的那一側(cè)睪丸，然后同時要做固定，一般情況下一側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)的病人，他對側(cè)出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)的概率要比普通人高。這是在手術(shù)探查中會把對側(cè)睪丸也固定的原因。
02:11
睪丸扭轉(zhuǎn)會復發(fā)嗎
手法復位可能會復發(fā)，手術(shù)復位不太容易復發(fā)。如果發(fā)生了睪丸扭轉(zhuǎn)，治療方法有兩種，一種是手法復位，一種是手術(shù)復位。手法復位后存在復發(fā)的問題，一側(cè)睪丸發(fā)生了扭轉(zhuǎn)以后，如果沒有做固定，手法復位這一側(cè)睪丸再出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)的概率要比普通人高。其次，對側(cè)的睪丸出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)的概率也比普通人高。如果做了手法復位以后，再次出現(xiàn)陰囊劇烈疼痛等發(fā)病比較急的情況，首先就會考慮是不是復發(fā)。這時候做陰囊的彩超觀察睪丸的血運，是一個最切實可行的辦法。如果患者做了手術(shù)復位，一般情況下睪丸扭轉(zhuǎn)就不太容易復發(fā)，因為它在術(shù)中會進行睪丸的固定，基本上手術(shù)以后睪丸就不會再出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)的問題。
睪丸扭轉(zhuǎn)會自己恢復嗎
睪丸扭轉(zhuǎn)在平常并不多見，但是這類情況一旦發(fā)生確實非常的危險，一定要特別注意，睪丸扭轉(zhuǎn)如果比較的輕微，而且沒有疼痛感，一般是可以自動恢復的，但是一旦有疼痛感或者有其他不適的感覺，這類情況不可能自行恢復，只能去醫(yī)院進行治療和恢復，否則會對睪丸造成很大損害，甚至會喪失生育能力。
睪丸扭轉(zhuǎn)的原因
睪丸扭轉(zhuǎn)在平常并不多見，但是這類情況一旦發(fā)生確實非常的危險，需要引起男性的注意，睪丸扭轉(zhuǎn)原因是比較多的，一般都是做了劇烈運動產(chǎn)生的睪丸扭轉(zhuǎn)，或者是兩腿不正常的夾著導致睪丸受壓嚴重導致的，這都是睪丸產(chǎn)生扭轉(zhuǎn)的主要原因，所以日常生活中一定要特別的注意，遇到這類情況及時的去醫(yī)院進行治療和恢復，否則會對睪丸造成很大損害，甚至會喪失生育能力。
睪丸扭轉(zhuǎn)有哪些癥狀
睪丸扭轉(zhuǎn)主要表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)睪丸疼痛。初期為睪丸急性的劇烈疼痛，隨著時間的發(fā)展會放射到腹股溝甚至腰部，同時患者會伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀，睪丸扭轉(zhuǎn)到后期會出現(xiàn)陰囊的紅腫、壓痛。因此應該與附睪炎、睪丸炎或者輸尿管結(jié)石相鑒別。
01:58
睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀
患者得了睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀主要表現(xiàn)為一側(cè)或者兩側(cè)的睪丸疼痛，同時伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。睪丸扭轉(zhuǎn)剛開始時，可能是陰囊內(nèi)睪丸急性的劇烈疼痛。隨著時間的發(fā)展，可能會放射到腹股溝，或者甚至腰部。同時患者可能會伴發(fā)有發(fā)熱、惡心、嘔吐等情況。睪丸扭轉(zhuǎn)到后期，可能會出現(xiàn)陰囊的紅腫、壓痛。需要和附睪炎、睪丸炎，或者輸尿管結(jié)石相鑒別。睪丸扭轉(zhuǎn)后果相當嚴重，會導致睪丸的壞死、萎縮，需要盡早到醫(yī)院就診，由醫(yī)生進行鑒別治療。
