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多種眼疾可以引起眼前黑影，最常見(jiàn)的是玻璃體混濁，中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜脫離等疾病，也可導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼前黑影。生理狀況下，玻璃體由透明質(zhì)酸、膠原纖維和水等成分組成呈透明凝膠狀。玻璃體積血、玻璃體炎癥等可導(dǎo)致患者玻璃體混濁，混濁物可遮擋光線(xiàn)進(jìn)入眼內(nèi)，因此患者可出現(xiàn)眼前黑影飄動(dòng)等不適癥狀。中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變是指黃斑區(qū)或者后極部由于色素上皮屏障功能受損，液體進(jìn)入神經(jīng)上皮下導(dǎo)致的神經(jīng)上皮脫離，患者可出現(xiàn)中心視力下降，部分病人還會(huì)出現(xiàn)視野中央出現(xiàn)黑色陰影的癥狀。視網(wǎng)膜脫離指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與視網(wǎng)膜色素上皮脫離，患者可出現(xiàn)視力下降、眼前黑影遮擋等不適癥狀。建議眼前出現(xiàn)黑影的患者及時(shí)就診，評(píng)估病情，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

玻璃體是人體重要屈光間質(zhì)組成成分，容積約4ml，玻璃體渾濁可分為生理性玻璃體渾濁和病理性玻璃體渾濁。生理性玻璃體渾濁指人出生時(shí)玻璃體為凝膠狀，隨著年齡增長(zhǎng)，逐漸液化，出現(xiàn)渾濁。就如人會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)出現(xiàn)白發(fā)，機(jī)體功能減退是一樣的道理，玻璃體混濁是一種機(jī)體代謝老化的正常變化，這種情況一般不影響視力，不給予特殊處理，定期觀察就可以。但由于眼部的一些其他疾病，也可造成玻璃體的混濁，比如高度近視，葡萄膜炎、玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離等，這種玻璃體渾濁為病理性玻璃體渾濁，一般建議根據(jù)患者病情給予保守或者手術(shù)治療。所以患者出現(xiàn)玻璃體渾濁時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診，行相關(guān)的眼底檢查。

玻璃體是人體重要屈光間質(zhì)組成成分，其組成為纖細(xì)的膠原和透明質(zhì)酸，出生時(shí)為凝膠狀，隨著年齡增長(zhǎng)，逐漸液化，多見(jiàn)于高度近視，長(zhǎng)期熬夜工作，勞累及老年患者。早期玻璃體渾濁，可囑患者可通過(guò)保守治療，合理安排休息時(shí)間，避免過(guò)度用眼，如時(shí)間允許可行熱敷雙眼，每天2~3次，每次15分鐘，若患者自覺(jué)玻璃體渾濁較前加重，需要及時(shí)就診，排除玻璃體積血以及視網(wǎng)膜脫離情況。同時(shí)患者在日常生活中可以多吃一些對(duì)眼部較好的蔬菜以及水果，如葉黃素及胡蘿卜，注意合理用眼，合理安排作息時(shí)間，工作一段時(shí)間后要眼部放松，多望望遠(yuǎn)處及綠色植物。如患者自覺(jué)癥狀較重，可適當(dāng)口服相關(guān)藥物，但是效果因人而異。

正常的玻璃體是無(wú)色透明的凝膠體，位于晶狀體后方，視網(wǎng)膜前方，充滿(mǎn)眼球后4/5的空腔。因?yàn)椴Ａw是透明的，所以視力會(huì)比較好。玻璃體，平時(shí)是看不見(jiàn)的，只有玻璃體產(chǎn)生渾濁時(shí)，發(fā)現(xiàn)眼前有飄動(dòng)的小黑影，這種情況稱(chēng)之為玻璃體混濁。玻璃體混濁，分為生理性混濁和病理性混濁兩類(lèi)。生理性混濁主要是正常人看白色的物體或者藍(lán)色的天空時(shí)，眼前有飄動(dòng)的小點(diǎn)狀、蜘蛛狀或者串珠狀小物體，閉眼睛時(shí)也可以看到，但是在臨床的檢查中卻看不到有任何的玻璃體病變。這種情況稱(chēng)為生理性玻璃體混濁。是由于玻璃體皮質(zhì)中的細(xì)胞，或者視網(wǎng)膜血管內(nèi)的血細(xì)胞在視網(wǎng)膜上的投影導(dǎo)致，一般不需要特殊治療。另外一種為病理性混濁，病理性混濁可以由玻璃體的液化，玻璃體的出血，以及玻璃體內(nèi)絲蟲(chóng)等引起，臨床中可以發(fā)現(xiàn)有明顯的玻璃體狀的渾濁點(diǎn)。

玻璃體混濁最常見(jiàn)的是多數(shù)患者都有玻璃體混濁，即飛蚊癥，眼前有東西飛。其實(shí)玻璃體混濁是一種老年性的改變，即老年性玻璃體退變，與白內(nèi)障相同，到了一定年齡患者都會(huì)出現(xiàn)，是比較常見(jiàn)的玻璃混濁的原因，其次多數(shù)患者與近視有關(guān)系，近視也是因?yàn)椴Ａw營(yíng)養(yǎng)包括眼球的結(jié)構(gòu)變化，會(huì)出現(xiàn)玻璃體混濁；還有患者可能與代謝有關(guān)系，如血脂較高或其它的方面代謝有問(wèn)題，出現(xiàn)玻璃特殊的渾濁，甚至有的玻璃體的淀粉樣變出現(xiàn)玻璃體渾濁。玻璃體混濁部分患者因?yàn)椴ＡЮ锍鲅苑Q(chēng)為玻璃體積血，它的輕重程度不等，玻璃體出血原因有很多，一般可能會(huì)患者血管堵塞，包括視網(wǎng)膜靜脈阻塞、或視網(wǎng)膜動(dòng)脈的阻塞出現(xiàn)出血，玻璃體里的出血，程度或輕或重，患者會(huì)出現(xiàn)玻璃體渾濁；還有患者玻璃體視網(wǎng)膜血管發(fā)炎，即視網(wǎng)膜靜脈周?chē)?，?huì)出現(xiàn)出血、炎癥的滲出會(huì)出現(xiàn)渾濁；還有患者是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜裂孔，包括有近視，沒(méi)有近視患者視網(wǎng)膜裂孔，裂孔后對(duì)視網(wǎng)膜有牽拉，視網(wǎng)膜所影響到的血管會(huì)出現(xiàn)出血，有的出血甚至?xí)芏?，患者也?huì)出現(xiàn)玻璃體渾濁；此外還有老年性黃斑病變，黃斑區(qū)有新生血管，有患者會(huì)出現(xiàn)玻璃體出血、玻璃體的渾濁。這些常見(jiàn)原因都會(huì)引起玻璃體混濁。