黃斑裂孔手術(shù)后視力能恢復(fù)多少
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2862451次播放
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黃斑裂孔手術(shù)后視力的恢復(fù)情況需因人而異。黃斑裂孔包括特發(fā)性黃斑裂孔、外傷性黃斑裂孔、高度近視黃斑裂孔。如果是特發(fā)性黃斑裂孔，有的患者手術(shù)后裂孔長得很好，有的可能長不上，長不上就談不上恢復(fù)；若是能長上，除了高度近視以外，視力甚至可以恢復(fù)到0.6、0.8。多數(shù)情況下只要裂孔能長上，對于特發(fā)性的黃斑裂孔，眼睛基礎(chǔ)病眼底情況不是很差，多數(shù)能達(dá)到0.2、0.3以上。
有黃斑裂孔的患者還是應(yīng)積極手術(shù)，術(shù)后一般視力都能有一定程度的提高，但黃斑最敏銳的地方有了裂孔應(yīng)該不會(huì)恢復(fù)到正常視力，所以患者期望不要太高。
有黃斑裂孔的患者還是應(yīng)積極手術(shù)，術(shù)后一般視力都能有一定程度的提高，但黃斑最敏銳的地方有了裂孔應(yīng)該不會(huì)恢復(fù)到正常視力，所以患者期望不要太高。
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如何確診黃斑裂孔
要確診黃斑裂孔主要是根據(jù)癥狀體征以及輔助檢查三方面來綜合分析。癥狀方面，黃斑裂孔患者會(huì)出現(xiàn)視力下降，看東西你有去變形、歪斜、變色以及視野中央有暗區(qū)，甚至視野缺損區(qū)等；體征方面，在進(jìn)行眼底進(jìn)行檢查時(shí)，醫(yī)生可以看到患者視網(wǎng)膜黃斑區(qū)出現(xiàn)圓形暗紅色病灶；輔助檢查方面，可以通過做OCT檢查，就能夠直接觀察到視網(wǎng)膜黃斑裂孔的形態(tài)、大小、深度等，從而定量的評估病情的嚴(yán)重程度。黃斑裂孔通常需要通過手術(shù)治療，例如可以做玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜內(nèi)界膜撕除手術(shù)，黃斑裂孔經(jīng)過手術(shù)治療后通?？梢杂?，但是視力能否恢復(fù)，則與病情的嚴(yán)重程度以及手術(shù)治療是否及時(shí)有關(guān)。
黃斑裂孔可以治愈嗎
黃斑裂孔積極治療是可以治愈的。黃斑裂孔是眼科常見疾病，通常是由于外傷或者是視網(wǎng)膜黃斑區(qū)前有增殖膜形成牽拉撕扯，并最終撕裂視網(wǎng)膜而形成的患者會(huì)出現(xiàn)視力下降，看東西扭曲、變形、歪斜，變色以及視野中央有暗區(qū)，甚至缺損區(qū)等癥狀，可以通過做詳細(xì)的眼底鏡檢查，OCT檢查等來確診，并定量評估病情的嚴(yán)重程度。黃斑裂孔可以通過手術(shù)治療，例如做玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜內(nèi)界膜撕扯手術(shù)治療。對于巨大黃斑裂孔，還可以將撕扯后的內(nèi)界膜填塞在黃斑裂孔中，為視網(wǎng)膜的修復(fù)提供纖維組織支架，黃斑裂孔患者手術(shù)治療后視力恢復(fù)的情況與病情的嚴(yán)重程度以及手術(shù)治療是否及時(shí)有很大的關(guān)系。
黃斑裂孔如何診斷
黃斑裂孔的診斷要依靠癥狀體征與輔助檢查三方面綜合分析才能夠確診。癥狀方面，一般患者為中老年人會(huì)出現(xiàn)視力下降，看東西變形、扭曲、歪斜，視野中央有暗區(qū)等表現(xiàn)。體征方面，當(dāng)醫(yī)生使用眼底鏡進(jìn)行檢查時(shí)，能夠看到視網(wǎng)膜黃斑區(qū)出現(xiàn)暗紅色圓形病灶。輔助檢查方面，通過做OCT檢查，就能夠詳細(xì)的看到黃斑裂孔的大小、深度，以及是否合并有視網(wǎng)膜脫離等情況。黃斑裂孔會(huì)對患者的視功能造成嚴(yán)重的損害，需要盡快通過手術(shù)治療。手術(shù)會(huì)將視網(wǎng)膜黃斑區(qū)前的增殖膜撕除，從而解除對黃斑的牽拉作用，阻止黃斑裂孔進(jìn)一步加重。同時(shí)還可以使用血漿或者是絲綢的前界膜填塞在黃斑裂孔區(qū)域，從而促進(jìn)黃斑裂孔愈合，爭取挽救一部分視力。
黃斑裂孔會(huì)失明嗎
黃斑裂孔對視功能會(huì)造成很大影響，黃斑裂孔可導(dǎo)致中心部位的視野缺損，還會(huì)引起視力下降、視物變形等癥狀，如果長期得不到治療，是會(huì)導(dǎo)致失明的。因此，一旦被確診為黃斑裂孔，應(yīng)積極到醫(yī)院就診，通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
黃斑裂孔的治療方法有哪些
黃斑裂孔目前可采取保守治療和手術(shù)治療。手術(shù)治療方法主要是采取玻璃體切除聯(lián)合黃斑區(qū)內(nèi)界膜剝除手術(shù)或采取玻璃體切除聯(lián)合黃斑裂孔內(nèi)界膜遮蓋手術(shù)。如果裂孔比較大，并且黃斑區(qū)存在局部視網(wǎng)膜脫離，術(shù)后應(yīng)在玻璃體腔注入硅油。目前對于特發(fā)性黃斑裂孔的手術(shù)的有效成功率已經(jīng)高達(dá)90%，甚至100%。手術(shù)費(fèi)用相對來說比白內(nèi)障手術(shù)高，一般在15000左右，當(dāng)然也要根據(jù)治療的醫(yī)院的不同情況而略有不同。手術(shù)后，應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，最好配合一些明目、活血、利水的中藥進(jìn)行治療。如果注入硅油，一定時(shí)間內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格配合體位。術(shù)后可能出現(xiàn)眼壓升高，并發(fā)性白內(nèi)障，繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥，所以一定要按時(shí)復(fù)查。如有不適，及時(shí)進(jìn)行對癥治療。
黃斑裂孔能治好嗎
黃斑裂孔是各種原因?qū)е曼S斑區(qū)部分神經(jīng)纖維層不連續(xù)。根據(jù)發(fā)病原因可分為特發(fā)性黃斑裂孔，高度近視性黃斑裂孔，外傷性黃斑裂孔和繼發(fā)性黃斑裂孔。特發(fā)性黃斑裂孔，發(fā)病機(jī)制不明確。繼發(fā)性黃裂孔主要由于機(jī)械外力牽拉，比如玻璃體在未完全后脫離時(shí)，玻璃體后界膜在切線方向上對黃斑中心凹存在牽拉，導(dǎo)致黃斑中心凹處組織結(jié)構(gòu)斷裂。黃斑裂孔的典型表現(xiàn)為視物模糊，中央暗點(diǎn)、視物變形等。如果沒有明顯的玻璃體牽拉及視網(wǎng)膜脫離跡象可暫時(shí)觀察，這種黃斑裂孔有一定的自愈性，不過中心視力和視功能會(huì)受到一定的損失。如果裂孔較大且有玻璃體牽拉，手術(shù)則為最有效的治療方式。目前對于特發(fā)性黃斑裂孔的手術(shù)的有效成功率已經(jīng)高達(dá)90%，甚至100%。
黃斑裂孔可以用藥物治療嗎
目前來說，黃斑裂孔沒有真正有效的藥物治療，對于黃斑裂孔的治療唯一有效的方法就是做視網(wǎng)膜黃斑裂孔的修復(fù)手術(shù)。修復(fù)手術(shù)的成功率由于現(xiàn)代技術(shù)的提高，手術(shù)的閉合率幾乎達(dá)到百分之百。所以，目前對于黃斑裂孔的治療還是以手術(shù)為主。
黃斑裂孔如何診斷
對黃斑裂孔進(jìn)行判斷，可以采用眼底熒光血管造影檢查以及OCT檢查等方法來進(jìn)行檢測，對患者眼部當(dāng)中的黃斑裂孔進(jìn)行診斷。在出現(xiàn)黃斑裂孔以后，會(huì)對患者的生活質(zhì)量造成影響，也會(huì)導(dǎo)致個(gè)人健康出現(xiàn)問題，會(huì)造成眼睛并發(fā)癥的出現(xiàn)。
黃斑裂孔該怎么辦
黃斑裂孔主要是因?yàn)椴Ａw黃斑牽拉、高度近視及外傷所導(dǎo)致，發(fā)病后中心視力和色覺會(huì)減低，平?？梢杂^察一些直線物體，如果有缺失、暗影就應(yīng)該到醫(yī)院檢查?？梢酝ㄟ^OCT檢查，如果是外傷和高度近視引起要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)后要注意保護(hù)好眼睛，控制飲食，進(jìn)行全面的護(hù)理。
黃斑裂孔怎么辦
黃斑裂孔如果是由于外傷，或是高度近視導(dǎo)致的，這種情況需要及時(shí)的手術(shù)治療，在日常中，還要注意避免長時(shí)間接觸輻射，保護(hù)眼睛，還要多休息，尤其是在較長時(shí)間的看書，或是看手機(jī)后，平時(shí)還要注意保護(hù)好自己的眼睛。
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什么是黃斑裂孔
黃斑裂孔顧名思義是黃斑出現(xiàn)裂孔。視網(wǎng)膜從顯微分析，視網(wǎng)膜分十層，黃斑裂孔十層是神經(jīng)上皮和色素上皮，神經(jīng)上皮是九層，色素上皮一層，黃斑裂孔是黃斑部的神經(jīng)上皮九層全部消失，相當(dāng)于神經(jīng)上皮9九層都沒有，出現(xiàn)一個(gè)全層的缺損，就稱之為黃斑裂孔。黃斑是視網(wǎng)膜一個(gè)特殊的部分，視力軸線的投影點(diǎn)，視力最敏銳的地方，臨床中很多患者就診說有黃斑，黃斑出現(xiàn)問題。黃斑裂孔也是一種比較常見的疾病，與年齡有很大的關(guān)系。
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黃斑裂孔的原因是什么
黃斑裂孔的原因與年齡、光照刺激、外傷，黃斑本身很薄、高度近視有關(guān)系。黃斑裂孔的原因：1.多數(shù)跟年齡有關(guān)，到了四五十歲以后，黃斑部會(huì)出現(xiàn)裂口，女性比較多見。2.黃斑裂孔與使用有關(guān)系，只要是人一爭眼，黃斑就在使用光照影響外界刺激影響相對都在損傷它，人體使黃斑就是在損傷。3.外傷有關(guān)系，特別是年輕人受到各種猛烈撞擊，會(huì)出現(xiàn)黃斑裂孔。4.黃斑本身就很薄，容易裂口。5.高度近視，高度近視患者本身眼球變大變，長視網(wǎng)膜整個(gè)各層結(jié)構(gòu)都比較薄，黃斑相應(yīng)也更薄，更容易出現(xiàn)裂孔。
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黃斑裂孔有什么危害
黃斑裂孔會(huì)有視力下降、看東西變形、黑影、黑塊、嚴(yán)重者引起孔源性的黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離。黃斑裂孔導(dǎo)致的危害，最多的是視力下降，有的患者裂孔小視力下降不是很多，多數(shù)患者視力都很差；患者會(huì)出現(xiàn)看東西變形，黃斑視覺很敏感，結(jié)構(gòu)稍微有影響，對外界起到放大的作用，影響更大；患者看東西會(huì)有黑影、黑塊；部分患者有顏色的改變。黃斑裂孔有大有小高度，近視的人黃斑裂孔可能很大，視物變形，視力影響也很大，嚴(yán)重的可能會(huì)引起孔源性的黃斑孔性視網(wǎng)膜脫離。黃斑區(qū)于視覺最敏銳的地方，平時(shí)用的最多，人眼信息90%都是眼睛獲得，所以黃斑裂孔的危害很大。
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黃斑裂孔手術(shù)怎么做
手術(shù)主要是把玻璃體切除，把玻璃體的后皮質(zhì)切掉、剝掉。視網(wǎng)膜共有十層，視網(wǎng)膜最表面的內(nèi)界膜，是黃斑區(qū)后及腹內(nèi)界膜剝掉或者是把內(nèi)界膜做特殊的處理，包括填塞、覆蓋、把裂孔補(bǔ)上，這就是黃斑手術(shù)常規(guī)方法。黃斑裂孔通過玻璃的手術(shù)裂孔較小，成功的幾率在90%以上，甚至95%，有的患者能達(dá)到98%，裂孔較大成功的幾率會(huì)偏低一點(diǎn)，也出現(xiàn)了其他特殊的改進(jìn)辦法，包括內(nèi)結(jié)膜或者是晶體囊膜去覆蓋裂孔，增加閉合的機(jī)會(huì)，提高手術(shù)的效果。黃斑以前是眼科手術(shù)的禁區(qū)，黃斑裂孔手術(shù)是近一二十年出現(xiàn)的手術(shù)。
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黃斑裂孔手術(shù)后注意事項(xiàng)
黃斑裂孔手術(shù)后注意保持體位、按時(shí)用藥、定期復(fù)查。黃斑裂孔手術(shù)的注意事項(xiàng)：1.讓患者趴著面朝下，保持面朝下的體位。2.按時(shí)用藥，有的患者害怕眼壓高或者是炎癥重需要用藥。3.定期復(fù)查術(shù)后復(fù)查很重要以便出現(xiàn)情況可以及時(shí)處理。術(shù)后最主要的是保持體位，特別是最初的幾天，一定要嚴(yán)格保持體位。黃斑裂孔手術(shù)是通過玻璃體切除手術(shù)處理，器械進(jìn)入眼內(nèi)，把玻璃體全部清除，特殊的情況要在黃斑裂孔做特殊處理，包括用血制品、生物因子增加粘合，目的是讓裂孔閉合。
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生活問答
- 1 黃斑裂孔是怎么得的
- 2 什么是黃斑裂孔
- 3 黃斑裂孔是怎么形成的
- 4 黃斑裂孔如何診斷
- 5 黃斑裂孔怎么辦
- 6 黃斑裂孔是什么
- 7 什么是黃斑裂孔的原因
- 8 黃斑裂孔的原因有哪些
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