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視網(wǎng)膜脫離主要分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，牽拉性視網(wǎng)膜脫離，滲出性視網(wǎng)膜脫離。其中以孔源性視網(wǎng)膜脫離較為常見，孔源性視網(wǎng)膜脫離是發(fā)生在視網(wǎng)膜裂孔形成的基礎(chǔ)上，液化的玻璃體經(jīng)視網(wǎng)膜裂孔進入神經(jīng)上皮視網(wǎng)膜下，使視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮與色素上皮分離，黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離是一種特殊類型，裂孔位于黃斑區(qū)，因黃斑區(qū)是我們?nèi)粘Ｒ曃锏年P(guān)鍵部位，對視力影響明顯，患者多有眼前漂浮物，視力下降，嚴(yán)重者失明。發(fā)現(xiàn)病變時，應(yīng)立即給予治療。以手術(shù)治療為主，目前手術(shù)治療的原則為封閉裂孔區(qū)，使視網(wǎng)膜復(fù)位，對于裂孔位于黃斑區(qū)，患者術(shù)后視力恢復(fù)欠佳，且復(fù)發(fā)率較高。所以建議患者早期發(fā)現(xiàn)時及時治療，以免延誤病情。

孔源性視網(wǎng)膜脫離多見于老年人、高度近視、無晶體眼、人工晶狀體、眼外傷等原因。牽拉性視網(wǎng)膜脫離多見于增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜血管病變并發(fā)玻璃體積血以及眼外傷。滲出性視網(wǎng)膜脫離，主要有漿液性視網(wǎng)膜脫離和出血性視網(wǎng)膜脫離，兩者均無視網(wǎng)膜裂孔，漿液性視網(wǎng)膜脫離，主要見于原田病、葡萄膜炎、后鞏膜，而后者多見于濕性黃斑變性以及眼外傷。視網(wǎng)膜脫離主要是視網(wǎng)膜色素上皮與神經(jīng)上皮的脫離，可分為孔源性視網(wǎng)膜脫離、牽拉性視網(wǎng)膜脫離和滲出性視網(wǎng)膜脫離。出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離時，要先確定屬于哪種類型的什么脫離，針對病因進行治療。

視網(wǎng)膜脫離的病因可以分為孔源性，滲出性，以及牽拉性，對于孔源性視網(wǎng)膜脫離若網(wǎng)膜只發(fā)現(xiàn)裂孔而沒有引起網(wǎng)膜脫離，且裂孔的位置比較靠周邊，未影響患者日常視力，可先行激光封閉裂孔治療，一般這種病號恢復(fù)較好。如果裂孔的位置比較偏，黃斑區(qū)偏中間，封閉裂孔后恢復(fù)可，但患者視力會受一定影響，囑患者激光后定期復(fù)查。若視網(wǎng)膜脫離伴有裂孔，可根據(jù)其年齡，位置，網(wǎng)膜脫離的范圍行相關(guān)手術(shù)治療，患者術(shù)后視力的恢復(fù)情況和脫離的位置，范圍，時間，患者年齡密切相關(guān)，一般脫離范圍較大，時間越久，年齡較大者恢復(fù)欠佳。牽拉型視網(wǎng)膜脫離及滲出性視網(wǎng)膜脫離的治療主要是針對原發(fā)病進行治療。術(shù)后較難估計。

視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后要根據(jù)病情調(diào)節(jié)體位、注意飲食、注意觀察術(shù)后情況。術(shù)后要一級護理1到2天，雙眼包扎。根據(jù)病情調(diào)節(jié)體位，對于巨大裂孔的患者，術(shù)后要嚴(yán)格執(zhí)行特殊體位的要求。視網(wǎng)膜下破裂者應(yīng)該平臥必要時將肩墊起頭后傾，使視網(wǎng)膜下液隨重力作用移開裂孔附近，避免炎癥黏連。如果是注入硅油的患者需要頭低位。在手術(shù)后，進半流食三天，手術(shù)時間長者，術(shù)后反應(yīng)大者，出現(xiàn)傷口疼痛，惡心等癥狀者要及時處理，要注意觀察眼壓的變化，如果出現(xiàn)頭痛，頭脹，惡心，角膜水腫，應(yīng)及時的做降壓處理。視網(wǎng)膜脫落是一種常見的眼底疾病，此類疾病的危害也是很大的，甚至有致盲的危險。如果患病建議及時進行手術(shù)治療。視網(wǎng)膜脫落手術(shù)要注意：一、保持情緒穩(wěn)定，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，對失明的擔(dān)憂是視網(wǎng)膜脫落患者較為常見的心理問題，病人應(yīng)樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。二、根據(jù)病人視網(wǎng)膜脫落的部位，選擇不同的頭部位置。原則上應(yīng)該是使視網(wǎng)膜裂孔處于更低位，以利于視網(wǎng)膜下積液從裂孔處溢出，促進脫離視網(wǎng)膜的平伏并有利于防止脫離范圍的擴延。三、術(shù)前眼部用藥，常規(guī)使用抗生素滴眼液滴眼，以預(yù)防術(shù)后感染。滴眼液滴眼充分散大瞳孔，以利于患眼休息及醫(yī)生做眼底檢查。四、病人因活動減少應(yīng)多食蔬菜水果等富含纖維素的食物，以保持大便通暢，防止便秘。術(shù)前一餐應(yīng)食易消化食品，忌食高脂、高蛋白質(zhì)食物，也不可過飽以免術(shù)后嘔吐。五、病人應(yīng)適當(dāng)減少活動，多臥床休息。上方視網(wǎng)膜脫落的患者，應(yīng)嚴(yán)格的臥床。

視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層和色素上皮層之間分離造成的，脫離的視網(wǎng)膜功能受損，對視力造成嚴(yán)重影響，所以視網(wǎng)膜脫離的主要癥狀是視力的損害。眼前閃光感和玻璃體混濁導(dǎo)致的飛蚊癥出現(xiàn)或加重?？赡苁且暰W(wǎng)膜脫離的前兆表現(xiàn)，隨著視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生和發(fā)展，可出現(xiàn)視物變形，眼前黑云飄浮或固定遮擋，甚至視物不見。如果沒有及時手術(shù)，視網(wǎng)膜功能會不可逆的喪失，患者會失明，而且無法復(fù)明。后期此網(wǎng)脫失明眼可能會萎縮，也可能發(fā)生新生血管性青光眼，不但失明，而且眼球脹痛難忍。