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    髖關(guān)節(jié)骨囊腫怎么治療
    
    
    發(fā)布時(shí)間：2018-09-2858613次播放
    
    
    
        
    

            
        
    

        
    
    
    
    
        
    視頻內(nèi)容：
    
        
    髖關(guān)節(jié)骨囊腫首先要明確診斷，根據(jù)患者的部位、平片、X線和核磁檢查的結(jié)果來確定造成骨囊腫的病因。例如兒童是由于骨頭代謝過程中出現(xiàn)溶骨性破壞導(dǎo)致，病變比較小可以采取刮除植骨，病變比較大先通過激素治療，病變穩(wěn)定后再做徹底治療。
    
對于年齡較大的患者，通常是由于關(guān)節(jié)退變或其他腫瘤導(dǎo)致，例如由于轉(zhuǎn)移癌造成的囊腫，要徹底治療原發(fā)病，做局部徹底的手術(shù)；由于退變引起，通常采取刮除植骨，使患者得到較好的治療。
    
    
    


    
    
        
    
            
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                骨囊腫的癥狀有哪些
                
    
                    
    骨囊腫的癥狀比較常見的就是疼痛，早期疼痛并不明顯，病情加重之后疼痛也會更加顯著。還會出現(xiàn)局部酸脹和局部肢體腫脹的現(xiàn)象，嚴(yán)重了有可能會發(fā)生病理性骨折，甚至還會造成功能障礙。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
            
                
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                坐骨結(jié)節(jié)囊腫會惡化嗎
                
    
                    
    出現(xiàn)坐骨結(jié)節(jié)囊腫，一般是良性表現(xiàn)，該情況一般不會出現(xiàn)惡化，大多可采取保守治療觀察。但一部分患者，可能體質(zhì)較特殊，囊腫有時(shí)呈現(xiàn)多發(fā)性，且隨著病情發(fā)展，可能會逐漸增大，造成局部外觀的影響和一些功能上的不方便。因?yàn)樽墙Y(jié)節(jié)該部位有一些滑囊，若患者坐硬凳子或長期久坐，可能會造成局部滑囊的無菌性炎癥，包括局部的反復(fù)摩擦等，都可能會引起局部囊腫的出現(xiàn)或變大。因此，囊腫的炎癥由一種無菌性刺激引起，但該種情況，一般不會惡化，但反復(fù)的炎癥刺激，還是可能會造成癥狀及不適感。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                骨囊腫嚴(yán)重嗎
                
    
                    
    骨囊腫是否嚴(yán)重與囊腫的大小、范圍、部位等有關(guān)。面積較小骨囊腫不太嚴(yán)重。面積較大骨囊和可能惡變的囊腫，病情比較嚴(yán)重。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                骨囊腫能治好嗎
                
    
                    
    骨囊腫可以治好。骨囊腫有些患者能自愈，不能自愈時(shí)選擇手術(shù)治療、保守治療等，能達(dá)到治愈目的。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                骨囊腫會復(fù)發(fā)嗎
                
    
                    
    骨囊腫等待自愈、選擇保守治療，手術(shù)切除不徹底等，遇到合適誘因后，就可能骨囊腫再次出現(xiàn)。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                骨囊腫的早期癥狀有哪些
                
    
                    
    骨囊腫在發(fā)病早期部分患者會出現(xiàn)輕微疼痛，有時(shí)也可出現(xiàn)局部酸脹癥狀，少數(shù)患者早期會有局部肢體輕微腫大現(xiàn)象。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            骨囊腫是什么
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    骨囊腫是骨的瘤樣病變，可能在各種年齡層發(fā)作，它比較好發(fā)于兒童，以及青壯年。骨囊腫通常不會造成任何的癥狀，因?yàn)椴痪哂星忠u性生長，所以并不會對健康造成嚴(yán)重危害。然而比較大的骨囊腫可以使得骨頭變得脆弱，容易發(fā)生病理性骨折，從而導(dǎo)致疼痛、腫脹或者是功能障礙。骨囊腫的種類主要有兩種：第一，單純性骨囊腫，單純性骨囊腫是最常見的骨囊腫存在形式，可以發(fā)生在身體的任何一個(gè)部分，但多數(shù)發(fā)生在上臂或者大腿，常發(fā)生于5到12歲的兒童。男性發(fā)病率比女性高，單純性骨囊腫發(fā)生的機(jī)理尚不清楚。第二，動脈瘤性骨囊腫，動脈瘤性骨囊腫是比較罕見的骨囊腫形式，特點(diǎn)是骨中充滿血液和單純性骨囊腫一樣，它也可以發(fā)生在身體的任何一個(gè)部分，但主要發(fā)生在腿上、骨盆和脊柱，常發(fā)生于10到20歲的青少年，女性發(fā)病的幾率稍微要高于男性。動脈瘤性囊腫發(fā)生的幾率也是不清楚的，它可以導(dǎo)致骨頭出現(xiàn)外傷后引起血液循環(huán)不正常，或者是骨頭類肺癌性細(xì)胞增生。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:58
                        
                        
    
                            2018-12-13
                        
    
                        
    
                            57466次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            骨囊腫一定要手術(shù)嗎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    大多數(shù)的單純性骨囊腫是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的，因?yàn)樗喟l(fā)生于兒童，所以隨著年齡的增大，有可能這些骨囊腫會逐漸消失。但是一般這種骨囊腫如果囊腫的體積比較大，那么形成骨頭結(jié)構(gòu)，變得空洞比較大，這時(shí)候容易引起病理性的骨折，造成肢體活動障礙以及疼痛等等一些病性骨折引起的癥狀，這時(shí)是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，通過手術(shù)治療，避免后續(xù)的并發(fā)癥發(fā)生。手術(shù)治療的步驟主要包括病灶內(nèi)的腫瘤切除與切除以后骨腔的骨移植兩個(gè)步驟。另外很多單純性骨囊腫是有可能會自行愈合的，因此我們也可以單純使用較小的傷口，把骨頭上進(jìn)行穿刺打洞，讓腫瘤里面的液體可以引流出來，達(dá)到減壓的目的。這種方法操作起來比較簡單。但是骨囊腫的復(fù)發(fā)率比較高，由于沒有進(jìn)行骨移植，所以骨頭愈合的時(shí)間會相對比較長?？偟膩碚f，骨囊腫的治療不一定需要進(jìn)行手術(shù)治療，預(yù)計(jì)骨囊腫可以造成病理性骨折，這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行手術(shù)治療，如果囊腫比較小，沒有造成病理性骨折的可能，那么這種情況下是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:58
                        
                        
    
                            2018-12-13
                        
    
                        
    
                            57907次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            骨囊腫和骨腫瘤怎么區(qū)分
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    從定義上來說，骨囊腫其實(shí)也是一種骨腫瘤，但是骨囊腫是一種良性的骨腫瘤。骨腫瘤可能包括一些其他的惡性程度比較高的，或者有惡性傾向的骨腫瘤，也有可能是一些良性的骨腫瘤。例如骨巨細(xì)胞瘤是介于良惡性之間的骨腫瘤，骨肉瘤是一種惡性程度比較高的骨腫瘤。骨軟骨瘤是一種良性的骨腫瘤，所以這個(gè)疾病它們是有區(qū)別的。簡單來說骨腫瘤包括骨囊腫。對于判斷這些骨腫瘤的良惡性情況，我們主要通過癥狀。一般來說，惡性程度比較高的骨腫瘤，它可能會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的患部的疼痛，運(yùn)動功能障礙，局部出現(xiàn)的腫塊會長的比較快，惡性的骨腫瘤很快可以發(fā)生病理性的骨折，還可以出現(xiàn)一些體重減輕、食欲不振、輕度發(fā)燒等等一些癥狀。從X光片上檢查可以判斷惡性的骨腫瘤會出現(xiàn)骨周圍呈現(xiàn)浸潤性的生長，骨膜反應(yīng)等等一些比較特殊的征象，例如日光癥。而骨囊腫是一種質(zhì)地比較均勻，邊界比較清晰，沒有浸潤性生長的這種良性囊腫。所以我們判斷骨囊腫或骨腫瘤需要通過一些影像學(xué)的檢查，例如X型光片、骨骼的同位素掃描、ct，甚至是核磁共振等檢查，這些影像學(xué)檢查作出全面的診斷，才可以判斷。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 02:06
                        
                        
    
                            2018-12-13
                        
    
                        
    
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            骨囊腫有什么檢查方法
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    骨囊腫常用的檢查項(xiàng)目包含：X光、CT、核磁共振。一、X光，這是最常用的檢查方法，通過病變部位的X光拍照，會清洗的發(fā)現(xiàn)病變部位出現(xiàn)溶骨性的破壞，骨頭可能出現(xiàn)輕度的膨脹。二、骨CT，可以顯示病變部位更細(xì)微的結(jié)構(gòu)變化，例如皮質(zhì)的厚度、病變部位是否有造影劑的濃聚、病變部位的成分。因?yàn)楣悄夷[的病灶里面都是液體，通過CT檢查能看見病灶內(nèi)有無實(shí)性成分，而且病變的內(nèi)部密度很低。三、核磁檢查，可以通過病變部位青紫濃度的變化來顯示病變更進(jìn)一步的表現(xiàn)，例如有沒有軟骨腫塊、骨皮質(zhì)有沒有破裂、骨皮內(nèi)部的液體成分、密度、在T1、T2項(xiàng)的特殊變化，從而明確病變的性質(zhì)，有助于進(jìn)一步診斷和治療。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:23
                        
                        
    
                            2018-09-29
                        
    
                        
    
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            髖關(guān)節(jié)囊腫術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    髖關(guān)節(jié)骨囊腫手術(shù)后，應(yīng)該根據(jù)腫瘤的性質(zhì)、所用采取的方法，具體問題具體對待。如果是由于良性疾病造成，手術(shù)后刮除植骨手術(shù)后，患者要定期復(fù)查，間隔三個(gè)月觀察骨折的愈合程度，從而決定患者如何進(jìn)行負(fù)重行走、如何進(jìn)行下一步的功能鍛煉。如果因?yàn)閻盒阅[瘤導(dǎo)致，應(yīng)該徹底清除病灶做重建，根據(jù)重建的類型，要制定相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練。兒童做骨囊腫治療通常要打入人工骨或者植異體骨，在三個(gè)月以內(nèi)應(yīng)該減少患者的負(fù)重，三個(gè)月以后根據(jù)病變骨質(zhì)愈合的程度，做相應(yīng)的負(fù)重的恢復(fù)鍛煉。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                            2018-09-29
                        
    
                        
    
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                什么是骨囊腫
                
    
                    
    骨囊腫是一種骨的類腫瘤疾患，在五歲到十五歲年齡段發(fā)病率最高，骨囊腫隨著年齡增加會逐漸有愈合的趨勢。骨囊腫最常見的就診原因是病理骨折，兒童在日?；顒印Ⅲw育活動、打鬧過程中，突然出現(xiàn)病變部位的骨折，檢查才會發(fā)現(xiàn)骨折部位有骨囊腫。發(fā)現(xiàn)骨囊腫要積極進(jìn)行治療，如果不及時(shí)治療，會出現(xiàn)畸形的愈合。所以對骨囊腫要有足夠的重視，出現(xiàn)骨囊腫后，應(yīng)該及時(shí)到?？漆t(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                骨囊腫的檢查方法有哪些
                
    
                    
    X光是最常用的檢查方法，通過病變部位的X光拍照，會發(fā)現(xiàn)病變部位出現(xiàn)溶骨性的破壞，骨頭出現(xiàn)輕度膨脹。骨CT也可以顯示病變部位更細(xì)微的結(jié)構(gòu)變化，如皮質(zhì)厚度、病變部位是否有造影劑的濃聚、病變部位的成分。核磁檢查也是有特定意義的檢查，可以通過病變部位青紫濃度的變化顯示病變更進(jìn)一步的表現(xiàn)，比如是否有軟骨腫塊、骨皮質(zhì)是否破裂、骨皮內(nèi)部的液體成分、密度等。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                髖關(guān)節(jié)骨囊腫癥狀是什么
                
    
                    
    髖關(guān)節(jié)的部位從理論上講很少出現(xiàn)骨囊腫，骨囊腫的發(fā)病通常在四肢長管狀骨、及某些的扁平骨，如髖關(guān)節(jié)。兒童期發(fā)病，要做明確的檢查之后，觀察病變部位是原發(fā)惡性腫瘤還是骨囊腫，通常用穿刺方法進(jìn)行明確。而老年人的骨囊腫，一般很少出現(xiàn)病變，大部分都是退變造成的鄰關(guān)節(jié)囊腫。針對不同的問題、不同的年齡，需要的處理方法不一樣，對于老年人的骨囊腫，通常可以采取手術(shù)刮除植骨；對于兒童，因?yàn)殡S著兒童生長發(fā)育，會有自愈傾向，可以采取相對保守的治療方法如激素治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                髖關(guān)節(jié)骨囊腫手術(shù)后如何護(hù)理
                
    
                    
    髖關(guān)節(jié)骨囊腫手術(shù)后，要根據(jù)腫瘤的性質(zhì)、采取的方法具體問題具體對待。由于良性疾病造成，進(jìn)行刮除植骨手術(shù)后，患者要定期復(fù)查，間隔三個(gè)月觀察骨折的愈合程度，從而決定患者如何進(jìn)行負(fù)重行走、如何進(jìn)行下一步的功能鍛煉；由于惡性腫瘤導(dǎo)致，應(yīng)該徹底清除病灶做重建，根據(jù)重建的類型，制定相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練。兒童做骨囊腫治療要打入人工骨或植異體骨，三個(gè)月以后根據(jù)病變骨質(zhì)愈合的程度，做相應(yīng)的負(fù)重恢復(fù)鍛煉。