骨髓炎做什么檢查
發(fā)布時(shí)間:2018-09-2054294次播放
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骨髓炎的檢查,首先可以從患者局部來看,有沒有出現(xiàn)紅腫以及發(fā)燒的癥狀。另外,患者也要檢查一些指標(biāo),比如白血球高不高,C反應(yīng)蛋白以及血沉,這三項(xiàng)有關(guān)血液的檢查比較敏感,也比較重要。
對(duì)于骨髓炎這個(gè)疾病來講,最重要的是要進(jìn)行早期診斷。進(jìn)行早期診斷的方法有兩個(gè),最常用的檢查方法是核磁。核磁檢查是現(xiàn)在比較普遍的一項(xiàng)檢查,而且核磁檢查沒有后遺癥,也不會(huì)出現(xiàn)合并癥,對(duì)孩子和身體沒有太多損傷。核磁能看到骨髓是否水腫,骨髓里邊最早期的一些變化,所以最早期做核磁檢查可以明確診斷。同位素掃描也可以,特殊的病例B超也可以。在沒有辦法時(shí)還可以做一些局部的穿刺。
所以診斷方法很多,根據(jù)具體情況選用不同的方案。
對(duì)于骨髓炎這個(gè)疾病來講,最重要的是要進(jìn)行早期診斷。進(jìn)行早期診斷的方法有兩個(gè),最常用的檢查方法是核磁。核磁檢查是現(xiàn)在比較普遍的一項(xiàng)檢查,而且核磁檢查沒有后遺癥,也不會(huì)出現(xiàn)合并癥,對(duì)孩子和身體沒有太多損傷。核磁能看到骨髓是否水腫,骨髓里邊最早期的一些變化,所以最早期做核磁檢查可以明確診斷。同位素掃描也可以,特殊的病例B超也可以。在沒有辦法時(shí)還可以做一些局部的穿刺。
所以診斷方法很多,根據(jù)具體情況選用不同的方案。
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患骨髓炎會(huì)死人嗎
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骨髓炎吃什么藥好
骨髓炎的患者可以吃敏感的抗生素、消炎止痛的藥物、中藥等。一、敏感的抗生素。在初期可以經(jīng)驗(yàn)性地應(yīng)用一些頭孢類的抗生素。比如頭孢曲松、頭孢米諾等等。而隨著疾病的治療,要及時(shí)的使用分泌物或者是血培養(yǎng)的手段,做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),再選擇相應(yīng)的抗生素。二、使用消炎止痛藥物,比如尼美舒利、雙氯酚酸鈉等非甾體類的藥物。三、要適當(dāng)補(bǔ)充鈣制劑,常用的有迪巧。四、吃具有活血化瘀、祛風(fēng)除濕或者是清利濕熱的中成藥物。常用的有跌打丸、云南白藥膠囊、二妙丸等等。但是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)不同的癥狀針對(duì)性的使用。另外,還可以口服一些中藥湯劑。在使用之前要請(qǐng)中醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行辨證論治,之后對(duì)癥下藥,效果才比較好。
如何預(yù)防骨髓炎
骨髓炎的預(yù)防主要針對(duì)病因,首先要加強(qiáng)病人的機(jī)體抵抗力和營養(yǎng)狀態(tài)。營養(yǎng)不好的人或者免疫力低下的人更容易得骨髓炎,或者其他感染,比如糖尿病病人,要避免局部的壓迫,或者避免局部燙傷,這樣的燙傷或者壓迫會(huì)引起細(xì)菌的侵入,通過這些皮膚滲透到骨頭里,引起骨髓炎。沒有高危因素的病人如果出現(xiàn)了肺炎,或者皮膚的破潰或者是感染,早期要進(jìn)行治療,如果有感染擴(kuò)大的趨勢(shì),早期要進(jìn)行抗菌素的治療,盡量不要自己用手?jǐn)D,反而有可能讓皮膚表面的感染的病菌順著血液到了全身其他的部位,引起其他部位的感染。
骨髓炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
骨髓炎就是骨頭出現(xiàn)細(xì)菌感染導(dǎo)致的炎癥,在人體免疫力低下的時(shí)候骨質(zhì)遭受細(xì)菌侵襲,就容易發(fā)生骨質(zhì)破壞以及化膿性炎癥。目前對(duì)于骨髓炎的治療多采用手術(shù)清創(chuàng)的方法,再配合抗生素的治療,復(fù)發(fā)的幾率不大但是也是有復(fù)發(fā)的可能。骨髓炎的復(fù)發(fā)幾率跟人的生長階段體質(zhì)以及抵抗力有密切的關(guān)系,不同時(shí)期對(duì)于骨髓炎的抵抗力也是不同的。如果自身?xiàng)l件較好且術(shù)后護(hù)理情況較為良好,骨髓炎的復(fù)發(fā)幾率就非常的小。但是本身體質(zhì)較差或者治療不充分、護(hù)理較差以及換藥不及時(shí),無法保持傷口干凈衛(wèi)生則骨髓炎極易復(fù)發(fā)。所以骨髓炎有可能復(fù)發(fā),但是應(yīng)根據(jù)情況加以判斷,術(shù)后的護(hù)理十分重要。
骨髓炎的病因
骨髓炎是化膿性細(xì)菌感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜引起的炎癥性疾病。多數(shù)有血源性引起,也可以有骨折的開放性外傷或者手術(shù)感染等引起,感染最常見的病原體是革蘭氏陽性菌。革蘭氏陰性菌引起的骨髓炎可見吸毒或者鐮狀細(xì)胞血癥患者,或者嚴(yán)重的糖尿病,或者體質(zhì)特別差的患者。而真菌和分枝桿菌等低度的細(xì)菌感染,病變往往局限于感染部位的局部,可以引起無痛性的慢性感染。病人身體抵抗力的下降是很重要的危險(xiǎn)因素,患者包括消耗性的疾病,像惡性腫瘤放療以后糖尿病血糖控制得不好,或者腎病透析以后等原因?;脊撬柩仔杓皶r(shí)的進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),加強(qiáng)感染治療,防止感染蔓延,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)膿毒血癥、感染性休克等并發(fā)癥。一旦發(fā)生骨髓炎,應(yīng)及時(shí)的至醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確發(fā)病原因,根據(jù)病情決定相關(guān)治療方案,避免并發(fā)癥的發(fā)生。
什么是骨髓炎
骨髓炎為一種骨的感染和破壞,可由需氧或厭氧菌,分枝桿菌及真菌引起。骨髓炎好發(fā)于長骨,糖尿病患者的足部或由于外傷或手術(shù)引起的穿透性骨損傷部位。由化膿性細(xì)菌感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜而引起的炎癥性疾病,多數(shù)由血源性引起,也多由外傷或手術(shù)感染引起,多由癤癰或其他病灶的化膿菌毒進(jìn)入血液而達(dá)骨組織。四肢骨兩端最易受侵,尤以髖關(guān)節(jié)為最常見的。臨床上常見有反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響身心健康和勞動(dòng)能力。常出現(xiàn)局限性骨痛、發(fā)熱和不適,提示骨髓炎可能。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正常,但血沉和C反應(yīng)蛋白增高。X線檢查變化在感染后3~4周出現(xiàn)??梢姽瞧茐?、軟組織腫脹、軟骨下骨板侵襲。椎間盤間隙變窄和骨質(zhì)破壞伴椎骨變短。若X線表現(xiàn)不明確,可行CT檢查以確定病變骨及顯示椎旁膿腫的形成,放射骨掃描在病變?cè)缙诩从蟹从常珶o法區(qū)別感染、骨折和腫瘤,通過椎間盤間隙或感染骨的穿刺活檢和手術(shù)活檢。
02:14
膝蓋骨膜炎怎么治療
膝蓋骨膜炎一般可采取內(nèi)服藥物和中醫(yī)的針灸、按摩、理療等并行的方式。飲食上應(yīng)該增加富含營養(yǎng)及蛋白質(zhì)的攝入,忌食辛辣刺激的食物。膝蓋骨膜炎發(fā)生的原因,主要是由于膝蓋周圍的肌肉附著于骨膜,當(dāng)肌肉受到牽拉時(shí),骨膜就會(huì)受到牽拉,導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張、充血、水腫,從而發(fā)生炎癥。建議口服消炎止痛類的藥物,如尼美舒利膠囊、布洛芬緩釋膠囊等。要注意減少運(yùn)動(dòng)量,活動(dòng)量太多會(huì)加重病人的癥狀,不利于病情的恢復(fù)??捎酶嗨幓蛘哕浉鄬?duì)膝關(guān)節(jié)損傷部位應(yīng)進(jìn)行外敷,有活血化瘀、消炎止痛的作用;同時(shí)注意休息,禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。
01:29
急性骨髓炎是怎么引起的
急性骨髓炎發(fā)病的原因是因?yàn)樯眢w其他部位感染灶里的細(xì)菌順著血供跑到了骨髓里引起骨感染。急性骨髓炎主要見于青少年和兒童。其次,一部分是因?yàn)橥鈧院缶植康募?xì)菌侵入到骨骼,如開放性的骨折導(dǎo)致骨髓炎。還有一部分是關(guān)節(jié)置換的病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍的感染,最常見是血源性骨髓炎,由身體包括肺、局部皮膚的這種感染灶的細(xì)菌引起,這是最多見的原因,而且主要見于青少年。
01:35
骨髓炎有哪些類型
骨髓炎的類型包括:急性骨髓炎、亞急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎一般起病比較急劇,大約在十天之內(nèi)就可以出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、局部的紅腫熱痛癥狀。亞急性骨髓炎多數(shù)在兩周之后逐漸出現(xiàn)癥狀,而且這種病人全身高熱癥狀往往并不明顯。慢性骨髓炎多數(shù)是因?yàn)榧毙怨撬柩谆騺喖毙怨撬柩走w延不愈導(dǎo)致。慢性骨髓炎往往沒有全身癥狀,只有局部癥狀,可以發(fā)現(xiàn)一個(gè)竇道也可能局部反復(fù)出現(xiàn)竇道的流膿、紅腫,自己可能愈合,有時(shí)候也會(huì)有死骨排出。
02:20
兒童骨髓炎是如何引起的
兒童骨骼本身具有一些特殊的結(jié)構(gòu)。兒童骨骼有個(gè)結(jié)構(gòu)是骨骺,在骨頭的兩端。一般長骨兩端都會(huì)有。骨骺的主要功能就是讓骨頭長粗,長長。它有一些特殊的解剖結(jié)構(gòu),在這個(gè)地方,往往血管會(huì)非常豐富。根據(jù)流體力學(xué),面積越大,流速會(huì)越慢。骨骺的血管非常豐富,血管的總面積會(huì)非常大。所以,等到血液流到這個(gè)部位的時(shí)候,血液的流動(dòng)速度就會(huì)變慢。如果細(xì)菌已經(jīng)進(jìn)入到血液中,等到了骨骺的地方之后,細(xì)菌就會(huì)留下來,積累到一定的濃度、數(shù)量之后,會(huì)在局部開始繁殖,可能就會(huì)導(dǎo)致局部,出現(xiàn)炎癥。所以,骨髓炎這個(gè)疾病,之所以在兒童中比較常見,是因?yàn)檫@個(gè)特殊的結(jié)構(gòu),細(xì)菌在其局部發(fā)生繁殖,從而引起的炎癥,導(dǎo)致兒童骨髓炎的發(fā)生。
03:12
兒童骨髓炎有哪些癥狀
炎癥是紅、腫、熱、痛四個(gè)表現(xiàn)。紅是局部發(fā)紅;腫是局部腫脹;熱是發(fā)燒,局部摸著發(fā)燙;痛是疼痛。但是骨髓炎相對(duì)來說比較嚴(yán)重,所以兒童骨髓炎的表現(xiàn)更甚。如果骨髓炎的癥狀比較典型,可以看到患者的局部發(fā)生腫脹,紅腫的程度會(huì)比其他的疾病厲害。如果是比較小的軟組織發(fā)生感染,骨髓炎會(huì)出現(xiàn)環(huán)周性的腫脹,發(fā)燒的癥狀也比其他的患者嚴(yán)重。但是,也有極端的情況出現(xiàn),比如新生兒,一些特殊人群的孩子,這些孩子抵抗力比較弱,有可能什么也看不到。但是能夠發(fā)現(xiàn)孩子的自主活動(dòng)減少,關(guān)節(jié)經(jīng)常在某一個(gè)固定的位置,發(fā)現(xiàn)孩子會(huì)有不敢動(dòng)的情況出現(xiàn)。所以,如果發(fā)現(xiàn)孩子的身體局部出現(xiàn)腫脹的癥狀,伴隨有這種活動(dòng),就叫活動(dòng)受限。
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生活問答
- 1 什么是骨髓炎
- 2 骨髓炎嚴(yán)重嗎
- 3 骨髓炎是怎么引起的
- 4 什么叫骨髓炎
- 5 骨髓炎是怎樣造成的
- 6 骨髓炎可以能根治嗎
- 7 骨髓炎嚴(yán)重嗎能能根治嗎
- 8 骨髓炎的危害有哪些