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腳擦破皮，如果沒(méi)有及時(shí)處理，有可能會(huì)引起化膿，這種情況下也是分情況來(lái)處理。如果是擦破皮的地方比較局限，組織比較淺，只是表面的，局限的，有少量的膿液，這種情況下可以通過(guò)局部的清創(chuàng)處理來(lái)解決。清創(chuàng)的方式一般來(lái)說(shuō)，可以用雙氧水和鹽水去大量沖洗，用一些像消毒的藥物，比如碘伏，對(duì)破損的皮膚沒(méi)有刺激性的藥物來(lái)進(jìn)行消毒，做包扎處理。通過(guò)長(zhǎng)期的換藥，來(lái)促進(jìn)擦破皮以后化膿傷口的愈合，這是相對(duì)比較輕的情況，處理方式相對(duì)也比較簡(jiǎn)單。如果是病情比較重，感染比較泛，波及的范圍比較大，比較深，已經(jīng)累及到皮下，甚至累及到肌肉、肌腱，這種情況下的處理，相對(duì)來(lái)講就比較復(fù)雜。如果是沒(méi)有累及到肌肉、肌腱，只是組織比較深，范圍比較大，這種情況下，需要在局麻的情況下，做徹底的清創(chuàng)，清除感染到清除感染的組織，可以放置一些油紗條，或者是紗布條，來(lái)促進(jìn)一些滲出物的排出，通過(guò)較長(zhǎng)期的一個(gè)換藥，來(lái)促進(jìn)傷口的愈合。第三種情況，如果膿腫比較深，范圍比較大，而且累及到肌腱、肌肉、神經(jīng)等，可能就需要骨科專業(yè)的大夫去做更專業(yè)的處理，特別是有些病人，如果嚴(yán)重的情況沒(méi)有及時(shí)處理，累及到骨髓炎，有可能得需要做骨髓的清理，這種情況相對(duì)就比較復(fù)雜，處理難度就更大一些，治愈的時(shí)間就更長(zhǎng)一些。

做骨穿是臨床上診斷一些相關(guān)疾病，包括骨髓疾病的診療方法，一般來(lái)講，骨穿有輕微的疼痛感，但是不會(huì)特別的明顯，有的時(shí)候骨穿會(huì)伴有一定的局部酸脹的感覺(jué)。因此，患者朋友在進(jìn)行骨穿操作的時(shí)候，可以再跟骨穿的醫(yī)生進(jìn)行一些交流，也不必過(guò)度地緊張和恐懼，骨穿就是骨髓穿刺的意思，是采取骨髓液的一種診斷的技術(shù)，通常會(huì)用于一些，尤其是血液疾病的診斷，最常用的就是對(duì)于白血病的診斷，還可以對(duì)骨髓里邊的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等數(shù)量的增多、減少以及形態(tài)學(xué)的異常進(jìn)行分析，骨穿的穿刺操作并不是很復(fù)雜，也是醫(yī)生非常常用的診斷技術(shù)，如果取得順利的話，全程可能幾分鐘就可以完成，跟肌肉注射差不多，在骨穿的過(guò)程中，醫(yī)生都會(huì)選擇給患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)木植康穆樽?，這種操作的麻醉方式，能給做骨穿的患者減輕痛苦，同時(shí)在進(jìn)行骨穿手術(shù)的時(shí)候，要保證局部操作的無(wú)菌性。因此，在骨穿的過(guò)程中，可能需要戴口罩、戴帽子，可能術(shù)者還要戴無(wú)菌的手套，因此，需要患者在骨穿的過(guò)程中，也需要跟術(shù)者進(jìn)行良好配合，這樣的話避免在骨穿的時(shí)候造成不必要的副損傷，同時(shí)也能夠比較精準(zhǔn)的采集到疾病診斷所需要的樣本?？傮w而言，就是說(shuō)大家對(duì)于診斷技術(shù)不用過(guò)度地緊張，也不用對(duì)操作中疼痛過(guò)于害怕，只要和醫(yī)生進(jìn)行良好的配合，診斷操作過(guò)程一般是比較快、也比較順利的，也能給疾病提供非常好的相關(guān)的樣本和對(duì)疾病診斷，能夠起到非常好的幫助。

骨髓炎如果能夠得到早期診斷，選擇合適手術(shù)和抗生素進(jìn)行治療，可以取得良好效果。如果病程到慢性骨髓炎，很難徹底根治，患者全身癥狀雖然消失，但骨內(nèi)仍有一處或多處膿性物、感染性肉芽組織和死骨病灶，在許多年內(nèi)可間斷出現(xiàn)感染急性發(fā)作，休息、抗生素治療常常有效，根治一般需要徹底的外科清創(chuàng)和無(wú)效腔處理聯(lián)合有效的抗生素治療。慢性骨髓炎病人往往合并多發(fā)疾病、免疫缺陷，治療方法選擇必須根據(jù)患者具體情況進(jìn)行個(gè)體化評(píng)估。慢性骨髓炎有發(fā)生惡變風(fēng)險(xiǎn)，但發(fā)生率較低，在骨髓炎當(dāng)中，嚴(yán)重的骨髓炎主要是指慢性骨髓炎，因慢性骨髓炎是個(gè)長(zhǎng)期消耗性疾病，會(huì)導(dǎo)致病人各方面機(jī)能下降，在處理慢性骨髓炎中有很多難點(diǎn)，當(dāng)然隨著技術(shù)進(jìn)步，現(xiàn)在也能夠有效處理，取得良好效果。

兒童骨髓炎非常嚴(yán)重。因?yàn)楣撬柩缀蠊浅?yán)重。主要一個(gè)是殘疾，還有一個(gè)是轉(zhuǎn)成慢性骨髓炎以后，骨骼就會(huì)消失，肢體將來(lái)的活動(dòng)會(huì)受很大的影響，另外兒童骨髓炎有一個(gè)特殊的結(jié)構(gòu)叫骨骺，骨骺部位會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌大量繁殖，很容易到關(guān)節(jié)，因?yàn)樗x關(guān)節(jié)非常近。所以兒童的骨髓炎，往往和關(guān)節(jié)炎很難說(shuō)清楚誰(shuí)先誰(shuí)后，往往并存，這樣關(guān)節(jié)炎加上骨髓炎就可能導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果。一是肢體不長(zhǎng)長(zhǎng)，還有關(guān)節(jié)沒(méi)有功能，這樣就是非常嚴(yán)重終生的一個(gè)殘疾。當(dāng)然骨髓炎本身還有敗血癥的問(wèn)題，就是大量的細(xì)菌在血里邊，所以它往往會(huì)成為其他病的一個(gè)元兇。比如細(xì)菌通過(guò)血流到腦子里，就是化膿性腦炎；流到肺里邊就是肺炎；流到心臟里就是心內(nèi)膜炎；會(huì)導(dǎo)致這一系列的炎癥傳遍全身的嚴(yán)重后果。所以骨髓炎是一個(gè)非常嚴(yán)重的疾病，很容易導(dǎo)致嚴(yán)重后果，一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。

骨髓炎就是一個(gè)炎癥，能看到紅、腫、熱、痛這些表現(xiàn)。檢查，首先是從局部看，有沒(méi)有紅腫，發(fā)燒。另外要查一些指標(biāo)，比如白血球高不高，還有C反應(yīng)蛋白，另外就是血沉，這三項(xiàng)血的檢查比較敏感，當(dāng)然最重要的是要早期診斷。早期診斷主要的方法有兩個(gè)，現(xiàn)在最常用的是核磁。核磁檢查因現(xiàn)在比較普遍而且沒(méi)有后遺癥，合并癥，對(duì)身體、對(duì)孩子沒(méi)什么太多損傷，所以最常用的就是核磁。因?yàn)楹舜拍芸吹焦撬枋欠袼[，骨髓里邊最早期的一些變化等都可以看到，所以最早期做核磁可以明確診斷。同位素掃描也可以，特殊的病例，B超也可以。沒(méi)有辦法時(shí)還可以做一些局部的穿刺。所以它的診斷方法很多，根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況選用不同的方案。最重要的是血指標(biāo)的檢查和核磁、同位素，這樣對(duì)它的早期診斷非常重要，也非常有意義。