膽管結(jié)石是什么引起的
發(fā)布時間：2018-09-2060185次播放
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對于膽管結(jié)石這種疾病的誘發(fā)因素，有很多種。膽管結(jié)石最常見的，就是原發(fā)性結(jié)石。這種原發(fā)性結(jié)石，一般可能會存在感染的因素。由于反復出現(xiàn)膽道感染，膽道里邊就會容易形成結(jié)石。另外，造成膽管結(jié)石的原因，就是一些寄生蟲的疾病，比如說膽道蛔蟲?；紫x在膽道里面死亡以后，這些蛔蟲的殘體，會作為結(jié)石的機制，逐漸地形成結(jié)石。
除此之外，出現(xiàn)膽管結(jié)石的原因，還有一些解剖性的因素，例如膽道出現(xiàn)梗阻。膽道在發(fā)生梗阻以后，膽汁就會出現(xiàn)引流不暢的情況，在局部就會容易形成結(jié)石。此外，引起膽管結(jié)石的原因，還有一些少數(shù)的很少見的情況，就是患者膽囊里面的結(jié)石排出以后，掉到膽管里面。這種情況的發(fā)生，也是造成患者出現(xiàn)繼發(fā)性膽管結(jié)石的原因。
除此之外，出現(xiàn)膽管結(jié)石的原因，還有一些解剖性的因素，例如膽道出現(xiàn)梗阻。膽道在發(fā)生梗阻以后，膽汁就會出現(xiàn)引流不暢的情況，在局部就會容易形成結(jié)石。此外，引起膽管結(jié)石的原因，還有一些少數(shù)的很少見的情況，就是患者膽囊里面的結(jié)石排出以后，掉到膽管里面。這種情況的發(fā)生，也是造成患者出現(xiàn)繼發(fā)性膽管結(jié)石的原因。
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拉白色大便是怎么回事
大腸桿菌感染導致腸道功能紊亂，大便次數(shù)增多，出現(xiàn)大便偏白。此外，膽道疾病，如膽管結(jié)石、膽管癌癥、胰頭癌癥或肝癌，也可能出現(xiàn)大便偏白?；魜y弧菌導致的傳染病，發(fā)病輕微者僅有短期腹瀉。身體極度軟弱或神志不清，身體嚴重脫水會導致休克。平時多吃清淡的食物，如果大便次數(shù)非常多，應該使腸道休息，注意腹部保暖。大便呈白陶土樣改變的患者及時去醫(yī)院進行肝膽、胰腺方面的檢查。
經(jīng)內(nèi)鏡膽管引流術安全嗎
經(jīng)內(nèi)鏡膽管引流手術，一般來說總體來講是非常安全的。相對于外科的一些手術或者是一些微創(chuàng)介入治療。一般經(jīng)內(nèi)鏡膽管引流術，安全性相對來說可能更高，而且對病人的一些基礎條件要求也是比較低的特別是在患者是處于疾病比較危重的情況下，不能夠耐受外科手術或者是介入手術，可以完全經(jīng)內(nèi)鏡膽管引流手術，這樣既能保證患者的安全，同時又能夠解決患者所感染的一些疾病。比如急性膽道感染、梗阻性黃疸、急性膽源性胰腺炎等，通過這種方式就能夠很快的將病情得到有效的控制，這樣通過觀察膽汁顏色的變化以及應用一些局部抗生素進行治療可能對于疾病的診斷和治療都是非常有好處的。
膽管結(jié)石的好發(fā)人群有哪些
女性出現(xiàn)膽管結(jié)石的機率高于男性，更年期女性應用雌激素治療時，更容易出現(xiàn)膽管結(jié)石；另外肝硬化病人、體重超標的人、飲食不當?shù)娜艘彩悄懝芙Y(jié)石的好發(fā)人群。
膽管結(jié)石是怎樣形成的
膽管結(jié)石的特點是發(fā)病率高，結(jié)石引流受阻，有時有困難。目前，對膽管結(jié)石的治療也有很好的特異性治療，所以很多膽管結(jié)石患者由于缺乏有效的治療而導致膽汁淤積、肝硬化，甚至肝癌的發(fā)生。膽總管結(jié)石是最常見的膽道疾病。結(jié)石阻塞膽管，導致膽汁淤積，繼發(fā)細菌感染，導致急性膽管炎。
膽道結(jié)石是如何形成的
膽道結(jié)石形成原因一般是根據(jù)部位不同，成因是不完全一樣的。肝內(nèi)的膽道，由于是細小的膽管分支，主要是由于膽汁的性狀改變，或者由于存在先天性的膽管的狹窄或者變異。再有就是膽道里面有一些異物，比如說的寄生蟲的蟲卵或者蛔蟲蟲體，鉆入膽道以后，就形成膽汁的流通不暢，引起了梗阻，尸體也會形成結(jié)石。由于膽管的畸形或者膽管的變異，膽汁成分的改變導致一些有形的因素沉積到膽汁內(nèi)。在其為核心激發(fā)感染的基礎上，就會形成結(jié)石。還有一種情況，肝外的膽道，肝外的膽道包括膽總管和膽囊。實際上形成主要是由于攝入高脂的飲食，導致膽固醇的沉積，形成膽固醇鈣的核心，在基礎上繼發(fā)形成結(jié)石。當然有的時候也會存在這兩種膽固醇性結(jié)石和膽色素結(jié)石，兩種混合的情況。一般指肝內(nèi)膽管結(jié)石，就是膽色素結(jié)石成分多一些。膽囊結(jié)石或者肝外膽管結(jié)石，是由于膽囊結(jié)石脫落進入膽總管，情況膽固醇性的結(jié)石會多一些。有的時候在早期，比如說膽管的膽囊的結(jié)石脫落到膽管，但是沒有出現(xiàn)感染的情況下，就是單純的膽固醇結(jié)石。如果合并感染的時候也會混合有膽色素性結(jié)石，這時候就叫做混合性的結(jié)石，所以成因不完全相同。
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膽道結(jié)石嚴重嗎
膽管結(jié)石早期對身體影響不大，隨著病情的進展，會出現(xiàn)急性或重癥的結(jié)果。急性的膽源性胰腺炎，甚至會出現(xiàn)膽管癌，還有膽汁性肝硬化，危及生命。膽管結(jié)石患者，膽管炎反復發(fā)作，有可能會出現(xiàn)肝膿腫的情況。再有結(jié)石脫落以后，掉到膽總管里，會形成膽源性胰腺炎。在肝內(nèi)復發(fā)性膽管炎，反復的炎癥刺激，會導致膽管的增生。部分患者會出現(xiàn)癌變的情況。反復的膽管炎導致肝細胞損傷，會出現(xiàn)了膽汁性的肝硬化，出現(xiàn)肝功能的不全。膽管炎和胰腺炎可以出現(xiàn)高熱、黃疸，甚至休克的表現(xiàn)。搶救不及時，死亡率非常高。慢性、復發(fā)性的膽管炎炎癥反復發(fā)作，結(jié)石接觸部位膽管發(fā)生癌變，就需要進行外科的手術干預。
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膽管結(jié)石如何治療
三級膽管以上的肝內(nèi)膽管結(jié)石，大部分病人沒有癥狀，也不需要治療，可以密切觀察；如果肝內(nèi)膽管結(jié)石的范圍比較廣，引起了肝臟的萎縮，反復的炎癥刺激，可能需要做肝臟的部分切除。肝外膽管結(jié)石，如果比較細小，泥沙樣的，可以用藥物來促進膽汁的排泄；肝外膽管結(jié)石較大的，不可能通過藥物來溶解和排石，還會引起膽道的梗阻，需要手術處理，從腹腔鏡下膽道探查膽管切開取石T管引流術，也可以做十二指腸鏡下的乳頭切開取石術。膽管結(jié)石分為肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石。手術方式取決于膽結(jié)石的位置，肝外膽管堵塞的程度，都是微創(chuàng)的方法，患者術后都能得到比較好的恢復。
肝內(nèi)外膽管結(jié)石怎么辦
膽管結(jié)石中最常見的一種就是肝內(nèi)外膽管結(jié)石，這種結(jié)石是比較不容易自行排出的，而且這種疾病可以引起嚴重的并發(fā)癥，所以要及時治療，肝內(nèi)外膽管結(jié)石的主要治療方法就是手術治療。
膽管結(jié)石手術多少錢
得了膽管結(jié)石之后，患者不但會出現(xiàn)肝膽區(qū)域疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，嚴重時甚至會因為膽汁淤積出現(xiàn)肝硬化、肝癌等疾病，所以出現(xiàn)膽管結(jié)石后應該積極治療，可以服用藥物排石，也可以做手術治療，那做膽管結(jié)石手術多少錢呢？膽管結(jié)石術后患者要注意些什么？
膽管結(jié)石的癥狀有哪些
如果結(jié)石造成膽道梗阻，患者的眼睛，皮膚會逐漸發(fā)黃，皮膚瘙癢，小便顏色變深，大便顏色變淺。非常典型的癥狀為高熱，寒戰(zhàn)。膽管結(jié)石如果不阻塞膽管，患者沒有任何表現(xiàn)，體檢通過驗血可能會發(fā)現(xiàn)，膽紅素升高或轉(zhuǎn)肽酶堿性磷酸酶升高等。
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膽管結(jié)石的注意事項
膽管結(jié)石患者在進行手術以后，早期會留置T管或者是引流管。因此，患者在做完手術之后的早期，一定要注意保持這些管道的通暢，要注意避免不小心把膽管的引流管誤拔出來。需要按照醫(yī)囑，來對引流管進行關閉或者是檢查；膽管結(jié)石的患者，在做完手術以后，要注意盡量清淡飲食，避免過度油膩的飲食。對于患者的飲食，需要逐步過渡，逐步過渡到正常的飲食。在飲食過渡的過程當中，如果患者出現(xiàn)明顯的消化不良，或者是發(fā)熱、腹痛的情況，就要及時與治療的醫(yī)生，進行溝通。在遠期，如果患者沒有特殊的情況，一般就可以正常的生活。但是，患者還是需要注意每年去進行檢查。最簡單的，就是做一下生化的檢查和超聲的檢查，主要是要注意以后是不是有復發(fā)的問題。
膽管結(jié)石的原因
膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石的形成原因有點相似，但是并不完全一樣，膽管結(jié)石分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性結(jié)石是在膽管里形成，主要與飲食有關，繼發(fā)性則和疾病有關。對于經(jīng)常吃高蛋白、高脂肪的食物，肥胖的患者，喜歡吃油膩食物的病人，喜歡靜坐，不喜歡運動，不吃早飯的人均容易導致膽汁瘀滯，從而形成結(jié)石。對于做過腸道手術的病人，孕婦，女性則更容易得一些膽系結(jié)石的疾病。繼發(fā)性的結(jié)石當膽囊收縮時，如果膽囊管比較寬，膽囊里的石頭就可能掉到膽總管里形成膽總管結(jié)石。
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膽管結(jié)石的最佳治療辦法
膽管結(jié)石這種疾病，和膽囊結(jié)石不一樣。膽管結(jié)石是長在膽管里面的結(jié)石，可以直接導致患者的膽汁流出不暢，能夠?qū)е禄颊甙l(fā)生感染的情況，可以引發(fā)患者的疼痛，導致黃疸的出現(xiàn)，對于患者的危害，可以非常嚴重。通常情況下，患者在出現(xiàn)膽管結(jié)石以后，不像膽囊結(jié)石可以在觀察以后，再決定具體的治療方式。膽管結(jié)石這種疾病，是一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，就必須盡快進行治療。過去主要是采用外科手術的治療方式，患者可以通過進行外科手術、腹腔鏡或者是開刀切開膽管，在取出結(jié)石以后，再放置T管進行引流。目前，主要是利用ERCP手術，進行治療。ERCP手術的創(chuàng)傷比較小，不用長期戴T管，病人做完手術以后，恢復也可以比較快。所以，對于膽管結(jié)石患者來說，最佳的治療方式是內(nèi)鏡下的ERCP手術。
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怎么預防膽管結(jié)石
一般情況下，膽管結(jié)石形成的原因，和膽系結(jié)石形成的原因，相類似?；颊咧饕菚捎谏罘绞剑约帮嬍沉晳T，從而可以導致患者膽管結(jié)石的形成。一些肥胖的人群，或者是喜歡吃高蛋白、高脂肪的人群，就會容易發(fā)生膽管結(jié)石。還有喜歡靜坐，不喜歡運動的人群，也容易發(fā)生膽管結(jié)石。因為這類人群的膽汁沒有流動，在不運動的情況下，就會更容易發(fā)生膽系結(jié)石，還有不吃早飯的人群，也容易造成膽管結(jié)石的出現(xiàn)。另外，還有一些情況，比如女性病人，或者是多次懷孕的女性，做過胃腸道手術，這些人群都容易發(fā)生膽管結(jié)石，這些都是可以導致膽管結(jié)石發(fā)生的一些高危因素。因此，平時要加強鍛煉，不要久坐，不要吃一些高脂肪、高蛋白的食物，定期做體檢，都能預防膽管結(jié)石的發(fā)生。
