肛瘺術(shù)后注意事項(xiàng)
發(fā)布時(shí)間:2018-09-2054634次播放
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因?yàn)?a href="http://www.qtszjs.cn/k/125359.html" target="_blank">肛門(mén)局部每天排便會(huì)被污染,這種情況對(duì)于創(chuàng)口的刺激性很大。所以,對(duì)于患者進(jìn)行肛瘺手術(shù)之后的常規(guī)換藥護(hù)理,應(yīng)該非常的系統(tǒng)。
一般來(lái)講,患者在大便之后,建議使用中藥坐浴的方法,可以用消毒液進(jìn)行清洗以及沖洗,可以使患者肛門(mén)局部的分泌物以及附著的污染物,盡快清洗干凈,利于達(dá)到良好的生長(zhǎng)環(huán)境。而且針對(duì)肛瘺的分泌物,尤其是深部的壞死組織分泌物,能夠及時(shí)引流通暢非常重要,這是肛瘺能否根治的重要因素。所以,在換藥當(dāng)中,用消炎的藥條,或者是促進(jìn)生長(zhǎng)的油紗條,塞到肛門(mén)。可以使深部的壞死組織分泌物,盡快引流徹底,對(duì)于肛瘺的預(yù)后來(lái)說(shuō),非常重要。后期可以采用促進(jìn)傷口生長(zhǎng)的藥膏,涂抹在創(chuàng)面上,使創(chuàng)面能夠達(dá)到非常良好的愈合。
一般來(lái)講,患者在大便之后,建議使用中藥坐浴的方法,可以用消毒液進(jìn)行清洗以及沖洗,可以使患者肛門(mén)局部的分泌物以及附著的污染物,盡快清洗干凈,利于達(dá)到良好的生長(zhǎng)環(huán)境。而且針對(duì)肛瘺的分泌物,尤其是深部的壞死組織分泌物,能夠及時(shí)引流通暢非常重要,這是肛瘺能否根治的重要因素。所以,在換藥當(dāng)中,用消炎的藥條,或者是促進(jìn)生長(zhǎng)的油紗條,塞到肛門(mén)。可以使深部的壞死組織分泌物,盡快引流徹底,對(duì)于肛瘺的預(yù)后來(lái)說(shuō),非常重要。后期可以采用促進(jìn)傷口生長(zhǎng)的藥膏,涂抹在創(chuàng)面上,使創(chuàng)面能夠達(dá)到非常良好的愈合。
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肛門(mén)有的人流糞便,就是說(shuō)他控便能力應(yīng)該就很差了,這樣的人如果要是歲數(shù)很大的人,有可能括約肌的功能就減退了,沒(méi)有控便的能力,也有可能經(jīng)常排稀便,他控制不了。但是說(shuō)如果說(shuō)正常的年輕人,如果要是說(shuō)經(jīng)常流有糞便,一定可能是做過(guò)手術(shù)了,比方說(shuō)可能做過(guò)肛瘺的手術(shù),肛管上有損傷。也有的人沒(méi)做過(guò)手術(shù),有可能有生孩子的時(shí)候,有個(gè)別的人見(jiàn)過(guò)農(nóng)村的,有陰道直腸瘺也會(huì)留大便,就是生孩子的時(shí)候省錢(qián),可能在以前,不到醫(yī)院生孩子,齁貴的,就家生找個(gè)接生婆,然后有這樣的生的多了,或者孩子很大的,就一下可能是生孩子有產(chǎn)傷,就裂到肛門(mén)了,有的時(shí)候肛門(mén)也會(huì)漏糞便,甚至于陰道也會(huì)留有糞便。所以如果說(shuō)自己發(fā)現(xiàn)了,不排便的時(shí)候肛門(mén)也流有糞便,一定要到醫(yī)院去看一看,去檢查一下。
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肛門(mén)括約肌是什么
肛門(mén)括約肌其實(shí)是一個(gè)解剖位置,括約肌會(huì)將肛門(mén)口關(guān)著,是非常重要的。有的人中風(fēng),床上吃、床上拉,說(shuō)明括約肌已經(jīng)萎縮或消失,或者說(shuō)可能中風(fēng)的時(shí)候,管肛門(mén)括約肌的神經(jīng)癱瘓。做手術(shù)的時(shí)候,比方有肛裂,有可能會(huì)損傷肛門(mén)括約肌。也有的人吃點(diǎn)消炎藥,時(shí)間長(zhǎng)又肛瘺,肛瘺感染實(shí)際上是非常可怕的,簡(jiǎn)單的肛瘺很簡(jiǎn)單,叫低位肛瘺。如果是高位的或者是多發(fā)性的復(fù)雜性的肛瘺,那么做手術(shù)的時(shí)候,有可能會(huì)損傷括約肌。損傷括約肌的結(jié)果是沒(méi)有控便能力,就有的人憋不住大便,不能拉稀,會(huì)流糞便,所以括約肌非常重要。
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肛瘺怎么區(qū)別高位和低位
肛瘺一般有高位的,有低位的,甚至有復(fù)雜性的。低位肛瘺離肛門(mén)、肛管非常近,或其只有一個(gè)口。低位肛瘺感染的灶非常淺,甚至于低位肛瘺發(fā)病時(shí)間也很短,在一個(gè)月甚至兩個(gè)月之間。高位肛瘺可能其發(fā)病的時(shí)間很長(zhǎng),半年以上甚至三個(gè)月以上。高位肛瘺可能距離肛緣,即肛門(mén)很遠(yuǎn),最遠(yuǎn)的可能有4公分、5公分,其肛管感染的部位非常高,甚至其感染灶可能在齒狀線以上。高位的肛瘺和低位的肛瘺主要是依靠肛瘺位置、感染程度、發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)短來(lái)區(qū)分的。
復(fù)雜性肛瘺手術(shù)成功率多高
復(fù)雜性肛瘺手術(shù)的成功率還是比較高的,現(xiàn)在國(guó)家的醫(yī)療設(shè)施比較先進(jìn),復(fù)雜性肛瘺的成功率還是非常高的,但是要注意術(shù)后護(hù)理,如果不注意病情會(huì)反復(fù)發(fā)作。術(shù)后一定要保持排便通暢,有便意時(shí)就盡快去排便。手術(shù)后要保持局部清潔肛門(mén)傷口處,每天更換敷料,排便后用溫水坐浴,保持傷口處清潔干燥。注意平常的飲食禁止吃辛辣刺激性的食物、油炸等食物,日常生活中保持良好的排便習(xí)慣,在廁所排便時(shí)不要蹲太長(zhǎng)時(shí)間。手術(shù)后,采取平臥位或側(cè)臥位,避免受壓傷口引起疼痛。
如何確診肛瘺
肛瘺通過(guò)癥狀和體征及實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)確診。肛瘺的典型臨床表現(xiàn)是瘺口處反復(fù)流出少量的濃液污染內(nèi)褲,有時(shí)瘺口處排出的分泌物會(huì)刺激肛周皮膚引起潮瘙癢、潮濕。如果持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)會(huì)形成濕疹。通過(guò)外科檢查可以看出外口乳頭狀的突起,或者是肉芽組織突起,壓迫時(shí)有少量的濃液流出。直腸指診可發(fā)現(xiàn)肛門(mén)周?chē)袉蝹€(gè)或多個(gè)外口呈乳頭狀突起。直腸指檢內(nèi)口處輕壓痛可觸及硬結(jié)及條索樣的瘺管。通過(guò)肛管超聲可發(fā)現(xiàn)瘺管的位置及部位,確定肛瘺的診斷及是否屬于高危復(fù)雜性。
肛瘺有哪些臨床表現(xiàn)
主要的臨床表現(xiàn)為瘙癢。1、因?yàn)楦丿浥懦龅姆置谖锎碳じ刂芷つw,可引起潮濕瘙癢,使皮膚長(zhǎng)期處于高壓的狀態(tài),如果嚴(yán)重的話會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)濕疹。2、肛門(mén)疼痛,多數(shù)患者為隱痛不適,只是感覺(jué)局部有發(fā)脹感,在走路的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)腫脹及疼痛感。如果是急性感染的患者疼痛比較劇烈。3、肛門(mén)分泌物較多。瘺口處會(huì)出現(xiàn)反復(fù)溢出少量膿性血液和粘液性的分泌物或氣體,隨著時(shí)間的推移,濃液會(huì)越積越多。內(nèi)褲上會(huì)出現(xiàn)分泌物,從而污染內(nèi)褲。4、肛門(mén)周?chē)鷷?huì)觸摸到明顯的腫塊,用手按壓會(huì)出現(xiàn)疼痛感。
肛瘺應(yīng)如何診斷
一個(gè)讓人很難堪的疾病肛瘺,肛瘺嚴(yán)重危害著人們的身體健康,那么臨床上是如何診斷肛瘺的呢?該疾病有哪些癥狀呢?如何預(yù)防該病的發(fā)生呢?西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)1、癥狀:反復(fù)發(fā)作的肛周腫痛、流膿,急性炎癥期可發(fā)熱。2、局部檢查:視診可見(jiàn)外口形態(tài)、位置和分泌物。前部肛瘺肛門(mén)周?chē)捎|及索狀物及其行徑。直腸指
肛瘺是什么疾病
肛瘺這種病不治療的話是不會(huì)自己痊愈的,肛瘺是比較常見(jiàn)的肛門(mén)疾病,這種病還是很常見(jiàn)的,所以一般發(fā)現(xiàn)肛瘺疾病就要提早的治療。下面就給大家介紹一下肛瘺的病因、分類(lèi)、診斷以及治療等
哪些是肛瘺的常見(jiàn)病因
導(dǎo)致肛瘺的病因是非常常見(jiàn)的,比如飲食方面的因素,飲食不規(guī)律或者是長(zhǎng)期食用刺激性食物,就能夠刺激肛管直腸,長(zhǎng)期如此,那么就會(huì)引發(fā)肛瘺,當(dāng)然,還有其他方面的因素,下面具體介紹如下,以便人們有足夠的了解,做好及時(shí)的預(yù)防工作:肛痿的發(fā)病原因有以下幾種:1、肛門(mén)周?chē)撃[:主要因污感、糞便滯留肛隱窩
治療肛瘺的常用中成藥
肛瘺的治療大家都知道,以手術(shù)為主要治療方法,但是我們中醫(yī)上有很多方法是不用手術(shù)的,這就給有些害怕手術(shù)的患者解決了這份恐懼。下面我們就來(lái)看看中醫(yī)治療肛瘺有哪些好的藥物?1、實(shí)證(1)連翹敗毒丸:每次1丸,一日2次,溫開(kāi)水送服。(2)二妙丸:每次6g,一日2次,溫開(kāi)水送服。(3)活
肛瘺手術(shù)后注意哪些
因?yàn)楦丿浭中g(shù)的發(fā)生,主要是因?yàn)楦刂苣撃[行,膿腫切排以后所引起的。坐骨肛管周?chē)g隙感染,遷延不愈,反復(fù)發(fā)作,對(duì)于肛瘺的治療,唯有采用手術(shù),才能獲得治愈,其手術(shù)方法如果對(duì)于低位單純性肛瘺可以考慮行肛瘺切除。而對(duì)于高位復(fù)雜性肛瘺或者高位肛瘺,通常需要行肛瘺掛線治療,其手術(shù)以后注意的事項(xiàng)及飲食上:第一,需要低脂飲食。盡量進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)。以免術(shù)后排便過(guò)多而刺激手術(shù)創(chuàng)面,導(dǎo)致劇烈的疼痛。第二,因?yàn)楦丿洅炀€一般每3~5天,要收緊一次。橡皮筋。一般大約兩周左右,絕大多數(shù)人掛線肛瘺可以獲得治愈。第三,收緊以后有可能會(huì)引起局部的疼痛甚至出血,通常需要局部與1比5000的高錳酸鉀坐浴,然后將創(chuàng)面沖洗干凈,或者換藥等治療。
肛瘺手術(shù)多久能同房
正常情況下,肛瘺手術(shù)做完后是不能馬上同房的,如果術(shù)后傷口愈合的情況比較好,例如手術(shù)三周后傷口沒(méi)有出現(xiàn)出血或疼痛的癥狀,則可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行性生活。但如果傷口愈合比較慢,則建議不要進(jìn)行性生活,以免影響傷口恢復(fù)。
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肛瘺檢查方法
肛瘺檢查首先為視診,檢查體位為側(cè)臥位,視查如果肛門(mén)外有破潰口或炎性增生膿液分泌,則會(huì)懷疑為肛瘺;方法二是指診,指診是醫(yī)生用手指沿外口往肛門(mén)內(nèi)摸,檢查是否能摸到像筷子或鎖條樣的瘺管。另外到肛門(mén)內(nèi)部做內(nèi)指診,也是用手指摸,檢查是否有內(nèi)口。此外括約肌處有瘺管,也會(huì)有明顯的鎖條或硬結(jié);方法三是探針檢查,用一根較細(xì)的探針從外口探入,探測(cè)是否有瘺管;方法四是B超檢查,尤其針對(duì)高位復(fù)雜性肛瘺,專(zhuān)業(yè)B超師能夠測(cè)出瘺管;方法五是核磁,比較有經(jīng)驗(yàn)大夫能夠利用核磁看出瘺管走形。
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肛瘺手術(shù)后需要注意些什么
做完肛瘺手術(shù)以后,遵照醫(yī)囑每天進(jìn)行換藥,因?yàn)楦丿浭中g(shù)后的創(chuàng)面往往是敞開(kāi)的,所以術(shù)后換藥很重要。適當(dāng)?shù)南碌鼗顒?dòng)有利于分泌物引流,促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后一定避免吃辛辣刺激性食物,避免過(guò)度的勞累,這些對(duì)肛瘺術(shù)后恢復(fù)和愈合都有好處。
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什么是肛瘺手術(shù)
肛瘺手術(shù)分很多種,最常見(jiàn)的叫肛瘺切開(kāi)術(shù),主要用于低位的肛瘺。另一種叫掛線療法,以線代刀把瘺管勒開(kāi),既治愈了肛瘺,還保護(hù)了肛門(mén)功能。除此之外,還有肛瘺瘺管的剔除手術(shù),主要用于管道非常短、直,管壁比較厚的瘺管。不同的手術(shù)方法有各自的適應(yīng)癥。
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