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    如何確診重度子癇前期

    發(fā)布時(shí)間:2018-09-2056759次播放

    視頻內(nèi)容:

    重度子癇前期的診斷,主要是從孕婦孕周、血壓、蛋白尿情況及是否存在其他嚴(yán)重癥狀等入手。
    重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn),是在妊娠二十周以后,孕婦出現(xiàn)高血壓,收縮壓大于一百六十毫米汞柱,舒張壓大于一百毫米汞柱;尿蛋白≥5.0g/24h或隨機(jī)蛋白尿≥(+++);患者出現(xiàn)持續(xù)性頭疼、頭暈眼花、視物模糊;持續(xù)性上腹部疼痛;肝功能異常,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高;患者出現(xiàn)腎功能異常、少尿。
    不可把高血壓合并妊娠與此病混淆。診斷時(shí)不可忽略孕婦年齡、孕周、既往病史、家族病史等,診斷該病要有依據(jù)。為保證孕婦與胎兒安全,盡可能準(zhǔn)確診斷。診斷明確后,應(yīng)盡快控制癥狀,防止病情進(jìn)一步惡化為子癇?;颊叱霈F(xiàn)以上任一不良情況,就可界定為重度子癇前期,必須對(duì)患者進(jìn)行密切的監(jiān)管和治療。

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    01:56
    子癇前期癥狀是什么
    子癇前期的癥狀主要有以下幾點(diǎn):第一,血壓升高,血壓大于140/90mmHg;第二,子癇前期,可伴有蛋白尿,蛋白尿一般24小時(shí)超過300mg;第三,孕婦會(huì)有持續(xù)性頭疼、視覺障礙或者其他腦神經(jīng)的癥狀;第四,持續(xù)上腹部疼痛、肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶升高;第五,腎功能異常,尿少,尿素氮或者肌酐水平有變化;第六,低蛋白血癥,伴有胸腔積液或者腹腔積液;第七,血液系統(tǒng)變化,主要有血小板呈持續(xù)性下降、血管內(nèi)溶血、貧血、黃疸或者乳酸脫氫酶升高癥狀;第八,子癇前期,孕婦有心力衰竭、肺水腫,胎兒生長(zhǎng)受限或者羊水過少。
    02:59
    子癇急救措施
    子癇發(fā)作急救措施包括以下幾點(diǎn):第一,如果孕期檢查發(fā)現(xiàn)孕婦有高血壓、水腫等表現(xiàn),甚至出現(xiàn)蛋白尿,一定要聽從醫(yī)生的建議,及時(shí)就診,留院監(jiān)測(cè)甚至治療;第二,極為必要的情況下,為挽救母親的生命,要在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)終止妊娠;第三,如果孕婦本身有慢性高血壓疾病,在孕期發(fā)現(xiàn)有頭暈、頭疼、視物不清或者上腹部不適等,都應(yīng)該及時(shí)趕往醫(yī)院就醫(yī),一旦出現(xiàn)子癇,醫(yī)生會(huì)立即進(jìn)行急救,立刻采取心電監(jiān)護(hù)、胎心監(jiān)護(hù)等措施;第四,在子癇患者護(hù)理方面,要采取防跌倒、防損傷、防誤吸等一系列措施,做好急救工作。
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    子癇是以全身骨骼肌痙攣性抽搐為主要臨床表現(xiàn)的一組臨床癥狀。子癇發(fā)作時(shí),血壓較高,顱內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)自我調(diào)節(jié)功能紊亂,腦水腫或腦血管意外都會(huì)引起抽搐。在此基礎(chǔ)上,病情急劇惡化,甚至很快出現(xiàn)胎盤早剝、急性肺水腫、心衰、DIC、胎死宮內(nèi)、肝腎功能損害、顱內(nèi)出血等一系列不良后果。這種情況一旦發(fā)生,建議孕產(chǎn)婦做頭顱CT、核磁等及時(shí)評(píng)估病情。子癇發(fā)病急劇,病情變化較快,后果較為嚴(yán)重,可能會(huì)危及母兒生命,且預(yù)后越差,所以應(yīng)該聽從醫(yī)務(wù)人員的建議及時(shí)入院,聽從醫(yī)生的指導(dǎo),可能要盡快終止妊娠。
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    語音時(shí)長(zhǎng) 01:34

    2018-08-09

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    語音時(shí)長(zhǎng) 01:25

    2018-08-09

    58403次收聽