如何確診重度子癇前期
發(fā)布時(shí)間:2018-09-2056759次播放
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重度子癇前期的診斷,主要是從孕婦孕周、血壓、蛋白尿情況及是否存在其他嚴(yán)重癥狀等入手。
重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn),是在妊娠二十周以后,孕婦出現(xiàn)高血壓,收縮壓大于一百六十毫米汞柱,舒張壓大于一百毫米汞柱;尿蛋白≥5.0g/24h或隨機(jī)蛋白尿≥(+++);患者出現(xiàn)持續(xù)性頭疼、頭暈眼花、視物模糊;持續(xù)性上腹部疼痛;肝功能異常,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高;患者出現(xiàn)腎功能異常、少尿。
不可把高血壓合并妊娠與此病混淆。診斷時(shí)不可忽略孕婦年齡、孕周、既往病史、家族病史等,診斷該病要有依據(jù)。為保證孕婦與胎兒安全,盡可能準(zhǔn)確診斷。診斷明確后,應(yīng)盡快控制癥狀,防止病情進(jìn)一步惡化為子癇?;颊叱霈F(xiàn)以上任一不良情況,就可界定為重度子癇前期,必須對(duì)患者進(jìn)行密切的監(jiān)管和治療。
重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn),是在妊娠二十周以后,孕婦出現(xiàn)高血壓,收縮壓大于一百六十毫米汞柱,舒張壓大于一百毫米汞柱;尿蛋白≥5.0g/24h或隨機(jī)蛋白尿≥(+++);患者出現(xiàn)持續(xù)性頭疼、頭暈眼花、視物模糊;持續(xù)性上腹部疼痛;肝功能異常,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高;患者出現(xiàn)腎功能異常、少尿。
不可把高血壓合并妊娠與此病混淆。診斷時(shí)不可忽略孕婦年齡、孕周、既往病史、家族病史等,診斷該病要有依據(jù)。為保證孕婦與胎兒安全,盡可能準(zhǔn)確診斷。診斷明確后,應(yīng)盡快控制癥狀,防止病情進(jìn)一步惡化為子癇?;颊叱霈F(xiàn)以上任一不良情況,就可界定為重度子癇前期,必須對(duì)患者進(jìn)行密切的監(jiān)管和治療。
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子癇的好發(fā)人群有哪些
子癇屬于較嚴(yán)重的一種疾病,會(huì)引發(fā)死亡,要引起重視。尤其高齡孕婦、容易水腫人群、營(yíng)養(yǎng)不良的人群,都屬于子癇的好發(fā)人群,更加需要重視起來。
孕期子癇要怎么預(yù)防
如果要有效預(yù)防孕期子癇,就可以在平時(shí)常吃一些黑巧克力,且每天都要做適量運(yùn)動(dòng),比如伸展運(yùn)動(dòng)和散步等。同時(shí)可改善日常飲食,多吃對(duì)腎臟和脾胃有好處的食物。而必要時(shí)還要酌情使用阿司匹林,并定期做產(chǎn)前檢查。
重度子癇前期有什么表現(xiàn)
懷孕前血壓正常的孕婦,在妊娠20周以后出現(xiàn)的高血壓,蛋白尿,稱為是子癇前期,也被稱為是先兆子癇,是妊娠期高血壓疾病的五種表現(xiàn)之一,為妊娠期特發(fā)疾病,會(huì)直接影響著機(jī)體各個(gè)器官的系統(tǒng),發(fā)病率占有權(quán)不妊娠的3.9%。一旦懷孕期間出現(xiàn)的這些癥狀就要引起重視。
子癇的癥狀有哪些
孕期子癇是怎么回事
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重度子癇前期吃什么藥
重度子癇前期患者在懷孕過程中,出現(xiàn)高血壓,同時(shí)出現(xiàn)蛋白尿和一些臨床癥狀,孕婦會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭疼、上腹部不適,有些患者還有水腫現(xiàn)象。一旦入院確診為重度子癇前期,首先迅速給予硫酸鎂治療,本品是當(dāng)前治療子癇前期或者是重度子癇前期的首選解痙藥物。必要時(shí)需要進(jìn)行局部按揉或者熱敷,有利于肌肉組織對(duì)于藥物的吸收。同時(shí),合并降壓鎮(zhèn)靜等藥物進(jìn)行治療。阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛類藥物,能起到解熱鎮(zhèn)痛、抗炎的作用,藥效迅速。用藥后藥效穩(wěn)定,較少產(chǎn)生過敏反應(yīng),對(duì)于重度子癇前期效果特別明顯。用藥時(shí)應(yīng)與食物同服,也可溫水沖服,可以減少對(duì)于胃腸的刺激,用藥期間謹(jǐn)防不良反應(yīng)出現(xiàn)。針對(duì)病情過于嚴(yán)重的患者,應(yīng)結(jié)合患者的孕周以及病情的輕重,考慮終止妊娠,以免影響到胎兒性命。
子癇病人最主要的死亡原因
子癇的發(fā)生,對(duì)孕婦和胎兒有致命性的危害,抽搐是子癇患者最為常見的一種癥狀表現(xiàn),子癇一旦發(fā)生是需要進(jìn)行急診處理的,否則會(huì)威脅到母體和胎兒的生命健康,對(duì)于重度子癇除了需要控制抽搐外,還要控制血壓,嚴(yán)重者需要終止妊娠。
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子癇前期
子癇前期指妊娠20周以后,出現(xiàn)以高血壓為主要臨床表現(xiàn)的一種并發(fā)癥。發(fā)展到最嚴(yán)重的情況下,孕婦會(huì)發(fā)生抽搐,可能會(huì)發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或者產(chǎn)后。繼而會(huì)出現(xiàn)昏迷和一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如腦血管意外、胎盤早剝、HELLP綜合征等。這種疾病在整個(gè)妊娠期間會(huì)對(duì)圍產(chǎn)兒和孕產(chǎn)婦產(chǎn)生嚴(yán)重危害。子癇前期目前居于孕產(chǎn)婦死因第二位,且病因尚不明確,發(fā)生率尚未有全國(guó)性數(shù)據(jù),所以應(yīng)該得到圍產(chǎn)保健工作人員的高度重視,希望可以通過健康教育,號(hào)召所有準(zhǔn)媽媽或者相關(guān)人員,了解關(guān)于子癇前期的知識(shí),有效預(yù)防疾病。
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子癇前期癥狀是什么
子癇前期的癥狀主要有以下幾點(diǎn):第一,血壓升高,血壓大于140/90mmHg;第二,子癇前期,可伴有蛋白尿,蛋白尿一般24小時(shí)超過300mg;第三,孕婦會(huì)有持續(xù)性頭疼、視覺障礙或者其他腦神經(jīng)的癥狀;第四,持續(xù)上腹部疼痛、肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶升高;第五,腎功能異常,尿少,尿素氮或者肌酐水平有變化;第六,低蛋白血癥,伴有胸腔積液或者腹腔積液;第七,血液系統(tǒng)變化,主要有血小板呈持續(xù)性下降、血管內(nèi)溶血、貧血、黃疸或者乳酸脫氫酶升高癥狀;第八,子癇前期,孕婦有心力衰竭、肺水腫,胎兒生長(zhǎng)受限或者羊水過少。
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子癇急救措施
子癇發(fā)作急救措施包括以下幾點(diǎn):第一,如果孕期檢查發(fā)現(xiàn)孕婦有高血壓、水腫等表現(xiàn),甚至出現(xiàn)蛋白尿,一定要聽從醫(yī)生的建議,及時(shí)就診,留院監(jiān)測(cè)甚至治療;第二,極為必要的情況下,為挽救母親的生命,要在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)終止妊娠;第三,如果孕婦本身有慢性高血壓疾病,在孕期發(fā)現(xiàn)有頭暈、頭疼、視物不清或者上腹部不適等,都應(yīng)該及時(shí)趕往醫(yī)院就醫(yī),一旦出現(xiàn)子癇,醫(yī)生會(huì)立即進(jìn)行急救,立刻采取心電監(jiān)護(hù)、胎心監(jiān)護(hù)等措施;第四,在子癇患者護(hù)理方面,要采取防跌倒、防損傷、防誤吸等一系列措施,做好急救工作。
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子癇對(duì)胎兒的影響
子癇是以全身骨骼肌痙攣性抽搐為主要臨床表現(xiàn)的一組臨床癥狀。子癇發(fā)作時(shí),血壓較高,顱內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)自我調(diào)節(jié)功能紊亂,腦水腫或腦血管意外都會(huì)引起抽搐。在此基礎(chǔ)上,病情急劇惡化,甚至很快出現(xiàn)胎盤早剝、急性肺水腫、心衰、DIC、胎死宮內(nèi)、肝腎功能損害、顱內(nèi)出血等一系列不良后果。這種情況一旦發(fā)生,建議孕產(chǎn)婦做頭顱CT、核磁等及時(shí)評(píng)估病情。子癇發(fā)病急劇,病情變化較快,后果較為嚴(yán)重,可能會(huì)危及母兒生命,且預(yù)后越差,所以應(yīng)該聽從醫(yī)務(wù)人員的建議及時(shí)入院,聽從醫(yī)生的指導(dǎo),可能要盡快終止妊娠。
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