如何預(yù)防妊娠期糖尿病
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2059980次播放
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妊娠期糖尿病是屬于現(xiàn)代孕婦中，比較常見的一種疾病。如果想要預(yù)防妊娠期糖尿病的發(fā)生，就要做到嚴(yán)密監(jiān)測(cè)糖尿病孕婦的血壓、肝腎心功能、視網(wǎng)膜病變，以及胎兒的健康情況。而嚴(yán)密監(jiān)測(cè)糖尿病孕婦，以及胎兒的情況，最好在女性懷孕以前，就已經(jīng)開始進(jìn)行。
女性在懷孕以前，就要有效地控制糖尿病。因?yàn)槌霈F(xiàn)胎兒最嚴(yán)重的畸形，通常是發(fā)生在懷孕早期的6-7周之內(nèi)；要注意避免酮癥的發(fā)生，主食每日應(yīng)該吃300-400克，分5-6次吃，要注意少量多餐，并且要多次進(jìn)行胰島素的注射；妊娠期糖尿病應(yīng)該勤查血糖，及時(shí)增減胰島素用量；妊娠后合并糖尿病的孕婦及早進(jìn)行治療；密切監(jiān)測(cè)胎兒大小及有無畸形，定期查胎心及胎動(dòng)，胎兒有危險(xiǎn)信號(hào)出現(xiàn)，應(yīng)立即住院由醫(yī)生決定引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。
女性在懷孕以前，就要有效地控制糖尿病。因?yàn)槌霈F(xiàn)胎兒最嚴(yán)重的畸形，通常是發(fā)生在懷孕早期的6-7周之內(nèi)；要注意避免酮癥的發(fā)生，主食每日應(yīng)該吃300-400克，分5-6次吃，要注意少量多餐，并且要多次進(jìn)行胰島素的注射；妊娠期糖尿病應(yīng)該勤查血糖，及時(shí)增減胰島素用量；妊娠后合并糖尿病的孕婦及早進(jìn)行治療；密切監(jiān)測(cè)胎兒大小及有無畸形，定期查胎心及胎動(dòng)，胎兒有危險(xiǎn)信號(hào)出現(xiàn)，應(yīng)立即住院由醫(yī)生決定引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。
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孕婦餐后2小時(shí)血糖正常值是多少
孕婦餐后2小時(shí)血糖正常范圍是4.4-6.7mmol/L之間，妊娠期對(duì)于血糖控制要求比較高一些，非妊娠期餐后2小時(shí)的血糖應(yīng)要求低于7.8mmol/L。如果孕婦餐后2小時(shí)的血糖低于4.4mmol/L，是低血糖，容易引起低血糖性休克，當(dāng)發(fā)生休克時(shí)可能會(huì)危及孕婦及胎兒的生命。但是如果血糖高于6.7mmol/L，屬于高血糖狀態(tài)，此時(shí)被診斷為妊娠期糖尿病，不利于母嬰健康。孕婦如果出現(xiàn)高血糖，首先對(duì)于自己本身就是一個(gè)危害，容易出現(xiàn)各種的合并癥，如糖尿病腎病、微循環(huán)障礙引起的高凝狀態(tài)、冠心病、腦血管病變等。其次對(duì)于寶寶也會(huì)有一些不好的影響。高血糖的情況下，容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破等的情況，還可能會(huì)造成巨大兒，出現(xiàn)羊水過多或者污染的情況，也有可能出現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)緩慢、胎兒生長(zhǎng)受限的情況。巨大兒出生以后，未來發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)大大增加。懷孕期間營養(yǎng)物質(zhì)的攝入是必要的，但是一定要適量，過度的營養(yǎng)供給可能造成妊娠期糖尿病。妊娠期間建議清淡低脂低糖飲食，含糖量高的水果盡量少吃或者是不吃。根據(jù)醫(yī)生的要求定期進(jìn)行孕期檢查，注意體重增長(zhǎng)的情況，不能讓體重增加過快，同時(shí)一定要定期進(jìn)行血糖的監(jiān)測(cè)，必要的情況下根據(jù)血糖的情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用胰島素進(jìn)行血糖控制，避免出現(xiàn)一些并發(fā)癥。
空腹血糖5.7算嚴(yán)重嗎
空腹血糖5.7mmol/L，對(duì)于一般人群是正常的血糖?？崭寡?，是指的停止飲食八到十二個(gè)小時(shí)，所測(cè)得的血糖，稱為空腹血糖?？崭寡钦７秶?，是3.9-6.1mmol/L之間。所以對(duì)于一般人群，不管是糖尿病人還是非糖尿病病人，空腹血糖，5.7mmol/L都是正常血糖。但是對(duì)于特殊人群則要求不一樣，比如妊娠期的婦女就是孕婦，孕婦的空腹血糖，是3.9-5.1mmol/L。診斷妊娠糖尿病是≥5.3mmol/L，所以5.7mmol/L如果是懷孕的婦女，則診斷為妊娠糖尿病。所以，對(duì)于不同的人群要求不一樣，需要及時(shí)的到醫(yī)院去就診、檢查，以明確診斷。如果對(duì)于糖尿病病人，5.7mmol/L的血糖已經(jīng)控制處于良好的狀態(tài)了，對(duì)于這種非糖尿病病人，5.7mmol/L也是正常的血糖。如果需要明確診斷，則需要查糖化和餐后兩小時(shí)的血糖，進(jìn)一步看血糖控制的情況和是否能診斷為糖尿病。但是對(duì)于孕婦，已經(jīng)夠診斷妊娠糖尿病，需要嚴(yán)格的飲食控制和適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng)，來幫助血糖進(jìn)一步恢復(fù)到正常狀態(tài)。所以對(duì)于不同人群的要求，是不完全一樣的，可以及時(shí)的到醫(yī)院掛內(nèi)分泌科就診，以明確診斷，來進(jìn)一步確定下一步的診斷和治療的方案。
孕婦妊娠糖尿病的危害
孕婦妊娠期糖尿病是非常常見的疾病，首先他容易影響到女性的身體健康，可能會(huì)產(chǎn)生羊水過多、心力衰竭、器官病變等情況。其次他還會(huì)對(duì)嬰兒產(chǎn)生危害，導(dǎo)致巨大兒、早產(chǎn)兒等。
妊娠糖尿病是什么引起的
妊娠糖尿病誘因，首先就是高齡懷孕，女性超過30歲懷孕的風(fēng)險(xiǎn)很大；其次就是體型過于肥胖，會(huì)導(dǎo)致胰島素敏感度降低，加大糖尿病風(fēng)險(xiǎn)；再者是遺傳因素，包括種族、家族以及地區(qū)等等；最后是內(nèi)分泌的因素所誘發(fā)的妊娠糖尿病。
孕期糖尿病篩查怎么做
女性懷孕之后，各項(xiàng)產(chǎn)檢一定要重視，按時(shí)做。糖尿病篩查是一項(xiàng)非常重要的檢查，有家族史的朋友要在懷孕二十周左右進(jìn)行檢查。以便可以早一點(diǎn)發(fā)現(xiàn)孕婦有沒有糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，早做預(yù)防。這是一項(xiàng)抽血檢查，需要空腹做抽血檢查，抽血之前要五分鐘喝完糖水。
懷孕血糖高是怎么回事
懷孕通常指妊娠。一般情況下，妊娠后飲食不合理，攝取的糖分太多，可能會(huì)導(dǎo)致血糖升高；激素分泌異常，影響胰島素工作，也會(huì)導(dǎo)致血糖升高；身體過于肥胖，有家族遺傳史，妊娠前就患有糖尿病等，也會(huì)使懷孕后血糖升高。
孕婦的血糖多少正常
孕婦在懷孕的任何時(shí)期，空腹血糖超過七點(diǎn)一，可以診斷為糖尿病，這種糖尿病往往是孕前性糖尿病，就是說不妊娠也有糖尿病，嚴(yán)重程度相對(duì)重一些，常常需要胰島素治療。另一種糖尿病，稱為妊娠期糖尿病，是在妊娠二十四到二十八周的時(shí)候做糖耐量實(shí)驗(yàn)，通過糖耐量實(shí)驗(yàn)得出的診斷，這時(shí)的血糖正常值是多少呢？空腹血糖一般是五點(diǎn)一為界，喝糖水后一個(gè)小時(shí)，兩個(gè)小時(shí)血糖分別是十和八點(diǎn)五，有一項(xiàng)數(shù)值超過這些正常值范圍，就診斷妊娠期糖尿病，要通過運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)解，甚至胰島素類藥物進(jìn)行干預(yù)。
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孕婦有糖尿病怎么辦
一旦有妊娠糖尿病，要通過飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥這三個(gè)方面來控制血糖水平。飲食控制最重要的一點(diǎn):控制糖分的攝入，減少含糖量多的食品的攝入，尤其是水果，一般一天的水果量一個(gè)蘋果的糖量就夠了，最好不要吃西瓜之類含糖量非常豐富的水果。堅(jiān)果也是要少吃，一天最多吃一兩個(gè)核桃，吃多了含糖量過度。飲食控制還包括要多吃綠葉菜，少吃含淀粉多的食品，吃肉是可以的，吃肉一般并不增加糖分。除了飲食控制還要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，餐后活動(dòng)半個(gè)小時(shí)是最起碼的要求。如果這兩點(diǎn)仍然不能達(dá)到好的血糖控制。就要用藥物干預(yù)，藥物最常用的是胰島素，通過胰島素可以將血糖控制在好的范圍。
糖耐量試驗(yàn)注意事項(xiàng)
在糖耐量測(cè)試前三天，首先要保證飲食正常，且不要故意減少主食，否則會(huì)因化驗(yàn)結(jié)果。此外最好適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，但是避免劇烈運(yùn)動(dòng)，這樣會(huì)使血糖異常升高。同時(shí)在實(shí)驗(yàn)當(dāng)天必須空腹，也至少空腹8小時(shí)以上，才能讓空腹血糖結(jié)果更準(zhǔn)確。在做實(shí)驗(yàn)期間不要喝水進(jìn)食，如果出現(xiàn)低血糖的癥狀，那么可以進(jìn)食，但是要立即停止試驗(yàn)。
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為什么會(huì)得妊娠糖尿病
妊娠糖尿病的發(fā)病率，較以前有明顯升高的趨勢(shì)。通過孕產(chǎn)婦孕期的檢查，肥胖的孕產(chǎn)婦，合并糖尿病越來越多。孕產(chǎn)婦在孕期二十四周至二十八周，需要做好糖尿病的篩查。所以，肥胖是引發(fā)妊娠糖尿病的主要原因。隨著生活習(xí)慣和生活環(huán)境的改善，尤其是改革開放以后，肥胖的人群有所增加。由于生活條件太好，很多人出現(xiàn)營養(yǎng)過剩。特別是體重超重或肥胖的人懷孕，很容易得妊娠糖尿病，因?yàn)檫@些人在懷孕之前，就已經(jīng)是胰島素抵抗，或糖尿病前期，或已經(jīng)有糖尿病，自己沒發(fā)現(xiàn)，孕期血糖會(huì)升高得更明顯。有些人懷孕后，為增加胎兒的營養(yǎng)，自己吃更多，體重增加太快，也容易發(fā)展成妊娠糖尿病。另外，孕婦的年齡越來越大，特別是第一胎的年齡明顯延遲，也會(huì)增加發(fā)生妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
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妊娠糖尿病怎么治療
妊娠糖尿病的治療，先做好妊娠糖尿病篩查。懷孕過程中，尤其是懷孕二十四周到二十八周之間，接受糖耐量的檢測(cè)。如患有妊娠期糖尿病，要到產(chǎn)科、營養(yǎng)門診，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，控制血糖。控制飲食，少食多餐。控制的主要是碳水化合物，如甜點(diǎn)、含糖飲料。盡量吃含糖量少的水果，如青蘋果、橘子、草莓等。注意不過分控制飲食，以免出現(xiàn)饑餓性酮癥，影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，保證每天的運(yùn)動(dòng)量，保持血糖穩(wěn)定。最安全、簡(jiǎn)單的方式就是散步，具體時(shí)間要靠血糖值來判斷。為避免意外，散步時(shí)應(yīng)盡量有人陪，并隨身攜帶小零食。要注意科學(xué)監(jiān)測(cè)血糖，確保自己和胎兒的健康?？捎醚莾x，查手指末梢血糖值。不同情況患者，需遵醫(yī)囑選擇監(jiān)測(cè)時(shí)間。如進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)調(diào)整后，血糖仍不能達(dá)標(biāo)，應(yīng)遵醫(yī)囑用藥。
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妊娠期糖尿病怎樣控制血糖
不管患者是妊娠期糖尿病，還是屬于孕前的糖尿病，只要患者是在懷孕期間，出現(xiàn)血糖升高的表現(xiàn)，孕婦就需要注意對(duì)于日常飲食的管理。做好飲食控制，對(duì)于妊娠期糖尿病的患者來說，非常重要。對(duì)于妊娠期糖尿病的患者來說，理想的飲食控制目標(biāo)是，既能夠保證和提供妊娠期間的熱量以及營養(yǎng)需要，又能夠避免孕婦出現(xiàn)餐后高血糖，或者是饑餓性酮癥的出現(xiàn)，有利于保證胎兒正常的生長(zhǎng)發(fā)育。但是，需要注意避免過分地控制飲食，否則可能會(huì)導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)饑餓性酮癥，以及胎兒的生長(zhǎng)受限?？诜慕堤撬?，在妊娠期間應(yīng)用的安全性、有效性，還沒有得到足夠的證實(shí)，目前不推薦使用。胰島素是大分子蛋白，不通過胎盤，對(duì)飲食治療不能控制的糖尿病，胰島素是主要的治療藥物。
妊娠糖尿病需不需要終止妊娠
妊娠期糖尿病不一定要提前終止妊娠。如果孕期的管理比較好，血糖水平正常，通過飲食運(yùn)動(dòng)，不用終止妊娠。但是，出現(xiàn)有嚴(yán)重的子癇，前置胎盤，血糖控制不好等就需要終止妊娠。妊娠糖尿病需要定期產(chǎn)前檢查，檢測(cè)血糖值，調(diào)整在正常的范圍，可以依據(jù)B超胎心監(jiān)護(hù)等，決定是否陰道試產(chǎn)。
妊娠糖尿病血糖控制標(biāo)準(zhǔn)
妊娠糖尿病血糖控制標(biāo)準(zhǔn)：空腹的血糖應(yīng)該在5.3以下，餐后的血糖應(yīng)該在6.7，至少應(yīng)該在7.6以下。通過做正規(guī)的糖耐量試驗(yàn)，空腹大于5.1個(gè)毫摩爾，第一個(gè)小時(shí)大于10.0個(gè)毫摩爾，第二個(gè)小時(shí)大于8.5個(gè)毫摩爾，會(huì)告訴其中這三項(xiàng)有一項(xiàng)超標(biāo)，醫(yī)生就會(huì)給指導(dǎo)飲食的建議，運(yùn)動(dòng)的建議，給健康運(yùn)動(dòng)的飲食處方，就按這個(gè)來去控制體重，還會(huì)增加一些監(jiān)測(cè)。同時(shí)要了解，血糖水平應(yīng)該控制到什么程度。如果在這種監(jiān)測(cè)的情況下，仍沒有得到一個(gè)很好控制，血糖還很高，可能要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做胰島素的治療。有些非常抵觸胰島素的治療，實(shí)際上妊娠期糖尿病主要原因是胰島素相對(duì)不足，是由于胎盤產(chǎn)生的一些激素帶來，所以大部分的孕媽媽生完孩子后胰島素都會(huì)撤下來。
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孕婦得了糖尿病的癥狀有哪些
如果不是妊娠的婦女，吃的多、喝的多，消瘦就會(huì)想到?jīng)]有患糖尿病。實(shí)際上孕婦很少有這種表現(xiàn)。所以孕婦要做妊娠糖尿病的篩查和診斷。如果到了妊娠晚期，發(fā)現(xiàn)胎兒長(zhǎng)得很大，孕婦反復(fù)發(fā)生感染或炎癥，可能需要重復(fù)做糖耐量檢查，判斷到底有沒有妊娠糖尿病。
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