妊娠期糖尿病怎樣控制血糖
發(fā)布時間：2018-09-2050362次播放
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不管患者是妊娠期糖尿病，還是屬于孕前的糖尿病，只要患者是在懷孕期間，出現(xiàn)血糖升高的表現(xiàn)，孕婦就需要注意對于日常飲食的管理。做好飲食控制，對于妊娠期糖尿病的患者來說，非常重要。
對于妊娠期糖尿病的患者來說，理想的飲食控制目標(biāo)是，既能夠保證和提供妊娠期間的熱量以及營養(yǎng)需要，又能夠避免孕婦出現(xiàn)餐后高血糖，或者是饑餓性酮癥的出現(xiàn)，有利于保證胎兒正常的生長發(fā)育。但是，需要注意避免過分地控制飲食，否則可能會導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)饑餓性酮癥，以及胎兒的生長受限。
口服的降糖藥，在妊娠期間應(yīng)用的安全性、有效性，還沒有得到足夠的證實，目前不推薦使用。胰島素是大分子蛋白，不通過胎盤，對飲食治療不能控制的糖尿病，胰島素是主要的治療藥物。
對于妊娠期糖尿病的患者來說，理想的飲食控制目標(biāo)是，既能夠保證和提供妊娠期間的熱量以及營養(yǎng)需要，又能夠避免孕婦出現(xiàn)餐后高血糖，或者是饑餓性酮癥的出現(xiàn)，有利于保證胎兒正常的生長發(fā)育。但是，需要注意避免過分地控制飲食，否則可能會導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)饑餓性酮癥，以及胎兒的生長受限。
口服的降糖藥，在妊娠期間應(yīng)用的安全性、有效性，還沒有得到足夠的證實，目前不推薦使用。胰島素是大分子蛋白，不通過胎盤，對飲食治療不能控制的糖尿病，胰島素是主要的治療藥物。
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怎么樣確診是妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病的診斷主要是做OGTT實驗，也就稱之為糖耐量實驗來進行確診。只要糖耐量的任何一項超過診斷標(biāo)準(zhǔn)，就可以確診為妊娠期糖尿病。75g口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）此項檢查在妊娠24~28周期間實施，從檢查前一晚12點以后維持完全禁食水狀態(tài)，第二天按約定時間去醫(yī)院。在空腹?fàn)顟B(tài)下采取血液樣本，然將75g葡萄糖粉溶于300ml水中，5分鐘內(nèi)服下，分別在1小時，2小時后抽取靜脈血測量血糖。血糖的正常范圍是空腹血糖為5.1mmol/L以下，1小時血糖為10mmol/L以下，2小時血糖為8.5mmol/L以下。檢查結(jié)果若血糖比正常范圍高時，則確診妊娠期糖尿病。
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如何確診是妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病的診斷主要是做OGTT實驗，也就稱之為糖耐量實驗來進行確診。只要糖耐量的任何一項超過診斷標(biāo)準(zhǔn)，就可以確診為妊娠期糖尿病。75g口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）此項檢查在妊娠24~28周期間實施，從檢查前一晚12點以后維持完全禁食水狀態(tài)，第二天按約定時間去醫(yī)院。在空腹?fàn)顟B(tài)下采取血液樣本，然將75g葡萄糖粉溶于300ml水中，5分鐘內(nèi)服下，分別在1小時，2小時后抽取靜脈血測量血糖。血糖的正常范圍是空腹血糖為5.1mmol/L以下，1小時血糖為10mmol/L以下，2小時血糖為8.5mmol/L以下。檢查結(jié)果若血糖比正常范圍高時，則確診妊娠期糖尿病。
妊娠糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
妊娠糖尿病在進行檢測的時候，需要注意的就是測量糖篩查的實驗，另外就是測量患者的血糖，對于血糖量都會有一定的標(biāo)準(zhǔn)，所以在進行檢測的時候要按照正確的標(biāo)準(zhǔn)進行對比，如果超標(biāo)就說明患者出現(xiàn)了妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病能吃桃嗎
妊娠糖尿病患者是不可以吃桃子的。究其因，桃子屬于一種具有高糖分以及高熱量的水果，而孕婦本身就高熱量的，倘若還要在這個時候吃桃子，無疑是雪上加霜，給自己的身體健康帶來了嚴(yán)重的隱憂。所以一定不可以吃的。
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孕早期癥狀
懷孕早期會出現(xiàn)停經(jīng)、惡心嘔吐、尿頻、乳房脹痛以及子宮增大等癥狀。一、停經(jīng)，對于每一個月經(jīng)正常的女性應(yīng)該是首要發(fā)現(xiàn)的。二、早孕反應(yīng)。早孕反應(yīng)一般情況下是惡心，比如早晨起來之后，有的孕婦會有嘔吐、乏力、厭油膩，甚至還會出現(xiàn)嗜睡等情況。一般情況下在停經(jīng)六周的時候出現(xiàn)，懷孕12周之后慢慢的就會減輕。三、尿頻。隨著孕婦子宮的增大會壓迫膀胱，導(dǎo)致尿頻。四、乳房脹痛。乳腺腺管和腺泡在孕激素的作用之下為以后的泌乳做準(zhǔn)備的。五、一些婦科檢查的特殊情況，孕婦自己感覺不到，需婦產(chǎn)科大夫告知，如子宮增大等。
妊娠糖尿病不能吃什么
血糖的控制和飲食息息相關(guān)，所以妊娠期出現(xiàn)糖尿病時，飲食上必須多加注意。要忌吃糖類和含糖高的食物、水果，少吃淀粉類食物，限制高脂肪、高膽固醇食物的攝取量，避免吃辛辣刺激的食物等。
孕晚期血糖高對胎兒的影響
一旦孕婦在孕晚期的時候，不注意控制自身的飲食的話，就很容易導(dǎo)致體內(nèi)的血糖不斷升高，輕者可能會導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)巨大兒的狀況。嚴(yán)重的患者則可能會導(dǎo)致胎兒在生產(chǎn)下來以后出現(xiàn)畸形的現(xiàn)象，比如腦積水以及脊柱裂等。還有少部分病情嚴(yán)重的病人甚至可能會導(dǎo)致胎兒死亡。
孕晚期糖尿病對胎兒有什么影響
妊娠糖尿病會增加胎兒畸形的幾率，還有可能導(dǎo)致胎兒的發(fā)育遲緩，或是在出生后引起一些疾病，甚至還會遺傳給胎兒，在出生后他們患糖尿病的幾率也會大大增加，為了防止這種現(xiàn)象出現(xiàn)，孕婦一定要注意不可以暴飲暴食，在孕期還要多運動、多喝水、多吃一些新鮮的蔬菜。
孕婦有糖尿病應(yīng)該吃什么
首先說孕婦有糖尿病不吃什么好，孕婦有糖尿病最主要的是要控制糖分的攝入，其中最主要的是水果和堅果的攝入，建議一天水果最多一個蘋果的糖分，甚至更少，最好不要吃西瓜等等含糖量特別多的水果。櫻桃是含糖量比較少，升糖指數(shù)比較低的水果，可以適量吃一點。堅果類的也不要多吃，一天最多吃一兩個核桃。吃什么呢？醫(yī)生建議:要多吃綠葉蔬菜，蔬菜上也要少吃土豆、藕等含淀粉多的食物；要多吃綠葉菜，芹菜、菠菜、白菜等；飲食上也可以多吃瘦肉，不建議吃肥肉，瘦肉對糖尿病患者的血糖控制影響非常小，而且它含有各種營養(yǎng)成分，建議多吃一些。
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孕婦血糖高的危害
對小孩的危害是非常明顯的，糖尿病孕婦，小孩容易出現(xiàn)巨大兒，巨大兒就容易導(dǎo)致剖宮產(chǎn)率增加或難產(chǎn)，尤其是肩難產(chǎn)。媽媽血糖高也會造成胎兒的代謝紊亂，會顯著增加胎死宮內(nèi)的類型，此現(xiàn)象更嚴(yán)重，臨床上經(jīng)常見到糖尿病孩子巨大兒，在孕三十九周、四十周時候突然胎死的。孕婦血糖高即妊娠期糖尿病。對母親的危害，幾乎可以忽略不計，因為血糖高，對成人的影響需要多年的累積才能造成糖尿病的并發(fā)癥，孕期短期的一年之內(nèi)，一般對媽媽沒有太大的影響。所以對于糖尿病兒一定要做好胎心監(jiān)護、b超，媽媽要數(shù)好胎動，有什么異常要及時看醫(yī)生，糖尿病小孩出生之后也有危險，他的危險在于低血糖，所以糖尿病小孩出生之后，常規(guī)都要查一次血糖水平。
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孕婦有糖尿病對胎兒有影響嗎
孕婦有糖尿病對胎兒的影響是存在的，孕婦糖尿病對媽媽的影響不大，短期的血糖升高，對母親不會有太大影響，但是對胎兒影響較大，主要兩個方面:一個方面容易產(chǎn)生巨大兒，巨大兒容易造成難產(chǎn)，尤其是肩難產(chǎn)，小孩腦袋出來之后，肩膀出不來，因為糖尿病的小孩肉多、肩寬，肩膀跟腦袋不成比例，一般小孩腦袋出來之后，肩膀也就出來了，但糖尿病的小孩肩膀太寬，容易出不來。另一方面對胎兒的影響，增加了胎死宮內(nèi)的概率，臨床上經(jīng)常見到糖尿病的巨大兒的小孩，孕三十八、九周甚至孕四十周，突然之間胎死宮內(nèi)，這是與孕婦糖尿病對小兒代謝影響有直接關(guān)系的。所以孕婦有糖尿病的小孩，一定要定期監(jiān)測小孩大小，控制小孩大小，也要定期的做胎兒監(jiān)護，做胎心監(jiān)護，數(shù)好胎動，做好b超，預(yù)防突然的胎死宮內(nèi)。
妊娠糖尿病能吃甜瓜嗎
妊娠糖尿病孕婦是可以吃甜瓜的，但是需要控制攝入的量，攝入的量只要在合適的范圍內(nèi)是安全的，可以作為加餐來吃，但是不能在吃了甜瓜基礎(chǔ)上又增加了堅果、酸奶等其他大量食物。
妊娠糖尿病有哪些癥狀
妊娠糖尿病一般來說沒有什么癥狀，除非出現(xiàn)了典型的多飲多尿這種癥狀，一般是很難發(fā)現(xiàn)的，在妊娠24周到28周糖耐量篩查會檢查出妊娠糖尿病，因為癥狀不明顯，孕婦在平時一定要進行自我的血糖監(jiān)測，飲食控制和運動的調(diào)理，預(yù)防妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病要終止妊娠嗎
大部分的妊娠期糖尿病，如果孕期管理比較好，血糖水平正常，通過飲食運動，或者是必要的時候使用胰島素，我們不建議提前終止妊娠。但是要是合并有嚴(yán)重的子癇前期，有可能會要提前終止妊娠或者是由于其他的一些比如說前置胎盤、出血、胎膜早破，如果出現(xiàn)這種情況，可能要提前終止妊娠。如果在孕期血糖控制好，沒有使用胰島素，建議是在懷孕40周，也就是說達(dá)到預(yù)產(chǎn)期，然后再建議終止妊娠，如果孕期血糖控制不好，胎兒偏大或者是羊水過多，或者是用胰島素控制，可能要在39周以后就要建議她終止妊娠。
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妊娠期糖尿病需要提前生嗎
一旦診斷妊娠期糖尿病，需要嚴(yán)格控制血糖。需要分餐，少吃甜食，多吃粗糧，飯后活動。如血糖達(dá)到了醫(yī)生的要求，到了預(yù)產(chǎn)期沒有臨產(chǎn)，醫(yī)生通過打催產(chǎn)素或其它段終止妊娠。但是中間血糖控制得不好，或者在糖尿病的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)高血壓，可能隨時需要終止妊娠。
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