化膿性腦膜炎怎么治療
發(fā)布時間:2018-09-1359782次播放
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新生兒化膿性腦膜炎要積極進(jìn)行治療,治療方法可以包括以下幾點:
1、對于新生兒化膿性腦膜炎,可以進(jìn)行抗感染治療。進(jìn)行抗生素治療,要盡早,要注意大劑量、足療程地進(jìn)行治療。要選擇容易通過血腦屏障的抗生素,進(jìn)行治療。在病原菌不明確的時候,可以根據(jù)本地區(qū)的新近病原菌情況,來選擇抗生素治療。一旦病原菌明確以后,再根據(jù)藥物敏感實驗,來決定抗生素的使用。
2、對于新生兒化膿性腦膜炎,可以進(jìn)行并發(fā)癥治療。
3、對癥和支持治療。要嚴(yán)密監(jiān)測生命體征,及時控制驚厥的發(fā)作。要注意監(jiān)測并維持體內(nèi)水、電解質(zhì)、血漿滲透壓和酸堿平衡。
4、小劑量短期酌情應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素,進(jìn)行治療。但是,腎上腺皮質(zhì)激素在危重癥患兒的應(yīng)用中,有爭議。
1、對于新生兒化膿性腦膜炎,可以進(jìn)行抗感染治療。進(jìn)行抗生素治療,要盡早,要注意大劑量、足療程地進(jìn)行治療。要選擇容易通過血腦屏障的抗生素,進(jìn)行治療。在病原菌不明確的時候,可以根據(jù)本地區(qū)的新近病原菌情況,來選擇抗生素治療。一旦病原菌明確以后,再根據(jù)藥物敏感實驗,來決定抗生素的使用。
2、對于新生兒化膿性腦膜炎,可以進(jìn)行并發(fā)癥治療。
3、對癥和支持治療。要嚴(yán)密監(jiān)測生命體征,及時控制驚厥的發(fā)作。要注意監(jiān)測并維持體內(nèi)水、電解質(zhì)、血漿滲透壓和酸堿平衡。
4、小劑量短期酌情應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素,進(jìn)行治療。但是,腎上腺皮質(zhì)激素在危重癥患兒的應(yīng)用中,有爭議。
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新生兒化膿性腦膜炎能被治愈嗎
新生兒腦膜炎是一種常見的新生兒的感染性的疾病,想要治愈主要要觀察首先出現(xiàn)感染的病原菌是什么,要是是常見的病原菌,那么可以采用一些敏感的藥物,這些藥物可以將病菌完全清除,這樣子疾病就能被徹底治愈。
什么是新生兒化膿性腦膜炎
新生兒化膿性腦膜炎,是指一種腦膜炎癥,具有很大的危害性,嚴(yán)重傷害了新生兒的健康。通常而言,新生兒化膿性腦膜炎是敗血癥的其中一個部位,又或者是敗血癥這種不良癥狀而誘發(fā)的,會導(dǎo)致孩子發(fā)生休克等等癥狀,必須及早進(jìn)行治療。
新生兒腦膜炎是怎么引起的
主要還是因為嬰兒自身抵抗力不足導(dǎo)致免疫系統(tǒng)容易被腦膜炎病毒攻破,一些其他小疾病也會導(dǎo)致嬰兒得腦膜炎,例如感冒發(fā)燒等。嬰兒腦膜炎主要是由于嬰兒吃了不干凈的食物,而食物上攜帶有腦炎病毒,另外也有可能是嬰兒接觸了患有腦膜炎的患者,通過呼吸傳播所導(dǎo)致的。
新生兒抽搐手腳僵直是怎么回事
新生兒抽搐手腳僵直一般是因為神經(jīng)中樞的病變所導(dǎo)致,主要是是新生兒顱內(nèi)出血或者是缺氧缺血性腦病引起的抽搐,出現(xiàn)了手腳僵直、口唇發(fā)紫、窒息等等不同的癥狀。發(fā)作時家長一注要做好應(yīng)對,要把新生兒平放在床上躺好,呼吸道保持通暢,防止嘔吐物進(jìn)入到氣管。要注意做好治療與護(hù)理,控制好病情。
化膿性腦膜炎是什么引起的
新生兒化膿性腦膜炎主要是指出生后4周以內(nèi),化膿菌引起的腦膜炎癥,是常見的危及新生兒生命的疾病。這個病常為敗血癥的一部分或者是繼發(fā)于敗血癥,一般認(rèn)為化膿性腦膜炎的病原菌,同敗血癥是一致的,但也并非完全如此。因此有些腦膜炎可以沒有敗血癥,而病原菌直接進(jìn)入腦膜或者是僅有短暫的菌血癥,一般新生兒敗血癥,25%都會發(fā)生化膿性腦膜炎,發(fā)生率占活產(chǎn)兒的0。2‰至1‰,早產(chǎn)兒可達(dá)3‰。化膿性腦膜炎的臨床癥狀常不典型,尤其是早產(chǎn)兒顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)比較晚,又常缺乏腦膜刺激癥。所以早期診斷比較困難,懷疑有化膿性腦膜炎,應(yīng)及早的進(jìn)行腦積液檢查,早期診斷、及時的徹底治療,減少死亡率和后遺癥。
化膿性腦膜炎的后遺癥
新生兒化膿性腦膜炎要早期診斷,及時的正確治療是成功的關(guān)鍵。如果能及時的診斷,盡早得到正確的治療,新生兒化膿性腦膜炎可以徹底的治愈,對減少后遺癥起著決定性的作用。新生兒化膿性腦膜炎病死率近年來沒有明顯的下降,一般的資料顯示病死率可達(dá)到12%到30%,低體重兒和早產(chǎn)兒可以達(dá)到50%到60%,所以家屬必須要重視。化膿性腦膜炎在臨床治療的過程中,容易出現(xiàn)并發(fā)癥,在治療過程中如果臨床療效不佳,或者治療過程中腦積液檢查好轉(zhuǎn),而體溫持續(xù)不退,臨床癥狀不消失,病情好轉(zhuǎn)后又出現(xiàn)發(fā)燒、抽搐、嘔吐、前囟飽滿或者隆起,這時候都要考慮并發(fā)癥的發(fā)生。并發(fā)癥常見是硬腦膜下的積液,還有一個是腦室管膜炎,嚴(yán)重的化膿性腦膜炎幸存者可有失聽、失明,可以有繼發(fā)的癲癇、腦積水、智力或者是運動發(fā)育的障礙等后遺癥。
化膿性腦膜炎怎么辦
新生兒化膿性腦膜炎要積極的治療。第一要抗感染治療,抗生素的治療要盡早、大劑量、足療程,選擇容易通過血腦屏障的抗生素治療,病原菌不明確的時候可根據(jù)本地區(qū)的新近病原菌情況,來選擇抗生素,一旦病原菌明確再根據(jù)藥物敏感實驗來決定抗生素的使用。第二,并發(fā)癥的治療,如果出現(xiàn)了硬膜下積液,少量積液無需處理,如果是積液量比較大的時候,容易引起顱內(nèi)壓增高的時候,應(yīng)做硬腦膜下穿刺放出積液,有的患兒需要反復(fù)多次的穿刺,大多數(shù)患兒積液逐漸減少而治愈,個別遷延不愈需要外科手術(shù)引流,再一個是腦室管膜炎,腦室膜炎要進(jìn)行側(cè)腦室穿刺引流,以緩解癥狀,同時針對病原菌結(jié)合用藥的安全性,可以酌情選擇抗生素腦室內(nèi)注射,腦室內(nèi)注射療效不確切應(yīng)盡量的避免。第三是對癥和支持治療,要嚴(yán)密的觀測生命體征,定期觀測患兒的意識,瞳孔和呼吸節(jié)律的改變,并及時處理顱內(nèi)壓增高,以及呼吸循環(huán)的支持治療,要輸注新鮮的血漿、血或者是丙種球蛋白等輔助支持治療,其次要及時的控制驚厥的發(fā)作。最后是監(jiān)測并維持體內(nèi)水電解質(zhì)的平衡,血漿滲透壓和酸堿平衡的穩(wěn)定,有抗利尿激素分泌異常綜合征的表現(xiàn),積極控制腦膜炎的同時,要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行限制液體的入量,對低鈉血癥的癥狀嚴(yán)重時酌情補充鈉鹽,腎上腺皮質(zhì)激素在危重癥患兒中的應(yīng)用是有爭議的,對于長期發(fā)熱、腦積液蛋白高,外觀渾濁等情況可以小劑量的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以緩解病情。
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新生兒化膿性腦膜炎是什么病
新生兒化膿性腦膜炎主要是指,在出生后4周以內(nèi),化膿菌引起的腦膜炎癥,是常見的危及新生兒生命的疾病。新生兒化膿性腦膜炎這個病,常為敗血癥的一部分,或者是繼發(fā)于敗血癥。一般認(rèn)為,化膿性腦膜炎的病原菌,同敗血癥是一致的,但是也并非完全如此。因此有些腦膜炎的患兒,可以沒有敗血癥的出現(xiàn),而病原菌直接進(jìn)入腦膜或者是僅有短暫的菌血癥。一般情況下,患有化膿性腦膜炎的患兒,臨床癥狀常不典型。尤其是早產(chǎn)兒顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)會比較晚,又常缺乏腦膜刺激癥。所以,新生兒化膿性腦膜炎的早期診斷,會比較困難。如果懷疑新生兒患有化膿性腦膜炎的情況,應(yīng)該及早對患兒進(jìn)行腦積液檢查,要注意早期診斷,進(jìn)行及時徹底地治療,以減少死亡率和后遺癥。
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新生兒化膿性腦膜炎危害
新生兒出現(xiàn)化膿性腦膜炎,要進(jìn)行早期診斷。對于新生兒化膿性腦膜炎進(jìn)行及時、正確地治療,是成功的關(guān)鍵。如果對于患有新生兒化膿性腦膜炎的患兒,能夠進(jìn)行及時地診斷,盡早使患兒得到正確的治療,新生兒化膿性腦膜炎,可以得到徹底的治愈,這對減少后遺癥的發(fā)生,起著決定性的作用?;撔阅X膜炎在臨床治療的過程當(dāng)中,容易出現(xiàn)并發(fā)癥,或者在疾病治療的過程中,腦積液檢查出現(xiàn)好轉(zhuǎn),而體溫持續(xù)不退,臨床癥狀不消失,在病情好轉(zhuǎn)后,又出現(xiàn)發(fā)燒、抽搐、嘔吐、前囟飽滿或者隆起的癥狀,這時候都要考慮并發(fā)癥的發(fā)生。化膿性腦膜炎容易出現(xiàn)的并發(fā)癥有硬腦膜下積液、腦室膜炎。嚴(yán)重的化膿性腦膜炎幸存者可留有失聽、失明、癲癇、腦積水、智力和運動障礙等后遺癥。