急性胰腺炎的治療
發(fā)布時間：2018-09-1364591次播放
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急性胰腺炎的出現(xiàn)，主要是胰腺的自身消化，也就是胰酶在胰腺內(nèi)被激活，對胰腺進(jìn)行自然消化的疾病。通常情況下，對于急性胰腺炎患者的治療，就是要終止胰酶對胰腺的消化情況。對于患有急性胰腺炎的病人來說，主要的治療方法就是禁食，要減少對于胰腺的刺激，減少胰酶的分泌，也就減少了對于胰腺自身消化的情況。
另外，可以采用一些抑制胰酶的藥物，進(jìn)行治療。比如生長抑素，還有一些可以抑制胃酸的藥物，比如奧美拉唑等藥物，都可以減少胰腺的分泌，減少胰酶的激活。另外，還有很重要的一點是，要給患有急性胰腺炎的病人，進(jìn)行補(bǔ)液。補(bǔ)液對于急性胰腺炎患者來說，是屬于一個非常重要的治療方式，而且輸液量比較大。在必要的時候，患者需要吃一些抗生素進(jìn)行治療。
另外，可以采用一些抑制胰酶的藥物，進(jìn)行治療。比如生長抑素，還有一些可以抑制胃酸的藥物，比如奧美拉唑等藥物，都可以減少胰腺的分泌，減少胰酶的激活。另外，還有很重要的一點是，要給患有急性胰腺炎的病人，進(jìn)行補(bǔ)液。補(bǔ)液對于急性胰腺炎患者來說，是屬于一個非常重要的治療方式，而且輸液量比較大。在必要的時候，患者需要吃一些抗生素進(jìn)行治療。
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急性水腫胰腺炎嚴(yán)重嗎
急性水腫胰腺炎往往并不嚴(yán)重，他表現(xiàn)的是一個輕癥的胰腺炎。這時候給于積極的治療、禁食、補(bǔ)液、抗炎、抑制胰酶的分泌，在短期之內(nèi)淀粉酶就會恢復(fù)正常，腹痛的癥狀緩解往往十天左右就可能恢復(fù)正常。如果急性水腫胰腺炎沒有進(jìn)行積極的治療，有可能會發(fā)展成急性壞死性胰腺炎。也就是我們所說的重癥胰腺炎、重癥胰腺炎往往都合并其他器官的功能衰竭。比如說肺損傷出現(xiàn)些困難，腎功能受損，出現(xiàn)尿少循環(huán)血液的一些障礙，比如凝血功能障礙出現(xiàn)皮下血腫等。這種情況都提示病情非常的嚴(yán)重，而且急性重癥胰腺炎他的死亡率可以達(dá)到百分之十到百分之二十。總體而言，急性水腫胰腺炎并不是非常的嚴(yán)重，但是也應(yīng)該積極治療，以免進(jìn)一步的發(fā)展。
急性胰腺炎能抽煙嗎
抽煙并不是急性胰腺炎的一個病因。所以從理論上講，急性胰腺炎的患者是可以抽煙的。但是我們也知道，長期的吸煙不僅對人的肺部不好，對食管、胃、結(jié)腸早期的一些腫瘤。長期都會有促進(jìn)作用，所以本身吸煙就是一個不健康的行為。急性胰腺炎它的主要的病因是跟膽石癥大量的飲酒，血脂過高，尤其是甘油三酯過高，或者是長期的用一些藥物。比如說硫唑嘌呤夫三米類的利尿劑、雌激素或者是磺胺類的藥物密切相關(guān)，還有一些自身免疫性疾病。比如說類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、壞死性血管炎以及自身免疫性胰腺炎，這些都可能導(dǎo)致急性胰腺炎。當(dāng)我們診斷了急性胰腺炎，應(yīng)該明確病因，積極的處理病因，才可能避免，以急性胰腺炎的發(fā)作而抽煙與急性胰腺炎并沒有直接的關(guān)系。
急性胰腺炎康復(fù)期多久
急性胰腺炎根據(jù)病情可以分為輕度、中度跟重度輕度的急性胰腺炎在我國是最多見的。他沒有臟器功能的衰竭往往是自限性，它的康復(fù)期往往七到十天，急性期可以度過，逐漸的可以增加飲食。兩個恢復(fù)可能一個月左右就可能恢復(fù)成正常的狀態(tài)。但是對于中到重度的急性胰腺炎，尤其是重度胰腺炎。他可能存在持續(xù)性的器官功能的衰竭，疾病的非常的危重，死亡率可以當(dāng)高達(dá)百分之十到二十，所以他的康復(fù)期相對了會很長。部分患者需要數(shù)月或者半年的時間才能恢復(fù)正常。嚴(yán)重的患者有可能會導(dǎo)致假性囊腫甚至遺漏等，這樣子他的康復(fù)期有可能會進(jìn)一步的延長。
急性胰腺炎要治療多久
急性胰腺炎分為急性輕癥胰腺炎和急性重癥胰腺炎，他們的治療時間是不同的。急性輕癥胰腺炎，有的時候我們可以通過進(jìn)食支持治療，一般七到十天就可能恢復(fù)，但是一旦出現(xiàn)急性重癥胰腺炎，往往可能合并多臟器的損傷，包括肺、腎、血液系統(tǒng)等一系列臟器的受損。治療的時間就明顯的延長，有些可能需要住院半個月甚至一個月左右，有些甚至需要呢數(shù)月的治療。并且一旦出現(xiàn)了急性的假性囊腫甚至膿腫，他的時間可能需要更長。
急性胰腺炎有哪些分型
根據(jù)急性胰腺炎病理分型，分為急性水腫性胰腺炎和急性出血壞死性胰腺炎兩種；根據(jù)病情輕重可分為輕癥急性胰腺炎、中重癥急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎三種。
急性胰腺炎如何治療
急性胰腺炎需要及時查找急性胰腺炎原因，禁食、禁水、同時給予患者進(jìn)行比較大量補(bǔ)液等治療的辦法。一、及時查找急性胰腺炎原因，患者是因為膽道系統(tǒng)疾病，如膽總管結(jié)石造成膽管梗阻之后誘發(fā)急性胰腺炎，患者有飲酒情況誘發(fā)酒精性胰腺炎，還是患者有血脂控制不佳情況，高脂血癥誘發(fā)胰腺炎，針對病因治療很大程度上幫助胰腺炎恢復(fù)。二、對于所有急性胰腺炎患者，都是要主張禁食、禁水，同時給予患者進(jìn)行比較大量補(bǔ)液治療，針對急性胰腺炎胰酶破壞，臨床上主張給予一些抑制胰酶分泌藥物，如生長抑素類藥物。針對胰腺炎容易合并有胃黏膜損傷，臨床上常規(guī)也會給患者進(jìn)行抑制胃酸治療保護(hù)胃黏膜治療?；颊咄鶗修D(zhuǎn)氨酶升高，可以常規(guī)給予保肝治療。對于膽源性胰腺炎，也就是膽道疾病導(dǎo)致胰腺炎，醫(yī)生建議給予患者一定抗生素治療，對于急性重癥胰腺炎出現(xiàn)呼吸功能衰竭、腎功能衰竭、休克等問題，臨床上要針對它的并發(fā)癥進(jìn)行相應(yīng)治療。
如何預(yù)防急性胰腺炎
胰腺炎是比較常見的疾病，每一個患者出現(xiàn)的原因都有所不同，想要預(yù)防急性胰腺炎出現(xiàn)就應(yīng)該注意不要餓肚子或者吃得過飽，不要吃過多油膩食物，不能長時間喝酒，要積極治療膽道結(jié)石疾病，預(yù)防各類傳染疾病，平時飲食要以清淡為主，不要讓身體過于疲勞。
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急性胰腺炎的飲食注意事項
急性胰腺炎的患者，尤其在初期不能夠吃任何東西，不能禁食太久，可以放營養(yǎng)管，打些營養(yǎng)液到腸道之內(nèi)。這是因為急性胰腺炎的患者，首要的治療方案就是留院觀察。要從鼻腔下胃腸減壓的導(dǎo)管，把胃內(nèi)的食物和氣體都吸干凈，胰腺就不再分泌胰液，可以避免胰腺炎癥進(jìn)一步加重。在這種情況之下，患者就需要禁食，但注意不能禁食太久，否則會對腸道黏膜產(chǎn)生危害，造成其他的并發(fā)癥。有的患者可以考慮在內(nèi)鏡之下放一個營養(yǎng)管，越過胰腺分泌的部位，從而打些營養(yǎng)液到腸道之內(nèi)。
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急性胰腺炎為什么要禁食
急性胰腺炎患者在疾病的早期不建議吃東西。一是因為急性胰腺炎患者的胃腸道的功能是受到抑制的，食物沒有辦法正常的消化吸收和利用。二是因為急性胰腺炎患者吃東西后會刺激胰液，刺激消化液，刺激膽汁進(jìn)行大量的分泌，從而使病情本身加重。同時急性胰腺炎的早期吃東西，病人的主觀癥狀也會有明顯的一個加重。包括腹痛的加重，發(fā)燒的出現(xiàn)，感染的出現(xiàn)。同時急性胰腺炎早期，病人的消化功能是受影響的，病人本身也沒有太多的食欲。這個時候主要是通過腸外營養(yǎng)的輸液進(jìn)行補(bǔ)充。
急性胰腺炎為什么要禁食
胰腺炎的發(fā)病與胰液分泌過多和胰管不暢兩個因素有關(guān)。進(jìn)食會刺激胰腺的分泌，在急性炎癥期，會導(dǎo)致病情的加重。因此，急性胰腺炎需要禁食，讓胰腺休息，逐漸恢復(fù)。也可以通過放置空腸營養(yǎng)管將食物直接進(jìn)入到人體的小腸內(nèi)，給予患者足夠的營養(yǎng)，有利于患者的恢復(fù)。
急性胰腺炎假性囊腫如何治療
急性胰腺炎引起的假性囊腫較小時，可以暫時不治療，但要注意定期復(fù)查；也可以應(yīng)用皮硝外敷，讓假性囊腫減?。患傩阅夷[較大時可以選擇手術(shù)治療；合理飲食對于病情的緩解也有幫助。
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急性胰腺炎怎么檢查
急性胰腺炎它的癥狀一般是突發(fā)的、劇烈的中上腹部的疼痛，它的檢查包括很多種，首先我們一般來說要查血的生化來看他的對肝功腎功有沒有影響。另外最重要的一個檢查是要看血液的淀粉酶和脂肪酶，血液的淀粉酶和脂肪酶的升高，尤其是脂肪酶的升高是急性胰腺炎它的一個特征性的表現(xiàn)。另外急性胰腺炎的時候要查腹部的CT，必要的時候要做增強(qiáng)CT，可以看到胰腺的腫大、水腫、周圍有滲出這種情況，這是急性胰腺炎的表現(xiàn)。另外也要查一些血常規(guī)，根據(jù)情況也要查一些血氣分析。
急性胰腺炎會復(fù)發(fā)嗎
急性胰腺炎是一種比較容易復(fù)發(fā)的疾病，如果膽道異常或者出現(xiàn)酒精中毒，喜歡吃高脂食物等，就可能會導(dǎo)致疾病的復(fù)發(fā)。一旦復(fù)發(fā)就要及時治療，必要時可以采取手術(shù)治療。急性胰腺炎患者治愈后要注意合理飲食，進(jìn)行適度的鍛煉，還要注意避免應(yīng)用增加血脂的藥物等，防止復(fù)發(fā)。
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急性胰腺炎的癥狀表現(xiàn)
一般情況下，急性胰腺炎患者的表現(xiàn)，主要是腹痛的癥狀。急性胰腺炎患者的這種疼痛，不僅僅是出現(xiàn)在腹部前方的疼痛，而且有時候可以串到患者的腰背部，并且絕大部分的急性胰腺炎病人，都可以出現(xiàn)腰背部束帶樣疼痛的情況，這是最多見的一個癥狀。另外一個癥狀是，病人有時候可以出現(xiàn)黃疸，就是患者可以出現(xiàn)皮膚變黃或者是眼睛變黃的情況。胰腺炎包括膽源性胰腺炎、酒精性胰腺炎，還有創(chuàng)傷性胰腺炎等等各種類型。胰腺炎也分為輕重，有水腫性胰腺炎，以及壞死性胰腺炎。一般情況下，出現(xiàn)水腫性胰腺的病人，癥狀都會相對比較輕，可以出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心嘔吐這些癥狀；如果是患有壞死性胰腺炎的病人，有相當(dāng)一部分患者，可以引起休克或者呼吸功能障礙等情況。
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急性胰腺炎的危害
對于急性胰腺炎的危害，需要根據(jù)急性胰腺炎病情的輕重程度而定。如果是患有早期水腫性胰腺炎的病人，可以通過臨床保守治療的方法，大部分早期水腫性胰腺炎的患者，都可以治愈。如果是患有急性壞死性胰腺炎的病人，可以有50％的死亡率，就是有相當(dāng)一部分的急性壞死性胰腺炎病人，可以出現(xiàn)生命危險。對于患有急性壞死性胰腺炎病人的治療方式，需要根據(jù)疾病的性質(zhì)而定。如果壞死的情況比較嚴(yán)重，患者需要及早進(jìn)行手術(shù)，清理壞死物質(zhì)，以避免一些周圍膿腫的形成導(dǎo)致膿毒血癥，而引起病人出現(xiàn)休克死亡的情況。所以，胰腺炎的危害是患者需要早期做ct、核磁，來明確是否有胰腺炎的壞死，或者是淀粉酶的增高等等。通過這些指標(biāo)判別胰腺炎的嚴(yán)重程度，來決定它的預(yù)后。
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