肝癌微創(chuàng)手術(shù)效果好嗎
發(fā)布時間:2018-09-1358172次播放
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微創(chuàng)治療可能有利也有弊,利的方面是創(chuàng)傷小、恢復快,病人的整個的治療周期短。弊的方面對于復雜的手術(shù),視野不清楚或者受限,控制出血不利,可能會導致手術(shù)不是很順利。
肝癌病人選擇微創(chuàng),還是開刀手術(shù),應該因人而異,根據(jù)腫瘤分期、大小、位置來決定。需要根據(jù)個人病情選擇合適的治療手段,并不是所有的肝癌病人都適合微創(chuàng)手術(shù),也并不是所有的肝癌病人都一定需要進行微創(chuàng)手術(shù)。
目前,治療肝癌常見的手段包括外科手術(shù)切除、肝移植手術(shù)、局部消融治療、介入治療、靶向藥物治療、免疫治療系統(tǒng)的化療放療、中醫(yī)藥治療等等。根據(jù)個人病情選擇合適的治療手段,如果病情允許可以考慮進行外科手術(shù)切除。同時,也可以考慮進行綜合的治療,目的就是為了控制腫瘤生長,延長壽命。
肝癌病人選擇微創(chuàng),還是開刀手術(shù),應該因人而異,根據(jù)腫瘤分期、大小、位置來決定。需要根據(jù)個人病情選擇合適的治療手段,并不是所有的肝癌病人都適合微創(chuàng)手術(shù),也并不是所有的肝癌病人都一定需要進行微創(chuàng)手術(shù)。
目前,治療肝癌常見的手段包括外科手術(shù)切除、肝移植手術(shù)、局部消融治療、介入治療、靶向藥物治療、免疫治療系統(tǒng)的化療放療、中醫(yī)藥治療等等。根據(jù)個人病情選擇合適的治療手段,如果病情允許可以考慮進行外科手術(shù)切除。同時,也可以考慮進行綜合的治療,目的就是為了控制腫瘤生長,延長壽命。
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肝區(qū)隱痛一定是肝癌嗎
肝區(qū)隱痛不一定是肝癌。肝區(qū)臟器包括肝臟,還有膽囊管道,右上腹還有肌肋區(qū)的軟骨,上部還有肺部。如果這一部分出現(xiàn)疾病都可能會引發(fā)肝區(qū)不適,特別是膽道方面的疾病,包括膽囊炎,膽囊結(jié)石,右際肋區(qū)的軟骨炎,還有胸膜炎都有可能會引發(fā)肝區(qū)疼痛。肝臟疾病,如肝硬化或是肝膿腫,還有感染性相關(guān)的疾病甚至是肝癌,也有可能會引起肝區(qū)疼痛。如果出現(xiàn)這部分的癥狀表現(xiàn),我們還是需要特別重視的,要鑒別是否為其他系統(tǒng)引發(fā)的疼痛,需要做相應的一些檢查,來排除上述疾病。
抗肝癌的中藥有哪些
任何治療方法都不是100%有效的。這是因為它跟醫(yī)生的經(jīng)驗以及患者自身狀況有直接的關(guān)系。治療的話,還是選擇適合自己身體的方法比較好,可以最大限度的保證患者的身體穩(wěn)定性。在這些方法中,中藥的治療是最穩(wěn)妥的,效果也是不錯的。
目前得肝癌會遺傳嗎
肝癌的發(fā)病與遺傳有關(guān)嗎?很多患者都很關(guān)注這個問題。經(jīng)有關(guān)專家研究發(fā)現(xiàn),肝癌與遺傳的確有關(guān)。但肝癌并不會直接傳染,不同的腫瘤可能會有不同的遺傳方式。那么,你知道肝癌會遺傳嗎?
肝癌的手術(shù)后可以慢跑運動嗎
肝癌患者適合的運動肝癌病友可以進行跑步、跳神、打羽毛球、兵乓球之類的運動,肝癌病友應該積極進行身體的鍛煉,但需要記住的是適當?shù)倪\動,不能過度勞累。適當?shù)倪\動可以使恢復工作的肝癌病友盡快適應。
肝癌會腹疼嗎
肝癌會有腹疼的癥狀,這種疾病是因為肝臟部位出現(xiàn)了腫瘤導致的,大多數(shù)患者在早期沒有癥狀,肝癌的癥狀是多樣的,不同階段的表現(xiàn)不同。
肝癌射頻消融術(shù)費用要多少
肝癌射頻消融術(shù)它的費用跟手術(shù)和介入相比較,還是相對比較低的,一般是一萬到兩萬左右,包括手術(shù)的費用和住院的費用。跟患者采用的射頻消融治療的儀器有關(guān)系,有一些國產(chǎn)的儀器可能會相對便宜一些,進口的射頻消融針會稍微貴一些,然后還有一些射頻消融的設(shè)備,它可能在治療的時候只需要用一根針,還有一些消融的設(shè)備,它在治療的過程中可能根據(jù)腫瘤的大小要選擇兩根到三根針,如果選擇多根針的話,因為每根針的價格是固定的。價格可能會相應的提高,但是總體來說射頻消融治療的費用還是比手術(shù)切除放療以及血管介入治療要便宜一些。在北京,還有在國內(nèi)的很多城市射頻消融的電極針就是在它費用里占比較多的部分。射頻消融的電極針,有很大一部分也是能夠得到醫(yī)保報銷,患者只需要自費其中的一部分的費用。因此總體來說射頻消融治療,還是一項比較有效比較安全又相對價格比較便宜的治療的手段和技術(shù)。
怎么評價肝癌射頻消融的治療效果
肝癌射頻消融治療效果通常在一個月左右做增強CT或者核磁,同時結(jié)合腹部的超聲以及肝臟的超聲造影判斷腫瘤是夠完全滅活。肝癌射頻消融治療結(jié)束以后,第一次療效評價在一個月左右,做增強CT或者核磁,同時結(jié)合腹部的超聲以及肝臟的超聲造影來綜合判斷腫瘤是否被完全滅活,如果完全滅活,在影像學評價為完全消融成功的情況下,三個月以后,再來復查。如果在一個月影像學評價時,腫瘤的內(nèi)部或者是周圍仍有少量活性的腫瘤組織,根據(jù)患者的腫瘤殘留的情況和患者的身體狀況,評價患者是否能夠進行再次的射頻消融治療,治療成功后,建議患者每三個月復查一次,超過兩年以后的患者,建議每次到六個月復查一次,每次復查都要進行影像學和血液學的檢查,影像學就是增強CT或核磁,結(jié)合腹部的超聲,
增強CT可以確診肝癌嗎
增強CT可以確診肝癌。如果在增強CT中,發(fā)現(xiàn)肝癌典型表現(xiàn),也就是動脈期有明顯強化,門脈期和延遲期出現(xiàn)造劑退出,出現(xiàn)快進快出影像學表現(xiàn),可診斷為肝癌。但目前對于小于兩厘米的肝癌,還推薦采用兩種或兩種以上的影像學的方法,來進行診斷。單一增強CT對于大于兩厘米的肝癌,只要有一項就可進行診斷,但是對于小于兩厘米的肝癌,還需結(jié)合其他影像方法,包括超聲造影或者核磁,進行綜合的評價。臨床上建議患者做增強CT以后,再做一個增強核磁,因為增強核磁比增強CT,對于肝癌的診斷率,尤其對于小肝癌的診斷率會更高,也許還會發(fā)生增強CT,沒有發(fā)現(xiàn)的微小病變,所以做完增強CT,盡量補充做增強核磁。如果要做超聲引導下射頻消融治療,推薦還要做腹部的超聲以及肝臟超聲。
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肝癌早期手術(shù)治療方法
肝癌早期手術(shù)治療方法一般是根治性治療。根據(jù)腫瘤大小、部位和與大血管的關(guān)系,可以局部腫瘤切除治療、肝葉切除或肝段切除,手術(shù)結(jié)合血管介入治療或手術(shù)結(jié)合局部消融治療,術(shù)中射頻消融聯(lián)合治療。局部切除肝內(nèi)腫瘤,建議要有安全范圍,手術(shù)切除肝內(nèi)腫瘤的安全范圍是一厘米到兩厘米的無瘤區(qū)域。因為肝癌是浸潤性的生長,邊緣參差不齊,甚至在它的周圍有一些很小的衛(wèi)星灶或子灶,所以在切除腫瘤的時候,不能只切除肉眼可見的腫瘤,一定要擴大切除范圍,切除周圍至少一到兩厘米的正常肝組織。如果是多發(fā)的腫瘤也可以根據(jù)腫瘤的位置,選擇肝葉的切除或肝段的切除。如果用手術(shù)切除對患者的肝功能影響比較大,也可以采用手術(shù)結(jié)合血管介入治療或手術(shù)結(jié)合局部消融治療。當腫瘤數(shù)目比較多時,外科手術(shù)切除能夠切除的腫瘤;一些肝臟深方的小腫瘤,聯(lián)合采用術(shù)中射頻消融進行聯(lián)合治療。
肝癌放療有沒有副作用
肝癌放療當然有很大的副作用,但是隨著放療技術(shù)的提高,現(xiàn)在提倡的是精準放療和靶向放療有效地降低了放療的對全身的影響,既往的放療采取直接全身性的照射,現(xiàn)在采取分割的方式或者植入的方式進行精準的局部的定位的放療。所以患者全身的并發(fā)癥是明顯地降低。包括骨髓的抑制,包括紅細胞、白細胞抑制以及放療出現(xiàn)嚴重的消化道的癥狀,包括頭痛、頭昏、惡心、嘔吐的癥狀都極大降低。但是局部的反應目前還是比較嚴重的,包括皮膚的灼傷,包括周圍臟器的穿孔、粘連影響。對于有癌性疼痛的患者進行放療之后當然可以減輕疼痛。但是放療本身也可以引起組織的粘連、穿孔或者是胃腸道消化功能的減弱,引起的腹脹、腹痛、梗阻并發(fā)癥,并且有一部分患者會出現(xiàn)放射性腸炎、放射性的肺炎以及穿孔出現(xiàn)了呼吸困難、呼吸抑制并發(fā)癥,但是總體來說目前的放療已經(jīng)有很大的進步,放療、精準的靶向效果越來越好,副作用越來越低。
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肝癌靶向藥在什么時候用
對于晚期的沒有明確治療方案的患者以及在手術(shù)后復發(fā)轉(zhuǎn)移的患者,可以施行肝癌的靶向治療。肝癌的靶向治療現(xiàn)在是有明確的藥物和明確的療效。但是靶向治療對肝癌病人屬于一種姑息性治療,能夠根治性的切除的病人不主張使用靶向治療。另外靶向治療雖然是一種精準的藥物化療,但是同樣有劇烈的副作用往往病人也不能耐受。因此不主張肝癌的靶向治療與手術(shù)、放療、化療或者其他的介入治療來同時期使用。
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肝癌能活多久
肝癌患者長則可活十年甚至二十年,短則只活三個月,所以此問題不可以一概而論,每個病人都不一樣,與發(fā)現(xiàn)是早期肝癌或晚期肝癌有很大關(guān)系。有些患者發(fā)現(xiàn)肝癌時非常早,治療效果也非常好,可以預期判斷他的壽命會比較長。在臨床上也經(jīng)常見到早期發(fā)現(xiàn)肝癌并得到及時治療患者,存活十年甚至二十年。有些發(fā)現(xiàn)肝癌時,肝癌偏晚期,這時,手術(shù)或者介入栓塞治療都沒有辦法進行,預期壽命也會比較短,最短可至三個月之內(nèi)??傊?,對于肝癌,早期發(fā)現(xiàn)、早期篩查非常重要,如果能在早期發(fā)現(xiàn)肝癌,治療效果也非常好,預期壽命會比較長。晚期肝癌,預期壽命就很短。
肝癌晚期全身發(fā)黃是什么原因
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高分化肝細胞癌
高分化肝細胞癌是屬于病理學上的一個概念。通常情況下,高分化肝細胞癌是指腫瘤細胞與這個位置的正常細胞,非常接近,對應的是低惡性。而低分化肝細胞癌,就是相反的情況,對應的是高惡性。如果是介于高分化肝細胞癌,和低分化肝細胞癌之間的肝細胞癌,則稱之為中分化肝細胞癌。肝細胞癌作為一種惡性的腫瘤,也是相同。高分化的肝細胞癌的惡性度,相對比較低。高分化的肝細胞癌,是一個明確的病理診斷。高分化的肝細胞癌,是屬于肝臟的惡性腫瘤。惡性腫瘤,就是通常所說的癌細胞。一般來說,癌細胞或多或少,都會有向正常細胞分化的特點。因此,可以根據(jù)癌細胞分化的特點,也就是通過在顯微鏡下看到的癌細胞的形態(tài),來判斷腫瘤的成熟度,也就是通常所說的腫瘤惡性度。
肝癌介入后臉腫怎么辦
許多肝癌早期的患者都可以通過手術(shù)的方法治療,減輕一些痛苦,但也不是一次手術(shù)就可以,有時候可能需要做好幾次手術(shù),盡管這樣也有可能不會很快治愈,這個過程是很漫長的。而且有的患者在介入手術(shù)后會出現(xiàn)臉腫的現(xiàn)象,讓患者們很著急。