91第一区精品|91亚洲国产aⅴ精品一区二区|97亚洲欧美国产网曝97|99久久99久久久精品齐齐综合

二氧化碳的分壓的正常值范圍是在35到45mmHg。臨床上二氧化碳分壓指的是，溶解在血液中的二氧化碳分子，所產(chǎn)生的壓力，就叫做二氧化碳分壓。一般通過(guò)采集患者的動(dòng)脈里的血液，利用血?dú)夥治鰞x來(lái)測(cè)定出來(lái)的，臨床上用二氧化碳的分壓，來(lái)判斷患者是否患有呼吸性的酸堿平衡障礙的重要依據(jù)。當(dāng)患者的二氧化碳分壓值，比正常值偏低的時(shí)候，就代表患者呼出了過(guò)多的二氧化碳，從而出現(xiàn)了通氣過(guò)度的情況，出現(xiàn)這種情況的原因主要是患者，患有肺梗死、哮喘或者是有某些肺炎的疾病所導(dǎo)致的。當(dāng)二氧化碳分壓數(shù)值比標(biāo)準(zhǔn)值的范圍高的時(shí)候，就表示患者的肺泡通氣不足。因?yàn)楦鞣N疾病造成的上氣道的阻塞，呼吸功能的減退，二氧化碳潴留的癥狀。這種疾病常見(jiàn)的有慢性的支氣管炎、慢性的肺氣腫、肺心病以及慢阻肺等等，或者是當(dāng)嚴(yán)重的哮喘發(fā)作的時(shí)候，都會(huì)造成患者出現(xiàn)上述的癥狀。也有可能是因?yàn)榇竺娣e的肺不張，或者是胸廓、胸膜的疾病，也會(huì)導(dǎo)致二氧化碳分壓值的偏高。不論是二氧化碳的分壓是偏高還是偏低，對(duì)患者的身體都是會(huì)有不同程度的影響的，都是因?yàn)楦鞣N疾病導(dǎo)致的。所以，一定要積極地治療原發(fā)病，同時(shí)患者應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)脑黾右恍w育鍛煉，來(lái)提高自己的免疫力及抵抗力。這樣可以幫助疾病的快速的恢復(fù)，防止二氧化碳的分壓出現(xiàn)進(jìn)一步的異常，同時(shí)也要注意調(diào)理自己的心情，也是有一定的幫助的。

哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)，首先應(yīng)有典型的臨床癥狀，如咳嗽、咳痰、氣急、喘息等，常在清晨或夜間發(fā)作，當(dāng)接觸過(guò)敏源以及冷空氣刺激以后會(huì)引起哮喘發(fā)病。其次，體格檢查應(yīng)符合哮喘的特征，也就是在發(fā)作期雙肺可聞及比較明顯的哮鳴音；最后，當(dāng)符合以上癥狀或體征的患者，如果以下可變氣流受限的檢查結(jié)果中出現(xiàn)一項(xiàng)陽(yáng)性，在排除其他疾病引起的癥狀后，可以做出初步診斷。可變氣流受限的指標(biāo)有三個(gè)：1、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性；2、支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性；3、呼氣流量峰值每日晝夜變異率大于10%或每周變異率大于20%。

哮喘長(zhǎng)期用藥預(yù)防的原因是，近年來(lái)有人報(bào)道，年齡和癥狀較輕、血IgE較低并且治療及時(shí)、正確的成年哮喘患者也可臨床治愈。相反，未經(jīng)合理治療哮喘患者，反復(fù)發(fā)作，病情逐漸加重，可并發(fā)肺氣腫、肺源性心臟病，預(yù)后較差。哮喘是一種對(duì)患者及其家庭和社會(huì)都有明顯影響的慢性疾病。氣道炎癥是所有類型哮喘的共同病理、癥狀和氣道高反應(yīng)性的基礎(chǔ)，存在于哮喘的所有時(shí)段。雖然目前尚無(wú)根治辦法，但以抑制氣道炎癥為主的適當(dāng)治療通?？梢允共∏榈玫娇刂?。多數(shù)哮喘患者通過(guò)合理使用現(xiàn)有的防治哮喘藥物，可以控制哮喘癥狀，避免急性發(fā)作。約一半的哮喘兒童在發(fā)育期中哮喘癥狀可自行緩解，其中約半數(shù)在數(shù)年、十幾年或數(shù)十年后哮喘復(fù)發(fā)。哮喘患者需通過(guò)長(zhǎng)期規(guī)范治療能夠有效控制哮喘。避免觸發(fā)、誘發(fā)因素導(dǎo)致哮喘的發(fā)生。另外，哮喘患者需注意的是使用最低劑量控制藥物達(dá)到哮喘控制1年，并且哮喘癥狀不再發(fā)作，可考慮停用藥物治療。通常情況下，患者在初診后2至4周回訪，以后每1至2個(gè)月隨訪1次。出現(xiàn)哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，哮喘發(fā)作后2周至1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行回訪。

中醫(yī)對(duì)哮喘的治療一般是分為急性發(fā)作期的治療和緩解期的治療。中醫(yī)認(rèn)為哮喘的發(fā)生是體內(nèi)有痰飲，再加上感染了寒邪，誘發(fā)哮喘的發(fā)作。如果出現(xiàn)急性喘的發(fā)作，中醫(yī)就要平喘、化痰、散寒。哮喘的發(fā)作，中醫(yī)認(rèn)為是患者的肺脾腎三者虛，產(chǎn)生了體內(nèi)的痰飲。所以在緩解期也需要治療，治療就是要補(bǔ)腎、健脾、補(bǔ)肺氣，這就是中醫(yī)的急性發(fā)作期和緩解期的治療原則。根據(jù)病人的具體情況，再來(lái)分是屬于肺氣虛、脾氣虛，還是腎氣虛，要因人而異的給予治療。

霧化給藥對(duì)于哮喘患者而言非常便捷的方法，尤其對(duì)于急性發(fā)作期的哮喘患者。當(dāng)然使用快速的便捷式的給藥方法，因?yàn)樗暮粑щy比較嚴(yán)重，很難把這些藥物吸到肺里面，而霧化給藥的方式可以通過(guò)持續(xù)性的自然呼吸的方法，就把所需要的藥物能推送到患者的氣道里面。所以霧化給藥是治療哮喘急性發(fā)作非常重要的方法，尤其對(duì)于小孩老人不太適合使用干粉吸入劑的患者，這種方法顯得尤為重要。醫(yī)生使用的藥物，還是針對(duì)控制哮喘和緩解哮喘的兩大類的藥物，控制哮喘的藥物就是吸入性的糖皮質(zhì)激素，現(xiàn)在市面上有很多適合用于霧化給藥的這些吸入性的糖皮質(zhì)激素，這是治療哮喘的最根本的方法。當(dāng)哮喘發(fā)作的急性程度越嚴(yán)重，對(duì)于吸入性的這種糖皮質(zhì)激素的給藥量可能就需要適當(dāng)?shù)募哟?。比如可以一天給常規(guī)的給2到3支，嚴(yán)重的患者可以給予4到6只，甚至給于到8支。這是用的吸入性的糖皮質(zhì)激素給藥的方法，其次在吸入性的給藥的基礎(chǔ)上，要增加擴(kuò)張氣道的藥物。這種擴(kuò)張氣道的藥物就包括了β2受體激動(dòng)劑，以及膽堿能受體拮抗劑。吸入性的擴(kuò)張氣管的藥物常用的是一種混合的藥物，也就是融合了β2受體激動(dòng)劑以及膽堿能受體拮抗劑。當(dāng)然這種藥要想起效快的，用的都是速效的。比如用異丙托溴銨加上沙丁胺醇，或者臨床叫復(fù)方異丙托溴銨的這類的擴(kuò)張氣管的藥物，和糖皮質(zhì)激素混合在一起。這三種藥物也就是復(fù)方異丙托溴銨里面的兩個(gè)成分，再加上吸入性的糖皮質(zhì)激素，這三個(gè)藥物加起來(lái)是治療哮喘急性發(fā)作最有效的霧化吸入給藥的藥物。當(dāng)然還可以加上輔助性的藥物，比如說(shuō)輔助性的化痰藥，也就是氨溴索、鹽酸氨溴索，也可以加到哮喘的吸入給藥的藥物里面，這樣對(duì)于卡痰難出的患者而言有助于排痰的方法來(lái)治療。這就是用于哮喘霧化給藥的常見(jiàn)的四個(gè)藥物。