胃間質(zhì)瘤手術(shù)方法是什么
發(fā)布時(shí)間：2018-09-0655343次播放
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對(duì)于胃間質(zhì)瘤患者的手術(shù)治療方法，根據(jù)患者腫瘤的大小、部位，就可以包括不同的治療方法。如果患者的腫瘤很小，小于兩公分，而且是向著胃部的腔內(nèi)生長，就可以使用內(nèi)鏡進(jìn)行切除手術(shù)，即使用胃鏡切掉。如果患者的腫瘤再大一點(diǎn)，使用內(nèi)鏡無法切除，就需要使用腹腔鏡，進(jìn)行局部的切除手術(shù)。另外，也可以進(jìn)行開放手術(shù)，做胃部的局部切除手術(shù)。
因?yàn)殚g質(zhì)瘤的手術(shù)治療，不同于胃癌的手術(shù)治療，對(duì)于胃癌的手術(shù)治療，強(qiáng)調(diào)是淋巴結(jié)的清掃以及大范圍的切除；間質(zhì)瘤本身會(huì)有比較明確的邊界，通常情況下，不會(huì)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。所以，對(duì)于這種腫瘤患者進(jìn)行手術(shù)治療，對(duì)切緣的要求是，只要是陰性就可以；而且它不需要進(jìn)行大范圍的淋巴結(jié)清掃。所以相對(duì)來講，胃間質(zhì)瘤的手術(shù)治療方式，跟胃癌不一樣。
因?yàn)殚g質(zhì)瘤的手術(shù)治療，不同于胃癌的手術(shù)治療，對(duì)于胃癌的手術(shù)治療，強(qiáng)調(diào)是淋巴結(jié)的清掃以及大范圍的切除；間質(zhì)瘤本身會(huì)有比較明確的邊界，通常情況下，不會(huì)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。所以，對(duì)于這種腫瘤患者進(jìn)行手術(shù)治療，對(duì)切緣的要求是，只要是陰性就可以；而且它不需要進(jìn)行大范圍的淋巴結(jié)清掃。所以相對(duì)來講，胃間質(zhì)瘤的手術(shù)治療方式，跟胃癌不一樣。
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胃間質(zhì)瘤的癥狀有哪些
很多人查出患有胃間質(zhì)瘤，一般都是在體檢或檢查其他病癥時(shí)發(fā)現(xiàn)的，胃間質(zhì)瘤的主要癥狀為：瘤長在胃進(jìn)口處，進(jìn)食時(shí)會(huì)有哽噎感。瘤長在胃出口處，會(huì)出現(xiàn)腹脹、食欲下降、全身消瘦乏力等。胃間質(zhì)瘤沒有良性與惡性之分，嚴(yán)重的胃間質(zhì)瘤不次于一般胃癌。
胃壁間質(zhì)瘤的好發(fā)人群
胃壁間質(zhì)瘤是當(dāng)下發(fā)病率比較高的疾病，而且好發(fā)人群比較多，主要包括沒有養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣的人。平時(shí)比較喜歡吸煙喝酒，經(jīng)常吃鹽腌、煙熏、油炸和烘烤的人。另外本身就患有胃病的人，或者是沒有良好心態(tài)，長期心情低落，感染幽門螺旋桿菌等等都容易患有胃壁間質(zhì)瘤，所以要全面了解，做好預(yù)防。
如何預(yù)防胃間質(zhì)瘤
預(yù)防胃間質(zhì)瘤的人需要保持樂觀心態(tài)，可以運(yùn)用中醫(yī)調(diào)養(yǎng)身體，可以吃點(diǎn)中藥湯劑中藥等改善體質(zhì)。積極治療癌前病變，做到消除癌前病變，拒絕不吃霉變的食物，盡量不吸煙、少飲酒，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。可以多吃新鮮蔬菜和水果。胃部間質(zhì)瘤是屬于有惡性傾向的交界性腫瘤，不屬于癌癥，發(fā)現(xiàn)很難，進(jìn)行上腹CT以排除胃間質(zhì)瘤。
胃腸道間質(zhì)瘤與胃癌和腸癌的區(qū)別
首先胃腸道間質(zhì)瘤是很多患者都很頭疼的一個(gè)疾病，但是胃腸道間質(zhì)瘤并不等同于胃癌或者腸癌。癌是指發(fā)生于上皮的惡性腫瘤，具有浸潤性生長和容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)。而胃腸道間質(zhì)瘤則發(fā)生于胃腸道的間葉組織，其局部侵襲性并不如癌腫，所以區(qū)別還是非常大的。
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胃腸道間質(zhì)瘤容易在哪長
胃腸道間質(zhì)瘤比較容易發(fā)現(xiàn)的是食管的間質(zhì)瘤，尤其長的體積比較大的時(shí)候，病人會(huì)覺得進(jìn)食不暢，或者吃東西的時(shí)候覺得這個(gè)地方像咯了一下的感覺。最不容易發(fā)現(xiàn)是小腸的間質(zhì)瘤。對(duì)于間質(zhì)瘤的診斷，相對(duì)不如胃癌、腸癌那么容易。但是現(xiàn)在有一些新的技術(shù)設(shè)備，可以幫助去確定診斷，就是做超聲內(nèi)鏡。如果做普通的內(nèi)鏡能看見胃和腸出現(xiàn)黏膜下隆起，但是不能確定是不是間質(zhì)瘤的情況下，可以通過做超聲內(nèi)鏡來明確間質(zhì)瘤的診斷。
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胃腸道間質(zhì)瘤有什么癥狀
胃腸道間質(zhì)瘤的癥狀根據(jù)間質(zhì)瘤的大小決定。如果長得比較小，比如五個(gè)毫米以下，基本上沒有任何癥狀；如果長得比較大，可能會(huì)出現(xiàn)消化道梗阻的癥狀。比方長在食管會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食不暢，可能會(huì)出現(xiàn)梗噎感；如果長在胃，也可能會(huì)有胃的幽門梗阻，病人吃飯以后會(huì)出現(xiàn)嘔吐的情況；如果長在小腸，也可能會(huì)出現(xiàn)小腸梗阻，病人會(huì)出現(xiàn)不排便、肚子疼；大腸也會(huì)出現(xiàn)梗阻。還有一些情況，比如瘤體長得比較大，間質(zhì)瘤破裂會(huì)出現(xiàn)消化道的出血，甚至有可能會(huì)出現(xiàn)消化道的穿孔。所以，間質(zhì)瘤的病人癥狀不是千篇一律的。根據(jù)生長的不同部位、大小，會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀。
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胃腸道間質(zhì)瘤的治療方法有哪些
胃腸道間質(zhì)瘤治療與間質(zhì)瘤的分期和大小有關(guān),一般小的可以不予處理，可以手術(shù)治療，或是采用化療的辦法。一、比較小的惰性間質(zhì)瘤，一輩子都不會(huì)生長，可以不予處理；二、有癥狀又是良性的間質(zhì)瘤，可以采取手術(shù)治療，徹底把它切掉就可以達(dá)到治愈的效果。手術(shù)方式的選擇要看間質(zhì)瘤的生長狀況，如果往消化管的腔道里面長得多，可以通過內(nèi)鏡把它切掉；如果往腔外長的比較多，可能就需要做腔鏡的手術(shù)。在食管的間質(zhì)瘤可以做胸腔鏡，在胃或者腸道的間質(zhì)瘤就做腹腔鏡。三、如果發(fā)現(xiàn)比較晚，已經(jīng)出現(xiàn)惡性的間質(zhì)瘤，就要做根治性的手術(shù)。但對(duì)于有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者是臟器轉(zhuǎn)移的患者，但可以采用化療的辦法。現(xiàn)在對(duì)于間質(zhì)瘤的治療有一個(gè)特效的、針對(duì)性的治療，就是針對(duì)EGFR的拮抗劑，針對(duì)生長因子受體拮抗的藥物，如格列衛(wèi)這類的藥口服治療，可以抑制間質(zhì)瘤的惡性生長。
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胃腸道間質(zhì)瘤是怎么引起的
到目前為止，胃腸道間質(zhì)瘤的病因不是很清楚。有的人認(rèn)為可能跟遺傳有關(guān)系，有一些文獻(xiàn)報(bào)道家里人有得過間質(zhì)瘤，可能自己就容易患間質(zhì)瘤；還有的文獻(xiàn)認(rèn)為它跟胚胎時(shí)期，胃腸道的發(fā)育異常有關(guān)系?，F(xiàn)在對(duì)于腫瘤的發(fā)生機(jī)制研究認(rèn)為，與一些信號(hào)通路的異常有關(guān)系。比方生長因子的受體，促進(jìn)腫瘤惡性生長的這些因子增多，還有細(xì)胞凋亡下降，這些因素都有可能引起胃腸間質(zhì)瘤的發(fā)生。
胃間質(zhì)瘤手術(shù)后如何護(hù)理？
胃間瘤手術(shù)之后飲食以流質(zhì)的、容易消化的飲食為主。胃間瘤手術(shù)，如果切除范圍不大，做胃的局部切除可能對(duì)病人的生活質(zhì)量、飲食方面影響不大，所以這種護(hù)理沒有很特殊的方面，大概過渡兩個(gè)月左右的時(shí)間，基本就可以做到正常飲食。如果說腫瘤本身比較大，手術(shù)范圍比較大，如做了胃的部分切除或者是近端或者遠(yuǎn)端胃切除之后，從飲食方面來講，建議吃容易消化的食物比如流質(zhì)的飲食；另一方面，胃的容量變小了之后可能要少量多餐，慢慢的適應(yīng)改變。從護(hù)理方面來講，間質(zhì)瘤本身是惡性腫瘤，要定期的復(fù)查，即間隔一段時(shí)間之后，有規(guī)定的時(shí)間去看醫(yī)生、去復(fù)查。
胃間質(zhì)瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)率高不高？
胃間瘤術(shù)后復(fù)發(fā)根據(jù)惡性程度來講，有一個(gè)分級(jí)系統(tǒng)，惡性程度分級(jí)主要是根據(jù)腫瘤的大小，根據(jù)的腫瘤的核分裂象來確定腫瘤的惡性程度，分為所謂的低危、中危、高危。低危病人復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)是很低的，手術(shù)完了之后，基本上不需要特殊治療，定期的復(fù)查就可以了。對(duì)于中危、高危的病人，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)還是有的，所以要定期復(fù)查，還要服用預(yù)防復(fù)發(fā)的藥物。目前能夠抑制或者控制腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的藥物是伊馬替尼，建議中危、高危的病人服用。
什么是胃間質(zhì)瘤？
胃間質(zhì)瘤是發(fā)生于胃，起源于間葉組織，是屬于非上皮組織而且惡性程度比較低的腫瘤，但不同于常見的胃癌。胃癌是起源于胃的黏膜層，其中間質(zhì)瘤相對(duì)少見。起源于胃的叫間葉組織腫瘤，它跟胃癌來比，是胃上最常見的腫瘤，若發(fā)展成惡性腫瘤就是胃癌。間質(zhì)瘤跟胃癌相比，第一是它起源不一樣；第二是間質(zhì)瘤相對(duì)少見，它的發(fā)生率相對(duì)來說比較罕見，是少見的胃的惡性腫瘤。
胃腸道間質(zhì)瘤怎么預(yù)防
胃腸道間質(zhì)瘤沒有什么明確的預(yù)防的辦法，要保持一個(gè)良好的生活飲食習(xí)慣，不要過多的吃咸而辣的食物，不吃過熱，過冷，過期及變質(zhì)的食物，年老體弱或有某種疾病遺傳基因者，酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品，戒煙限酒，保持良好的精神狀態(tài)。
胃腸道間質(zhì)瘤能不能徹底治好
良性的胃腸道間質(zhì)瘤通過手術(shù)切除，可以徹底治愈。惡性的間質(zhì)瘤需要結(jié)合它的惡性程度，腫瘤分期，個(gè)人體質(zhì)，有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有沒有臟器轉(zhuǎn)移，手術(shù)能否徹底切除以及術(shù)后對(duì)于格列衛(wèi)等化療藥物的反應(yīng)情況，來確定預(yù)后的情況。
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胃間質(zhì)瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎
胃間質(zhì)瘤的患者，做完手術(shù)以后的復(fù)發(fā)率，根據(jù)腫瘤的惡性程度來講，會(huì)有一個(gè)分級(jí)的系統(tǒng)。對(duì)于腫瘤惡性程度的分級(jí)，主要是可以根據(jù)患者腫瘤的大小，可以根據(jù)腫瘤的核分裂象，來確定腫瘤患者的惡性程度。通常情況下，可以分為所謂的低危、中危以及高危。對(duì)于低危的腫瘤病人來說，發(fā)生復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，還是比較低的，當(dāng)患者做完手術(shù)之后，基本上，就不需要進(jìn)行特殊治療，進(jìn)行定期的復(fù)查，就可以。然而對(duì)于中危以及高危的病人來說，出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，還是有的。所以，患者一定要注意定期進(jìn)行復(fù)查，還要注意服用預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的藥物。目前為止，能夠抑制，或者是控制腫瘤出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的藥物是伊馬替尼，建議中危以及高危的腫瘤病人，可以服用這種藥物，來進(jìn)行治療。
胃腸道間質(zhì)瘤能活多久
胃腸道間質(zhì)瘤能活多久是很多患者及家屬都非常關(guān)心的話題，但是這個(gè)生存期不是一概而論的，這和患者的病情、體質(zhì)、治療方案的不同有著密切的聯(lián)系，積極的治療是非常關(guān)鍵的。一般來說胃腸道間質(zhì)瘤較短的存活時(shí)間為1年，如果積極治療，存活的時(shí)間是能夠延長的。
