什么是脾切除術(shù)
發(fā)布時間：2018-09-0661541次播放
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脾切除術(shù)是屬于一種非常簡單的手術(shù)。當人體的脾臟出現(xiàn)問題，無論患者是屬于外傷性的破裂，還是屬于患者自身性的疾病，在導致脾臟對人體產(chǎn)生危害、威脅人體生命的時候，都需要把脾臟摘掉，進行脾切除術(shù)。
在最初的時候，進行脾切除術(shù)，是可以做一個左肋緣下的切口，把脾臟摘掉，然后再取出來。隨著腹腔鏡技術(shù)的開展，現(xiàn)在已經(jīng)很少會用開刀的方法，把脾臟取出來。通常情況下，可以在患者的肚子上，打幾個眼，建立氣腹，然后在腹腔鏡技術(shù)之下，就可以把脾臟取出來。而且脾臟切除的適應癥，也變得越來越廣，特別是對于巨大的脾臟，還有破裂的脾臟，都可以在腹腔鏡下完成，通過這樣的手術(shù)方法，患者的創(chuàng)傷，就會非常的小，身體恢復起來，也就會非?？臁?/div>
在最初的時候，進行脾切除術(shù)，是可以做一個左肋緣下的切口，把脾臟摘掉，然后再取出來。隨著腹腔鏡技術(shù)的開展，現(xiàn)在已經(jīng)很少會用開刀的方法，把脾臟取出來。通常情況下，可以在患者的肚子上，打幾個眼，建立氣腹，然后在腹腔鏡技術(shù)之下，就可以把脾臟取出來。而且脾臟切除的適應癥，也變得越來越廣，特別是對于巨大的脾臟，還有破裂的脾臟，都可以在腹腔鏡下完成，通過這樣的手術(shù)方法，患者的創(chuàng)傷，就會非常的小，身體恢復起來，也就會非?？臁?/div>
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脾大有什么癥狀
導致脾大增大的原因很多。單純的脾大往往只是出現(xiàn)左上腹的不適，由于增大的脾臟牽拉或者是擠壓周圍臟器而出現(xiàn)上腹部不適，那么脾臟增大其相鄰的器官包括胃、結(jié)腸、腎臟都可能會被脾臟增大擠壓移位，那么導致脾大的原因很多，比較常見的像造血系統(tǒng)疾病，慢性肝病，某些慢性感染，或者是脾臟的腫瘤性疾病，那么就會出現(xiàn)相應的其它疾病的癥狀，像血液系統(tǒng)疾病可能會出現(xiàn)貧血，出現(xiàn)一些造血系統(tǒng)功能障礙容易發(fā)生感染，那么肝臟疾病往往是由于肝硬化引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血，甚至是浮水等，脾臟合并的一些癥狀，那么脾臟的腫瘤是在影像學發(fā)現(xiàn)脾實質(zhì)不均勻，出現(xiàn)一些占位，那么會出現(xiàn)包括腫瘤的一些相關(guān)的癥狀。
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脾大的危害
脾臟增大，是由于很多疾病引起的。也包括生理性的脾臟增大，對于重要的一個免疫器官和造血器官來講，脾臟增大往往是身體的一種帶腸反應，或者是某些慢性感染或者是寄生蟲或者腫瘤而導致的脾臟的增生，在慢性肝病脾臟增大，是由于充血，門靜脈壓力增高而出現(xiàn)的脾大。脾臟增大一方面呢，是身體的帶腸，同時也會使得脾臟內(nèi)破壞白細胞，血小板的能力大大增強，稱之為脾功能亢進。脾功能亢進，往往會出現(xiàn)白細胞減少，血小板減少，增加了發(fā)生感染和出血的風險，另外脾臟增大會壓迫擠壓周圍的內(nèi)臟，會導致包括結(jié)腸，腎臟的移位，也會出現(xiàn)上腹部的不適，脾臟過于增大，會出現(xiàn)繼發(fā)性的自發(fā)性的脾臟，梗死和感染，而表現(xiàn)出上腹的劇痛，或者是寒戰(zhàn)、高熱。
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脾大可以自己恢復嗎
生理性可自行恢復，病理新無法恢復。如果是在青少年發(fā)育階段出現(xiàn)的生理性脾大，隨著年齡的增長通常對身體不會產(chǎn)生明顯的影響，脾臟也不會進一步增大，像血液系統(tǒng)疾病、慢性肝病、慢性感染、寄生蟲、脾臟腫瘤，這種脾大屬于病理性的，是不會自己恢復。對于脾大的病因需要通過血液檢查、影像學檢查、甚至是腫瘤的篩查確定脾臟增大的原因，脾臟增大實際上往往只是其他疾病導致的繼發(fā)性的脾臟腫大，特別是由于肝硬化引起的門靜脈高壓癥，脾臟血流出現(xiàn)充血，導致病理性的脾臟增大，如果肝硬化不緩解，門靜脈壓力不降低，脾臟增大，是難以恢復的。對于脾臟增大，更重要的是進行病因的診斷。
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脾大的原因和危害
肝炎后期會發(fā)展成肝硬化，而肝硬化往往會導致門脈高壓，在這個基礎(chǔ)上激發(fā)脾臟增大和脾功能亢進。肝炎肝硬化的病人發(fā)現(xiàn)脾大，患者往往存在肝功能異常，會帶來一些其它的改變。如凝血功能的異常、低蛋白。其他原因引起的脾大，如血吸蟲病、血液系統(tǒng)疾病或脾臟腫瘤等，這些病情如果確診，原發(fā)病非常嚴重，需要進行積極的治療。脾臟增大需要醫(yī)生通過完善相關(guān)檢查，對疾病做到明確診斷來指導治療。肝炎后期肝硬化出現(xiàn)的門脈高壓和脾大，會導致肝功能異常、凝血功能異常，甚至會導致多器官功能的不全。如肝功能的衰竭、腎功能的不全等。寄生蟲病、血液病、腫瘤等情況的脾大，如果沒有發(fā)現(xiàn)相應原發(fā)病，就會導致誤診和誤治，甚至延誤病情而危及生命。
脾大有什么危害
現(xiàn)在不少人都有脾大的煩惱，雖然這是臨床上常見的情況，但是危害性也是非常大的。脾大所導致的，最直接危害就是脾臟破裂，危及到患者的生命，雖然可以進行手術(shù)切除，但切除后，卻會導致免疫力低下。
脾腫大是什么原因
脾腫大有四種原因。第一種是由于體內(nèi)感染性疾病導致的肝臟和脾臟的腫大。第二種是瘀血性的脾腫大，當上游肝臟出現(xiàn)了病癥后，阻止了脾靜脈的回流，導致瘀血性脾腫大。第三種是血液性疾病的脾腫大。第四種是少數(shù)雜病導致的脾腫大。
脾腫大怎么分度
脾腫大對于不同科室的醫(yī)生有不同分級。脾臟位于左肋緣下，左肋弓里。一般情況下摸不到脾臟。如果摸到脾臟，說明已經(jīng)出現(xiàn)脾腫大。輕度脾腫大指的是腫大不超過肋緣下兩公分；中度脾腫大則是腫大超過兩公分但是沒有超過肚臍；如果脾腫大超過肚臍稱為重度脾腫大。
脾腫大有什么危害
感染性疾病引起的脾腫大，可以通過控制疾病慢慢變好。由脾臟淤血導致的脾腫大，如果原發(fā)病控制不了，脾臟會越撐越大最終導致患者產(chǎn)生脾亢。由血液性疾病導致的脾腫大，因脾臟是疾病的發(fā)生器，所以需要把脾臟切掉。原發(fā)病導致的脾臟腫大危害最大。
脾切除術(shù)是什么
脾臟切除術(shù)即把脾摘掉，當脾臟出現(xiàn)問題，無論是外傷的破裂或者是自身性的疾病導致脾臟對人體產(chǎn)生危害，都需要把脾摘掉。最初的脾臟切除術(shù)是通過在左肋緣下的切口把脾臟摘掉然后取出。但隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展，開刀把脾臟取出的方法已經(jīng)很少用了。
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脾切除術(shù)后如何護理
一般情況下，在脾切除術(shù)后，對于患者的日常生活以及壽命方面的影響不大。因為脾臟是一個造血器官，當脾臟切除以后，在日常的護理上，患者一定要注意預防感染的發(fā)生，因為脾臟不僅僅只是一個造血器官，還是一個免疫器官。有早期的文獻證實，當脾臟切除以后，患者的身體抵抗能力就會出現(xiàn)減弱的情況，容易造成感染的發(fā)生。但是，通過近幾年來的研究，并沒有發(fā)現(xiàn)脾切除以后，出現(xiàn)患者感染機會增加的案例，也沒有發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生爆發(fā)性感染的跡象。通常情況下，在脾切除術(shù)后，還是會預防性的應用一些抗生素。另外，就是患者在脾切除術(shù)后，進行早期的護理，需注意不要過多地進行劇烈的活動。日常護理，一定要注意避免術(shù)中腹腔內(nèi)的結(jié)扎點，再次產(chǎn)生出血的風險。
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脾切除對身體有什么影響
脾臟是人體的一個免疫器官，是一個造血器官，也是一個能夠儲存血小板的器官。所以，進行脾切除手術(shù)以后，就會容易對患者產(chǎn)生一系列的影響。第一個方面是切除脾臟以后，如果患者的血小板出現(xiàn)升高的情況，就會容易出現(xiàn)高凝的危險狀態(tài)，產(chǎn)生不良的影響。在這種情況下，可以采用一些抗血小板的藥物，進行治療。第二個方面是患者需要注意，在手術(shù)以后，進行積極的抗凝治療，要注意預防血栓的形成；脾切除以后，到底會不會產(chǎn)生爆發(fā)性感染的情況。有早期的文獻報道指出，當切除脾臟以后，尤其是小孩做完切除手術(shù)以后，會出現(xiàn)不明原因的高熱。但是，近幾年來，沒有發(fā)現(xiàn)相關(guān)的報道。所以，對于脾切除以后，導致對患者產(chǎn)生免疫功能紊亂方面的影響，不需要太過介意。
