慢性心衰癥狀
發(fā)布時間：2018-08-3059599次播放
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慢性心衰患者的癥狀主要包括以下兩種：
第一，活動能力下降是慢性心衰患者，最主要的癥狀。大部分患者是因為運動耐力下降，出現(xiàn)呼吸困難或者是乏力的情況，而去醫(yī)院就醫(yī)。比如患者走路會走不遠(yuǎn)，走30米，就已經(jīng)開始喘氣；在原來的時候，上樓走五層、六層都沒有問題，而現(xiàn)在上樓上到一層、二層，就會開始出現(xiàn)喘憋等情況。
第二，由于體液潴留，而引起的癥狀，患者會出現(xiàn)腹部或者是腿部水腫的情況，而且水腫持續(xù)的時間，也會很長，并且患者會以此為主要或者是唯一的癥狀，而去醫(yī)院就醫(yī)。通常情況下，慢性心衰患者的癥狀，可以出現(xiàn)一個逐漸加重的過程，開始心衰的病情，會比較輕微，隨后喘憋的情況，就會越來越嚴(yán)重，而且患者的活動耐量，也會出現(xiàn)越來越下降的情況。
第一，活動能力下降是慢性心衰患者，最主要的癥狀。大部分患者是因為運動耐力下降，出現(xiàn)呼吸困難或者是乏力的情況，而去醫(yī)院就醫(yī)。比如患者走路會走不遠(yuǎn)，走30米，就已經(jīng)開始喘氣；在原來的時候，上樓走五層、六層都沒有問題，而現(xiàn)在上樓上到一層、二層，就會開始出現(xiàn)喘憋等情況。
第二，由于體液潴留，而引起的癥狀，患者會出現(xiàn)腹部或者是腿部水腫的情況，而且水腫持續(xù)的時間，也會很長，并且患者會以此為主要或者是唯一的癥狀，而去醫(yī)院就醫(yī)。通常情況下，慢性心衰患者的癥狀，可以出現(xiàn)一個逐漸加重的過程，開始心衰的病情，會比較輕微，隨后喘憋的情況，就會越來越嚴(yán)重，而且患者的活動耐量，也會出現(xiàn)越來越下降的情況。
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慢性心力衰竭可以治好嗎
慢性心力衰竭當(dāng)然是不能治好的，慢性心力衰竭是各種心臟病逐漸發(fā)展到一定嚴(yán)重階段所形成的，是屬于慢性病，目前并沒有根治的辦法。對于發(fā)生慢性心力衰竭的人，需要長期給予規(guī)范的治療使病情得到控制，包括給予控制心力衰竭癥狀的藥物如利尿劑等以及改善心力衰衰竭患者長期預(yù)后的藥物如阝受體阻滯劑、ACEI或ARB等，同時還要積極的控制基礎(chǔ)心臟病的病情，避免各種誘因如感染或心律失常等誘發(fā)心衰的急性加重。只有長期使慢性心衰的病情得到穩(wěn)定的控制，才能使心衰的預(yù)后得到有效的改善，從而提高患者的生活質(zhì)量和延長患者的壽命。
慢性心力衰竭能懷孕嗎
慢性心力衰竭是由于繼發(fā)于各種心臟病引起的這個心肌的損傷造成了心臟的結(jié)構(gòu)和功能的下降，最后導(dǎo)致心室的泵血或者是充盈功能的低下，因此心力衰竭的病人是不適合懷孕的。如果想懷孕，應(yīng)該首先治療就是原發(fā)性的心臟病，比方說如果他有先天性心臟病或者心臟瓣膜病應(yīng)該及時的去做手術(shù)，手術(shù)成功以后就是患者的心功能也得到了改善，這樣再懷孕比較安全。
慢性心力衰竭要低蛋白飲食嗎
慢性心力衰竭不要低蛋白飲食。慢性心力衰竭的飲食要求的是低鹽低脂飲食，低鹽是為了減輕心臟負(fù)荷，避免心衰加重。低脂主要預(yù)防冠心病，防止心肌缺血的加重。而慢性心衰大多數(shù)病人由于體循環(huán)的淤血，包括肝臟的硬化以及胃腸道的消化吸收的不良，所以往往都合并有低蛋白血癥。所以慢性心力衰竭是不要求低蛋白飲食的除非慢性心衰合并腎功能不全，甚至腎功能衰竭的時候，可能對蛋白不能過高，否則會加重腎臟的功能，只有合并腎功能不全的時候，才會需要低蛋白飲食。
慢性心力衰竭藥物治療
慢性心衰的藥物治療目標(biāo)不僅是為了改善病人的癥狀，同時還要提高其生活質(zhì)量，還要針對心肌的重構(gòu)機(jī)制，為了防止心室重構(gòu)的發(fā)展，降低住院率及其死亡率。一般選擇藥物首先是利尿劑，利尿劑可以減輕心臟的負(fù)荷，改善病人的癥狀。比如說復(fù)賽米托拉塞米，以及保鉀利尿劑，螺內(nèi)酯等等。還有就是acei或者是arb類的藥物。這類藥物可以緩解心室重構(gòu)。第三是β受體阻滯劑,慢性心衰的病人會有交感神經(jīng)的活躍，需要使用β受體阻滯劑可以減少降低患者的住院率和死亡率，減少猝死的發(fā)生。如果有明顯的左心收縮功能下降，還需要使用強(qiáng)心類藥物，包括洋地黃以及磷酸二酯酶的抑制劑等等。
慢性心力衰竭與心功能不全的區(qū)別
心功能不全包括有急性心力衰竭和慢性心力衰竭，急性心衰竭是指急性發(fā)作或者加重的心功能異常，所導(dǎo)致的心肌收縮力的下降，心臟負(fù)荷的加重使心排出量驟降的一種臨床綜合癥。慢性心功能不全是指各種原因引起的心肌損傷，造成心肌結(jié)構(gòu)與功能的變化，最后導(dǎo)致的心室泵血或者充盈功能下降這樣的臨床綜合癥。所以慢性心功能不全和急性型功能不全一起統(tǒng)稱為性功能不全。這就是慢性心功能不全或者是叫慢性心力衰竭，以心功能不全的區(qū)別。
慢性心力衰竭怎么診斷
想診斷慢性心力衰竭，首先需看癥狀表現(xiàn)，包括左心衰的癥狀和右心衰的癥狀。左心衰癥狀以呼吸困難為主，右心衰癥狀以浮腫為主。診斷慢性心力衰竭還需做臨床檢查，比較常見的檢查方法就是心電圖檢查、心臟彩超檢查、超聲心電圖檢查以及血生化檢查。
什么是慢性心力衰竭
慢性心力衰竭主要指的是患上心力衰竭后，如果病程大于三個月，則會演變成慢性?；忌显摷膊≈饕且驗榧毙孕牧λソ呔弥尾挥斐傻模酥?，還有可能是前負(fù)荷過重、后負(fù)荷過重或心室收縮不協(xié)調(diào)所引起的。
