膽結(jié)石的治療方法
發(fā)布時(shí)間：2018-08-2454395次播放
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對(duì)于有癥狀和（或）并發(fā)癥的膽結(jié)石，首選膽囊切除術(shù)治療。腹腔鏡膽囊切除已是常規(guī)手術(shù)，具有損傷小、恢復(fù)快、疼痛輕、瘢痕不易發(fā)現(xiàn)等優(yōu)點(diǎn)。對(duì)于病情復(fù)雜或沒有腹腔鏡設(shè)備的醫(yī)院，也可做開腹膽囊切除。
下列情況應(yīng)考慮手術(shù)治療：
第一，結(jié)石數(shù)量多及結(jié)石直徑≥2~3cm；
第二，膽囊壁鈣化或瓷性膽囊；
第三，伴有膽囊息肉≥1cm；
第四，膽囊壁增厚（>3mm）即伴有慢性膽囊炎。
對(duì)于單發(fā)的膽結(jié)石，膽囊功能較好，可以采取保膽取石，即切除石頭，保留膽囊。但是保守治療必須有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，否則膽結(jié)石容易復(fù)發(fā)。
下列情況應(yīng)考慮手術(shù)治療：
第一，結(jié)石數(shù)量多及結(jié)石直徑≥2~3cm；
第二，膽囊壁鈣化或瓷性膽囊；
第三，伴有膽囊息肉≥1cm；
第四，膽囊壁增厚（>3mm）即伴有慢性膽囊炎。
對(duì)于單發(fā)的膽結(jié)石，膽囊功能較好，可以采取保膽取石，即切除石頭，保留膽囊。但是保守治療必須有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，否則膽結(jié)石容易復(fù)發(fā)。
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膽結(jié)石該怎么治療
對(duì)于無癥狀的膽結(jié)石患者，可以先不治療，但要定期隨診和觀察。如果急性發(fā)作，出現(xiàn)右上腹或上腹部的劇烈疼痛，伴有發(fā)熱，右上腹膽囊區(qū)壓痛，可服用非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛；疼痛劇烈持續(xù)不緩解，可給予杜冷丁等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗生素進(jìn)行抗感染。另外，如果出現(xiàn)因結(jié)石引起的膽道梗阻，可服用具有疏肝利膽、清熱通下功效的中成藥膽寧片，《加速康復(fù)理念在梗阻性黃疸規(guī)范治療中應(yīng)用的專家共識(shí)》中指出，其能夠恢復(fù)膽汁酸穩(wěn)態(tài)和拮抗法尼醇受體依賴性的炎癥反應(yīng)，減輕整體膽汁淤積和改善肝功能，消退膽汁淤積引起的黃疸。
膽結(jié)石的危害通常有哪些
膽結(jié)石的危害通常有哪些呢?任何的疾病在出現(xiàn)后都會(huì)有一定的傷害，但是很多人都是因?yàn)椴恢匾晫?dǎo)致了嚴(yán)重的后果，尤其是膽結(jié)石的患者，那么，接下來我們就先來了解下膽結(jié)石的危害通常有哪些吧!
膽結(jié)石是什么原因引起的
膽結(jié)石是什么原因引起的,現(xiàn)在人的生活節(jié)奏越來越快。工作的壓力也越來越大，很多人沒有時(shí)間和精力去好好的照顧自己的身體，所以導(dǎo)致很多人的身體健康發(fā)生很大的問題，膽結(jié)石的發(fā)病率越來越嚴(yán)重了,膽結(jié)石是什么原因引起的,下面就讓我們一起了解一下吧!
如何排出膽結(jié)石
膽結(jié)石這種疾病的治療方法，一般都是采取手術(shù)進(jìn)行治療的，手術(shù)分為腹腔鏡膽囊切除術(shù)，和保膽取石手術(shù)兩種，如果對(duì)于病情比較輕的，患者不愿意手術(shù)的話，是可以進(jìn)行針灸、拔管、食療等方式進(jìn)行治療的。
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膽結(jié)石怎么治療最好
膽結(jié)石的治療是要根據(jù)膽結(jié)石相關(guān)的癥狀，病人的一般情況以及。大小，形態(tài)，功能和是否引起相應(yīng)的并發(fā)癥來綜合選擇。對(duì)于無癥狀的膽囊結(jié)石，膽囊大小，形態(tài)功能正常，這種情況不需要任何治療，定期檢查和飲食控制就可以，膽囊結(jié)石如果功能尚好，但是會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常性的肝區(qū)不適，消化不良等癥狀，這種情況我們建議通過藥物進(jìn)行干預(yù)治療，如果膽囊結(jié)石已經(jīng)合并有反復(fù)發(fā)作急性膽絞痛，急性膽囊炎，甚至是出現(xiàn)了更嚴(yán)重的包括膽管結(jié)石，急性膽囊炎，膽道梗阻，或者說甚至有膽囊癌變的風(fēng)險(xiǎn)，那么就建議盡早的手術(shù)治療，手術(shù)首選腹腔鏡膽囊切除。
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膽結(jié)石術(shù)后不能吃什么
膽囊切除是去除生命的膽囊，同時(shí)緩解癥狀。讓病人盡可能的恢復(fù)正常的飲食和生活，絕大多數(shù)患者在膽囊切除后，基本上可以逐漸的恢復(fù)正常飲食，但是在手術(shù)后早期建議仍然某些食物是屬于相對(duì)禁忌的。包括高脂肪，高膽固醇的食物，像蛋黃、魚子醬、蟹黃、動(dòng)物內(nèi)臟，那么還有一些像過度加工的食品，人造奶油，臘肉，罐頭食品等，對(duì)于某些調(diào)味品，特別是辛辣刺激，像辣椒，芥末這樣的容易引起消化道不適的食物，也要盡量減少食用，同時(shí)膽囊切除后，建議戒煙、戒酒，像濃的咖啡、濃茶、碳酸飲料也要盡量避免，那么伴隨著身體逐漸適應(yīng)沒有膽囊的狀態(tài)，通常正常的飲食包括合理的飲食搭配，充分的營(yíng)養(yǎng)提供，膽囊切除手術(shù)患者都是必須而且是不會(huì)引起什么不適癥狀的。
膽結(jié)石吃什么藥
藥物是沒有具體的好壞之分。應(yīng)當(dāng)針對(duì)病人的具體情況使用針對(duì)性藥物效果才最顯著。此病是比較常見的一種病，膽結(jié)石患者主要原因?yàn)橐驗(yàn)槟懩医Y(jié)石刺激膽囊壁所引起的炎癥。其根本原因是膽汁酸與膽固醇溶解失平衡，從而結(jié)晶析出、繼而形成結(jié)石。患此病時(shí)，患者一般會(huì)上腹部飽脹不舒服或者是右上腹隱隱作痛，逐漸會(huì)變成陣發(fā)性絞痛，若病患嚴(yán)重，疼痛會(huì)涉及到右肩、肩胛骨和背部。同時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心、高熱怕冷甚至嘔吐的癥狀。對(duì)于此病的臨床治療，一般采取口服藥物緩解癥狀，最常見的藥物為消炎利膽片，以消炎止痛為主。況且，是藥三分毒，光靠吃藥達(dá)到快速痊愈的效果是微乎其微的。病人在飲食控制上需要注意少吃辛辣刺激食物，多吃易消化食物，給內(nèi)臟減少負(fù)擔(dān)。
膽結(jié)石最佳治療方法
膽結(jié)石患者可以選擇中藥療法來治，需要對(duì)癥用水煎服膽道排石湯、舒肝利膽湯等中藥方劑，同時(shí)可以對(duì)患者的陽陵泉穴、中脘穴等多個(gè)穴位進(jìn)行針灸刺激，可起到解痙止痛以及利膽排石的作用。而當(dāng)結(jié)石較大時(shí)，就最好是及時(shí)去做切除膽囊手術(shù)和結(jié)石取出術(shù)等外科手術(shù)來治療。
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膽結(jié)石手術(shù)后吃什么好
膽結(jié)石手術(shù)后要吃清淡的食物，避免吃過油的食物。膽結(jié)石分成膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽總管結(jié)石。最常見是膽囊結(jié)石，許多患者由于膽囊炎、萎縮性膽囊或膽囊充滿型結(jié)石進(jìn)行手術(shù)治療，將膽囊切除。膽囊切除后對(duì)于人體的脂質(zhì)代謝有影響，但一般為短期。手后吃油膩的食物容易引起腹瀉，但過一段時(shí)間就會(huì)適應(yīng)。適應(yīng)時(shí)長(zhǎng)一般是幾個(gè)禮拜或者幾個(gè)月，時(shí)間較長(zhǎng)者可能有半年、一年的適應(yīng)期。經(jīng)過適應(yīng)期之后，機(jī)體就會(huì)適應(yīng)沒有膽囊的狀態(tài)，可以基本正常飲食，而不需要特殊注意。如果拉肚子，患者還是需要避免吃過油的食物。
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胃痛和膽結(jié)石痛怎么區(qū)分
胃痛和膽結(jié)石痛的區(qū)別是胃痛是陣發(fā)性、痙攣性的劇痛，膽結(jié)石痛是劍突下或稍偏右部位的疼痛。膽囊結(jié)石或膽管結(jié)石病人，表現(xiàn)為劍突下的疼痛，或者是稍偏右部位的疼痛。膽道、膽囊、胃、十二指腸的疼痛；消化性潰瘍疼痛，很明顯節(jié)律性疼痛。膽絞痛有特征，跟飲食有關(guān)系，油膩飲食或吃的過多后，引起右上腹陣發(fā)性、痙攣性的劇痛。
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膽總管結(jié)石必須手術(shù)嗎
膽總管結(jié)石需要積極進(jìn)行治療，因?yàn)樗苋菀滓鸸Ｗ?，繼發(fā)膽管炎、黃疸，影響肝功能，甚至重癥膽管炎可能還會(huì)危及生命。膽總管結(jié)石導(dǎo)致的膽源性胰腺炎發(fā)生率比較高，所以膽總管結(jié)石需要進(jìn)行積極地外科干預(yù)，但結(jié)石大小不同，它的手術(shù)治療方法也不一樣。有的是經(jīng)過外科手術(shù)，比如說腹腔鏡，在膽囊切除的同時(shí)，直接切開膽道取石，在做一個(gè)T管引流；另一種方式就是十二指腸鏡，經(jīng)十二指腸乳頭逆行插管來進(jìn)行取石，這樣的取石方式一般適合比較小的結(jié)石。
膽結(jié)石有哪些危害
膽結(jié)石危害就是引起病人的疼痛、不適。進(jìn)油膩飲食以后容易引起疼痛，其次它是膽囊癌的一個(gè)高誘發(fā)因素。膽結(jié)石相當(dāng)一部分病人沒有癥狀，但是沒有癥狀的結(jié)石，并不代表著它沒有危害。膽囊癌的病人，70%合并有膽結(jié)石。反過來講，膽結(jié)石是膽囊癌的一個(gè)很重要的誘因。膽結(jié)石可以造成膽囊的穿孔、急性的膽囊炎發(fā)作。膽囊和膽總管相通，如果膽囊結(jié)石從膽囊掉到膽總管里面去，可能會(huì)導(dǎo)致膽總管的阻塞。如果膽囊結(jié)石卡在膽總管下段出口的時(shí)候，可能會(huì)導(dǎo)致膽源性的胰腺炎。肝膽外科有兩個(gè)疾病，可以在很短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致死亡。一、急性化膿性梗阻性膽管炎，往往是由膽結(jié)石堵塞膽總管造成。二、膽源性胰腺炎。胰腺炎里面，有一部分人嚴(yán)重可以導(dǎo)致死亡。
膽結(jié)石是不是一定要手術(shù)
膽結(jié)石患者，如果發(fā)生過急性膽囊炎、急性膽源性胰腺炎，或長(zhǎng)期疼痛不適，需要做手術(shù)。如果膽結(jié)石長(zhǎng)期存在，會(huì)導(dǎo)致病慢性膽囊炎，也需要進(jìn)行手術(shù)。如果結(jié)石排到膽總管，可以通過手術(shù)或內(nèi)鏡取出結(jié)石。沒有癥狀的患者，定期檢查、觀察即可。
膽結(jié)石是嚴(yán)重的病嗎
膽結(jié)石是一種常見疾病，大多數(shù)人影響不嚴(yán)重。如果發(fā)生急性膽囊炎，未及時(shí)正確治療，會(huì)造成膽囊梗阻，膽汁瘀積，膽囊積膿，進(jìn)一步出現(xiàn)膽囊壞疽、穿孔，出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，危及生命。因此得了膽囊結(jié)石，應(yīng)及時(shí)就診，接受專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)和治療。
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