得了神經(jīng)源性膀胱要做什么檢查
發(fā)布時(shí)間：2018-08-2454014次播放
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神經(jīng)源性膀胱患者需要做一些常規(guī)檢查，主要排除其他的疾病，排除假象。需要做尿常規(guī)化驗(yàn)、B超、CT等，之后還需要通過(guò)特殊檢查確診神經(jīng)源性膀胱。醫(yī)學(xué)上術(shù)語(yǔ)叫做尿動(dòng)力學(xué)檢查，它能分辨出排尿的問(wèn)題是因?yàn)楣Ｗ枰?，還是膀胱功能本身受到損害引起。
神經(jīng)源性膀胱也可以做一系列的影像學(xué)檢查，如靜脈尿路造影、超聲、膀胱造影和尿道造影檢查，有助于評(píng)價(jià)神經(jīng)源性膀胱繼發(fā)的損害和疾病進(jìn)展，并可顯示尿路結(jié)石，膀胱尿道鏡檢查、膀胱內(nèi)壓描記檢查、尿流動(dòng)力學(xué)檢查也有助于診斷。
神經(jīng)源性膀胱也可以做一系列的影像學(xué)檢查，如靜脈尿路造影、超聲、膀胱造影和尿道造影檢查，有助于評(píng)價(jià)神經(jīng)源性膀胱繼發(fā)的損害和疾病進(jìn)展，并可顯示尿路結(jié)石，膀胱尿道鏡檢查、膀胱內(nèi)壓描記檢查、尿流動(dòng)力學(xué)檢查也有助于診斷。
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神經(jīng)源性膀胱功能障礙治療的效果如何
神經(jīng)源性膀胱導(dǎo)致的功能障礙，可以通過(guò)保守的方法或者手術(shù)的方法，來(lái)改善患者的功能。但是達(dá)到治愈的目的，目前可能還達(dá)不到這種要求，因?yàn)樯窠?jīng)源性膀胱損害的是神經(jīng)功能，引起肌肉的功能得到損害等。目前在醫(yī)學(xué)上面對(duì)神經(jīng)功能的損害，還沒(méi)有太好的辦法，所以達(dá)不了根治的目的，只能起到一個(gè)改善的作用。神經(jīng)源性膀胱主要出現(xiàn)的問(wèn)題，是膀胱功能的減退以及控尿能力的喪失，比如可以出現(xiàn)排尿困難，不能自行排尿，或者出現(xiàn)尿失禁等。出現(xiàn)這種情況，我們可以通過(guò)一些方法是尿液引流得到改善，比如有排尿困難，排尿困難的時(shí)候殘余尿的尿量就會(huì)增多，可以導(dǎo)尿或者膀胱造漏等來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題。
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神經(jīng)源性膀胱怎么恢復(fù)
一般來(lái)說(shuō)，神經(jīng)源性膀胱是不容易恢復(fù)的，一旦形成了神經(jīng)源性膀胱，恢復(fù)的概率不太大，只能盡量做到延緩功能的損傷或者功能的減退。神經(jīng)源性膀胱一般會(huì)導(dǎo)致以下情況：一、膀胱收縮功能的減退，嚴(yán)重的就是膀胱無(wú)力。膀胱無(wú)力的患者無(wú)法排尿，只能通過(guò)導(dǎo)尿或膀胱造瘺等來(lái)解決尿液引流問(wèn)題?；颊弑憩F(xiàn)出尿排不干凈，膀胱里面殘留的尿液就會(huì)增多，稱(chēng)為殘余尿癥。二、尿失禁、尿道功能的喪失。這些都跟神經(jīng)肌肉的疾病有關(guān)系，恢復(fù)的概率比較低。
什么會(huì)引起神經(jīng)源性膀胱
神經(jīng)源性膀胱是由于任何與排尿有關(guān)的神經(jīng)受到損害。腦血管疾病、腦腫瘤、脊髓病變以及周?chē)窠?jīng)病變等都會(huì)引起神經(jīng)源性膀胱。糖尿病可以損害膀胱神經(jīng)，導(dǎo)致膀胱功能減弱。馬尾神經(jīng)引起膀胱功能改變功能減弱，可直接損害周?chē)窠?jīng)。
神經(jīng)源性膀胱表現(xiàn)在哪些方面
神經(jīng)源性膀胱有多量殘余尿，合并泌尿系癥狀及并發(fā)癥和無(wú)殘余尿、尿失禁兩類(lèi)。由于膀胱的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)及感覺(jué)神經(jīng)都有障礙，故當(dāng)膀胱充盈時(shí)可無(wú)尿意，又因內(nèi)外括約肌協(xié)同失調(diào)及膀胱壁有不規(guī)則和微弱的自主性收縮，故表現(xiàn)為多量的不自主排尿。
哪些檢查是神經(jīng)源性膀胱患者要做的
靜脈尿路造影(排泄性尿路造影)，超聲，膀胱造影和尿道造影檢查，膀胱尿道鏡檢查、膀胱內(nèi)壓描記檢查、尿流動(dòng)力學(xué)檢查都是神經(jīng)源性膀胱患者要做的。其檢查的主要目的是有助于評(píng)價(jià)神經(jīng)源性膀胱繼發(fā)的損害和疾病進(jìn)展以及病情的診斷。
神經(jīng)源性膀胱和前列腺炎不同點(diǎn)有哪些
神經(jīng)源性膀胱尿道功能障礙是一類(lèi)由神經(jīng)病變或損害引起膀胱和(或)尿道的功能障礙性疾病，前列腺炎是以尿道刺激癥狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現(xiàn)的前列腺疾病。神經(jīng)源性膀胱和前列腺炎的癥狀可能有某些方面類(lèi)似，但是是兩種不同疾病。
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神經(jīng)源性膀胱是怎么引起的
引起神經(jīng)源性膀胱的原因多種多樣，有中樞神經(jīng)系統(tǒng)，也有周?chē)陨窠?jīng)系統(tǒng)?；颊叩哪X血管病變，它屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，腦血栓、腦出血等等也可以引起神經(jīng)源性膀胱。另外，有些疾病可以直接損害周?chē)窠?jīng)，也就是支配膀胱周?chē)囊恍┥窠?jīng)，比如糖尿病，糖尿病就可以損害支配膀胱周?chē)囊恍┥窠?jīng)，也能導(dǎo)致膀胱功能減弱，甚至膀胱收縮功能消失。像脊髓脊柱方面的疾病也可以引起神經(jīng)源性膀胱，比如脊髓炎、腰椎間盤(pán)突出、椎管狹窄都可以壓迫支配小便功能的馬尾神經(jīng)，引起膀胱功能改變，導(dǎo)致膀胱功能減弱。
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神經(jīng)源性膀胱有哪些癥狀
神經(jīng)源性膀胱最大的影響是排尿的功能出現(xiàn)障礙，患者會(huì)出現(xiàn)排尿非常費(fèi)力、尿排不干凈的癥狀，久而久之會(huì)出現(xiàn)各種問(wèn)題，留下的尿稱(chēng)為殘余尿，可導(dǎo)致炎癥、泌尿系感染。神經(jīng)源性膀胱患者，長(zhǎng)期殘余尿增多，會(huì)影響到上尿路，造成腎積水，影響腎功能。神經(jīng)源性膀胱有多量殘余尿，合并泌尿系癥狀及并發(fā)癥和無(wú)殘余尿、尿失禁兩類(lèi)，以前者為多。由于膀胱的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)及感覺(jué)神經(jīng)都有障礙，故當(dāng)膀胱充盈時(shí)可無(wú)尿意，又因內(nèi)外括約肌協(xié)同失調(diào)及膀胱壁有不規(guī)則和微弱的自主性收縮，故癥狀為多量的不自主排尿。
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什么人容易得神經(jīng)源性膀胱
神經(jīng)功能衰弱的人群，容易引起神經(jīng)源性膀胱。如果是脊柱脊髓方面出現(xiàn)問(wèn)題的人，也可以導(dǎo)致膀胱功能發(fā)生相應(yīng)的改變。若是患有椎間盤(pán)突出以及椎管狹窄的患者，會(huì)容易壓迫支配排尿功能的馬尾神經(jīng)，也可以導(dǎo)致膀胱功能喪失。另外，糖尿病可以造成膀胱功能的下降，可以損害膀胱神經(jīng)，所以患有糖尿病的病人，也容易發(fā)生神經(jīng)源性膀胱，應(yīng)該盡早進(jìn)行治療，把疾病控制到滿意的狀態(tài)。除此之外，患有腦血管疾病、腦腫瘤的患者，也可以出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱。
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神經(jīng)源性膀胱怎么治療好
神經(jīng)源性膀胱治療要看病情的嚴(yán)重程度。較輕可暫時(shí)進(jìn)行觀察，目前還沒(méi)有特效藥把神經(jīng)源性膀胱治愈。當(dāng)病情嚴(yán)重，可進(jìn)行導(dǎo)尿或膀胱造瘺，尿液給引流出來(lái)。還有神經(jīng)電刺激增強(qiáng)膀胱功能，但是效果不是很肯定。要做到早發(fā)現(xiàn)，早就醫(yī)。神經(jīng)源性膀胱的治療，首先主要保護(hù)腎臟功能，防止腎積水導(dǎo)致慢性腎功能衰竭；其次是改善排尿癥狀，以減輕其生活上的痛苦。神經(jīng)源性膀胱治療的具體措施是采用各種非手術(shù)或手術(shù)方法減少殘余尿量，殘余尿量被消除或減至很少（50ml以下）之后，可減少尿路并發(fā)癥。
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