神經(jīng)源性膀胱嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間：2018-08-2456331次播放
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神經(jīng)源性膀胱輕微癥狀，影響不大，并不影響正常生活。如果神經(jīng)源性膀胱患者的膀胱功能損害到一定程度，尿液排不干凈，這種情況下，殘余尿長(zhǎng)期存在，會(huì)造成炎癥、泌尿系感染。影響尿液從腎臟往下引流造成腎積水，從而影響到腎功能。
神經(jīng)源性膀胱患者，由于膀胱的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)及感覺神經(jīng)都有障礙，故當(dāng)膀胱充盈時(shí)無(wú)尿意，內(nèi)外括約肌協(xié)同失調(diào)，尿液排不干凈，殘余尿在膀胱里長(zhǎng)期存在，造成泌尿系統(tǒng)感染，影響尿液從腎臟往下引流造成腎積水，影響腎功能，造成腎臟功能衰竭。
神經(jīng)源性膀胱患者，由于膀胱的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)及感覺神經(jīng)都有障礙，故當(dāng)膀胱充盈時(shí)無(wú)尿意，內(nèi)外括約肌協(xié)同失調(diào)，尿液排不干凈，殘余尿在膀胱里長(zhǎng)期存在，造成泌尿系統(tǒng)感染，影響尿液從腎臟往下引流造成腎積水，影響腎功能，造成腎臟功能衰竭。
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神經(jīng)源性膀胱應(yīng)該怎么恢復(fù)
神經(jīng)源性膀胱一般來(lái)說(shuō)，患者是不容易恢復(fù)的，一旦形成了神經(jīng)源性膀胱，恢復(fù)的概率不太大，我們能做到的盡量延緩功能的損傷或者功能的減退。神經(jīng)源性膀胱一般會(huì)導(dǎo)致以下幾個(gè)情況：一個(gè)，膀胱收縮功能的減退，嚴(yán)重的就是膀胱無(wú)力。如果是膀胱無(wú)力的話，患者根本就排不了尿了，只能通過(guò)導(dǎo)尿或者膀胱造瘺等等來(lái)解決尿液引流的問題。在功能減退的時(shí)候，患者會(huì)表現(xiàn)出尿排不干凈，膀胱里面殘留的尿液就會(huì)增多，我們把它叫殘余尿癥。殘余尿增多到一定程度，會(huì)影響到上尿路的功能的，會(huì)引起輸尿管的反流，輸尿管擴(kuò)張、腎盂積水等等。另外一個(gè)神經(jīng)源性膀胱，也表現(xiàn)出可能是尿失禁、尿道功能的喪失。所以這些都是跟神經(jīng)肌肉的疾病有關(guān)系，恢復(fù)的概率比較低。
神經(jīng)源性膀胱功能障礙治療的效果如何
神經(jīng)源性膀胱導(dǎo)致的功能障礙，可以通過(guò)保守的方法或者手術(shù)的方法，來(lái)改善患者的功能。但是達(dá)到治愈的目的，目前可能還達(dá)不到這種要求，因?yàn)樯窠?jīng)源性膀胱損害的是神經(jīng)功能，引起肌肉的功能得到損害等。目前在醫(yī)學(xué)上面對(duì)神經(jīng)功能的損害，還沒有太好的辦法，所以達(dá)不了根治的目的，只能起到一個(gè)改善的作用。神經(jīng)源性膀胱主要出現(xiàn)的問題，是膀胱功能的減退以及控尿能力的喪失，比如可以出現(xiàn)排尿困難，不能自行排尿，或者出現(xiàn)尿失禁等。出現(xiàn)這種情況，我們可以通過(guò)一些方法是尿液引流得到改善，比如有排尿困難，排尿困難的時(shí)候殘余尿的尿量就會(huì)增多，可以導(dǎo)尿或者膀胱造漏等來(lái)解決這個(gè)問題。
什么是神經(jīng)源性膀胱
神經(jīng)源性膀胱尿道功能障礙是一類由神經(jīng)病變或損害引起的膀胱和(或)尿道的功能障礙性疾病。神經(jīng)源性膀胱常同時(shí)伴有膀胱尿道功能的協(xié)調(diào)性失常，神經(jīng)源性膀胱尿道功能障礙會(huì)產(chǎn)生復(fù)雜的排尿癥狀，排尿不暢或尿潴留是其中最常見的癥狀之一。
神經(jīng)源性膀胱表現(xiàn)在哪些方面
神經(jīng)源性膀胱有多量殘余尿，合并泌尿系癥狀及并發(fā)癥和無(wú)殘余尿、尿失禁兩類。由于膀胱的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)及感覺神經(jīng)都有障礙，故當(dāng)膀胱充盈時(shí)可無(wú)尿意，又因內(nèi)外括約肌協(xié)同失調(diào)及膀胱壁有不規(guī)則和微弱的自主性收縮，故表現(xiàn)為多量的不自主排尿。
得了神經(jīng)源性膀胱要注意哪些事項(xiàng)
得了神經(jīng)源性膀胱要注意注意膳食平衡。神經(jīng)源性膀胱患者飲食應(yīng)清淡富有營(yíng)養(yǎng)，忌辛辣刺激食物，多吃提高免疫力的食物，以提高機(jī)體抗病能力。另外需要注意排尿的觀察，是否排尿通暢，有無(wú)尿不盡的感覺，及時(shí)到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，避免對(duì)膀胱造成刺激。
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神經(jīng)源性膀胱有哪些癥狀
神經(jīng)源性膀胱最大的影響是排尿的功能出現(xiàn)障礙，患者會(huì)出現(xiàn)排尿非常費(fèi)力、尿排不干凈的癥狀，久而久之會(huì)出現(xiàn)各種問題，留下的尿稱為殘余尿，可導(dǎo)致炎癥、泌尿系感染。神經(jīng)源性膀胱患者，長(zhǎng)期殘余尿增多，會(huì)影響到上尿路，造成腎積水，影響腎功能。神經(jīng)源性膀胱有多量殘余尿，合并泌尿系癥狀及并發(fā)癥和無(wú)殘余尿、尿失禁兩類，以前者為多。由于膀胱的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)及感覺神經(jīng)都有障礙，故當(dāng)膀胱充盈時(shí)可無(wú)尿意，又因內(nèi)外括約肌協(xié)同失調(diào)及膀胱壁有不規(guī)則和微弱的自主性收縮，故癥狀為多量的不自主排尿。
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什么人容易得神經(jīng)源性膀胱
神經(jīng)功能衰弱的人群，容易引起神經(jīng)源性膀胱。如果是脊柱脊髓方面出現(xiàn)問題的人，也可以導(dǎo)致膀胱功能發(fā)生相應(yīng)的改變。若是患有椎間盤突出以及椎管狹窄的患者，會(huì)容易壓迫支配排尿功能的馬尾神經(jīng)，也可以導(dǎo)致膀胱功能喪失。另外，糖尿病可以造成膀胱功能的下降，可以損害膀胱神經(jīng)，所以患有糖尿病的病人，也容易發(fā)生神經(jīng)源性膀胱，應(yīng)該盡早進(jìn)行治療，把疾病控制到滿意的狀態(tài)。除此之外，患有腦血管疾病、腦腫瘤的患者，也可以出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱。
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得了神經(jīng)源性膀胱要做什么檢查
神經(jīng)源性膀胱患者需要做一些常規(guī)檢查，主要排除其他的疾病，排除假象。需要做尿常規(guī)化驗(yàn)、B超、CT等，之后還需要通過(guò)特殊檢查確診神經(jīng)源性膀胱。醫(yī)學(xué)上術(shù)語(yǔ)叫做尿動(dòng)力學(xué)檢查，它能分辨出排尿的問題是因?yàn)楣Ｗ枰穑€是膀胱功能本身受到損害引起。神經(jīng)源性膀胱也可以做一系列的影像學(xué)檢查，如靜脈尿路造影、超聲、膀胱造影和尿道造影檢查，有助于評(píng)價(jià)神經(jīng)源性膀胱繼發(fā)的損害和疾病進(jìn)展，并可顯示尿路結(jié)石，膀胱尿道鏡檢查、膀胱內(nèi)壓描記檢查、尿流動(dòng)力學(xué)檢查也有助于診斷。
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神經(jīng)源性膀胱怎么治療好
神經(jīng)源性膀胱治療要看病情的嚴(yán)重程度。較輕可暫時(shí)進(jìn)行觀察，目前還沒有特效藥把神經(jīng)源性膀胱治愈。當(dāng)病情嚴(yán)重，可進(jìn)行導(dǎo)尿或膀胱造瘺，尿液給引流出來(lái)。還有神經(jīng)電刺激增強(qiáng)膀胱功能，但是效果不是很肯定。要做到早發(fā)現(xiàn)，早就醫(yī)。神經(jīng)源性膀胱的治療，首先主要保護(hù)腎臟功能，防止腎積水導(dǎo)致慢性腎功能衰竭；其次是改善排尿癥狀，以減輕其生活上的痛苦。神經(jīng)源性膀胱治療的具體措施是采用各種非手術(shù)或手術(shù)方法減少殘余尿量，殘余尿量被消除或減至很少（50ml以下）之后，可減少尿路并發(fā)癥。
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膀胱術(shù)后該怎么護(hù)理
神經(jīng)源性膀胱術(shù)后的護(hù)理，需注意保持引流管通暢，做好引流管的護(hù)理，要多喝水，使尿液清亮，這樣不容易堵管。另外，膀胱術(shù)后要定期換管，一般要求一個(gè)月?lián)Q一次管，防止造成炎癥感染。飲食護(hù)理方面，宜清淡，富于營(yíng)養(yǎng)，注意膳食平衡，忌辛辣刺激食物，多吃新鮮蔬菜和水果，忌喝酒。膀胱術(shù)后注意以上這些就可以。神經(jīng)源性膀胱目前治療方法，一個(gè)是保守觀察，另外一個(gè)用手術(shù)來(lái)解決。但目前來(lái)說(shuō)，還沒有特效的手術(shù)來(lái)解決神經(jīng)源性膀胱的問題。所以一般采取的方法一個(gè)是導(dǎo)尿，一個(gè)是膀胱造瘺術(shù)，這是簡(jiǎn)單有效的方法。
