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膽囊結(jié)石要想精準(zhǔn)確切的檢查，臨床上最好選用超聲檢查。超聲是檢查膽囊結(jié)石最有效、最快捷、最方便的一種輔助檢查手段，能夠非常精準(zhǔn)的查看膽囊的大小、結(jié)石的部位以及結(jié)石是否造成了嵌頓，膽囊管以及膽囊是否有炎癥病變，針對于膽囊結(jié)石可以采取這種有效快速的。彩色超聲探查對于有條件患者，也可以考慮應(yīng)用膽囊、肝膽的CT或者是膽道的磁共振mrcp以及膽道膽囊造影等多種檢查，對于這類的一些創(chuàng)傷性的檢查，臨床上應(yīng)用的并不是特別多。因此，得了膽囊結(jié)石患者要想確診最好是做一些無創(chuàng)的彩超來進行檢查，這樣能夠有效確診后，然后根據(jù)病情的變化，嚴(yán)重程度選取合適的治療方案。

膽囊結(jié)石術(shù)后會復(fù)發(fā)。膽結(jié)石可分為三種類型，第一種類型是最熟悉和常見膽囊結(jié)石；第二種類型是膽總管結(jié)石，膽總管結(jié)石形成絕大多數(shù)由于膽囊內(nèi)的較小結(jié)石經(jīng)過膽囊管掉到膽總管里邊而形成膽總管結(jié)石；第三種類型臨床上治療最復(fù)雜肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石主要出現(xiàn)在我國東南和西南等南方地區(qū)，在北方屬于散發(fā)性病例，肝內(nèi)膽管結(jié)石成因更加復(fù)雜，跟患者飲食習(xí)慣、當(dāng)?shù)厮牡刭|(zhì)特點、患者代謝狀況等有關(guān)。膽結(jié)石手術(shù)后，由于切除膽囊，結(jié)石不會再復(fù)發(fā)，膽囊切除后，不會再有膽囊內(nèi)的結(jié)石落入到膽總管里，膽總管結(jié)石很少復(fù)發(fā)。最常見復(fù)發(fā)結(jié)石是肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石易復(fù)發(fā)也是肝內(nèi)膽管結(jié)石治療困難原因之一，在手術(shù)后長期服用利膽和稀釋膽汁的藥物來防止病情復(fù)發(fā)。

膽囊位于我們的右上腹，而膽囊的疼痛主要是指膽絞痛，而膽絞痛的原因，大部分是因為膽囊內(nèi)結(jié)石引起膽囊管堵塞，膽汁無法正常排入到膽管內(nèi)而引起的陣發(fā)性右上腹疼痛。這種疼痛，除了是由于膽汁排泄障礙，還可以繼發(fā)細菌感染而出現(xiàn)腹痛癥狀加重，同時合并有寒戰(zhàn)，發(fā)熱，我們稱之為急性膽囊炎。如果膽囊結(jié)石經(jīng)由膽囊管掉入到膽總管，會引起膽道堵塞，除了疼痛之外，還可以出現(xiàn)黃疸，出現(xiàn)更嚴(yán)重的體溫升高。所以對于膽疼，或者是右上腹的疼痛，我們絕對不是簡單地使用止痛藥物，而是要通過輔助檢查，包括抽血，影像學(xué)檢查來判斷，導(dǎo)致疼痛的具體原因。單純性的膽絞痛沒有合并細菌感染，可以使用對癥的解痙止痛藥物。而如果合并了有急性膽囊炎，除了使用止痛藥物之外，還需要使用抗生素，輸液，同時嚴(yán)格地控制飲食。如果說合并了膽管結(jié)石，出現(xiàn)了膽道梗阻，這種情況就要盡快的通過外科手術(shù)，或者是內(nèi)鏡介入的方法將結(jié)石取出。

膽囊結(jié)石的原因非常復(fù)雜，從目前研究的結(jié)果來看，與以下一些因素有密切相關(guān)。第一就是膽汁循環(huán)代謝出現(xiàn)了問題，因為我們知道膽汁的成分非常復(fù)雜，其中有一種很重要的元素就是膽鹽。膽鹽沉積是膽囊結(jié)石引起的最主要的一個原因。膽鹽為什么會沉積。常常是因為膽囊炎、膽道蛔蟲引起了感染，引起膽囊理化性質(zhì)的改變，這個時候膽鹽就很容易積出成為結(jié)石。我們有一個很重要的方法來排除膽鹽的沉積是什么。就是我們定期的吃早飯。我們知道膽囊膽汁經(jīng)過一夜的濃縮沉積以后，到第二天早上的時候它濃度非常高，這個時候需要馬上排出來，排到十二指腸去消化，這個時候如果你不吃早飯，膽囊里的膽汁不能迅速的排到十二指腸來，有可能繼續(xù)濃縮到中午，這個時候膽囊里面膽鹽的濃度就會非常高，很容易形成小的結(jié)石，這個小的結(jié)石開始的時候是結(jié)晶一樣的微粒，隨著結(jié)石的越來越多結(jié)晶體包裹越來越大，慢慢的就形成了膽石，所以要預(yù)防膽囊結(jié)石，我們首先定期要吃早飯，這個是最常見的也最容易做到的一個方法，除了膽鹽沉積以外，還有膽道蛔蟲也是引起膽囊結(jié)石的重要原因，在一些地區(qū)由于衛(wèi)生條件不夠，好多消化系統(tǒng)的寄生蟲通過膽道系統(tǒng)可以穿到膽道囊里，這個時候也會引起膽囊粘膜炎癥，引起膽囊黏膜的損傷，也容易引起膽汁理化性質(zhì)的改變。已經(jīng)形成膽囊結(jié)石，這部分膽囊結(jié)石就要通過我們注意這樣的衛(wèi)生來進行避免。膽囊結(jié)石還有一部分是因為寄生蟲感染引起的，比如說感冒蛔蟲引起，就需要我們飯前便后常洗手，注意個人衛(wèi)生，盡量不要發(fā)生腸道精蟲的感染，這也是膽囊結(jié)石的重要的誘因。膽囊結(jié)石有很多原因引起，剛剛咱們都講過了膽鹽濃縮，然后膽鹽性質(zhì)的改變，膽囊的炎癥感到的寄生蟲等等，所有這些原因都是我們膽囊結(jié)石引起的重要原因。

膽囊結(jié)石疼痛，一般患者在經(jīng)過抗炎、止痛、解痙包括禁食水這些初步的保守治療方法之后，癥狀基本上可以逐漸的緩解。膽囊結(jié)石最常見的臨床癥狀其實就是腹痛，腹痛有幾個特點：一個就是夜間痛，患者很多時候會在凌晨兩三點鐘、四點鐘的時候突發(fā)疼痛，主要表現(xiàn)為右上腹或者中上腹的疼痛。另外在進食油膩飲食以后，疼痛容易被誘發(fā)。疼痛有放射性，一般會伴有肩背部的放射痛。1、任何進食進水的情況都可能會刺激膽囊的進一步收縮，從而導(dǎo)致疼痛癥狀的進一步加重。2、除此之外，建議立即到醫(yī)院就診，給予一定的緩解膽道痙攣的藥物或者止疼的藥物。但是臨床上也會遇見到有很多膽囊結(jié)石合并有膽囊炎、膽絞痛的患者，在給予了藥物保守治療之后，癥狀并沒有明顯的緩解，能解除疼痛的唯一辦法就是外科手術(shù)，把膽囊連同結(jié)石一塊切掉，才能使癥狀徹底的緩解。