91第一区精品|91亚洲国产aⅴ精品一区二区|97亚洲欧美国产网曝97|99久久99久久久精品齐齐综合

骨頭錯(cuò)位能不能自己修復(fù)是和骨折的錯(cuò)位程度有關(guān)系的，錯(cuò)位的程度是不是明顯，要到醫(yī)院拍X光片進(jìn)行影像學(xué)的評(píng)估才能獲得確認(rèn)。首先，對(duì)于錯(cuò)位不明顯的骨折，比如長(zhǎng)骨的骨干骨折，對(duì)線良好，骨折端移位不超過(guò)斷面的1/3，或者椎體壓縮不超過(guò)椎體的1/3等等，這些情況通?？梢栽谑軅?，經(jīng)過(guò)良好的、規(guī)范的固定和康復(fù)指導(dǎo)，是能夠慢慢地自行修復(fù)，而且愈合以后不會(huì)對(duì)肢體活動(dòng)導(dǎo)致明顯的影響。第二，如果錯(cuò)位比較嚴(yán)重，包括像對(duì)線也不良，骨折端出現(xiàn)了明顯的分離、重疊，或者粉碎性骨折這種情況，還能夠自行修復(fù)愈合的可能性就很小了。如果說(shuō)任由自己生長(zhǎng)的話，首先容易長(zhǎng)不好，然后就算長(zhǎng)好了，也容易出現(xiàn)畸形愈合，容易導(dǎo)致以后的骨折部位長(zhǎng)期的疼痛和功能障礙，影響日?；顒?dòng)，這種情況建議進(jìn)行手術(shù)治療。第三，如果骨折的部位血運(yùn)比較差，像距骨，像股骨頸，像小腿的中間段骨折，因?yàn)槿狈ρ?，這種自動(dòng)修復(fù)的愈合也比較困難，所以可能也需要及時(shí)地進(jìn)行手術(shù)，讓骨折端有一個(gè)加壓來(lái)促進(jìn)愈合。

骨折后傷口潰爛不愈合需要及時(shí)對(duì)傷口進(jìn)行徹底清創(chuàng)，避免傷口炎癥加重，傷口加強(qiáng)換藥處理。骨折后傷口潰爛不愈合的主要原因是：開放性損傷術(shù)后傷口感染、患者長(zhǎng)期臥床營(yíng)養(yǎng)狀況不良、排異反應(yīng)、骨髓炎等。針對(duì)不同原因引起的骨折后傷口潰爛不愈合，處理如下：1、傷口感染，軟組織損傷、污染嚴(yán)重，易誘發(fā)的傷口潰爛，這種情況下需要對(duì)傷口細(xì)菌進(jìn)行培養(yǎng)，確定細(xì)菌種類清理后針對(duì)性的換藥，配合應(yīng)用抗生素藥物，根據(jù)傷口愈合情況考慮是否進(jìn)行縫合。2、患者長(zhǎng)期臥床營(yíng)養(yǎng)狀況不良，合并有糖尿病、貧血、低蛋白血癥等，組織愈合能力差，對(duì)此類病人需對(duì)因治療，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)對(duì)癥支持提高機(jī)體免疫力，傷口加強(qiáng)換藥處理。3、排異反應(yīng)，主要是患者對(duì)于傷口縫線及內(nèi)植物有排異反應(yīng)，導(dǎo)致創(chuàng)面遲遲不能愈合出現(xiàn)潰爛，對(duì)于這種情況做好創(chuàng)面換藥及清理，同時(shí)去除內(nèi)部固定，待創(chuàng)面新鮮、細(xì)菌培養(yǎng)陰性、炎癥指標(biāo)正常，二期行清創(chuàng)縫合切口。4、骨髓炎，對(duì)于該類情況需針對(duì)性的治療骨髓炎，避免炎癥擴(kuò)散造成更為嚴(yán)重的損傷。

膝關(guān)節(jié)僵硬的鍛煉主要是功能鍛煉，可以選擇直腿抬高和下肢后伸訓(xùn)練、半蹲轉(zhuǎn)膝、負(fù)重訓(xùn)練等方法。膝關(guān)節(jié)僵硬是由多種原因引起癥狀，比如膝關(guān)節(jié)退行性病變、膝關(guān)節(jié)本身的創(chuàng)傷和手術(shù)等，都可能造成膝關(guān)節(jié)僵硬。比如受傷、做過(guò)關(guān)節(jié)鏡、骨折復(fù)位，或者做過(guò)關(guān)節(jié)置換的手術(shù)、局部開過(guò)刀，可能因?yàn)槔w維的瘢痕增生，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)粘連。鍛煉主要是功能鍛煉，膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉在膝關(guān)節(jié)及其周圍組織結(jié)構(gòu)中有十分重要的作用，對(duì)損傷后膝關(guān)節(jié)的康復(fù)更為重要。特定的鍛煉方法對(duì)改善膝關(guān)節(jié)的功能和提高關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性也十分重要。可以選擇直腿抬高和下肢后伸訓(xùn)練，用于加強(qiáng)股四頭肌和腘繩肌的力量，增加膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，由少到多，逐步增加。可以做半蹲轉(zhuǎn)膝的方法鍛煉，或屈膝下蹲的方法進(jìn)行功能鍛煉，也可以進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練。患者進(jìn)行負(fù)重或直腿抬高鍛煉時(shí)，如果沒(méi)有明顯不適，可以逐漸的增加膝關(guān)節(jié)屈曲位，開始負(fù)重，抬腿訓(xùn)練，從30°開始，逐漸增加到45°、60°、90°。在訓(xùn)練的過(guò)程中需要限制活動(dòng)，適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉和器械輔助，以避免膝關(guān)節(jié)受到反復(fù)的撞擊而受到損傷?？梢越邮艿腻憻挿绞接锌熳?、水上的有氧運(yùn)動(dòng)、游泳、練習(xí)越野滑雪器械、軟臺(tái)的跑步機(jī)等。

骨折手術(shù)后吃低脂，高蛋白飲食，多吃蔬菜水果，少吃含脂肪含糖食物，注意補(bǔ)鈣，但不能盲目光補(bǔ)鈣。骨折愈合條件跟飲食有很大的關(guān)系，骨折愈合需要有穩(wěn)定的、豐富的血運(yùn)，斷端骨膜必須是完整的，還有合理的應(yīng)力刺激都可促進(jìn)骨折的恢復(fù)?？茖W(xué)研究發(fā)現(xiàn)，盲目增加鈣攝入量，并不會(huì)加速骨折愈合，長(zhǎng)期臥床骨折病人盲目補(bǔ)鈣，還會(huì)引起高血鈣風(fēng)險(xiǎn)。骨折后，骨再生主要是依靠骨髓、骨膜作用。骨頭湯里只有鈣或者是磷元素，這種骨膠原的生成，沒(méi)有任何幫助。同時(shí)有血磷降低，飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)，還有功能鍛煉，盡早活動(dòng)，可以促進(jìn)對(duì)鈣吸收利用。盡量減少過(guò)于辛辣、刺激、油膩的食物，減少胃腸道不適。

第一，椎體壓縮1/2以上。第二，骨折的椎體壓縮大于30度角。第三，在占椎管內(nèi)1/3以上的需要手術(shù)。第四，骨折損傷到周圍神經(jīng)或者是脊髓，包括大小便受到影響，甚至失禁，走路不能行走的這些情況，應(yīng)當(dāng)盡快手術(shù)。總之，如果是壓迫神經(jīng)周圍神經(jīng)及脊髓，有脊髓癥狀受損的癥狀，這種情況一定要盡快到醫(yī)院做手術(shù)治療，否則時(shí)間越長(zhǎng)越影響后期的恢復(fù)。如果單純的壓縮性骨折，可以不考慮手術(shù)，臥床休息就可以，一般休息1到3個(gè)月就可以恢復(fù)正常。