妊娠期糖尿病尿液的特點(diǎn)
發(fā)布時(shí)間:2018-06-0755284次播放
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孕婦空腹血糖5.3正常嗎
孕婦空腹血糖5.3mmol/L略微偏高些,需要進(jìn)一步進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)即OGTT檢查,看一下糖耐量值。一般情況下,懷孕期間的血糖控制要求比非孕期健康人群更嚴(yán)格一些。健康人群空腹血糖的要求是3.9-6.1mmol/L,但是懷孕期間空腹血糖要求控制在5.1mmol/L以內(nèi)。另外診斷妊娠期糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)比非懷孕期間低一點(diǎn)。因?yàn)閼言惺侨梭w的特殊的生理時(shí)期,本身懷孕就可能對(duì)人體各個(gè)器官造成一定的沖擊,血糖容易升高,容易發(fā)生一些組織器官的損害,所以孕期的血糖控制要求更加嚴(yán)格,血糖監(jiān)測(cè)也更加頻繁。對(duì)于妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是這樣的,懷孕的婦女監(jiān)測(cè)空腹血糖應(yīng)該小于5.1mmol/L,餐后1小時(shí)血糖要小于10.0mmol/L,兩小時(shí)血糖要小于8.5mmol/L,這三個(gè)數(shù)值如果有升高,就可以明確診斷。如果空腹血糖是5.3mmol/L,比正常的參考標(biāo)準(zhǔn)稍微高一點(diǎn),可能受到食物因素、情緒因素影響造成的,也可能是已經(jīng)出現(xiàn)了糖耐量受損,建議找時(shí)間再重新測(cè)一下空腹血糖,進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)檢查。糖耐量受損的狀態(tài)下,通過(guò)調(diào)整孕期的飲食,控制升糖指數(shù)高的食物、高脂肪類和高熱量食物的攝入,爭(zhēng)取控制血糖在正常范圍內(nèi);如果已經(jīng)被診斷為妊娠期糖尿病,多建議在醫(yī)生指導(dǎo)下皮下注射使用胰島素進(jìn)行血糖控制。
妊娠期糖尿病的預(yù)后如何
妊娠期糖尿病,如果我們及時(shí)的發(fā)現(xiàn),并且將血糖控制到我們的要求范圍之內(nèi),也就是使血糖達(dá)標(biāo)。在這種情況下妊娠結(jié)局預(yù)后是良好的,并不會(huì)造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。但是如果是妊娠期糖尿病我們并沒(méi)有及時(shí)的得到發(fā)現(xiàn),或者血糖沒(méi)有及時(shí)的得以控制,達(dá)到正常范圍以內(nèi),就可能會(huì)導(dǎo)致一系列的妊娠期的并發(fā)癥。妊娠期糖尿病有可能會(huì)引起孕婦的血糖升高,導(dǎo)致孕婦一系列糖尿病的并發(fā)癥,包括糖尿病、腎病、糖尿病視網(wǎng)膜改變等等。另外還會(huì)引起羊水過(guò)多,胎兒生長(zhǎng)過(guò)快或者是胎兒生長(zhǎng)受限的情況。有可能發(fā)生巨大兒以及造成難產(chǎn)和產(chǎn)后出血的并發(fā)癥。另外,如果是血糖沒(méi)有得到很好的控制,忽高忽低,還有可能由于低血糖。造成一些相應(yīng)的危險(xiǎn)。包括孕婦的暈厥,或者由于新生兒的低血糖,甚至造成新生兒死亡的一些并發(fā)癥。
妊娠糖尿病能治好嗎
妊娠糖尿病大多數(shù)可以治好,一般選擇飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法、胰島素治療等就可以穩(wěn)定血糖;但下一次懷孕時(shí)出現(xiàn)妊娠糖尿病風(fēng)險(xiǎn)較大,也有些孕婦不注意會(huì)出現(xiàn)二型糖尿病。
妊娠糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
妊娠糖尿病在進(jìn)行檢測(cè)的時(shí)候,需要注意的就是測(cè)量糖篩查的實(shí)驗(yàn),另外就是測(cè)量患者的血糖,對(duì)于血糖量都會(huì)有一定的標(biāo)準(zhǔn),所以在進(jìn)行檢測(cè)的時(shí)候要按照正確的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行對(duì)比,如果超標(biāo)就說(shuō)明患者出現(xiàn)了妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病能吃蘋果嗎
患上妊娠糖尿病后,可以適當(dāng)?shù)某蕴O果,但每天吃蘋果量不要超過(guò)三個(gè),也不要在睡覺(jué)之前或飯后吃蘋果,建議可以適當(dāng)吃點(diǎn)青蘋果,這樣可以有效穩(wěn)定血糖。除此之外,適當(dāng)吃蘋果還可以降低膽固醇、提高免疫力和鎮(zhèn)靜安神。
孕婦血糖高對(duì)胎兒有影響嗎
孕婦血糖有些高胎兒影響是很大的,最明顯的就是新生兒出現(xiàn)畸形,而這樣現(xiàn)象發(fā)生率也在增加,還會(huì)出現(xiàn)孕婦產(chǎn)后出血現(xiàn)象,其中出現(xiàn)的感染幾率在大量增加,因此必須醫(yī)治,讓患者盡快肌體健康恢復(fù)。
妊娠糖尿病可以吃瓜子嗎
瓜子是一種高油脂的食物,這種食物會(huì)產(chǎn)生很多熱量,一些患有妊娠糖尿病的孕婦來(lái)說(shuō),會(huì)導(dǎo)致她們的血糖升高,而且孕婦還要注意少吃一些油脂類高的食物,這些食物不利于孕婦的身體,在日常中孕婦需要注意合理的控制自己的飲食,少吃糖分高的食物。
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孕婦血糖高的危害
對(duì)小孩的危害是非常明顯的,糖尿病孕婦,小孩容易出現(xiàn)巨大兒,巨大兒就容易導(dǎo)致剖宮產(chǎn)率增加或難產(chǎn),尤其是肩難產(chǎn)。媽媽血糖高也會(huì)造成胎兒的代謝紊亂,會(huì)顯著增加胎死宮內(nèi)的類型,此現(xiàn)象更嚴(yán)重,臨床上經(jīng)常見到糖尿病孩子巨大兒,在孕三十九周、四十周時(shí)候突然胎死的。孕婦血糖高即妊娠期糖尿病。對(duì)母親的危害,幾乎可以忽略不計(jì),因?yàn)檠歉?,?duì)成人的影響需要多年的累積才能造成糖尿病的并發(fā)癥,孕期短期的一年之內(nèi),一般對(duì)媽媽沒(méi)有太大的影響。所以對(duì)于糖尿病兒一定要做好胎心監(jiān)護(hù)、b超,媽媽要數(shù)好胎動(dòng),有什么異常要及時(shí)看醫(yī)生,糖尿病小孩出生之后也有危險(xiǎn),他的危險(xiǎn)在于低血糖,所以糖尿病小孩出生之后,常規(guī)都要查一次血糖水平。
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妊娠糖尿病嚴(yán)重嗎
實(shí)際上妊娠期糖尿病跟普通的糖尿病比較棘手的就是因?yàn)榧纫疹櫮赣H,也要照顧孩子,所以這可能是最棘手的問(wèn)題。因?yàn)槿焉锾悄虿∪绻幚聿缓?,不只是?duì)母親的影響,因?yàn)榇蠹叶贾缿言幸院竽赣H體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生很多激素的變化,其中相當(dāng)一部分激素實(shí)際上對(duì)血糖控制并不有利,但是這又是屬于正常的生理變化,所以給我們的提醒就是妊娠期的女性可能有更多的風(fēng)險(xiǎn)。第二如果血糖控制的不好,會(huì)對(duì)嬰兒有影響,糖尿病本身有遺傳。當(dāng)然遺傳是遺傳的背景,但是如果母親是糖尿病,胎兒應(yīng)該是第一個(gè)受害者。所以如果母親的血糖控制不好,不只是對(duì)母親本身有影響,比如會(huì)產(chǎn)生對(duì)妊娠期的一些癥狀,比如妊高癥等并發(fā)癥,它會(huì)有直接或者是間接的作用,對(duì)胎兒來(lái)說(shuō)就會(huì)出現(xiàn)體重超過(guò)四公斤,甚至有十幾公斤。叫巨大胎兒,所以孕婦生產(chǎn)出來(lái)的巨大胎兒,我們可想而知,它遺傳的背景可能還不止是背景。我們經(jīng)常說(shuō)的先天后天之分,先天可能他就有一定的不足,對(duì)這個(gè)孩子以后的成長(zhǎng)顯然也是有不利的因素。所以妊娠期的糖尿病或者妊娠糖尿病,必須要在保證母體都安全的基礎(chǔ)上,來(lái)強(qiáng)調(diào)血糖。
01:44
妊娠期糖尿病
妊娠糖尿病患病人群分為兩大類,第一、糖尿病人懷孕;第二、懷孕后血糖增高。其治療方法與正常糖尿病治療不同,首要保證熱量供給,避免血糖過(guò)高,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下飲食,在治療原則上一般不用口服藥物,直接用胰島素。
妊娠期糖尿病血糖如何控制
妊娠期糖尿病通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)把血糖控制好,如果懷孕前是一型糖尿病,不提倡運(yùn)動(dòng),只提倡用胰島素調(diào)節(jié)。妊娠期糖尿病其實(shí)并不可怕,最重要的是把血糖控制好,這樣會(huì)有一個(gè)滿意的妊娠結(jié)局,控制血糖其實(shí)跟內(nèi)科一樣很簡(jiǎn)單,是在懷孕期間首先孕婦不能餓,因?yàn)榈帽WC肚子里孩子能量的供給,所以不建議用饑餓方法,可通過(guò)分餐加運(yùn)動(dòng)的方式,孕婦適宜的運(yùn)動(dòng),比如以散步或游泳為主,而且運(yùn)動(dòng)要有一定的強(qiáng)度,要達(dá)到微出汗的感覺(jué),但運(yùn)動(dòng)又得以不引起宮縮為原則。如果通過(guò)飲食加運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)1到2周血糖仍然不能到達(dá)滿意水平的時(shí),可加用胰島素。絕大部分人產(chǎn)后都可不再繼續(xù)用胰島素,這是針對(duì)普通的人糖尿病。
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妊娠期糖尿病的原因是什么
患者出現(xiàn)妊娠期糖尿病的病因,跟糖尿病的病因,基本類似。但是,對(duì)于患有妊娠期糖尿病的患者來(lái)說(shuō),可能會(huì)多一些妊娠期的特殊情況。通常情況下,患者在妊娠糖尿病的早期,因?yàn)楹⒆拥钠咸烟切枨罅浚瑫?huì)出現(xiàn)一個(gè)相對(duì)低糖的狀況;當(dāng)胎盤形成以后,胎盤可以分泌拮抗胰島素的激素,比如胎盤泌乳素,以及雌孕激素等。這些激素,會(huì)拮抗胰島素的功能,從而可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)一個(gè)相對(duì)低糖的情況。其實(shí)女性懷孕的這個(gè)過(guò)程本身,對(duì)孕婦的胰島功能來(lái)說(shuō),就是一個(gè)挑戰(zhàn)。因此,有一些女性在沒(méi)有懷孕的時(shí)候,可能沒(méi)有表現(xiàn)出來(lái)糖尿病的癥狀。但是,當(dāng)這些女性懷孕之后,在身體的各個(gè)器官受到挑戰(zhàn)的時(shí)候,身體就會(huì)表現(xiàn)出來(lái)一些問(wèn)題,比如患者就可以出現(xiàn)妊娠糖尿病等。
妊娠糖尿病血糖控制標(biāo)準(zhǔn)
妊娠糖尿病血糖控制標(biāo)準(zhǔn):空腹的血糖應(yīng)該在5.3以下,餐后的血糖應(yīng)該在6.7,至少應(yīng)該在7.6以下。通過(guò)做正規(guī)的糖耐量試驗(yàn),空腹大于5.1個(gè)毫摩爾,第一個(gè)小時(shí)大于10.0個(gè)毫摩爾,第二個(gè)小時(shí)大于8.5個(gè)毫摩爾,會(huì)告訴其中這三項(xiàng)有一項(xiàng)超標(biāo),醫(yī)生就會(huì)給指導(dǎo)飲食的建議,運(yùn)動(dòng)的建議,給健康運(yùn)動(dòng)的飲食處方,就按這個(gè)來(lái)去控制體重,還會(huì)增加一些監(jiān)測(cè)。同時(shí)要了解,血糖水平應(yīng)該控制到什么程度。如果在這種監(jiān)測(cè)的情況下,仍沒(méi)有得到一個(gè)很好控制,血糖還很高,可能要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做胰島素的治療。有些非常抵觸胰島素的治療,實(shí)際上妊娠期糖尿病主要原因是胰島素相對(duì)不足,是由于胎盤產(chǎn)生的一些激素帶來(lái),所以大部分的孕媽媽生完孩子后胰島素都會(huì)撤下來(lái)。
如何預(yù)防妊娠糖尿病
如果在生第一個(gè)孩子的時(shí)候就有妊娠期糖尿病,那么第二個(gè)孩子在生育之前一定要來(lái)看醫(yī)生做孕前的檢查,或者家族史里面有糖尿病的高發(fā)傾向也最好在孕前來(lái)進(jìn)行血糖的監(jiān)測(cè)。因?yàn)樵谠星敖ㄗh要控制好血糖水平,如果沒(méi)有這方面的高危因素,就建議一定要聽從醫(yī)生的建議,恰當(dāng)?shù)脑兄軄?lái)進(jìn)行糖尿病的篩查。因?yàn)樽鎏悄虿〉暮Y查也很麻煩,要抽三次血喝一杯糖水,很多的孕婦很抵觸。建議一定要按醫(yī)生的指導(dǎo),比如建議8點(diǎn)半,9點(diǎn)之前來(lái),就不要11點(diǎn)才來(lái),有很多準(zhǔn)媽媽11點(diǎn)才來(lái),因?yàn)樗瘧杏X(jué),那樣檢查的值就不準(zhǔn)。如果發(fā)現(xiàn)了妊娠期糖尿病,就一定要按照醫(yī)生的建議去營(yíng)養(yǎng)門診就醫(yī),了解自己的食譜和運(yùn)動(dòng),該增加運(yùn)動(dòng)就一定要好好的運(yùn)動(dòng),重視對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)。因?yàn)榭赡苣阍谡麄€(gè)孕期的一個(gè)大吃大喝甚至有些孕婦,在整個(gè)孕期的飲食結(jié)構(gòu)非常的異常,生活非常不規(guī)律。比如說(shuō)一天只吃兩頓飯,睡懶覺(jué),甚至過(guò)度的飲食,一天吃10串、20串的羊肉串,一頓吃四斤桃子,吃大半個(gè)西瓜。這種過(guò)度的高熱量飲食,都是導(dǎo)致妊娠期糖代謝異常的一種表現(xiàn)。所以不建議孕婦在這個(gè)時(shí)期,采用那種錯(cuò)誤的理念,一個(gè)人吃兩個(gè)人的飯,這樣使體重控制在一個(gè)合理的范圍之內(nèi)。所以現(xiàn)在管的更細(xì),就是根據(jù)你的體重指數(shù)不同,要控制每次孕檢期間的體重增長(zhǎng)情況,這樣就是避免了巨大胎兒,避免了糖尿病發(fā)生。所以確確實(shí)實(shí)我們見過(guò)這樣,就是過(guò)度飲食,減少了運(yùn)動(dòng)發(fā)生的妊娠期糖尿病,這樣還是比較多的。
孕婦怎么判斷是否得了妊娠期糖尿病
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