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下肺的結(jié)節(jié)，不管是右下肺還是左下肺，要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、變化的情況決定治療方法。右下肺小結(jié)節(jié)，和肺內(nèi)其他部位的結(jié)節(jié)沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的差別，一般兩上肺的結(jié)節(jié)可能結(jié)核的病人相對(duì)多一點(diǎn)。3毫米以下的結(jié)節(jié)，不管是磨玻璃還是實(shí)性結(jié)節(jié)，基本不用管。大于3毫米，要結(jié)合患者的具體情況決定。如患者有沒(méi)有患肺癌的家族史，本人是否有吸煙史，這是決定結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)的重要指標(biāo)。其次，要看這個(gè)結(jié)節(jié)是實(shí)性結(jié)節(jié)、磨玻璃結(jié)節(jié)還是混合性結(jié)節(jié)，一般實(shí)性結(jié)節(jié)如果有危險(xiǎn)，進(jìn)展比磨玻璃結(jié)節(jié)要快，而磨玻璃結(jié)節(jié)一般是惰性比較強(qiáng)，就算有危險(xiǎn)，出現(xiàn)惡化的時(shí)間也需要3.7年左右。大于8毫米的結(jié)節(jié)，一定要高度警惕，看結(jié)節(jié)有沒(méi)有增大或變實(shí)的趨勢(shì)。如果有增大、變實(shí)的傾向，經(jīng)過(guò)抗炎治療不好轉(zhuǎn)，要考慮可能是惡性的結(jié)節(jié)。肺內(nèi)結(jié)節(jié)惡性的比例通常在10%以下，90%以上的肺部結(jié)節(jié)都是良性的，不用過(guò)多的擔(dān)心。

肺部實(shí)性結(jié)節(jié)的嚴(yán)重程度，與其大小成正比。一般把8毫米或10毫米作為肺結(jié)節(jié)比較明顯的分界點(diǎn)。8毫米以下的實(shí)性結(jié)節(jié)，一般風(fēng)險(xiǎn)很小。大于3毫米以上，8毫米以下的實(shí)性結(jié)節(jié)，也屬于低風(fēng)險(xiǎn)。8毫米以上時(shí)，尤其是大于15毫米，接近20毫米，要高度警惕。其次，結(jié)節(jié)一定要?jiǎng)討B(tài)觀察。結(jié)節(jié)隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，結(jié)節(jié)在增大或者實(shí)性的成分變得越來(lái)越多時(shí)，就提示可能是增生性結(jié)節(jié)，會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)性。尤其有家族史或者長(zhǎng)期吸煙、接觸某些污染物，出現(xiàn)實(shí)性結(jié)節(jié)的警惕性要增高。

一般肺結(jié)節(jié)的檢查方法有胸部X線檢查、胸部CT檢查、磁共振成像、正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描、病理學(xué)檢查等，若有可疑的肺結(jié)節(jié)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)檢查以明確診斷，并確定后續(xù)的治療計(jì)劃。

肺毛玻璃結(jié)節(jié)確實(shí)是一種比較常見(jiàn)的肺部疾病，而這種肺部疾病的出現(xiàn)也同樣會(huì)有著很多的原因，比如可能是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核桿菌，也可能是急性炎癥性病變，或者是長(zhǎng)時(shí)間的酷愛(ài)抽煙，除了這些原因之外，早期的肺癌人群也同樣會(huì)伴有肺毛玻璃結(jié)節(jié)癥狀。

體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)時(shí)，可先做穿刺活檢，了解肺結(jié)節(jié)是良性病變還是惡性病變。如是良性病變，結(jié)節(jié)較小時(shí)定期觀察就可以；結(jié)節(jié)較大時(shí)可選擇微創(chuàng)手術(shù)治療。如是惡性結(jié)節(jié)，早期可選擇手術(shù)治療并用放化療輔助治療，晚期可以選擇放化療延長(zhǎng)生存期。

肺結(jié)節(jié)質(zhì)是否為肺癌得看具體的情況。大多數(shù)的肺結(jié)節(jié)都是良性的，不過(guò)也有可能會(huì)發(fā)展成惡性，惡性的肺結(jié)節(jié)實(shí)際上就是肺癌。一般來(lái)說(shuō)，肺結(jié)節(jié)越大，惡變的可能性就越高。不過(guò)有研究表明，在所有診斷出來(lái)的肺結(jié)節(jié)患者當(dāng)中，被證實(shí)是肺癌的不到5%，概率較低，所以不用太過(guò)擔(dān)心。

肺結(jié)節(jié)的從影像診斷上的定義：肺部CT上的陰影，如果大于三公分，叫做腫塊；如果是小于三公分，叫做肺結(jié)節(jié)。肺結(jié)節(jié)的一些臨床統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)顯示，如果大于一公分的肺結(jié)節(jié)，那么是惡性腫瘤的概率比較高；如果小于一公分的肺結(jié)節(jié)，是惡性腫瘤的概率還是比較??；如果小于五毫米的結(jié)節(jié)，是肺癌的概率小于1%。如果體檢當(dāng)中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，一定要找?？漆t(yī)生進(jìn)一步的判斷和診斷。肺結(jié)節(jié)患者也不用過(guò)于緊張，對(duì)于一些不能夠區(qū)分良性和惡性的結(jié)節(jié)，建議患者可以采取中西結(jié)合的方法，用中藥進(jìn)行控制，同時(shí)進(jìn)行CT的隨診。

長(zhǎng)有肺結(jié)節(jié)首先要注意調(diào)節(jié)情緒，避免壓力過(guò)大，其次要積極的進(jìn)行治療。一、部分患者可能對(duì)于肺結(jié)節(jié)非常的恐懼，會(huì)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)查到一部分肺結(jié)節(jié)可能就是肺癌，因此可能會(huì)寢食不安，甚至?xí)霈F(xiàn)焦慮、抑郁的情況。這類患者不用過(guò)于擔(dān)心，一定要先到醫(yī)院找到醫(yī)生做一個(gè)明確的或者專業(yè)的診斷，然后進(jìn)行規(guī)范的治療。二、患者做了肺CT之后，發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)節(jié)，但患者覺(jué)得結(jié)節(jié)很小，而且也沒(méi)有癥狀，可能就完全忽視肺結(jié)節(jié)的存在。肺結(jié)節(jié)當(dāng)中一部分是良性疾病，一部分可能就是肺癌；如果肺結(jié)節(jié)具有一些惡性的特征，要積極地采取一些治療方法。

肺結(jié)節(jié)是否屬于早期肺癌需要準(zhǔn)確的病理診斷，肺結(jié)節(jié)是良性還是惡性，需要引起關(guān)注。導(dǎo)致肺部結(jié)節(jié)形成的主要原因有空氣污染，吸煙，肺部炎癥，肺部創(chuàng)傷，腫瘤增生以及其他因素。

對(duì)于兩公分以內(nèi)的腫瘤，如果有手術(shù)指針，最好盡早手術(shù)。也可以采取局部的放射治療、采取微創(chuàng)的治療。微創(chuàng)可以通過(guò)氣管鏡，在導(dǎo)航狀態(tài)下把腫瘤找到，進(jìn)行局部的激光、射頻、微波。甚至放射性粒子植入、經(jīng)皮穿刺也可以。