什么是肺癌腺癌
發(fā)布時間:2018-01-1962942次播放
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肺部斑片影是肺癌嗎
肺部斑片影不一定是肺癌。肺部斑片影是由感染引起,可進行抗感染治療??垢腥竞筮M行胸部的CT復查,了解斑片影的變化。若肺部斑片影減少,就考慮僅是感染性疾病,不需做進一步治療。若斑片影變大或肺癌征象,就需及時進行手術(shù)治療,手術(shù)治療可明確斑片影性質(zhì)。肺部斑片影若是肺癌引起的,多數(shù)情況下也是早期,術(shù)后只要定期的進行肺部的CT檢查以及相應的復查即可,不需做后續(xù)的治療。
出現(xiàn)胸悶就一定是不是肺癌
胸悶不是肺癌的特異性癥狀,肺癌患者出現(xiàn)胸悶多是因為腫瘤在氣管內(nèi)生長,直接引起氣管狹窄或壓迫主支氣管,或是因為腫瘤轉(zhuǎn)移至胸膜,產(chǎn)生大量胸水,導致胸悶的出現(xiàn),患者往往伴有咳嗽、痰中帶血以及呼吸困難等表現(xiàn)。做肺部CT檢查,可以發(fā)現(xiàn)肺部占位性病變,對肺部占位性病變做穿刺活檢,若找到癌細胞,可以確診是肺癌。胸悶是臨床上常見的癥狀。對于肺癌患者的胸悶,絕大多數(shù)患者癥狀不是特別明顯。若是肺癌腫塊特別大,或者有較大量的胸腔積液,患者會出現(xiàn)有胸悶加劇的癥狀,在上樓梯、活動的時候會有明顯的胸悶、氣喘。對一般心源性的胸悶,主要是心前區(qū)的疼痛不適,感覺心口有重物壓迫,有胸口的悶堵感,伴有心率增快,患者會有心悸等癥狀,一般在活動后會加劇胸悶的癥狀。胸悶患者如果伴有咳嗽、痰血、胸痛,應及時完善心電圖、心臟彩超,以及胸部CT檢查,以明確診斷。
微浸潤肺腺癌必須要化療嗎
微浸潤肺腺癌病變局限,浸潤范圍小沒有轉(zhuǎn)移,屬于早期肺癌術(shù)后不需要化療,微浸潤性腺癌治療首先,首選手術(shù)切除,如果完整切除總體5年生存率為100%,因此,術(shù)前正確認識其影像學表現(xiàn)并早期診斷,對臨床的進一步處理有著極其重要的作用。微浸潤性腺癌是由原位癌進一步發(fā)展而來的,是肺腺癌的組織學四個病理發(fā)展過程中的一個階段,是介于原位癌和浸潤性腺癌之間的過渡期,是指腫瘤直徑小于等于3厘米的單發(fā)腺癌,其界限清楚,以貼壁式生長為主,浸潤癌形態(tài)應為貼壁式以外的其它形態(tài),浸潤間質(zhì)最大徑小于等于5毫米。除外脈管侵犯、胸膜侵犯,及腫瘤細胞氣道內(nèi)播散等危險因素,肺癌在微浸潤腺癌之前階段,局限于局部的組織改變,對機體沒有破壞性的危害,如及時手術(shù)效果很好,能達到終身治愈的目的。
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肺癌是什么病因造成的
造成肺癌的病因原因如下:第一,與吸煙相關(guān),被動吸煙也能增加肺癌發(fā)生的幾率;第二,空氣污染,特別是工業(yè)廢氣;第三,與環(huán)境和職業(yè)接觸史相關(guān),石棉暴露能明顯增加肺癌發(fā)生的危險性,其中吸煙者的危害性尤為顯著,職業(yè)的暴露,如氫及其子體和環(huán)境因素,如室內(nèi)燃煤空氣污染,對肺癌的發(fā)生影響的重要性;第四,慢性肺部疾病,結(jié)核繼發(fā)肺部疤痕者,發(fā)生肺癌危險性增高;第五,肺癌家族史以及氯甲基醚、多環(huán)芳香烴、鉻、鎳、有機砷等致癌物質(zhì)暴露時,也增加發(fā)生肺癌的危險性。
肺癌穿刺檢查的介紹
肺癌檢查手段有非常多種,其中定性檢查主要就是痰檢、支氣管鏡檢查和穿刺。僅僅通過影像學表現(xiàn)診斷腫瘤的良惡性是困難的,即使高度懷疑肺癌的病例也很難具體辨別是哪一種類型的肺癌,更別說推測何種藥物對癥治療是敏感的。這時我們可以通過穿刺活檢技術(shù)獲得病理診斷結(jié)果,為后續(xù)治療提供極其有價值的幫助。
如何護理肺癌腦轉(zhuǎn)移患者
當肺癌發(fā)生腦轉(zhuǎn)移時,意味著肺癌已經(jīng)進入晚期,此時應由其重視患者的基礎(chǔ)護理,幫助患者提高生活質(zhì)量。肺癌腦轉(zhuǎn)移患者的基礎(chǔ)護理應從飲食護理、設(shè)立安全保護措施、保持呼吸道的通暢、防止褥瘡等4個方面入手。
肺癌鎖骨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移化療如何用藥
肺癌的鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移只代表了惡性腫瘤的一個分期,并沒有表明這個病理類型是什么。一個化療方案或者一套治療方案,不僅要看它是一個定性的惡性腫瘤,部位是肺,轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié),而且還要看具體的病理類型,還有相應的免疫組化,甚至基因的檢測。如果病人是腺癌基因上的特點,有可能用靶向治療和局部的一些放療,就可以達到治療的效果,不一定要用化療;但是有一些病情它的病理符合特點,病人又是播散期,也要考慮化療。所以說每個治療方案并不是非常草率地根據(jù)一個簡單的診斷來決定,它一定要根據(jù)病理、分期、特定的臨床表現(xiàn)以及患者的狀態(tài),還有綜合很多很多方面,來進行一個以病人為中心的多學科診療,得到一個最好的優(yōu)化的方案。化療也不是現(xiàn)在唯一的治療手段,鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移只是表明腫瘤轉(zhuǎn)移部位,化療的方案,還要更多的信息來支持。
肺癌新藥有幾類
肺癌新藥有兩大類:一類是靶向治療藥物;一類是免疫治療藥物。靶向治療藥物又分很多種,比如針對EGFR-TKI這套通路的,有很多種,有第一代、第二代、第三代。第一代代表藥物是吉非替尼,第二代是阿法替尼,第三代代表藥物是奧希替尼,這個在臨床應用是非常廣泛的,而且對于這種特定的人群,也就是說有基因突變的,這種人群,治療效果是遠遠超過,傳統(tǒng)的化療的效果。那么靶向藥物里面也有幾種藥物,第一代是克唑替尼,第二代是阿來替尼,第三代是色瑞替尼,在臨床也發(fā)揮了,非常好的治療效果。除此之外,還有很多新藥,目前處于研發(fā)過程當中。那么針對免疫治療,主要是針對PD-1和PD-L1,也就是免疫檢查點的抑制劑,目前進展也非常神速。代表性的藥物,包括針對PD-1的制劑,有納武利尤單抗,有帕博利珠單抗,針對PD-L1這條途徑的藥物,有阿特珠單抗,在臨床前期研究過程當中,都發(fā)現(xiàn)有非常好的治療效果。所以得益于這些新藥的研發(fā)和上市,目前肺癌特別是晚期的,非小細胞肺癌的治療效果,較以往有一個明顯的提升。肺癌的目前治療,已經(jīng)進入到一個叫做,去化療時代,也就是說可以不做化療,而通過免疫治療,和靶向治療,就能夠達到長期控制的效果。
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非小細胞肺癌伽馬刀治療后需要中藥嗎
建議非小細胞肺癌的患者在伽馬刀治療后,服用一些中藥。伽馬刀屬于局部治療,對局部腫瘤的控制效果是毋庸置疑的,而腫瘤是一個全身性的疾病,一定是局部治療和全身治療相結(jié)合,才能達到比較好的治療效果。中醫(yī)中藥治療就屬于全身治療,所以對于肺癌患者做完伽馬刀以后,建議還是服用一些中藥,主要達到兩個目的:一、減輕伽馬刀,也就是腫瘤放療所帶來的不良反應,比如咳嗽、疲乏、厭食或者疼痛;二、著眼于腫瘤的長期控制,以及患者的體質(zhì)、體能狀態(tài)的改善。
早期肺癌做CT能看出來嗎
在生活中患有疾病都是需要到醫(yī)院檢查后才可以治療,。如果發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)不適一定要及時到醫(yī)院進行檢查,這樣才可以選擇合適治療方法。而肺癌是一種腫瘤疾病在早期通過CT也是能看出來的,當然在配合X線來或纖維支氣管鏡檢查效果會更好。
肺癌的轉(zhuǎn)移路徑
肺癌的轉(zhuǎn)移途徑,首先就是直接擴散,給患者的身體健康帶來了不可逆的傷害;其次就是血行轉(zhuǎn)移,侵害患者的肝臟、腦部、骨骼系統(tǒng)以及胰腺等等氣管;再者就是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,包括鎖骨、頸部、氣管旁那些淋巴結(jié)。
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支氣管鏡能確診肺癌嗎
支氣管鏡是診斷肺癌的很重要手段。肺癌以其所發(fā)生的部位不同而分為中央型肺癌和周圍型肺癌。發(fā)生段以上支氣管為中央型肺癌,發(fā)生周邊的叫周圍型肺癌。支氣管鏡可協(xié)助發(fā)現(xiàn)早期肺癌病變,目前支氣管鏡有硬鏡和軟鏡,軟鏡又稱可彎曲支氣管鏡,可彎曲支氣管鏡操作簡單方便,可在門診進行。有部分高危人群,如病人有咳嗽、咳痰、咳血,年齡也超過40歲以上,且吸煙史也超過400支每年,胸片或CT發(fā)現(xiàn)肺門有陰影,就可通過支氣管鏡檢查診斷肺癌。
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肺癌出現(xiàn)胸腔積液怎么回事
一般的肺癌病人出現(xiàn)胸腔積液,先要考慮是不是因為肺癌轉(zhuǎn)移到胸膜,引起了胸膜轉(zhuǎn)移,導致胸腔出現(xiàn)積液。肺癌出現(xiàn)胸腔積液的幾種情況:一、肺不張。肺癌患者肺不張后,胸腔壓力變化、減低,有胸腔積液深處,多為良性。二、轉(zhuǎn)移。肺癌可以轉(zhuǎn)移到胸膜上,屬于血行轉(zhuǎn)移,或者肺癌直接侵犯胸壁,這兩種情況都會引起胸水。這種胸水里都能找到癌細胞,屬于嚴重情況,一般表示肺癌到了晚期。三、營養(yǎng)不良。有些病人會出現(xiàn)低蛋白血癥,進而引起胸腔積液,這種積液多為良性,有少些患者伴有感染、結(jié)核、膿胸。
肺癌晚期吃什么
肺癌晚期的患者,其飲食調(diào)護非常重要。有一個整體的飲食治療原則,就是需要營養(yǎng)比較豐富的食物。而且經(jīng)常吃一些好消化、易吸收的食物,不吃或者少吃辛辣、油膩、刺激性的食物。在臨床中,按照肺癌患者的癥狀,分成了多種體質(zhì)。按照不同的體質(zhì)進行辨證施食。體質(zhì)種類,主要包括氣虛體質(zhì)、血虛體質(zhì)、陰虛體質(zhì)、陽虛體質(zhì)、痰濕體質(zhì)、濕熱體質(zhì)、血瘀體質(zhì)和氣郁體質(zhì)。患者可以按照以下的分類方法,辨別自己的體質(zhì)。第一種,氣虛體質(zhì)。如果平?;颊哒Z氣比較低沉,經(jīng)常氣短乏力、精神不振、干點活就容易出汗、疲乏沒勁,這時候大多數(shù)是氣虛體質(zhì)?;颊咴谄匠?梢远喑陨剿?、小米、蘑菇,猴頭菇、香菇、豆類等,可以吃堅果,有助于達到補氣健脾的效果。第二種,血虛體質(zhì)。血虛體質(zhì)的患者,是指在臨床過程中經(jīng)??吹交颊呙嫔容^白,爪甲、皮膚都比較蒼白,頭暈眼花、心悸多夢,而且有的患者會出現(xiàn)貧血的癥狀。這時,就可以認定他是血虛體質(zhì)的患者?;颊呖梢远喑源髼棥㈣坭?,豬肝等,這些食物都有一定的補血、養(yǎng)血作用。帶著花生衣的花生煮水也是一種非常好的補血、養(yǎng)血辦法。第三種,陰虛體質(zhì)。在臨床中,經(jīng)常見到一些患者口干舌燥、手足心熱、喜吃冷飲、晚上還出汗,在這種情況下,可以認為他是陰虛體質(zhì)的患者?;颊呖梢远喑愿实⒆剃?、甘潤的食品,比如梨、銀耳、百合、杏仁等,而且在日常生活中可以多吃漿果,葡萄、藍莓。但是一定要注意,少吃辛辣的食物,包括韭菜、辣椒、羊肉等。第四種,陽虛體質(zhì)。是指畏寒、怕冷、手足不溫,而且平常吃東西的時候,喜歡吃溫熱食物的患者。大多數(shù)陽氣不足的患者,建議多吃牛肉、羊肉、韭菜、姜這一類食物,這些食物本身溫熱,有利于陽虛體質(zhì)患者的恢復。而且患者平時可以多吃核桃,對于陽氣補充有一定的幫助。要少吃一些生冷食物,包括梨、西瓜等。這樣可以有助于陽虛體質(zhì)患者的恢復。第五種,痰濕體質(zhì)。痰濕體質(zhì)的患者,多見于偏胖的人群?;颊叩钠つw容易出油,而且多伴有胸悶、痰濕等癥狀。建議患者多吃一些清淡的食物,喝薏仁粥、吃蘿卜、水果,少吃一些肥、膩、油的食物。另外,痰濕體質(zhì)的患者,盡量少吃一些甜、膩的食物。第六種,濕熱體質(zhì)。濕熱體質(zhì)的患者,經(jīng)常出現(xiàn)口苦、口中有異味,大便不暢,比較粘便池??梢远喑砸恍┣宓⑶鍩崂麧竦氖澄?,包括芹菜、綠豆、薏米、苦瓜、黃瓜、蓮藕等。少吃燒烤、煎炸等辛溫、油膩的食物。第七種,淤血體質(zhì)。淤血體質(zhì)患者皮膚比較暗,容易出現(xiàn)瘀斑、瘀點,舌頭偏紫暗?;颊呖梢远喑砸恍┦韪?、行氣、散結(jié)的食物。比如山楂、桃仁。喝茶的時候,可以泡玫瑰花。第八種,氣郁體質(zhì)。氣郁體質(zhì)的患者,平常心情比較壓抑,悶悶不樂,經(jīng)常噯氣、打嗝,或者覺得嗓子有異物感?;颊呖梢远喑砸恍┬袣饨庥舻氖澄?。比較推薦黃花菜。黃花菜又稱為解憂草,有一定的舒緩心情作用。除此以外,可以多吃蘑菇、洋蔥、柑橘等食物,都能放松心情。吃一些烏梅、酸奶、檸檬等口感比較好的食物,也有利于整體生活狀況的改善。
胸背痛是肺癌早期癥狀嗎
胸背痛是現(xiàn)實生活中許多患者都有的疾病,最開始的時候許多患者都不是很注意,認為沒有關(guān)系,其實這不是一個好現(xiàn)象。背痛是肺癌早期癥狀,相信很多人不知背痛竟是肺癌早期癥狀之一,為了減少它的危害性,應該到正規(guī)的醫(yī)院做去檢查。