高血壓腎病如何治療
發(fā)布時(shí)間：2018-01-0857059次播放
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高血壓腎損害能治愈嗎
高血壓是一種對(duì)身體影響極大的現(xiàn)象，需要及時(shí)的控制，控制不好的話，很可能會(huì)出現(xiàn)腎損害的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象是不能治愈的，但是及時(shí)的通過藥物治療，還是能很好的控制腎損害，所以患有高血壓的患者應(yīng)該及時(shí)的控制自身的血壓，避免出現(xiàn)腎損害。
高血壓腎損害的治療方法
高血壓腎損害治療前提是先控制血壓，服用降壓藥物，之后需要服用抗炎藥物，擴(kuò)血管的藥物等，具體如何用藥還是要看患者具體的發(fā)病情況。治療高血壓腎損害疾病要聽從醫(yī)生的建議，不能自己盲目用藥，而且這個(gè)疾病越早治療越好，能夠避免嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)。
高血壓腎病能活多久
當(dāng)身體患有高血壓腎病時(shí)一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，如果治療不及時(shí)到病情持續(xù)發(fā)展會(huì)嚴(yán)重影響病人壽命。如果高血壓腎病疾病發(fā)展出現(xiàn)腎功能衰竭，可能會(huì)導(dǎo)致病人存活1年到5年時(shí)間，如果治療較好存活時(shí)間就會(huì)更長(zhǎng)。
高血壓腎病是怎樣引起的
在生活中有很多疾病會(huì)嚴(yán)重影響人的健康，如高血壓就是常見的一種心腦血管疾病。這怒地這種疾病如果不及時(shí)治療還會(huì)引起高血壓腎病等并發(fā)癥。而引起高血壓腎病的原因有血壓長(zhǎng)時(shí)間不控制、吃油脂過高的食物、長(zhǎng)時(shí)間熬夜等都會(huì)容易導(dǎo)致高血壓腎病的出現(xiàn)。
高血壓腎病能治愈嗎
高血壓腎病不能治愈，只能控制其進(jìn)展。一般良性高血壓患病5~10年或以后出現(xiàn)良性腎小動(dòng)脈硬化。開始為腎小動(dòng)脈病變繼之為腎實(shí)質(zhì)損害。入球小動(dòng)脈較出球小動(dòng)脈更易受累，動(dòng)脈會(huì)出現(xiàn)透明樣變和肌內(nèi)膜增厚。在高血壓早期，大多數(shù)腎小球形態(tài)正常，僅有少量的腎小管萎縮，間質(zhì)纖維化。但隨著高血壓進(jìn)展進(jìn)一步出現(xiàn)腎小球缺血。所以，對(duì)于高血壓腎病的治療主要以控制血壓，保護(hù)腎功能為主。降壓藥物首選對(duì)腎臟有保護(hù)作用的ACEI和ARB類藥物，同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓和腎功能、尿常規(guī)等。阻止高血壓腎損害的進(jìn)一步進(jìn)展，但不能治愈。
高血壓腎病中醫(yī)治療效果如何
高血壓患者如果長(zhǎng)時(shí)間的血壓得不到很好的控制，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，高血壓可以引起腎臟結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)障礙，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛋白尿，腎功能下降，血肌酐升高，因此，對(duì)于此類患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的降壓治療。在中醫(yī)方面通過辯證治療可以起到一定的治療作用。通常中醫(yī)將高血壓腎病分為肝陽上亢型，肝腎陰虛型，痰熱內(nèi)蘊(yùn)型，陰陽兩虛型。肝陽上亢型患者往往表現(xiàn)的是眩暈，耳鳴，頭痛，心煩，所以治療的方法主要是平肝潛陽；肝腎陰虛型患者往往表現(xiàn)的是眼睛干澀，腰酸膝軟，治療方面采取的是滋補(bǔ)肝腎；痰熱內(nèi)蘊(yùn)型，患者表現(xiàn)的是食欲減退，胸悶，肥胖，治療往往采取的是清熱化痰的方法；陰陽兩虛型，患者往往表現(xiàn)的是頭暈耳鳴，畏寒肢冷，治療采取的是育陰助陽。
高血壓腎病的早期癥狀
高血壓性腎損害，根據(jù)高血壓病因，可分為良性小動(dòng)脈性腎硬化和惡性小動(dòng)脈性腎硬化。兩者早期癥狀，有所區(qū)別。良性小動(dòng)脈性腎硬化多見有長(zhǎng)期高血壓病史的中老年人，高血壓病史約10-15年左右，多數(shù)患者血壓控制不達(dá)標(biāo)。腎臟損害以腎小管開始，早期以夜尿增多、低比重尿及低滲透壓尿等遠(yuǎn)端腎小管濃縮功能受損為主。惡性小動(dòng)脈性腎硬化是由于惡性高血壓病引起腎小動(dòng)脈彌漫性病變，疾病起病急驟，血壓常在150-290／100-180mmHg，其中多數(shù)患者的平均舒張壓超過120-130mmHg，患者神經(jīng)系統(tǒng)和眼底變化可早于腎臟，常有眼底出血、視盤水腫、視物模糊，頭暈、頭疼，腦血管意外，腎臟可出現(xiàn)蛋白尿，血尿，白細(xì)胞尿。
什么是高血壓性腎病
高血壓性腎病和惡性腎小動(dòng)脈硬化并伴有相應(yīng)臨床表現(xiàn)的高血壓病及腎功能衰竭。多有常年高血壓病史，腎小管的損害多早于腎小球，夜尿增多，尿濃縮功能減退，尿比重變輕，有輕度的蛋白尿，可有鏡下血尿及管型，常有高血壓的其他靶器官并發(fā)癥。
什么是高血壓腎病
由高血壓導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化造成腎臟的病理改變，叫做高血壓腎病。高血壓腎病主要是腎小動(dòng)脈硬化以后，導(dǎo)致小球硬化，然后導(dǎo)致腎小管、腎小球的功能發(fā)生變化，最后導(dǎo)致慢性腎功能不全。高血壓腎病患者蛋白尿不多，主要是腎小管功能受損較早，病人往往表現(xiàn)出夜尿多，最近一、兩年晚上起夜次數(shù)變多，這時(shí)就應(yīng)該去腎科檢查腎小管的功能，通常表現(xiàn)為尿里不會(huì)有蛋白尿和血尿。因此高血壓腎病的特點(diǎn)就是小管功能受損較早，患者自己也不知道，慢慢隨著生命的進(jìn)展，會(huì)有小球功能就出現(xiàn)變化，血肌酐也變高，這就是高血壓腎病，也叫良性腎小動(dòng)脈硬化癥。高血壓腎病是發(fā)生慢性腎衰竭的第三大原因。高血壓一般五年就會(huì)發(fā)生小動(dòng)脈硬化，大概10到15年就會(huì)引起腎臟的損傷，這時(shí)就要檢查小管功能，還有腎功能。這時(shí)有的人會(huì)發(fā)生腎臟損傷，尤其是老年人。病人如果控制不好血壓，高血壓腎病進(jìn)展的速度就會(huì)較快。
高血壓腎病的表現(xiàn)有什么
高血壓腎病的表現(xiàn)不明顯，會(huì)沒勁兒，血壓控制不好或者夜尿比較多。檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)尿里一般會(huì)有少量的蛋白尿，多數(shù)蛋白尿都不超過一克，比如病人做24小時(shí)蛋白定量不超過一克，尿里變化比較輕，多數(shù)都是腎小管有問題，就會(huì)表現(xiàn)出夜尿多，檢查一些指標(biāo)，比如尿酶，要做尿的12小時(shí)的滲透壓，還要做一些β2微球蛋白的檢測(cè)，通過腎小管的指標(biāo)來化驗(yàn)、評(píng)估有沒有腎小管功能的損傷。有的人會(huì)乏力，會(huì)吃飯不好，但是多數(shù)人都沒有任何表現(xiàn)。如果血壓控制不好，進(jìn)一步發(fā)展，就會(huì)出現(xiàn)小球功能損傷，就會(huì)有蛋白尿，有血肌酐的增高。高血壓的腎病發(fā)展相對(duì)比較緩慢，病史比較長(zhǎng)。高血壓腎病的患者首先有高血壓病史，一般高血壓就是10到15年，會(huì)影響到腎臟。
01:49
什么是高血壓腎病
高血壓腎病主要是由于長(zhǎng)期高血壓未控制而出現(xiàn)腎臟功能的損害，高血壓腎病需要每個(gè)人引起重視。高血壓時(shí)間長(zhǎng)了以后會(huì)引起冠心病、腦出血，但是高血壓時(shí)間長(zhǎng)了也會(huì)引起腎臟問題。因?yàn)榛颊呷淼难軌毫Χ急容^大，腎臟也一樣，久而久之，高血壓如果控制不好就很容易引起高血壓腎病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，透析的病人里糖尿病腎病是第一位，糖尿病引起的高血壓腎病是第三位。所以，高血壓的患者也要定期檢查腎臟。檢查尿、血，血里看腎功能有沒有問題，要看尿里有沒有微量白蛋白，而不僅僅是查個(gè)尿常規(guī)。
01:47
高血壓腎病能治好嗎
高血壓腎病很難徹底治愈，千萬不要輕視。有些人不把血壓升高當(dāng)回事，其實(shí)這是最可怕的，因?yàn)楦哐獕簳?huì)悄悄破壞腎臟，等到發(fā)現(xiàn)的時(shí)候會(huì)破壞非常厲害，腎功能會(huì)很差。這時(shí)無論是中醫(yī)還是西醫(yī)治療都會(huì)比較費(fèi)勁。高血壓腎病是一種常見的高血壓并發(fā)腎病的疾病，多數(shù)因?yàn)殚L(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致。患者不要總想著能不能治好，高血壓腎病吃中藥后，各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定甚至比以前的檢查、化驗(yàn)改善很多，比如血壓穩(wěn)定，肌酐下降，這種情況就非常好。高血壓腎病講究“三分治，七分養(yǎng)”，治療之后要靠調(diào)養(yǎng)來改善，與疾病和平共處，而并不是徹底治愈。
01:38
高血壓腎病要做透析嗎
高血壓腎病是否需要做透析要看嚴(yán)重的程度。比較輕微的不用做透析，但是如果腎功能很差，肌酐清除率很低，血肌酐很高，24小時(shí)尿蛋白很高，尿量很少，肯定就需要做透析。在早期的時(shí)候積極的控制好病情，控制好血壓的穩(wěn)定，一旦發(fā)展到透析，患者的生活質(zhì)量會(huì)很低，每個(gè)星期需要做幾次透析，最后就是換腎。
03:31
高血壓腎病是怎么回事
高血壓腎病是高血壓導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化后，腎小球硬化，導(dǎo)致腎小管、腎小球的功能發(fā)生一些變化，最后導(dǎo)致慢性腎功能不全，具體分析如下：高血壓腎病的患者蛋白尿不多，主要是腎小管功能受損比較早，會(huì)出現(xiàn)夜尿多，晚上起夜的次數(shù)變多，應(yīng)該去腎科看病，查一下腎小管的功能，表現(xiàn)為尿里不會(huì)有蛋白尿和血尿。隨著進(jìn)展，會(huì)有小球功就出現(xiàn)變化，血肌酐也變高，就是高血壓腎病，也稱為良性腎小動(dòng)脈硬化癥。高血壓一般五年會(huì)發(fā)生小動(dòng)脈硬化，大概10到15年會(huì)引起腎臟的損傷，要查小管功能、腎功能，會(huì)發(fā)生腎臟損傷，尤其是老年人，如果控制不好血壓，腎病進(jìn)速度就比較快。
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高血壓腎病怎么治療
高血壓腎病治療，要遵循血壓管理方法，飲食一定要清淡、低鹽，生活中要戒煙、限酒、規(guī)律作息、不能熬夜，要注意用藥的選擇，具體分析如下：通過生活方式的干預(yù)，如果血壓還是控制不好，病人要早期用藥，是把血壓要把血壓降到130/80毫米汞柱。血壓控制不好，腎功能不好，小球、小管功能受損，這時(shí)要保護(hù)殘存腎功能，延緩腎臟病的進(jìn)展。小球主要是硬化、間質(zhì)纖維化，用抗間質(zhì)纖維化的藥；飲食上一定要低蛋白，也要用延緩腎臟病進(jìn)展的藥，如酮酸。注意用藥的選擇，需要降壓的時(shí)候，就選擇降壓藥，如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，這類藥就能降壓，能夠減少蛋白尿、延緩腎臟病的進(jìn)展。建議高血壓的病人要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
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