甲狀腺球蛋白抗體過(guò)高怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2021-10-1580626次播放
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甲狀腺球蛋白抗體是由于甲狀腺細(xì)胞受損，胞漿內(nèi)甲狀腺球蛋白溢入血液后刺激機(jī)體產(chǎn)生的，是自身免疫性甲狀腺炎的標(biāo)志性抗體，甲狀腺球蛋白抗體與甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體的臨床意義相同。如果甲狀腺球蛋白抗體增高，需要進(jìn)一步檢查來(lái)明確診斷，根據(jù)情況進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)或者治療。
甲狀腺球蛋白抗體升高，可能是橋本氏甲狀腺炎。需要看甲狀腺球蛋白抗體升高的幅度和甲狀腺功能的檢查結(jié)果情況，如果抗體升高的很多，已經(jīng)出現(xiàn)了甲狀腺功能低下的情況，如檢查發(fā)現(xiàn)游離的T3、T4的水平下降，此時(shí)需要口服甲狀腺素進(jìn)行替代治療。如果抗體升高幅度不大，這種情況下，可以從飲食上進(jìn)行調(diào)整，盡量少吃含碘的食物，定期進(jìn)行甲狀腺功能復(fù)查。
當(dāng)然有時(shí)甲狀腺球蛋白抗體的輕度升高，可能是正常的生理現(xiàn)象，如妊娠期，體內(nèi)激素水平的變化，可能會(huì)引起甲狀腺球蛋白抗體的一過(guò)性升高，但是升高幅度不大，可能會(huì)伴有促甲狀腺素TSH的輕度改變，這種情況一般不用進(jìn)行治療。
此外甲狀腺球蛋白抗體可以作為分化型甲狀腺癌的監(jiān)測(cè)指標(biāo)，在正常情況下，分化型甲狀腺癌患者的甲狀腺球蛋白抗體在根治手術(shù)以后會(huì)逐漸下降，治療后的1-4年內(nèi)轉(zhuǎn)陰。如果甲狀腺球蛋白抗體的水平再次顯著升高，往往提示腫瘤復(fù)發(fā)，此時(shí)需要盡快復(fù)診，及早進(jìn)行治療。
甲狀腺球蛋白抗體升高，可能是橋本氏甲狀腺炎。需要看甲狀腺球蛋白抗體升高的幅度和甲狀腺功能的檢查結(jié)果情況，如果抗體升高的很多，已經(jīng)出現(xiàn)了甲狀腺功能低下的情況，如檢查發(fā)現(xiàn)游離的T3、T4的水平下降，此時(shí)需要口服甲狀腺素進(jìn)行替代治療。如果抗體升高幅度不大，這種情況下，可以從飲食上進(jìn)行調(diào)整，盡量少吃含碘的食物，定期進(jìn)行甲狀腺功能復(fù)查。
當(dāng)然有時(shí)甲狀腺球蛋白抗體的輕度升高，可能是正常的生理現(xiàn)象，如妊娠期，體內(nèi)激素水平的變化，可能會(huì)引起甲狀腺球蛋白抗體的一過(guò)性升高，但是升高幅度不大，可能會(huì)伴有促甲狀腺素TSH的輕度改變，這種情況一般不用進(jìn)行治療。
此外甲狀腺球蛋白抗體可以作為分化型甲狀腺癌的監(jiān)測(cè)指標(biāo)，在正常情況下，分化型甲狀腺癌患者的甲狀腺球蛋白抗體在根治手術(shù)以后會(huì)逐漸下降，治療后的1-4年內(nèi)轉(zhuǎn)陰。如果甲狀腺球蛋白抗體的水平再次顯著升高，往往提示腫瘤復(fù)發(fā)，此時(shí)需要盡快復(fù)診，及早進(jìn)行治療。
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妊娠甲減算高危嗎
妊娠期甲狀腺功能減退，算是高危妊娠的一種。目前有資料顯示，甲狀腺功能異常與胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育有著密切的關(guān)系。特別是在孕早期，是胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)刻，如果有嚴(yán)重的甲狀腺功能異常，那么可能危及到胎兒的安全，如果沒(méi)有及時(shí)治療，會(huì)增加流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，遠(yuǎn)期會(huì)導(dǎo)致胎兒智力發(fā)育的異常。因此，如果在妊娠期，特別是在妊娠早期，發(fā)現(xiàn)了甲狀腺功能異常，一定要及時(shí)的治療。平時(shí)希望我們的女性應(yīng)該關(guān)注我們的甲狀腺功能，如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常，都要及時(shí)治療。
甲減會(huì)引起性冷淡嗎
甲減會(huì)引起性冷淡，因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退屬于低代謝疾病，典型的癥狀是怕冷、體重增加、便秘、心率慢等也有可能出現(xiàn)粘液性水腫，導(dǎo)致心功能不全嚴(yán)重的出現(xiàn)心衰。因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退，有可能影響性激素分泌，所以會(huì)出現(xiàn)性冷淡的情況。所以對(duì)于甲狀腺功能減退的患者來(lái)說(shuō)，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整好藥物劑量，把甲狀腺功能控制在合理的范圍之內(nèi)。在臨床上，很多女性因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退，出現(xiàn)月經(jīng)異常，比如月經(jīng)量少、月經(jīng)不調(diào)或者閉經(jīng)備孕期的女性還有可能出現(xiàn)不孕癥，因?yàn)橐灿锌赡苡绊懪怕褢言幸院笥械呐砸驗(yàn)榧谞钕俟δ軠p退，出現(xiàn)胎停發(fā)育或者流產(chǎn)。如果嚴(yán)重的甲減，因?yàn)橛绊懱褐橇Πl(fā)育，有可能出生以后診斷為呆小癥所以甲狀腺功能減退患者一定要聽(tīng)醫(yī)生囑托，尤其是懷孕期間或者備孕期間的女性因?yàn)閼言幸院笞蠹谞钕偎仄膭┝啃枰绕綍r(shí)增加百分之三十左右當(dāng)然具體的劑量要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
甲減有恢復(fù)的嗎
甲減也有恢復(fù)的那要看導(dǎo)致甲狀腺功能減退的原因，在臨床上橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減有可能恢復(fù)，橋本甲狀腺炎是指慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，他可以導(dǎo)致甲狀腺功能不多早期有可能出現(xiàn)甲亢，然后甲狀腺功能恢復(fù)，然后繼續(xù)出現(xiàn)甲狀腺功能減退或者亞甲減，大部分患者可以自己恢復(fù)如果不能恢復(fù)，就需要長(zhǎng)期服用左甲狀腺素片治療。在臨床上，大部分甲狀腺功能減退都需要長(zhǎng)期服用藥物治療原發(fā)性甲狀腺功能減退和繼發(fā)性甲狀腺功能減退。最常見(jiàn)的就是繼發(fā)性甲狀腺功能減退大部分是因?yàn)榧谞钕俚氖中g(shù)或者是甲狀腺炎導(dǎo)致需要終身服用藥物治療，所以定期復(fù)查，在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)調(diào)整藥物劑量非常重要。而且患者要適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，因?yàn)橛械幕颊邥?huì)出現(xiàn)心率減慢，體重增加，便秘等情況。對(duì)于女性還有可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)或者閉經(jīng)對(duì)于備孕或者懷孕期間的女性，有可能出現(xiàn)不孕或者是胎停發(fā)育或者流產(chǎn)。如果甲減患者懷孕以后導(dǎo)致胎兒智力低下的情況也是有發(fā)生。
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兒童甲減是天生的嗎
兒童甲減天生的比較多，即先天性的甲減，但亦有后天獲得性的。首先，天生的甲減一般最常見(jiàn)的是因?yàn)槟赣H在懷孕期間有甲低服用甲狀腺素片，服用甲狀腺素片導(dǎo)致孩子生下來(lái)以后有暫時(shí)性的甲狀腺功能低下。其次，還有一部分先天性甲低是由于母親孕期有甲亢或者是孩子甲狀腺?zèng)]有發(fā)育好或者是甲狀腺長(zhǎng)的位置叫異位，長(zhǎng)的位置不對(duì)，導(dǎo)致甲狀腺的分泌異常，從而導(dǎo)致的甲低，此種亦是先天的。但并非所有小孩甲狀腺減低皆是先天的，很多在青春期的小孩的甲低，是由于甲狀腺炎引起來(lái)的，是后天獲得性的。
妊娠甲減治療得當(dāng)可正常懷孕
甲狀腺功能減退癥，簡(jiǎn)稱甲減，是由于甲狀腺激素缺乏或不足或?qū)ζ洳环磻?yīng)致機(jī)體代謝活動(dòng)下降而引起的一種內(nèi)分泌病。這是甲減的常識(shí)知識(shí)，其實(shí)甲減分類好多種的類型，臨床癥狀和發(fā)病機(jī)制都不相同。下面就來(lái)介紹一下妊娠甲減治療得當(dāng)可正常懷孕這個(gè)問(wèn)題。
預(yù)防甲減要從日常生活做起
預(yù)防大于治療。疾病的預(yù)防往往是從日常護(hù)理做起的，甲減的預(yù)防也不例外。也許大家都會(huì)好奇甲減應(yīng)該怎樣做怎能預(yù)防其發(fā)生呢?針對(duì)大家的這一疑問(wèn)，小編我特此帶領(lǐng)大家一起去聽(tīng)聽(tīng)專家的說(shuō)法，希望大家聽(tīng)過(guò)之后會(huì)有所收獲，積極預(yù)防疾病的發(fā)生。
得了甲減的人記憶力明顯降低
得了甲減的人記憶力明顯降低，他們總會(huì)遺忘一些比較重要的事情。那么甲減的癥狀還有什么呢?這是很多人都想要知道的，下面就讓權(quán)威專家來(lái)為我們解說(shuō)下吧。甲減的癥狀主要都有以下幾點(diǎn)：成年型甲減多見(jiàn)于中年女性，男女之比均為1:5，起病隱匿，病情發(fā)展緩慢。怕冷、少言乏力，表情淡漠、唇厚舌大，皮膚干燥發(fā)涼，眉毛稀
甲減病人怎樣算是適量鍛煉
我們都知道運(yùn)動(dòng)可以健身，可以加強(qiáng)人們的體魄。但是很多聽(tīng)說(shuō)運(yùn)動(dòng)可以輔助疾病治療的。專家指出，在生病以后勤加鍛煉也會(huì)促進(jìn)疾病的恢復(fù)。那么甲減病人怎樣算是適量運(yùn)動(dòng)呢？
甲減可以被治愈嗎
甲減是因?yàn)榧谞钕偌に販p少或者是甲狀腺激素的使用出現(xiàn)障礙而引起的，如果甲狀腺已經(jīng)產(chǎn)生了不可挽回的損傷，那甲減可能會(huì)需要終生治療無(wú)法治愈，但是如果是因?yàn)榧谞钕傺装Y或者是其他藥物刺激而導(dǎo)致的暫時(shí)性甲減可以被治愈。
促甲狀腺激素偏低的危害
促甲狀腺激素偏低造成患者怕熱、多汗、缺鉀(人體突然出現(xiàn)全身無(wú)力、周期性麻痹)、飯量增加、消化快、心慌、失眠、性情急躁、注意力不集中、女性月經(jīng)不調(diào)。男性陽(yáng)痿、早泄、脖子腫大、突眼等癥狀。1、促甲狀腺偏低會(huì)使垂體功能下降，出現(xiàn)心慌、體重減輕、怕熱等代謝增加的癥狀。2、促甲狀腺激素偏低造成機(jī)體代謝亢進(jìn)，出現(xiàn)多汗、皮膚潮濕、體重減輕、飯量明顯增多、大便次數(shù)增多等癥狀。3、可能可引起心血管系統(tǒng)心動(dòng)過(guò)速、房性早搏、房顫、收縮壓升高、舒張壓下降、脈壓增大的癥狀，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)甲亢性心臟病。4、有消化系統(tǒng)患者可以出現(xiàn)食欲亢進(jìn)，少部分會(huì)出現(xiàn)頑固性惡心嘔吐，還可出現(xiàn)肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶升高或出現(xiàn)黃疸。5、甲亢患者還可以出現(xiàn)周期性的麻痹，多見(jiàn)于青年男性，會(huì)出現(xiàn)甲亢伴重癥肌無(wú)力，主要累及眼肌，表現(xiàn)為眼瞼下垂、眼外肌運(yùn)動(dòng)麻痹、復(fù)視等表現(xiàn)。6、如出現(xiàn)感染、腹瀉等情況，會(huì)出現(xiàn)甲狀腺危象，病情危重，死亡率會(huì)增加。要定期監(jiān)測(cè)。
02:28
甲減治療方法
由于甲減的原因不同，采取的治療方式可能略有區(qū)別，目前對(duì)于原發(fā)性甲減常用的甲狀腺素就是兩種，一種就是左甲狀腺素叫優(yōu)甲樂(lè)，一種是比較粗糙的從動(dòng)物甲狀腺提取的甲狀腺素片，后一種甲狀腺素片實(shí)際上在很多醫(yī)院都很難買到，目前最常見(jiàn)的最常用的治療原發(fā)性甲減的甲狀腺素就是左甲狀腺素優(yōu)甲樂(lè)，在國(guó)外有T3就是甲狀腺素片這種藥物也有，但國(guó)內(nèi)是只有優(yōu)甲樂(lè)這一種甲狀腺素左甲腺素。如果是一個(gè)中樞性的甲減，需要通過(guò)手術(shù)來(lái)解決，或者一部分人群可能對(duì)生長(zhǎng)抑素是有效的。中晚期的重型甲減病例，除了甲狀腺素的補(bǔ)充之外，可能還需要對(duì)癥的治療，比如說(shuō)影響到心功能心血管系統(tǒng)，同時(shí)需要改善患者的心功能，來(lái)進(jìn)行綜合的全身的治療。
02:17
甲減情緒低落怎么辦
甲減情緒低落建議進(jìn)行?？频木裰委熁蚴切睦碜稍?，同時(shí)個(gè)人也要培養(yǎng)生活情趣，增加交流，改善這種癥狀。甲減精神或情緒的異常是疾病的表現(xiàn)形式，只有通過(guò)解決甲功異常才能獲得臨床癥狀的緩解。由于甲減對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用，患者表現(xiàn)為情緒低落，淡漠、興趣的下降，是疾病的一種表現(xiàn)形式。往往隨著藥物治療，甲狀腺功能恢復(fù)，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀也會(huì)隨之緩解。有一部分少見(jiàn)的橋本氏病，表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)疾病，發(fā)病率非常低。以改善甲狀腺功能，在補(bǔ)充甲狀腺素的基礎(chǔ)上，配合神經(jīng)?？茖?duì)癥治療。
甲減會(huì)有什么癥狀
甲減指的是各種原因所導(dǎo)致的甲狀腺激素分泌減少，因?yàn)榧谞钕偌に乜梢宰饔糜谌恚约谞钕偌に販p少之后會(huì)出現(xiàn)全身的癥狀。甲減會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、記憶力減退、厭食等癥狀。眼瞼和頰部虛腫、表情淡漠、全身皮膚乾燥、增厚、粗糙、多脫屑，非凹陷性水腫、毛發(fā)脫落、手腳掌呈萎黃色、體重增加。神經(jīng)精神系統(tǒng)：智力低下、嗜睡、反應(yīng)遲鈍、腱反射遲鈍、跟腱反射松弛期時(shí)間延長(zhǎng)，重者可出現(xiàn)癡呆、木僵甚至昏睡。心血管系統(tǒng)：心動(dòng)過(guò)緩、心輸出量減少、血壓低、心音低鈍、心臟擴(kuò)大、可并發(fā)冠心病，但一般不發(fā)生心絞痛與心衰，有時(shí)可伴有心包積液和胸腔積液。重癥者發(fā)生黏液性水腫性心肌病。消化系統(tǒng)：腹脹、便秘。重者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。部分病人可出現(xiàn)貧血。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)：肌肉軟弱無(wú)力、疼痛、強(qiáng)直，可伴有關(guān)節(jié)病變?nèi)缏躁P(guān)節(jié)炎。內(nèi)分泌系統(tǒng)：女性月經(jīng)不規(guī)律、不孕；男性性欲減退。
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甲減病人需要注意什么
甲減病人要注意根據(jù)自身病情堅(jiān)持用藥，部分患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下暫?；蜻m當(dāng)調(diào)整用藥。橋本式甲亢患者，注意低碘進(jìn)食；缺碘性甲狀腺腫患者，適當(dāng)補(bǔ)充碘鹽。甲減病人一旦發(fā)生甲狀腺功能減退，大部分人需要終身服用甲狀腺片的治療。對(duì)于不愿長(zhǎng)期服藥、常常停藥患者，要注意定期復(fù)查甲狀腺功能。少部分病人可以停藥，但要在醫(yī)生醫(yī)囑下停藥，不能自行減藥。大部分患者甲狀腺功能減退是由于甲狀腺炎，尤其是橋本式甲狀腺炎導(dǎo)致，飲食上要注意低碘飲食，避免攝入高碘食物；少部分患者甲低是缺碘性甲狀腺腫，需要補(bǔ)充碘鹽，目前由于碘鹽普遍使用，缺碘引起的甲狀腺功能減退比較少見(jiàn)。甲減患者需要明確甲低原因，并根據(jù)病因進(jìn)行調(diào)理。
甲減情緒低落應(yīng)該怎么辦
甲減情緒低落注意借助甲狀腺類藥物治療，隨著甲減病情緩解，情緒低落癥狀也會(huì)持續(xù)改善緩解。甲減對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用，很多患者表現(xiàn)為情緒低落、淡漠、興趣下降。隨著藥物治療，甲狀腺功能恢復(fù)，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀也會(huì)隨之緩解。除藥物治療外，在甲減階段，心理癥狀比較明顯，建議進(jìn)行精神專科、心理咨詢。個(gè)人也要培養(yǎng)生活情趣，增加交流，改善癥狀。部分或很少見(jiàn)橋本氏病，表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)疾病。發(fā)病率非常低，除情緒變化外，表現(xiàn)為痙攣發(fā)作、癲癇發(fā)作。局灶性功能異常。這部分人群治療以改善甲狀腺功能，補(bǔ)充甲狀腺素基礎(chǔ)上，神經(jīng)?？茖?duì)癥治療是緩解癥狀的根本。
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